序論：寫作是一種深度的自我表達。它要求我們深入探索自己的思想和情感，挖掘那些隱藏在內心深處的真相，好投稿為您帶來了七篇醫療保健范文，愿它們成為您寫作過程中的靈感催化劑，助力您的創作。

篇(1)

關鍵詞：醫療保健旅游；SWOT分析；開發方案

中圖分類號：F592.7 文獻標識碼：A doi：10.3969/j.issn.1672-3309（x）.2013.10.18 文章編號：1672-3309（2013）10-41-03

世界旅游組織將醫療保健旅游定義為是以旅游者醫療護理、疾病與健康、康復與修養為主題的旅游服務。重慶位于中國西南部、長江上游。西北部和中部以丘陵、低山為主。旅游資源豐富，開發潛能大。地質多為喀斯特地貌結構，因而溶洞、溫泉、峽谷、關隘、原始森林等旅游資源豐富。同時作為最年輕的直轄市，醫療技術發展迅速，先后引進了世界上一流的治療設備增強了重慶的醫療水平。三大國粹之一的中醫中藥，針灸、推拿、火罐等技術住入各個著名醫院，深得人們的親。運用SWOT方法，分析重慶醫療保健旅游面臨的優勢（Strengths）、弱勢（Weaknesses）、機會（Opportunities）、威脅（Threats）。

一、重慶醫療保健旅游SWOT分析

（一）優勢分析（Strengths）

1.森林公園資源充沛。重慶森林覆率高達37%，在西南地區排名第4位，獨特的地理優勢形成了紅池壩森林公園、黃水森林公園、仙女山森林公園等二十多個森林公園。眾多公園內開設休閑健身活動，如歌樂山森林公園的體育健身、茂云山國家森林公園的打靶體驗、東山國家森林的公園滑草滑山道、草地保齡球等。森林公園景觀優美，含有較多負氧離子，通過散步、慢跑、打太極等廣泛接觸森林環境的健身活動來達到療養保健的目的，是旅游、度假、療養、避暑的理想勝地。

2.溫泉旅游資源獨特。重慶共有不同的地熱水霧頭103處，出水量11.82萬m3/d。[1]可以說重慶山山有熱水，峽峽有溫泉：溫泉故里北溫泉、抗戰遺址南溫泉、銅梁文化西溫泉、天然桑拿東溫泉、自然景觀統景地震溫泉、熱礦泉天賜溫泉。溫泉水質主要是硫酸鹽、氯化鈉兩種類型，泉水均含有碘、鈣、硫等多種有益身體健康的微量元素，有利于皮膚病、神經衰弱、頸椎病的恢復；健身美容、熱療效果明顯，具有獨特的醫療保健效果。

3.中醫文化底蘊深厚。隨著人們物質生活的提高，快節奏、高強度、高效率的現代化生活使辛勞疲乏的人們更加重視自己的自身保健。化學藥物的毒副作用讓歷史悠久的中醫中藥，傳統的“望、聞、問、切”的醫療手法，保健推拿、針灸、拔罐、重要熏蒸、刮痧深受人們親睞。越來越多的旅游者嘗試以中醫中藥為主的旅游路線，在旅游過程中了解、學習醫療保健手法。

4.生物資源十分豐富。重慶生物資源十分豐富，孑遺植物和珍稀植物極為豐富，屬國家1～3級保護植物多達50種。[2]重慶有“天然藥庫”之稱，是中國的重要中草藥產地之一，大面積的山區野生和人工培植中藥材有2000多種。[3]石柱黃連產量居全國第一，主導著全國的黃連市場；酉陽青篙素含量居全國前列。重慶解放路、成都荷花池中藥材專業市場君威西南重要的藥材集散中心。

5.現代醫療技術完善。重慶是中西部的重要醫學研究中心，擁有第三軍醫大學和重慶醫科大學2所規模宏大的醫學類研究院校，在急救、心血管疾病、呼吸系統疾病、傳染病防控等領域具有得天獨厚的優勢。重慶與瑞典在醫療、藥品方面交流合作已久，隨著重慶經濟的不斷發展，醫療設備和配套服務得到完善，醫療技術不斷得到發展，是人們急病康復、保健療養、美容健身的好選所。

（二）弱勢分析（Weaknesses）

1.重視程度不夠。政府的支持鼓勵，也是促進醫療保健旅游發展的重要因素。積極的旅游政策將推進旅游經營者采取各種措施滿足市場需求，有效的提高擴張速度，減少資金投入，短時間內形成規模效益。我國的醫療保健旅游與馬來西亞、韓國、新加坡、泰國、印度比起來，起步較晚，人們重視程度低。重慶更是沒有以醫療保健旅游為主題的旅游路線，沒有豐富的實踐經驗，不敢大膽的去開發現存的優秀醫療保健旅游資源。通過政府的宏觀調控和宣傳推廣，醫療保健旅游將取得良好發展。

2.自然資源為主。重慶雖然作為中西部重要的醫學研究中心，但在現代醫療設施設備，醫療技術上與北京、上海、廣東等發達城市相比還較為落后。重慶自然醫療保健旅游豐富，有美容、養身的五方十泉：溫泉故里――北溫泉、抗戰遺址――南溫泉、銅梁文化――西溫泉、天然桑拿――東溫泉、自然景觀――統景地震溫泉、熱礦泉――天賜溫泉，天然氧吧森林公園，中藥材培植基地等。充分發揮以自然資源為依托，現代醫療技術為輔的醫療保健旅游。

3.宣傳力度不大。對于重慶，目前很多人還不了解甚至沒有聽說過醫療保健旅游，根據市場調查，他們普遍認為醫療保健旅游就是在參加旅游活動過程中所購買的保險。導致很多人對開發重慶醫療保健旅游市場持中立態度。通過電視、廣播、報紙、雜志、戶外廣告、網絡等來加大醫療保健旅游宣傳，增加人們對醫療保健旅游的認識，取得人們認可，為形成醫良好的療保健旅游市場打下基礎。

4.沒有形成市場。重慶作為西南地區的工商業中心和各個相接壤、毗鄰的地區都有著經濟、政治、商業、工業、文化等密切聯系，形成了大規模、穩定的人員市場。但重慶并沒有形成醫療保健旅游市場，只是在某些經濟、醫療發展較好的地區，如北京、海南三亞、廣西桂林、香港臺灣等地區有所發展。[4]重慶的多數觀光休閑旅游、度假旅游、出差會議旅游中都有醫療保健活動如泡溫泉、中藥桑拿、足浴等，應逐步分解出來形成以醫療保健旅游為主題的專項旅游路線。

（三）機會分析（Opportunities）

1.旅游黃金時期。隨著《中華人民共和國旅游法》的頒布，人們的旅游權力得到進一步的保護，“十二五”的規劃使重慶旅游面臨著新的機會。重慶正著力壯大汽車摩托車、化工醫藥、建筑建材、食品、旅游五大支柱產業。政府把旅游業當作振興全市經濟的工作重點來抓，并給予優惠政策，為重慶醫療保健旅游發展鋪平了道路，抓住機會實現有影響力的精品、名品旅游。

2.健康意識增強。當今，隨著人們思想素質的提高，高質量生活的追求，人們的保健意識不斷提高，定期做一次全身體檢已成了必要。更是有了登山、做早操、晨跑、練太極、跳“壩壩舞”的習慣。重慶大渡口區、渝北區、南岸區、北碚區都自發的組織了登山隊，進行登山鍛煉。永川2012年茶文化節更是舉行了騎單車比賽，促進人們的健康意識。

3.中醫備受青睞。中醫中藥歷史悠久，是我國的三大國粹之一。中醫、中藥、中國傳統健身方法和中醫新成就在世界上廣有影響，每年都有很多外國人和港澳臺通寶來華就醫、參觀考擦、洽談中藥材貿易。針灸、針刺麻醉、氣功醫療、治療脫發、學習太極拳等更是熱門項目。[5]據國家中醫藥管理局的消息，浙江省中醫院、浙江省立同德醫院、杭州市中醫院、麗水中醫院、杭州胡慶堂等多家醫院都先后接待了上千名來自加拿大、美國、瑞士、韓國、日本等地的旅客。[6]

4.休閑時間增多。閑暇時間是開展旅游活動的必須條件。隨著國家政策的不斷變化，人們的勞動時間縮短，閑暇時間越來越多，為人們外出旅游創造了時間上的有利機會。更多的人愿意利用假日時間進行旅游活動。醫療保健旅游作為一種新的旅游方式，與觀光旅游、度假旅游、休閑娛樂旅游相比更具特色。比傳統旅游方式更有個性，更多的旅游者愿意實踐體驗。

（四）威脅分析（Threats）

1.競爭壓力增強。醫療保健旅游作為一種特色旅游，僅在一些醫療技術完善，經濟發達的國家、地區有所發展。隨著重慶新型旅游資源的開發，帶來良好的經濟效益、社會效益、環境效益，使更多的旅游地開發此類旅游資源，強大的新競爭對手出現。隨著競爭對手的不斷增加，人們對旅游產品質量、服務態度要求更高，重慶的市場占有率逐漸下降。

2.游客流量流失。更多的游客愿意選擇風景名勝區、文化特色顯著區、政治經濟發達的地區作為旅游的首選目的地。北京、桂林、海南三亞等地的醫療保健旅游起步相對較早，已形成一定的市場效益。重慶作為后起者起步晚，沒有實踐經驗，固不能取得人們的大力支持。往往更多的人會選擇起步較早的北京、桂林、海南三亞等作為醫療保健旅游目的地選擇，旅游者流量流失。

3.資金難以回收。旅游是一個興一業旺百業的產業。旅游產業的發展會促進一個國家、地區的經濟發展，帶動國民收入，產生良好的經濟效益、社會效益、環境效益。但重慶醫療保健旅游處于開發階段。在市場的投資建設，資源的開發利用上沒有經驗，資金投入大，長時間難以回收成本。處于開發階段的旅游方式，只有喜歡挑戰、開放型的游客敢于體驗，吸引游客少。

4.人群針對性強。旅游具有廣泛性的特點，主要表現在品種的多樣性，類型的復雜性，分布的多域性。醫療保健旅游作為一種新型旅游方式具有多樣性、復雜性、針對性等特點。最能體現于人群的針對性，現在中、老年人更加注重醫療保健，大多數青年偏向于有挑戰性、冒險性的旅游活動。應根據不同年齡、不同職業、不同收入水平、不同文化水平、不同家庭規模，設計出有針對性的重慶醫療保健旅游路線。

二、開發方案

通過對重慶旅游資源的優勢、劣勢，面臨的機會、威脅分析，做出以下開發方案：

1.特色資源開發。根據人們對療養保健的逐步重視，抓住人們心理特征，針對潛在旅游資源狀況、地理位置、可進入性程度等因素，選擇有特色具有個性化的旅游資源進行開發，做到在開發過程中速度快、成本低，資源優化配置。開發同時借鑒起步早、經驗足的北京、上海、西安等地開發經驗，力求投入少、產出多，避免在開發過程中產生資源浪費，始終堅持可持續發展觀念。

2.獨特旅游路線。重慶醫療保健旅游資源分布廣，幾乎每個縣城、村鎮都有可開發資源，深入了解人們對醫療保健旅游的認識深度、市場發展方向。選擇最具代表性的資源作為行走線路。根據市場需求，對所開發資源進行設計，由不同的年齡、職業、收入，設計出有針對性的醫療保健旅游路線。如中藥配置基地參觀、中醫院保健體驗、天然無害溫泉旅游等。

3.新產品試營銷。將開發所得的醫療保健旅游產品進行宣傳，向旅游者進行推廣，提高人們對將旅游與醫療保健相結合的旅游方式的認識，取得人們的認可，投入市場進行試營銷。營銷過程中選擇消費潛力高、消費意識強的區域，這些區域具有一定的帶動作用。做到導入期銷售額迅速起飛；成長期銷售快速增長；成熟期產品滲透最大化；盡可能維持一定水平的銷售額。同時進行問卷調查收集旅游者反饋信息。

4.產品成果分析。根據初步營銷成果，將旅游者的反饋信息，進行分析整理。得出旅游者對醫療保健旅游持有的態度，何為理想的醫療保健旅游方式等信息，提出改進對策。同時根據旅游者在旅游過程中遇到的問題，總結改善方案，得出優點、缺點，作為下一次旅游參考，不斷提高旅游質量、完善旅游服務，滿足客人需求。

5.新產品新定位。根據對醫療保健旅游市場現面臨的機遇、挑戰，分析旅游者的喜愛程度、市場占有率、成本利潤回收比例，明確目標重新定位醫療保健旅游價值。不斷創新使醫療保健旅游產品更加個性化、標準化，在旅游者心目中加強和提高自己現在的定位，對競爭品重新定位。深度開發現存資源，形成醫療保健旅游精品、名品，擴大市場占有率。

三、結束語

旅游是一個高收入、帶動性強、勞動密集型，跨地區、跨行業的綜合性產業，它集“食、住、行、游、購、娛”為一體。發展醫療保健旅游可以促進市場繁榮和穩定，換取外匯、回籠貨幣，帶動重慶的經濟發展。帶動醫療部門和中醫療養美身館的發展，直接或間接的增加醫療人員就業機會。同時帶動基礎設施建設，例如飯店、住宿、交通，運輸方面。滿足廣大人民日益增長的醫療文化要求，還能增加各個地方之間的醫療文化交流。增強人們對環境保護的認識，提高人們的醫療保健意識。

參考文獻：

[1] 譚見安.溫泉旅游之科學[M].北京：中國建筑工業出版社，2011.

[2] 方成武、王文全.中藥資源學[M].北京：科學出版社，2005.

[3] 何事忠.重慶：神秘三線 魅力重慶[M].重慶：外文出版社，2005.

[4] 黃金琳、楊榮斌.我國醫療保健旅游產品開發初探[J].資源開發與市場，2009，（11）.

篇(2)

1.1空間效應檢驗Moran指數是最早應用于全局聚類檢驗的方法，該指數取值-1到1之間，數值小于0則空間相鄰單元不具有相似性，大于0則表明有正相關。Moran指數I的計算公式。

1.2空間面板模型設定本文引入的解釋變量包括收入、人口年齡結構以及環境污染變量。根據國內現有文獻的研究，一般認為收入水平是醫療保健消費最重要的影響因素，隨著消費者收入增加，其醫療保健消費需求也隨之增加。醫療保健支出收入彈性的大小，更是研究的熱點對象。健康資本隨年齡增長而加速折舊，居民的醫療消費需求會隨著年齡的增長而提高。因此，可以預期，老年人口比例的提高，會推動其人均醫療保健支出的增加。環境質量惡化會引起居民健康水平下降，進而促使居民增加對醫療服務的需求。本文以化石能源消費引起的二氧化碳排放量作為環境質量的變量，以揭示環境質量變化對醫療保健支出的影響。本文建立的模型為：為了進一步判斷是固定效應還是隨機效應，本研究采用豪斯曼設定檢驗方法進行判斷，該檢驗的原假設為模型是隨機效應設定，檢驗統計量在原假設下服從自由度為解釋變量個數的卡方分布。

1.3數據來源基于數據的可得性以及避免分析周期過長行為經濟人行為變化，本文選取的樣本為2007～2010年除外的30個省市自治區。以lph表示城鎮居民家庭平均每人醫療保健年支出的自然對數值，以lpg表示人均GDP的自然對數值，揭示經濟發展使得社會對衛生服務的隱形需求顯現化；以lps表示人均工業煙塵排放量的自然對數值；lnj表示地區65歲以上人口占比的自然對數值，剝離年齡改變引致的醫療需求。且本文以1995年GDP平減指數為基期（1995=100），將名義價值指標換算成實際數據。本文城鎮人均保健支出、65歲以上人口占比數據來源于《中國衛生統計年鑒》（2009～2012各版），人均GDP、人口總數來源于《中國統計年鑒》（2008～2011各版），工業煙塵排放數據來源于《中國環境統計年鑒》（2008～2011各版）。

2模型估計與檢驗

2.1空間效應檢驗結果無論是基于人均醫療保健支出的水平值還是自然對值空間相關性檢驗的結果來看（見表1），醫療保健支出30個省、市、自治區的相關性都比較高，并且在1.5%的顯著水平上都可以判斷相關性是存在的，且為正相關，也即該指標表現出正向的空間群集效應。

2.2空間面板估計結果本文計算得到豪斯曼檢驗統計量為-17.6411，對應的顯著性水平為0.0015，故在1%的設定顯著性水平上不能接受原假設，也即模型應該設定為固定效應。并且空間自回歸固定效應面板模型估計結果如表2所示。由估計結果來看，在10%的顯著性水平上，各解釋變量對被解釋變量均有顯著的影響。具體而言，人均工業煙塵排放系數為0.018644，表明人均碳排放每增加1%，人均醫療保健費用會增加0.018644個百分點。人均收入的系數為0.374078，表明人均收入每增加一個百分點，醫療保健費用平均會上升0.374078個百分點。事實上截至目前居民對醫療保健支出還處于不飽和狀況，全社會對醫療保健服務還存在較高程度的隱形狀態，經濟的持續發展，人們可支配收入不斷增加，會逐步提高對醫療保健服務的購買能力。作為社會整體對當前醫療服務消費能力不足的改善措施之一，應該進一步擴大職工、居民醫保、新農合醫保的參保范圍、擴大醫療費用報銷比例，具備條件的地方還應該提高養老金的發放額度和發放范圍，多種措施齊下，著力提升國民的醫療保健服務消費能力。老齡人口結構的系數為0.131984，表明65歲及以上人口占比每提升1%，醫療保健費用會上升0.131984%。更為重要的是，空間滯后的被解釋變量估計系數在1%的顯著性水平上也是顯著的且為正，這意味著30個省、市、自治區間人均醫療保健支出有正的外溢效應，某地人均醫療保健費用支出上升會拉升周邊相鄰省份該支出的增加。

3結論與建議

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關鍵詞：居家養老；養老模式；養老服務

一、國內社區居家養老研究

隨著我國養老壓力的增大，20世紀90年代社區居家養老服務被引入我國，并迅速發展壯大。在此過程中，社區居家養老服務受到了來自政府、社會、民眾等多方面的關注，學術成果與社會實踐大大豐富。

（一）社區居家養老服務概念的引入與界定

在社區居家養老服務概念的研究方面，史柏年、穆光宗、祁峰、馮曉娟等專家和學者進行了比較深入的研究，紛紛提出了自己的看法。其中，穆光宗（1999）提出社區居家養老服務是在國家法律法規保障之下，在社區養老服務基礎之上的形式為居家養老，結合家庭養老和社會養老的一種養老體系。馮曉娟（2012）經過研究認為社區居家養老服務是由多元主體提供的，在家庭或社區之中，以社區服務網絡為基礎的，運用各種渠道獲得養老服務的社會化養老模式。

（二）關于社區居家養老供需的研究

社區居家養老服務被引入我國之后，獲得了較快的發展。但我國老年人口總量龐大，且處于60年代人口高峰的一代人即將紛紛步入老年，而目前能夠提供的社區養老服務又較為有限，采取怎樣的措施能夠使社區居家養老服務最大化的滿足我國老年人的需求成為了重要課題，眾多學者紛紛建言獻策。陳思（2010）認為應通過以下五項措施來使供給滿足老年人對于社區居家養老服務的需要，一是在經濟上加強對落后地區的扶持，使區域經濟能夠協調發展；二是發揮政府主導作用，加大社區養老服務投入；三是建立健全相關規章制度；四是允許民間資本的介入；五是整合相關資源，加強部門間的合作。李兵水（2011）等學者認為應該從三層并行的運作機制、需求導向機制和供給的激勵與約束機制等方面著手加強社區居家養老服務的供給以滿足需求。高靈芝（2012）等專家通過對濟南市槐蔭區的調查發現，區的社區居家養老服務供給不能充分滿足當地老年人的養老服務需求。應與各類專業化服務機構實施加盟式連鎖，搭建街道轄區居家養老服務網絡平臺，直接和間接地為老年人提供生活照料、巡回護理、康復訓練、服務信息咨詢等多元化服務?！?/p>

（三）關于社區居家養老服務質量的研究

隨著社區居家養老服務的開展和推進，在社區居家養老服務的數量供給之外，人們開始關注服務的質量，以求能夠為老年人提供高質量的社區居家養老服務。侯志陽（2010）通過分析福建省三個城市居家養老服務試點的數據，得出以下幾條提高社區居家養老服務質量的建議：一是堅持以老年人為核心的服務理念。二是區別對待不同文化程度的老年人，應加強對于低文化水平老年人的教育、娛樂、咨詢等方面的服務，提高文化水平老年人的醫療保健服務。三是關注自理能力差的老年人。四是加強社區工作人員的培養工作。章曉懿（2011）等專家學者通過對上海市居家養老服務的分析，總結出了對于提高社區居家養老服務質量的一些有益啟示。首先，要進一步完善社區居家養老服務體系，兼顧老年人的個體差異。其次，要加強醫療保健方面的投入。最后，要加大政府投以降低社區居家養老服務的費用，以使更多的老年人享受社區居家養老服務。

綜上所述，我國的社區居家養老服務通過學習國外的先進經驗，總結自身的發展經驗，已經取得了較大的進步，社區養老服務在我國許多地方得以推行和發展。但是，也可以看出我國的社區居家養老服務覆蓋面還遠遠不夠，大多僅停留在一些經濟較發達的地區和城市地區，還不能滿足我國的養老需求。同時，對于社區居家養老服務的研究還不夠細化，對于在其中占有重要地位的醫療保健服務還缺乏專門研究。

二、國外社區居家養老研究

社區居家養老在國外最早被稱為“社區照顧”，在對“社區照顧”不斷研究和實踐的基礎上，社區居家養老的定義被提出，但許多國家一直延續了“社區照顧”的說法。英國較早推行社區照顧，隨后西方發達國家紛紛效仿，并逐漸走向成熟。

（一）關于社區居家養老服務基礎理論方面的研究

西方發達國家較早的開展了社區居家養老服務基礎理論方面的研究。學者M.Barley將社區照顧分為“由社區照顧”（Care by the Community）和“在社區內照顧”（Care in the Community）兩種模式。前者是指調動社區內的人員對老年人提供的照顧服務，后者是指在社區內建立專門的機構，以社區為基礎為老年人提供照顧。Adam Pavey（1999）等學者通過對美國和英國的社區居家養老服務進行分析，從服務的提供者角度，將社區居家養老服務分為正式照顧和非正式照顧。正式照顧指來自于政府、慈善機構和專門的社會工作者所提供的。而由家庭、親友和鄰居提供的稱為非正式照顧。

（二）關于社區居家養老服務實務方面的研究

隨著社區居家養老服務的開展，西方發達國家社區居家養老服務逐漸趨向成熟，學者們根據實踐結果對如何提高社區居家養老服務水平提出了自己的看法。Naoko Muramatsu（2010）等學者通過對1993―2002年美國50個州老年人的數據進行分析，得出社區照顧對于心智正常的老年人是非常重要的，相同情況下，缺乏家庭和社區照顧的老年人往往會比有家庭和社區照顧的老年人更容易發生不可預測的功能衰退。Ya-Mei Chen（2012）等學者通過對由美國國家健康統計中心和國家老齡研究院在2002年所做的美國第二次縱向老齡化研究的數據進行分析，認為個人護理服務和高級社區服務的提高是使老年人增加社區居家養老時間和使老年人從養老機構中返回家中養老的關鍵。

（三）關于社區居家養老服務中醫療保健服務的研究

醫療保健服務作為社區居家養老服務的重要組成部分，受到了較多的關注。加拿大的學者W.Ian Hay（1990）作出了為了節省醫院開支，社區居家醫療保健服務將會得到推廣的預測。John Wiley？Sons Ltd（2013）等人通過對荷蘭23名專業護理人員的研究發現，在專業護理人員和老年人之間建立良好的人際關系有利于醫療保健服務的開展。Maria（2013）等學者認為了解人們對社區醫療護理人員工作能力的預期和目前醫療護理網絡的所能達到的能力是非常必要的，有利于社區醫療保健服務的有效提供。

綜上所述，國外社區居家養老服務由于其探索時間較早，已經有了比較系統的理論支持，并且在實踐過程中，發現問題并加以改進以提高社區居家養老服務的水平。并且在社區居家養老醫療保健服務方面有較多的研究，提出了改進的方法和意見。

（作者單位：沈陽師范大學管理學院）

參考文獻：

[1] John Wiley & Sons Ltd.Care for community-dwelling frail older people：a practice nurseperspective[J].Journal of Clinical Nursing，2013，23，2313C2322.

篇(4)

第一章總則

第一條為規范互聯網醫療保健信息服務活動，保證互聯網醫療保健信息科學、準確，促進互聯網醫療保健信息服務健康有序發展，根據《互聯網信息服務管理辦法》，制定本辦法。

第二條在中華人民共和國境內從事互聯網醫療保健信息服務活動，適用本辦法。

本辦法所稱互聯網醫療保健信息服務是指通過開辦醫療衛生機構網站、預防保健知識網站或者在綜合網站設立預防保健類頻道向上網用戶提供醫療保健信息的服務活動。

開展遠程醫療會診咨詢、視頻醫學教育等互聯網信息服務的，按照衛生部相關規定執行。

第三條互聯網醫療保健信息服務分為經營性和非經營性兩類。

經營性互聯網醫療保健信息服務，是指向上網用戶有償提供醫療保健信息等服務的活動。

非經營性互聯網醫療保健信息服務，是指向上網用戶無償提供公開、共享性醫療保健信息等服務的活動。

第四條從事互聯網醫療保健信息服務，在向通信管理部門申請經營許可或者履行備案手續前，應當經省、自治區、直轄市人民政府衛生行政部門、中醫藥管理部門審核同意。第二章設立

第五條申請提供互聯網醫療保健信息服務，應當具備下列條件:

(一)主辦單位為依法設立的醫療衛生機構、從事預防保健服務的企事業單位或者其他社會組織;

(二)具有與提供的互聯網醫療保健信息服務活動相適應的專業人員、設施及相關制度;

(三)網站或者頻道有2名以上熟悉醫療衛生管理法律、法規和醫療衛生專業知識的技術人員;提供性知識宣傳的，應當有1名副高級以上衛生專業技術職務任職資格的醫師。

第六條申請提供的互聯網醫療保健信息服務中含有性心理、性倫理、性醫學、性治療等性科學研究內容的，除具備第五條規定條件外，還應當同時具備下列條件:

(一)主辦單位必須是醫療衛生機構;

(二)具有僅向從事相關臨床和科研工作的專業人員開放的相關網絡技術措施。

第七條申請提供互聯網醫療保健信息服務的，應當按照屬地管理原則，向主辦單位所在地省、自治區、直轄市人民政府衛生行政部門、中醫藥管理部門提出申請，并提交下列材料:

(一)申請書和申請表。申請表內容主要包括:網站類別、服務性質(經營性或者非經營性)、內容分類(普通、性知識、性科研)、網站設置地點、預定開始提供服務日期、主辦單位名稱、機構性質、通信地址、郵政編碼、負責人及其身份證號碼、聯系人、聯系電話等;

(二)主辦單位基本情況，包括機構法人證書或者企業法人營業執照;

(三)醫療衛生專業人員學歷證明及資格證書、執業證書復印件，網站負責人身份證及簡歷;

(四)網站域名注冊的相關證書證明文件;

(五)網站欄目設置說明;

(六)網站對歷史信息進行備份和查閱的相關管理制度及執行情況說明;

(七)衛生行政部門、中醫藥管理部門在線瀏覽網站上所有欄目、內容的方法及操作說明;

(八)健全的網絡與信息安全保障措施，包括網站安全保障措施、信息安全保密管理制度、用戶信息安全管理制度;

(九)保證醫療保健信息來源科學、準確的管理措施、情況說明及相關證明。

第八條從事互聯網醫療衛生信息服務網站的中文名稱，除與主辦單位名稱相同的以外，不得以“中國”、“中華”、“全國”等冠名。

第九條省、自治區、直轄市人民政府衛生行政部門、中醫藥管理部門自受理之日起20日內，對申請提供互聯網醫療保健信息服務的材料進行審核，并作出予以同意或不予同意的審核意見。予以同意的，核發《互聯網醫療保健信息服務審核同意書》，公告，并向衛生部、國家中醫藥管理局備案;不予同意的，應當書面通知申請人并說明理由。

《互聯網醫療保健信息服務審核同意書》格式由衛生部統一制定。

第二章設立

第五條申請提供互聯網醫療保健信息服務，應當具備下列條件:

(一)主辦單位為依法設立的醫療衛生機構、從事預防保健服務的企事業單位或者其他社會組織;

(二)具有與提供的互聯網醫療保健信息服務活動相適應的專業人員、設施及相關制度;

(三)網站或者頻道有2名以上熟悉醫療衛生管理法律、法規和醫療衛生專業知識的技術人員;提供性知識宣傳的，應當有1名副高級以上衛生專業技術職務任職資格的醫師。

第六條申請提供的互聯網醫療保健信息服務中含有性心理、性倫理、性醫學、性治療等性科學研究內容的，除具備第五條規定條件外，還應當同時具備下列條件:

(一)主辦單位必須是醫療衛生機構;

(二)具有僅向從事相關臨床和科研工作的專業人員開放的相關網絡技術措施。

第七條申請提供互聯網醫療保健信息服務的，應當按照屬地管理原則，向主辦單位所在地省、自治區、直轄市人民政府衛生行政部門、中醫藥管理部門提出申請，并提交下列材料:

(一)申請書和申請表。申請表內容主要包括:網站類別、服務性質(經營性或者非經營性)、內容分類(普通、性知識、性科研)、網站設置地點、預定開始提供服務日期、主辦單位名稱、機構性質、通信地址、郵政編碼、負責人及其身份證號碼、聯系人、聯系電話等;

(二)主辦單位基本情況，包括機構法人證書或者企業法人營業執照;

(三)醫療衛生專業人員學歷證明及資格證書、執業證書復印件，網站負責人身份證及簡歷;

(四)網站域名注冊的相關證書證明文件;

(五)網站欄目設置說明;

(六)網站對歷史信息進行備份和查閱的相關管理制度及執行情況說明;

(七)衛生行政部門、中醫藥管理部門在線瀏覽網站上所有欄目、內容的方法及操作說明;

(八)健全的網絡與信息安全保障措施，包括網站安全保障措施、信息安全保密管理制度、用戶信息安全管理制度;

(九)保證醫療保健信息來源科學、準確的管理措施、情況說明及相關證明。

第八條從事互聯網醫療衛生信息服務網站的中文名稱，除與主辦單位名稱相同的以外，不得以“中國”、“中華”、“全國”等冠名。

第九條省、自治區、直轄市人民政府衛生行政部門、中醫藥管理部門自受理之日起20日內，對申請提供互聯網醫療保健信息服務的材料進行審核，并作出予以同意或不予同意的審核意見。予以同意的，核發《互聯網醫療保健信息服務審核同意書》，公告，并向衛生部、國家中醫藥管理局備案;不予同意的，應當書面通知申請人并說明理由。

《互聯網醫療保健信息服務審核同意書》格式由衛生部統一制定。第十條互聯網醫療保健信息服務提供者變更下列事項之一的，應當向原發證機關申請辦理變更手續，填寫《互聯網醫療保健信息服務項目變更申請表》，同時提供相關證明文件:

(一)《互聯網醫療保健信息服務審核同意書》中審核同意的項目;

(二)互聯網醫療保健信息服務主辦單位的基本項目;

(三)提供互聯網醫療保健信息服務的基本情況。

第十一條《互聯網醫療保健信息服務審核同意書》有效期2年。需要繼續提供互聯網醫療保健信息服務的，應當在有效期屆滿前2個月內，向原審核機關申請復核。通過復核的，核發《互聯網醫療保健信息服務復核同意書》。

第三章醫療保健信息服務

第十二條互聯網醫療保健信息服務內容必須科學、準確，必須符合國家有關法律、法規和醫療保健信息管理的相關規定。

提供互聯網醫療保健信息服務的網站應當對的全部信息包括所鏈接的信息負全部責任。

不得含有封建迷信、內容的信息;不得虛假信息;不得未經審批的醫療廣告;不得從事網上診斷和治療活動。

非醫療機構不得在互聯網上儲存和處理電子病歷和健康檔案信息。

第十三條醫療廣告，必須符合《醫療廣告管理辦法》的有關規定。應當注明醫療廣告審查證明文號，并按照核準的廣告成品樣件內容登載。

不得夸大宣傳，嚴禁刊登違法廣告。

第十四條開展性知識宣傳，必須提供信息內容的來源，并在明顯位置標明。信息內容要由醫療衛生專業人員審核把關，確保其科學、準確。

不得轉載、摘編非法出版物的內容;不得以宣傳性知識為名渲染性心理、性倫理、性醫學、性治療等性科學研究的內容;嚴禁傳播內容。

第十五條開展性科學研究的醫療保健網站，只能向從事相關臨床和科研工作的專業人員開放。

嚴禁以開展性科學研究為名傳播內容。綜合性網站的預防保健類頻道不得開展性科學研究內容服務。

第十六條提供醫療保健信息服務的網站登載的新聞信息，應當符合《互聯網新聞信息服務管理辦法》的相關規定;登載的藥品信息應當符合《互聯網藥品信息服務管理辦法》的相關規定。

第十七條提供互聯網醫療保健信息服務，應當在其網站主頁底部的顯著位置標明衛生行政部門、中醫藥管理部門《互聯網醫療保健信息服務審核同意書》或者《互聯網醫療保健信息服務復核同意書》的編號。

第十條互聯網醫療保健信息服務提供者變更下列事項之一的，應當向原發證機關申請辦理變更手續，填寫《互聯網醫療保健信息服務項目變更申請表》，同時提供相關證明文件:

(一)《互聯網醫療保健信息服務審核同意書》中審核同意的項目;

(二)互聯網醫療保健信息服務主辦單位的基本項目;

(三)提供互聯網醫療保健信息服務的基本情況。

第十一條《互聯網醫療保健信息服務審核同意書》有效期2年。需要繼續提供互聯網醫療保健信息服務的，應當在有效期屆滿前2個月內，向原審核機關申請復核。通過復核的，核發《互聯網醫療保健信息服務復核同意書》。

第三章醫療保健信息服務

第十二條互聯網醫療保健信息服務內容必須科學、準確，必須符合國家有關法律、法規和醫療保健信息管理的相關規定。

提供互聯網醫療保健信息服務的網站應當對的全部信息包括所鏈接的信息負全部責任。

不得含有封建迷信、內容的信息;不得虛假信息;不得未經審批的醫療廣告;不得從事網上診斷和治療活動。

非醫療機構不得在互聯網上儲存和處理電子病歷和健康檔案信息。

第十三條醫療廣告，必須符合《醫療廣告管理辦法》的有關規定。應當注明醫療廣告審查證明文號，并按照核準的廣告成品樣件內容登載。

不得夸大宣傳，嚴禁刊登違法廣告。

第十四條開展性知識宣傳，必須提供信息內容的來源，并在明顯位置標明。信息內容要由醫療衛生專業人員審核把關，確保其科學、準確。

不得轉載、摘編非法出版物的內容;不得以宣傳性知識為名渲染性心理、性倫理、性醫學、性治療等性科學研究的內容;嚴禁傳播內容。

第十五條開展性科學研究的醫療保健網站，只能向從事相關臨床和科研工作的專業人員開放。

嚴禁以開展性科學研究為名傳播內容。綜合性網站的預防保健類頻道不得開展性科學研究內容服務。

第十六條提供醫療保健信息服務的網站登載的新聞信息，應當符合《互聯網新聞信息服務管理辦法》的相關規定;登載的藥品信息應當符合《互聯網藥品信息服務管理辦法》的相關規定。

第十七條提供互聯網醫療保健信息服務，應當在其網站主頁底部的顯著位置標明衛生行政部門、中醫藥管理部門《互聯網醫療保健信息服務審核同意書》或者《互聯網醫療保健信息服務復核同意書》的編號。第四章監督管理

第十八條衛生部、國家中醫藥管理局對各省、自治區、直轄市人民政府衛生行政部門、中醫藥管理部門的審核和日常監管工作進行指導和管理。

省、自治區、直轄市人民政府衛生行政部門、中醫藥管理部門依法負責對本行政區域內主辦單位提供的醫療保健信息服務開展審核工作，對本行政區域的互聯網醫療保健信息服務活動進行監督管理。

第十九條各級衛生行政部門、中醫藥管理部門對下列內容進行日常監管:

(一)開辦醫療機構類網站的，其醫療機構的真實性和合法性;

(二)提供性知識宣傳和普通醫療保健信息服務的，是否取得互聯網醫療保健信息服務資格，是否超范圍提供服務;

(三)提供性科學研究信息服務的，其主辦單位是否具備相應資質，是否違規向非專業人士開放;

(四)是否利用性知識宣傳和性科學研究的名義傳播內容，是否刊載違法廣告和禁載廣告。

第二十條衛生行政部門、中醫藥管理部門設立投訴舉報電話和電子信箱，接受上網用戶對互聯網醫療保健信息服務的投訴舉報。

第二十一條衛生行政部門、中醫藥管理部門對上網用戶投訴舉報和日常監督管理中發現的問題，要及時通知互聯網醫療保健信息服務提供者予以改正;對超范圍提供互聯網醫療保健信息服務的，應責令其停止提供。

第二十二條互聯網醫療保健信息服務審核和監督管理情況應當向社會公告。

第五章法律責任

第二十三條未經過衛生行政部門、中醫藥管理部門審核同意從事互聯網醫療保健信息服務的，由省級以上人民政府衛生行政部門、中醫藥管理部門通報同級通信管理部門，依法予以查處;情節嚴重的，依照有關法律法規給予處罰。第二十四條已通過衛生行政部門、中醫藥管理部門審核或者復核同意從事互聯網醫療保健信息服務的，違反本辦法，有下列情形之一的，由省、自治區、直轄市人民政府衛生行政部門、中醫藥管理部門給予警告，責令其限期改正;情節嚴重的，對非經營性互聯網醫療保健信息服務提供者處以3000元以上1萬元以下罰款，對經營性互聯網醫療保健信息服務提供者處以1萬元以上3萬元以下罰款;拒不改正的，提出監管處理意見，并移交通信管理部門依法處理;構成犯罪的，移交司法部門追究刑事責任:

(一)超出審核同意范圍提供互聯網醫療保健信息服務的;

(二)超出有效期使用《互聯網醫療保健信息服務審核同意書》的;

(三)未在網站主頁規定位置標明衛生行政部門、中醫藥管理部門審核或者復核同意書編號的;

(四)提供不科學、不準確醫療保健信息服務，并造成不良社會影響的;

(五)借開展性知識宣傳和性科學研究為名傳播內容的。

第二十五條省、自治區、直轄市人民政府衛生行政部門、中醫藥管理部門違規對互聯網醫療保健信息服務申請作出審核意見的，原審核機關應當撤銷原批準的《互聯網醫療保健信息服務審核同意書》;對主管人員和其他直接責任人員，由其所在單位上級機關依法給予處分。

篇(5)

第一條為貫徹《學校衛生工作條例》、加強對高等學校醫療保健機構的管理，提高醫療保健工作質量，提高師生員工健康水平，特制定本規程：

第二條高等學校醫療保健機構指設在高等學校內、主要為師生員工提供醫療保健服務的機構，按學校規模大小及服務對象多少分別設置校醫院或衛生科。

第三條高等學校醫療保健機構應堅持面向全體師生員工、貫徹預防為主的工作方針，樹立為教學服務，為提高師生健康水平服務的工作宗旨。

第四條高等學校醫療保健機構的主要任務是：監測學校人群的健康狀況；開展學校健康教育；負責學校常見病和傳染病的防治；對影響學校人群健康的有害因素實施醫務監督．

第二章基本職責

第五條負責新生入學健康檢查，定期對學校各類人員進行健康檢查；對各類健康檢查資料進行統計分析、并根據存在問題及時采取有效防治措施，

第六條對患病體弱學生實施醫療照顧：對因病不能堅持學習者，根據學籍管理規定，提出休、退學處理意見。

第七條對學校社區內危重病例實施搶救。校內醫療保健機構不能處理的危重及疑難病例，應當及時轉上級醫療機構診治。

第八條協助教務部門開設大學生健康教育課程(選修課或必修課)或定期舉辦健康教育講座，增強學生自我保健能力，促進學生建立健康的生活方式和良好的衛生習慣。

第九條開展學校社區內醫療服務，做好各種常見病和多發病的診治、控制工作。

第十條貫徹執行傳染病防治法規，做好學校社區內傳染病預防和管理工作。

第十一條對學校教學衛生、體育衛生。勞動衛生、環境衛生、飲食與營養衛生等實施醫務監督，并提供咨詢和技術指導。

第十二條根據國家有關規定，結合學校實際情況，積極協助學校有關部門對公費醫療進行改革和管理，

第三章管理

第十三條高等學校醫療保健機構的設置，由各高等學校按《醫療機構管理條例》規定，報所在地衛生行政部門審批。

第十四條高等學校醫療保健機構受主管校長直接領導，或由主管校長委托總務部門領導，業務上接受當地衛生行政部門的監督和指導；

第十五條高等學校醫療保健機構人員編制應根據服務對象的總人數及任務，結合學校的實際情況，參照國家有關規定具體核定。衛生技術人員應占其總編制的80%以上；其中，中、高級技術職務人員應達到衛生技術人員總數的60%左右。

第十六條高等學校醫療保健機構的科室設置，除執行《醫療機構基本標準(試行)》中相應等級醫院及綜合門診部的有關規定外，根據學校衛生工作的特點．應設立健康教育及心理咨詢科室（組），或設專人負責該項工作。有條件的校醫院可設置適當數量高知病房。

第十七條校醫院（衛生科）的管理，實行院（科）長負責制，院（科）長由所在學校任命。

第十八條校醫院（衛生科）應按照《醫療機構管理條例》的規定，建立以崗位責任制為中心的規章制度。應明確各科室人員職責權限，執行各項保健醫療護理常規和技術操作規程。

第十九條高等學校衛生技術人員的專業技術職務聘任按國家有關規定執行、衛生技術人員的業務進修納入學校工作計劃。

第二十條高等學校衛生技術人員的衛生保健津貼，按照國家有關規定執行。

第二十一條高等學校醫療保健機構的基本建設應納入學校基建總體規劃；其建筑面積按《醫療機構基本標準（試行）》或《普通高校建筑面積標準》的有關規定執行。

第二十二條高等學校醫療保健機構的基建與設備費、經常性經費、預防經費、健康教育經費，應納入學校年度預算。

第二十二條高等學校醫療保健機構要加強自身建設和管理，提高醫療技術水平和服務質量、減少轉診、降低公費醫療支出。

第四章獎勵與處罰

第二十四條在高等學校醫療保健工作中有突出貢獻或長期從事高等學校醫療保健工作成績顯著者，學校及教育行政部門應當給予表彰和獎勵。

第二十五條醫風惡劣，工作不負責任而導致醫療事故者，應根據國務院的《醫療事故處理辦法》予以處理。

篇(6)

純公共品就是在市場經濟當中沒有排他性、沒有競爭性所使用的服務、商品，比如說是公路、國防、海尚燈塔等。公共資源就是有競爭性但卻是不能排他的服務、商品，比如說是草原、空氣、公共漁場等。排他性和競爭性之間是沒有聯系的，但是排他性不一定就有競爭性，而有競爭性也不一定會有排他性。有競爭性同時也有排他性的商品稱作準公共品，比如說醫療產品、醫療服務就是準公共品，因為如果不支付費用就不會得到這些醫療服務，因此它也是具有排他性的。我國醫療體系可以分為醫療服務、公共衛生這兩類，而公共衛生說的就是控制傳染病、精神衛生、防疫、防治艾滋病、衛生宣教等等，而公共衛生就是純公共品，而這些也都是政府所提供的。醫療服務的內容和公共衛生是不一樣的，兩者的區別、差異性是很大的?，F在醫療費用越來越多，但是這并不能說是因為法律法規增多而造成的，可能是因為醫療保健業自身的活力而造成的，而政府參與到醫療保健業之中，這也是因為公平、效率這兩個因素影響著政策。對于傳染病的防治，政府關注的原因就是市場所提高的醫療保健是缺少效率的，而醫療保健也本身就是公共品，而公共品是整個社會的人不管有沒有購買而都要用到的商品，但是私人品卻是不具有收益、外部成品的一種產品?，F在醫療保健業的市場失靈，而導致這樣問題發生的最主要原因就是保險公司、醫生、患者間的信息并不對稱，通?；颊叨际前凑蔗t生建議的辦法來選擇治療方法的，很多患者進到手術室的時候，自己都不了解接下來的治療，因此患者的這種需求是依賴于、來自于供給者的，所以對這樣的現象也極一定要選擇相應的措施來避免消費者為此花上過多的費用。

分析看病貴、看病難的經濟學

從經濟學的角度來說，看病貴、看病貴兩者是矛盾的，因為當一種服務、商品價格高的時候，對于有能力獲取商品的人來說是并不困難的，而因為價格貴，那么與之競爭的人也就會很少，這樣對于有能力購買的人來說也就不會難。但是醫療服務、醫療商品兩者卻是相反的，一是現在的醫療服務、商品價格一直都很高，而另一方面就是現在的醫院人滿為患，而出現這樣現象的原因就是人們需求是有剛性的，而醫療服務、商品是屬于準公共品，那么這也就造成了現在醫療服務、商品又貴有難的局面。而要想解決這樣的問題，就要提高政府在衛生方面所支出的比例，醫療費用如果是個人來承擔，那么人們的財富、收入多少也就決定了我們是不是必須要獲取醫療保健服務，除非財富、收入在社會各個階層當中的分配都是平等的，要不然這種經濟部平等問題也就一定會轉化成醫療衛生不平等，這樣的話也就直接影響了人們的健康水平。對于當前現狀，政府如果限制醫生收入、收費標準，同時限制實行合格、資格的服務，那這樣的服務補貼、價格奴役會讓醫療市場的需求過剩。這其實就是非價格性的配給，比如說排隊等候就是，那么提供醫療服務者就可以決定哪位患者需要先進行治療，這樣的話醫院內也就擠滿了很多排隊檢查的患者，從而出現看病難的問題，而也是因為在這里無法提高價格，那么需求、供給兩者就不能用價格平衡，所以對于這樣的問題也就需要其他的機制解決。

篇(7)

一、英國NHS中患者與組織的關系

NHS（National Health Service），全稱為全民醫療保健系統，創建于1948年7月，是英國社會福利制度中最重要的部分之一，它追求的目標是，不論個人收入多少，只根據不同需要，為人們提供全面的免費醫療服務。英國醫療服務診療模式為分級診療，有以社區為單位的全科大夫負責的初級診療以及醫院純機構模式的二級診療，每年英國財政以每人150英鎊的費用給初級診療的大夫撥款，讓其負責一定人數的基本健康問題，當遇到初級診療治療范圍之外的病例時，病人轉入二級診療機構。在病人就診及轉診的過程中，也存在一定的醫患矛盾?，F代醫療保健系統中組織間各種關系管理的核心是有效率、有效能地為患者提供服務。在一些文件中也強調，要超越各類組織的邊界，有效的整合醫療保健供給：“現代NHS中保健和治療同等重要。我們將改善患者從全科手術到門診、從醫院到家庭的整個醫療診治的過程。”（Scottish Executive Health Department，1999）從患者的角度來探討患者參加初級與二級保健關系的兩個本質過程：第一，個體轉診過程；第二，委托過程。問題反映在患者在廣義的就診過程中直接正式參與和間接非正式參與決策的區別。在相關研究結果顯示，多于一半的患者希望初級保健專業人員向他們征求有關醫院治療選擇性意見，站在初級保健的全科醫生的角度來看，由于他們自身的專業性因素，他們認為盡管患者的意見有必要重視，但是這會影響他們的轉診決定。從另一方面也體現出了專業服務人員和服務使用者之間的信息不對稱，這從根本上影響了使用者參與服務設計和供給方面的決策能力。

二、醫療保健關系理論及我國現階段存在問題

英國NHS醫療保健體系經歷了改革，從龐大、內部化了的行業官僚機構向分權的、獨立的、以管理為指導的群體機構轉變，從開始在競爭性市場環境中運作隨后演變到網絡協作中運轉。醫療保健體系中組織間的關系分為等級制、市場制和網絡制。等級制通常表現為高度集中的決策和資源配置過程，以及執行這些決策的復雜的官僚結構，這種關系嚴格限制成員的自主性，內部協調主要通過官僚化的日常規范和直接行政控制進行。市場制中，個體間則是一種契約關系，有較高的適應性但缺乏協調性。綜合這兩者的優缺點，網絡制的特點是建立共同目標以及基于責任、忠誠與互惠之上的組織間相互依存的關系。網絡型結構的關系既非等級也非市場。這種關系的核心是參與者解決問題時基于相互信任的準則。根據醫療保健市場中專業人員和患者的角色決定了其應該是一個授權關系，網絡制的關系更能促進患者更好的了解專業人員的服務，以及衛生部門可以對其服務過程進行有效的監督。在我國目前存在的醫患關系現狀為：1、信息不對稱。由于醫療資源緊缺，分級診療制度還沒有完全貫徹落實，導致二級診療機構人滿為患，患者在就診時無法享受到很全面的解釋，對專業知識掌握不足。2、雙方經濟利益沖突。由于醫生這個職業投入大，責任大，風險高，在市場經濟條件下，醫務人員也追求效益最大化，在就診時，缺乏職業道德的醫生會有意多掙取患者費用，加上我國藥品在醫院出售也為醫務人員追求高收入起了一定促進作用，這些利益關系，導致了沖突的產生。3、患者不信任。很多患者對醫學知識匱乏，維權意識又強烈，認為醫學是萬能的，花了錢就應該治好病，當得不到想要的治療結果時，則武斷認為是醫療事故，導致對醫務人員的名譽造成了不好的影響。

三、網絡型關系的啟示及建議