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優(yōu)質(zhì)護(hù)理在手術(shù)室的應(yīng)用精品(七篇)

時(shí)間:2023-09-28 15:44:28

序論:寫(xiě)作是一種深度的自我表達(dá)。它要求我們深入探索自己的思想和情感,挖掘那些隱藏在內(nèi)心深處的真相,好投稿為您帶來(lái)了七篇優(yōu)質(zhì)護(hù)理在手術(shù)室的應(yīng)用范文,愿它們成為您寫(xiě)作過(guò)程中的靈感催化劑,助力您的創(chuàng)作。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理在手術(shù)室的應(yīng)用

篇(1)

【關(guān)鍵詞】 優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù);手術(shù)室;滿意度

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作者單位:362000 泉州醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)校附屬人民醫(yī)院 “優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”是指以患者為中心,強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理,全面落實(shí)護(hù)理責(zé)任制,深化護(hù)理專業(yè)內(nèi)涵,整體提升護(hù)理服務(wù)水平。為患者提供“優(yōu)質(zhì)、高效、低耗、滿意、放心”的醫(yī)療服務(wù)。我院手術(shù)室自2011年1月開(kāi)展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”一年多以來(lái),取得滿意效果,現(xiàn)介紹如下。

1 具體方法

11 強(qiáng)化手術(shù)室各項(xiàng)規(guī)章制度 手術(shù)室護(hù)士應(yīng)認(rèn)真學(xué)習(xí)手術(shù)室參觀制度、手術(shù)室管理制度、手術(shù)患者查對(duì)制度,術(shù)前訪視制度、手術(shù)室器械物品清點(diǎn)制度、交接班制度、接送患者制度、潔凈手術(shù)部消毒隔離制度、危重患者搶救制度,輸血制度,品和第一類管理制度和各崗工作職責(zé),制定專科護(hù)士培訓(xùn)內(nèi)容,(五年以下專科護(hù)士培訓(xùn)),護(hù)士長(zhǎng)在每周兩次的夜查房中問(wèn)夜班護(hù)士,內(nèi)容包括:核心制度,各崗職責(zé),應(yīng)急預(yù)案。

12 加強(qiáng)三基培訓(xùn) 護(hù)理部每季度對(duì)40歲以下的護(hù)理人員進(jìn)行三基理論考試,40歲以上的護(hù)理人員每年進(jìn)行1次專科理論考試和護(hù)理技術(shù)操作考試,內(nèi)容包括:心肺復(fù)蘇法、靜脈輸液法、給氧法、吸痰法、無(wú)菌技術(shù)操作),科室每周進(jìn)行業(yè)務(wù)小講座1次,每月進(jìn)行手術(shù)室專科考試1次,護(hù)理安全考核1次,不斷學(xué)習(xí),提高手術(shù)室業(yè)務(wù)水平。

13 術(shù)前優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù) 巡回護(hù)士在手術(shù)室門(mén)口接患者,給患者帶好帽子,換鞋,用輪椅或推車將患者送到手術(shù)間,和手術(shù)患者親切交談,在自己職責(zé)范圍內(nèi)回答患者的提問(wèn),做好個(gè)性化心理護(hù)理,解除患者的緊張、恐懼心理。研究表明,適宜的手術(shù)室護(hù)理可有效的緩解由麻醉和手術(shù)給患者帶來(lái)的心里影響和生理功能紊亂[1]。認(rèn)真填寫(xiě)術(shù)前訪視單、手術(shù)患者安全核查單,患者入室后,迅速建立靜脈通道接好延長(zhǎng)管和三通,扎好血壓計(jì)袖帶,接好血氧飽和度的探頭,調(diào)節(jié)氧流量2~4 L/min,擺好麻醉,協(xié)助麻醉醫(yī)師行椎管穿刺,做各種操作前要告知患者,邊做邊講解,使患者心里有所準(zhǔn)備。

14 術(shù)中優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù) 雖然在術(shù)前開(kāi)展了個(gè)性化的心理護(hù)理,但部分患者仍存在焦慮、緊張心理,巡回護(hù)士要全程守護(hù)在患者身邊,緊張時(shí)握住患者的手,撫摸患者的頭,與患者聊輕松的話題,轉(zhuǎn)移注意力,消除患者的緊張情緒。腹腔所用的紗布用熱鹽水浸濕,腹腔沖洗液使用溫鹽水,腫瘤手術(shù)患者傷口沖洗液應(yīng)使用43℃蒸餾水,腫瘤切除后更換手套或手術(shù)衣,對(duì)體內(nèi)放置多條引流管的患者,在引流管部位貼上標(biāo)簽,進(jìn)入體內(nèi)液體的管道貼紅色的標(biāo)簽,排除體內(nèi)液體的管道貼綠色的標(biāo)簽,在標(biāo)簽上注明引流管的部位、時(shí)間并簽名。

15 術(shù)后優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù) 為患者擦干血跡汗?jié)n,穿好衣褲,蓋好被子注意保暖,頭部由麻醉醫(yī)師負(fù)責(zé),身體由手術(shù)醫(yī)師和保潔人員、腳部由巡回護(hù)士共同將患者平移到推車上送回病房,注意靜脈輸液管、鎮(zhèn)痛泵、引流管是否脫落,有無(wú)彎曲打折,和病房護(hù)士交待實(shí)施麻醉的方式、術(shù)中生命體征、引流管道情況,對(duì)放置止痛泵的患者,要交待翻身時(shí)不要將導(dǎo)管帶出,術(shù)后48 h隨訪患者,“你好,我是手術(shù)室護(hù)士,你今天傷口還痛嗎,好一點(diǎn)嗎,有什么不舒服?”告訴患者今天要拔除鎮(zhèn)痛泵了,請(qǐng)他(她)側(cè)身,患者此時(shí)會(huì)緊張,害怕疼痛,告訴患者不會(huì)痛的,輕輕將硬膜外導(dǎo)管拔除,囑咐患者好好休息,護(hù)士態(tài)度和藹,聲音輕柔,眼睛真誠(chéng)注視患者,耐心聽(tīng),耐心答,如果是靜脈留著鎮(zhèn)痛泵,既使病房護(hù)士在靜脈輸液結(jié)束后連鎮(zhèn)痛泵一起帶走,術(shù)后也要去看望患者,做好飲食、生活護(hù)理和心里護(hù)理,使患者有被照顧、受到重視的感覺(jué),從心里感到溫暖[2]。

2 體會(huì)

優(yōu)質(zhì)服務(wù)是一種新型的、體現(xiàn)人性化的護(hù)理理念,目的在于創(chuàng)造和諧的醫(yī)患關(guān)系,為患者提供家庭般就醫(yī)環(huán)境和親切感受的服務(wù)方式。通過(guò)術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后、實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理,進(jìn)一步規(guī)范手術(shù)室護(hù)理工作、切實(shí)加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理,改善服務(wù)態(tài)度[3]。同時(shí)強(qiáng)化手術(shù)室各項(xiàng)規(guī)章制度,護(hù)士有章可循,加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),提高實(shí)際操作水平, 使患者在手術(shù)時(shí)充滿信心,感受到像親人般的溫暖,同時(shí)在心理上獲得滿足感和安全感,能積極配合手術(shù),有利于提升護(hù)士的主動(dòng)服務(wù)意識(shí)及護(hù)理服務(wù)效果,提高患者對(duì)手術(shù)室護(hù)理人員的滿意度,減少不必要的醫(yī)療糾紛。

參 考 文 獻(xiàn)

[1] 黃玲月.細(xì)節(jié)護(hù)理在手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用及效果評(píng)價(jià).中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志,2012,28(6):23.

篇(2)

【關(guān)鍵詞】?jī)?yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù);護(hù)理質(zhì)量;滿意度

【中圖分類號(hào)】R473 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1004-7484(2013)03-0239-01

“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”是指以病人為中心,強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理,全面落實(shí)護(hù)理責(zé)任制,深化護(hù)理專業(yè)內(nèi)涵,整體提升護(hù)理服務(wù)水平。[1]為貫徹衛(wèi)生部?jī)?yōu)質(zhì)護(hù)理示范工程,我院自2011年以來(lái),在護(hù)理部的帶領(lǐng)下,各護(hù)理單元全面開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。為了積極參與這一活動(dòng),手術(shù)室秉承我院“以人為本”的服務(wù)理念,堅(jiān)持“以病人為中心,以質(zhì)量為核心”的服務(wù)標(biāo)準(zhǔn),積極開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。

1.術(shù)前訪視

1.1 術(shù)前評(píng)估

手術(shù)前一天下午,巡回護(hù)士先到病房查閱病歷,了解病人的身體狀況及術(shù)前準(zhǔn)備情況,同時(shí)向手術(shù)醫(yī)師了解術(shù)中所需的特殊物品等。根據(jù)病人的基本情況進(jìn)行準(zhǔn)確評(píng)估,制定術(shù)中相應(yīng)的護(hù)理措施。

1.2 術(shù)前心理護(hù)理及健康宣教

首先到病房進(jìn)行自我介紹,告知其目的,取得患者及家屬的配合。患者術(shù)前一般都非常緊張、害怕,有的甚至恐懼。護(hù)士要根據(jù)評(píng)估內(nèi)容,了解病人對(duì)手術(shù)的認(rèn)識(shí)及顧慮,善于分析每位手術(shù)患者的心理反應(yīng),針對(duì)不同職業(yè)、文化背景、心理素質(zhì)以及對(duì)健康和疾病的不同認(rèn)識(shí)對(duì)癥下藥,通過(guò)有效的溝通了解患者的需求,有針對(duì)性的進(jìn)行個(gè)性化服務(wù)。其次向患者介紹手術(shù)室的環(huán)境,手術(shù)前的準(zhǔn)備工作及術(shù)中的注意事項(xiàng)。通過(guò)健康宣教,讓病人及家屬對(duì)手術(shù)有所了解,增強(qiáng)患者的信心,得到患者的積極配合。術(shù)前訪視時(shí),護(hù)士言語(yǔ)要表達(dá)清晰,態(tài)度要嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真,讓病人真正依賴信任我們,同時(shí)要獲得病人的真實(shí)信息,訪視記錄單正確填寫(xiě),確保真實(shí)性,便于手術(shù)的順利開(kāi)展。

2.術(shù)中護(hù)理

2.1 營(yíng)造舒適的手術(shù)氛圍

手術(shù)間溫度控制在22-26℃,濕度50-60%,為患者營(yíng)造舒適的手術(shù)環(huán)境。手術(shù)當(dāng)日,訪視護(hù)士要在手術(shù)室門(mén)口迎接,給予親切的問(wèn)候,讓患者感到有親切感,消除患者的緊張恐懼心理。

2.2 嚴(yán)格無(wú)菌操作,取合適的手術(shù)

患者入手術(shù)間后,注重與患者的溝通,進(jìn)行每項(xiàng)操作前要征得同意后方可進(jìn)行,各項(xiàng)操作要嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作規(guī)程。器械護(hù)士術(shù)前先要熟悉手術(shù)步驟,手術(shù)物品及器械要準(zhǔn)備充足,術(shù)中嚴(yán)格查對(duì)制度,避免差錯(cuò)事故發(fā)生,確保手術(shù)安全。協(xié)助手術(shù)醫(yī)師及麻醉師擺合適的手術(shù),進(jìn)行麻醉穿刺時(shí),告知患者做好配合,提高穿刺成功率。手術(shù)中除按要求擺好手術(shù)還要保護(hù)患者,防止因?yàn)槭中g(shù)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)損傷患者局部,特別注意保護(hù)小兒及年老體弱患者。術(shù)中嚴(yán)密觀察患者的病情變化,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)告知手術(shù)醫(yī)師及麻醉師。

2.3 術(shù)中有效的溝通

術(shù)中除優(yōu)質(zhì)的手術(shù)配合外,同時(shí)積極開(kāi)展溫馨的護(hù)理服務(wù)。手術(shù)室對(duì)病人來(lái)說(shuō)是一個(gè)陌生的環(huán)境,此時(shí)護(hù)士的一聲親切的問(wèn)候,一句關(guān)心的話語(yǔ),一個(gè)細(xì)小的動(dòng)作,都能影響患者對(duì)手術(shù)的認(rèn)識(shí)。對(duì)于術(shù)中清醒的病人,巡回護(hù)士要與患者做到有效的溝通。如站在患者的頭部一側(cè),摸一下患者的額頭,握住患者的手,詢問(wèn)有無(wú)不適感,告知手術(shù)的進(jìn)展情況等,都會(huì)讓患者滿意甚至感動(dòng)。同時(shí)術(shù)中所有手術(shù)人員不談?wù)撆c手術(shù)無(wú)關(guān)的話題,全身心投入到手術(shù)中,讓患者相信我們重視她,使其有安全感。對(duì)術(shù)中的不良反應(yīng)如惡心、嘔吐、疼痛等不適要及時(shí)做好解釋,囑其深呼吸,分散患者的注意力,減輕不適感。

3.術(shù)后護(hù)理

手術(shù)結(jié)束后巡回護(hù)士要一直守護(hù)在患者身旁,詢問(wèn)有無(wú)不適,告知手術(shù)非常成功,術(shù)后只要好好休息,積極配合治療,很快就會(huì)康復(fù)。配合醫(yī)師做好傷口的包扎,同時(shí)注意保暖。術(shù)畢與麻醉師一同將患者送出手術(shù)室,與病房護(hù)士做好交接,告知術(shù)后如有不適請(qǐng)及時(shí)通知醫(yī)師及病房護(hù)士。

4.術(shù)后訪視

術(shù)后48-72小時(shí)到病房進(jìn)行術(shù)后訪視,詢問(wèn)患者術(shù)后恢復(fù)情況,有無(wú)疼痛感,了解傷口愈合情況。在做好術(shù)后訪視的同時(shí),進(jìn)行滿意度調(diào)查,了解患者及家屬對(duì)手術(shù)室工作的滿意度,征求病人的意見(jiàn)或建議,針對(duì)病人提出的問(wèn)題及時(shí)整改,不斷改進(jìn)手術(shù)室各項(xiàng)工作。

5.結(jié)果

自實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)后,患者及家屬對(duì)手術(shù)室工作的滿意度大大提高,同時(shí)提高了護(hù)理質(zhì)量,確保了護(hù)理安全。兩年來(lái),無(wú)護(hù)理投訴及醫(yī)療糾紛的發(fā)生。增強(qiáng)了護(hù)士的主動(dòng)服務(wù)意識(shí),提高了護(hù)士的專業(yè)素質(zhì),促進(jìn)了護(hù)患關(guān)系。

6.體會(huì)

6.1 患者在離開(kāi)家屬的陪伴下,特別依賴護(hù)士,相信護(hù)士,希望護(hù)士能及時(shí)陪伴在自己身旁,當(dāng)需要護(hù)士時(shí)能隨叫隨到,有疑問(wèn)時(shí)能主動(dòng)講解,做到有問(wèn)必答。

6.2 服務(wù)意識(shí)得到了改善,能主動(dòng)為患者提供相關(guān)的幫助,如攙扶病人,幫助家屬拿物品等。真正做到轉(zhuǎn)變被動(dòng)服務(wù)為主動(dòng)服務(wù),處處為患者著想,緊緊圍繞病人的需求,對(duì)病人提出的要求盡力滿足。提高服務(wù)質(zhì)量,制定方便措施,簡(jiǎn)化工作流程,為病人提供“優(yōu)質(zhì)、高效、低耗、滿意、放心”的醫(yī)療服務(wù)。[2]

6.3 護(hù)士通過(guò)對(duì)患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),同時(shí)也加強(qiáng)了與手術(shù)醫(yī)師及手術(shù)患者的溝通,提高了手術(shù)醫(yī)師及手術(shù)病人對(duì)手術(shù)室的滿意度,構(gòu)建了和諧的醫(yī)患關(guān)系。

6.4 醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量得到了保障,護(hù)士通過(guò)與手術(shù)醫(yī)師及患者各方面的溝通,全面掌握了患者的病情,在手術(shù)的準(zhǔn)備方面,做得更加充分。同時(shí)對(duì)患者的心理狀況也比較了解,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題也能及時(shí)采取措施,有效保障了手術(shù)的順利開(kāi)展,確保了護(hù)理安全。

6.5 護(hù)士能自覺(jué)學(xué)習(xí)相關(guān)專業(yè)知識(shí),主動(dòng)給予專業(yè)的健康指導(dǎo),豐富了護(hù)理專業(yè)的內(nèi)涵,提高了護(hù)士的專業(yè)素養(yǎng)及綜合能力,促進(jìn)了護(hù)士自身價(jià)值的體現(xiàn)。

參考文獻(xiàn):

[1] 衛(wèi)生部.2010年“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)方案.2010

[2] 王玲.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在神經(jīng)外科中的實(shí)踐及評(píng)價(jià)[J]護(hù)理實(shí)踐與研究.2011.8(16):38-39

篇(3)

關(guān)鍵詞:人性化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù);手術(shù)室護(hù)理;護(hù)理效果

隨著醫(yī)療條件和技術(shù)水平的不斷發(fā)展,疾病的治療手段與方法日益成熟,人們不再僅僅關(guān)注疾病的治療效果,臨床護(hù)理工作也成為人們關(guān)注的重點(diǎn)。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)主要以患者的利益為中心,從醫(yī)療環(huán)境、治療過(guò)程和心理等多個(gè)方面為患者提供最好的護(hù)理服務(wù),保障患者治療期間的生活質(zhì)量,使患者以最佳的身體及心理狀態(tài)接受治療[1]。護(hù)理范圍涉及腫瘤、血液凈化、手術(shù)室等多個(gè)領(lǐng)域,其中手術(shù)室是醫(yī)院內(nèi)患者接受治療的特殊場(chǎng)所,手術(shù)需要醫(yī)生熟練精湛的操作技能,還需要先進(jìn)的設(shè)備協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行診斷和治療[2]。手術(shù)是一種創(chuàng)傷性治療手段,在對(duì)患者進(jìn)行治療同時(shí)需要做好護(hù)理工作,才能達(dá)到手術(shù)治療目的[3]。因此,做好手術(shù)室護(hù)理工作十分重要。本次研究則通過(guò)觀察人性化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用效果,為臨床護(hù)理工作提供參考。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2012年1月~2013年2月在我院進(jìn)行手術(shù)治療的患者212例,其中男124例,女88例,年齡27~62歲,平均(48±2.6)歲。其中,甲狀腺手術(shù)31例,胃大部切除術(shù)36例,膽囊手術(shù)28例,子宮肌瘤手術(shù)27例,骨科手術(shù)49例,乳腺手術(shù)41例。所選212例患者隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組,每組106例,兩組患者年齡、性別、病情等基本資料及手術(shù)相關(guān)檢查指標(biāo)差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法 對(duì)照組患者給予無(wú)菌、抗感染等常規(guī)手術(shù)室護(hù)理服務(wù),觀察組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上進(jìn)行人性化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),主要內(nèi)容包括:①日常生活護(hù)理:每個(gè)手術(shù)患者都更換消毒床單,為患者提供干凈舒適的手術(shù)環(huán)境;因我院為潔凈層流手術(shù)室,進(jìn)風(fēng)口正對(duì)著手術(shù)床,應(yīng)注意為患者做好保暖措施;術(shù)畢擦凈患者血跡,保持清潔干燥;②治療護(hù)理:術(shù)前仔細(xì)核對(duì)患者信息,清點(diǎn)手術(shù)用品齊全,保證患者所用手術(shù)器械、敷料包等物品無(wú)菌處理,確認(rèn)患者所用醫(yī)療用品有效期,避免使用過(guò)期、破裂物品危及患者生命安全;手術(shù)過(guò)程中所用藥品和血液制品要有專人負(fù)責(zé)檢查并按要求保存,注意醫(yī)用氣體管道和靜脈輸液是否暢通,密切關(guān)注術(shù)中患者各項(xiàng)生命體征變化,如有異常及時(shí)通知主治醫(yī)師;手術(shù)完成后,帶患者恢復(fù)意識(shí),各項(xiàng)生命體征平穩(wěn)后送回病房,注意術(shù)后定期巡訪,及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者術(shù)后不適感或不良反應(yīng);③心理護(hù)理:術(shù)前與患者經(jīng)常溝通,為患者講解手術(shù)相關(guān)注意事項(xiàng),幫助患者解答疑問(wèn),減輕患者擔(dān)憂和焦慮情緒,術(shù)中意識(shí)清醒患者,主動(dòng)與其交談,幫助患者緩解緊張情緒,術(shù)后常與患者及家屬溝通,了解手術(shù)恢復(fù)情況。

1.3 觀察指標(biāo) 護(hù)理效果分析采用護(hù)理問(wèn)卷調(diào)查,問(wèn)卷內(nèi)容包括日常生活、治療護(hù)理、心理護(hù)理3個(gè)方面,共包含20條目,每條目設(shè)有1分、3分和5分選項(xiàng)[4]。護(hù)理滿意程度分為滿意、一般及不滿意3個(gè)等級(jí)。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 運(yùn)用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS13.0進(jìn)行數(shù)據(jù)分析,計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn),計(jì)量資料采用x±s表示,進(jìn)行t檢驗(yàn),P

2結(jié)果

2.1 兩組患者護(hù)理效果分析 與對(duì)照組相比,觀察組患者日常生活、治療護(hù)理及心理護(hù)理評(píng)分均明顯升高,兩組患者護(hù)理效果比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P

2.2 兩組患者及家屬護(hù)理滿意程度比較 觀察組患者及家屬護(hù)理滿意程度為98.1%,與對(duì)照組患者及家屬護(hù)理滿意程度87.7%相比顯著提高,兩組患者及家屬護(hù)理滿意程度比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P

3 討論

手術(shù)室護(hù)理是醫(yī)院護(hù)理工作的重要組成部分,手術(shù)室承擔(dān)了患者疾病診斷、治療和病危患者搶救等任務(wù),手術(shù)室環(huán)境、醫(yī)用器械、儀器等手術(shù)用品護(hù)理工作出現(xiàn)問(wèn)題,患者可發(fā)生手術(shù)切口愈合不良、感染等不良反應(yīng),嚴(yán)重者手術(shù)失敗患者出現(xiàn)生命危險(xiǎn)[5-6]。因此,做好手術(shù)室護(hù)理工作對(duì)于手術(shù)效果及患者術(shù)后康復(fù)質(zhì)量有著十分重要的影響。

本次研究通過(guò)對(duì)比觀察組人性化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)手術(shù)室護(hù)理與對(duì)照組常規(guī)手術(shù)室護(hù)理效果,得出結(jié)論,觀察組日常護(hù)理、治療護(hù)理和心理護(hù)理評(píng)分均較對(duì)照組顯著升高(P

綜上所述,人性化優(yōu)質(zhì)服務(wù)應(yīng)用于手術(shù)室護(hù)理效果顯著,有利于保障患者的手術(shù)效果,減輕患者心理消極情緒,提高患者生活質(zhì)量,值得臨床推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn):

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[4]寇靜.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在手術(shù)室工作中應(yīng)用的效果分析[J].中外醫(yī)療,2013,32(12):175-176.

篇(4)

關(guān)鍵詞:手術(shù)室護(hù)理;優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù);護(hù)理質(zhì)量;應(yīng)用價(jià)值

手術(shù)室是醫(yī)院搶救危重患者的重要場(chǎng)所,患者情況復(fù)雜,病種多樣,受專業(yè)化特殊原因的影響,對(duì)相關(guān)護(hù)理工作提出了較高的要求,隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,強(qiáng)調(diào)以患者為中心、深化服務(wù)質(zhì)量的護(hù)理理念在臨床實(shí)踐中得到充分體現(xiàn),這也成為手術(shù)室護(hù)理人員要面對(duì)和探索的一項(xiàng)重要課題[1]。本研究選取我院2015年1月至2016年1月收治的100例行手術(shù)治療的患者作為研究對(duì)象,應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式取得了較為顯著的效果,現(xiàn)報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料:

以我院2015年1月~2016年1月手術(shù)室接收的100例患者作為研究對(duì)象,納入患者均符合手術(shù)指征,對(duì)于存在語(yǔ)言認(rèn)知障礙和轉(zhuǎn)院治療的患者予以排除,將其隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組,各50例,觀察組男性30,女性20例,年齡范圍為12~72歲,平均年齡為(42.6±3.7)歲,腦外科手術(shù)15例,泌尿外科手術(shù)18例,五官科手術(shù)4例,普外科手術(shù)10例,骨科手術(shù)3例;對(duì)照組男性29例,女性21例,年齡范圍為13~70歲,平均年齡為(42.5±3.6)歲,手術(shù)類型:腦外科手術(shù)14例,泌尿外科手術(shù)17例,五官科手術(shù)5例,普外科手術(shù)11例,骨科手術(shù)3例。兩組患者在性別、年齡、疾病類型和手術(shù)方式方面比較差異均無(wú)顯著性(P>0.05)。

1.2方法:

對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理模式,嚴(yán)格按照手術(shù)室護(hù)理程序開(kāi)展護(hù)理工作,觀察組采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式,對(duì)術(shù)前、術(shù)中和術(shù)后整個(gè)護(hù)理環(huán)節(jié)進(jìn)行優(yōu)化,對(duì)各項(xiàng)護(hù)理內(nèi)容進(jìn)行深化,具體實(shí)施過(guò)程如下:

1.2.1制定優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)方案:

重新修訂手術(shù)室護(hù)理工作制度和質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),集中對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行培訓(xùn),培訓(xùn)目標(biāo)為“深化優(yōu)質(zhì)服務(wù)理念,提高專科護(hù)理水平”,通過(guò)考核后方可上崗,對(duì)護(hù)士進(jìn)行分層管理,合理配置人力資源,明確各層級(jí)護(hù)理內(nèi)容,并進(jìn)行層級(jí)考核。

1.2.2落實(shí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)內(nèi)容:

手術(shù)室患者病情較為復(fù)雜,病種較多,應(yīng)確保護(hù)理服務(wù)的針對(duì)性和系統(tǒng)性,首先應(yīng)加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理,落實(shí)既定護(hù)理內(nèi)容,滿足患者基本護(hù)理需求,其中術(shù)前護(hù)理應(yīng)做好術(shù)前各項(xiàng)準(zhǔn)備工作,協(xié)助患者完成各項(xiàng)檢查,術(shù)中全程陪護(hù),注意觀察患者病情變化和情緒變化,及時(shí)處理突發(fā)事件和進(jìn)行必要的心理疏導(dǎo),術(shù)后預(yù)防相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生,想患者之所想、急患者之所急,以良好的服務(wù)態(tài)度贏得患者的信任;其次是深化服務(wù)內(nèi)涵,同時(shí)關(guān)注患者的軀體健康和心理健康,通過(guò)環(huán)境管理、健康指導(dǎo)、生活干預(yù)等護(hù)理措施,為患者提供持續(xù)、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù),要格外注重護(hù)理細(xì)節(jié),密切觀察患者病情和情緒變化,多與其進(jìn)行溝通,建立和諧的護(hù)患關(guān)系,提高其治療依從性[2]。

1.3評(píng)價(jià)指標(biāo):

對(duì)兩組患者進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查和隨訪調(diào)查,采用SAS量表對(duì)患者護(hù)理前后心理狀況進(jìn)行評(píng)估,結(jié)合術(shù)前、術(shù)中和術(shù)后護(hù)理情況,對(duì)兩組護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行評(píng)分;同時(shí)設(shè)定非常滿意、滿意和不滿意,比較兩組患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理:

采用SPSS16.0軟件包對(duì)所獲數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,評(píng)分指標(biāo)均以(x±s)表示,護(hù)理滿意度則以n(%)表示,分別行t和檢驗(yàn),P<0.05為差異具有顯著性。

2結(jié)果

2.1定量分析:

與護(hù)理前相比,兩組患者護(hù)理后平均SAS評(píng)分均有所降低,其中觀察組降低更為明顯(P<0.05);觀察組護(hù)理質(zhì)量評(píng)分高于對(duì)照組,比較差異顯著(P<0.05)

2.2定性分析:

觀察組護(hù)理總滿意率高于對(duì)照組,比較差異顯著(P<0.05)。

3討論

手術(shù)室護(hù)理人員面對(duì)的情況較為復(fù)雜,同時(shí)患者及其家屬對(duì)醫(yī)療護(hù)理的要求較高,常規(guī)護(hù)理模式在實(shí)踐中暴露出很多問(wèn)題,有必要對(duì)術(shù)前、術(shù)中和術(shù)后全過(guò)程護(hù)理內(nèi)容進(jìn)行深化,通過(guò)提高優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)來(lái)確保手術(shù)治療的順利進(jìn)行,更好地改善患者預(yù)后[3]。劉玲等[4]對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式在手術(shù)室護(hù)理臨床實(shí)踐中的應(yīng)用價(jià)值進(jìn)行探討,發(fā)現(xiàn)該模式對(duì)護(hù)士綜合素質(zhì)的提升和患者滿意度的提高均起到了明顯的作用,可用于指導(dǎo)手術(shù)室護(hù)理工作。本組研究中,采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式的觀察組50例患者,護(hù)理質(zhì)量評(píng)分和總滿意率分別為(86.5±6.4)分、92.0%,而采用常規(guī)護(hù)理模式的對(duì)照組50例患者,護(hù)理質(zhì)量評(píng)分和滿意率分別為(75.8±6.2)分、80.0%,組間比較差異顯著(P<0.05),優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式的臨床應(yīng)用價(jià)值得到證實(shí)。綜上所述,將優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式應(yīng)用到手術(shù)室護(hù)理中,效果顯著,可有效改善患者心理狀況,拉近護(hù)患之間的距離,對(duì)提高護(hù)理質(zhì)量和患者滿意程度均有著十分重要的臨床意義,該模式的臨床應(yīng)用價(jià)值值得肯定。

參考文獻(xiàn)

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篇(5)

關(guān)鍵詞:手術(shù)室護(hù)理;組織和管理;優(yōu)質(zhì)化護(hù)理

國(guó)家越來(lái)越提倡優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),為了響應(yīng)號(hào)召醫(yī)院也應(yīng)該制定相應(yīng)的計(jì)劃,并且應(yīng)用到手術(shù)的實(shí)踐中去,尤其需要注意的是患者的安全管理,在進(jìn)行手術(shù)時(shí),要注意手術(shù)室的安全隱患,防止發(fā)生護(hù)患糾紛事件,以提升患者的滿意度為目標(biāo),實(shí)現(xiàn)和諧的護(hù)患關(guān)系的良好局面。

1手術(shù)前的訪視與溝通

在手術(shù)前1 d,巡回護(hù)士要對(duì)患者進(jìn)行訪視工作,主要包括以下幾種。

1.1先進(jìn)行自我介紹,隨后對(duì)手術(shù)部的環(huán)境等進(jìn)行詳細(xì)的說(shuō)明,使患者明確相關(guān)問(wèn)題,如:如何著裝,進(jìn)入之后的行動(dòng)方式和位置,并且發(fā)放宣傳彩頁(yè)。還要因人而異,做好患者的心里輔導(dǎo)。詳細(xì)的詢問(wèn)患者的思想包袱,通過(guò)解說(shuō),打消患者對(duì)手術(shù)的顧慮,使其放松更好的配合手術(shù)工作[1]。

1.2認(rèn)真的檢查核對(duì)患者的病歷單,確保患者的各項(xiàng)檢查都是完整的,從而也可以更深入的了解患者的病情。如:胸透、心電圖、血型、CT檢查、免疫十項(xiàng)等。針對(duì)胃部,腸道等特殊手術(shù)的一些患者要及時(shí)檢查消化道準(zhǔn)備情況是否完好。

1.3需要麻醉的手術(shù),要讓患者了解麻醉的方式以及在什么進(jìn)行麻醉等。

1.4使患者了解手術(shù)前的一些禁止事項(xiàng),如在進(jìn)行手術(shù)前12 h內(nèi)不可以吃東西,并且4~6 h內(nèi)不可以喝水,手術(shù)前的一個(gè)晚上要注意早點(diǎn)休息,保證足夠的睡眠,注意身體狀況防止感冒等影響第2 d的手術(shù)。

1.5告知患者此日早晨7∶30會(huì)有護(hù)士準(zhǔn)時(shí)來(lái)接患者,在這之前要患者需要做好準(zhǔn)備工作,如換好干凈的病號(hào)服,摘下眼鏡、首飾等,收好貴重物品。

1.6告訴患者手術(shù)過(guò)程中有什么不舒服,就要和醫(yī)護(hù)人員講,醫(yī)護(hù)人員會(huì)一直在旁邊隨時(shí)采取措施緩解不適。讓患者放心、安心,減少他們對(duì)未知情況的恐懼感,建立起他們對(duì)手術(shù)的信心。

1.7為了確保手術(shù)的安全順利,在訪視過(guò)程中,如有發(fā)現(xiàn)患者異常情況,巡回護(hù)士要及時(shí)報(bào)告主管醫(yī)生,做到早發(fā)現(xiàn)早處理。

2手術(shù)中的舒適護(hù)理

在進(jìn)行手術(shù)時(shí),優(yōu)質(zhì)化護(hù)理也要落到實(shí)處。

2.1首先醫(yī)護(hù)人員要尊重患者 醫(yī)護(hù)人員的言談舉止在很大程度影響著患者,因?yàn)檫M(jìn)入手術(shù)室后患者的命運(yùn)就由醫(yī)護(hù)人員來(lái)主宰了,醫(yī)護(hù)人員掌握著他們的命運(yùn),甚至決定著他們的生死。所以醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該以和藹的態(tài)度、端莊的舉止、得當(dāng)?shù)恼Z(yǔ)言來(lái)使患者產(chǎn)生安全感;

2.2要確保患者身邊有人一直陪伴,防止患者墜床,尤其對(duì)于那些處于麻醉誘導(dǎo)期和恢復(fù)期的病患來(lái)說(shuō),再者就是一些思想不成熟或者不能獨(dú)立的患者,對(duì)于這些人要在守護(hù)的基礎(chǔ)上妥善使用約束帶。

2.3還要非常注意手術(shù)中的查對(duì)審核,絕對(duì)不可忽視。開(kāi)刀前,巡回護(hù)士、手術(shù)醫(yī)師、麻醉醫(yī)師要對(duì)患者的身份等信息再次的核對(duì)確認(rèn);要重視"三人四次"清點(diǎn)制度,嚴(yán)格執(zhí)行每次2人逐一查對(duì)清點(diǎn),防止體腔中留有異物。手術(shù)中禁止將紗布、鉗子等手術(shù)用品拿出手術(shù)室,確保螺絲等器械零件齊全。

2.4在擺放時(shí)要嚴(yán)格按照規(guī)定的手術(shù)安置方法,如保持床單干燥平整,在固定時(shí)約束帶不可以太緊,防止對(duì)神經(jīng)造成傷害,患者處于俯臥位時(shí),應(yīng)注意保護(hù)患者的眼睛和呼吸。

2.5在手術(shù)中電器的使用也要嚴(yán)格按照規(guī)定,無(wú)論是備用儀器還是運(yùn)行儀器都要按照規(guī)定進(jìn)行日常維護(hù)工作,進(jìn)行儀器操作的護(hù)士要有風(fēng)險(xiǎn)意識(shí),日常工作重要懂得預(yù)見(jiàn)、規(guī)避、防范風(fēng)險(xiǎn)。操作電器要按照操作規(guī)程進(jìn)行,確保高頻電刀的負(fù)極板放置正確,并且在合適的功率下工作,禁止患者皮膚和金屬床的直接接觸,要進(jìn)行消毒處理,并且保證消毒時(shí)負(fù)極板不被浸濕,防止患者被各種器械灼傷等;在使用電子止血帶時(shí),提前檢查適用度和嚴(yán)密度,纏繞時(shí)要松緊適度,一般壓力是根據(jù)患者的個(gè)人情況來(lái)確定的,在放氣時(shí)速度不能過(guò)快,要均勻緩慢。

2.6巡回護(hù)士在手術(shù)中要細(xì)心觀察并積極配合,①要注意手術(shù)進(jìn)展,注意供應(yīng)物品,調(diào)節(jié)燈光,確保手術(shù)處于良好的環(huán)境,②還要對(duì)患者進(jìn)行觀察,尤其是輸血、使用特殊藥物、病情復(fù)雜、以及變換的患者,著重觀察患者的面色、呼吸、血壓、血氧飽和度等,謹(jǐn)防發(fā)生意外[2]。一旦意外發(fā)生,應(yīng)即刻報(bào)告,緊張有序的組織人員救治;

2.7手術(shù)時(shí)還要預(yù)防感染,尤其預(yù)防外源感染,在傳播途徑上就切斷,空氣凈化程序要進(jìn)行嚴(yán)格的把關(guān),盡量少開(kāi)房門(mén),以便確保手術(shù)室的空氣質(zhì)量和凈化效果;加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員的手術(shù)技能,使其更快更好地做好手術(shù)。引流管周圍的皮膚比較容易感染,在進(jìn)行手術(shù)時(shí)要認(rèn)真的清理消毒,防止細(xì)菌侵入體內(nèi);手術(shù)時(shí)應(yīng)該盡量避免人員隨處走動(dòng),操作時(shí)也要輕拿輕放,打包和鋪單的時(shí)候要防止敷料抖動(dòng);對(duì)于清潔人員,應(yīng)該告知他們?nèi)粘Pl(wèi)生的注意事項(xiàng),如消毒、洗手、隔離、滅菌等的基本操作和注意要點(diǎn);手術(shù)室的清潔區(qū)和污染區(qū)要區(qū)分開(kāi)來(lái),抹布、拖把等清潔用具要有明確的使用范圍,不能隨意擺放和使用。

3手術(shù)后隨訪

醫(yī)護(hù)人員要做好手術(shù)后的隨訪工作。

3.1手術(shù)結(jié)束后的3d內(nèi),巡回護(hù)士要到病房?jī)?nèi)進(jìn)行術(shù)后隨訪,對(duì)患者的體溫、傷口愈合情況、精神狀態(tài)等進(jìn)行細(xì)致的了解[3]。并且把患者對(duì)手術(shù)室護(hù)理工作的建議切實(shí)的做好訪視記錄,如實(shí)填好手術(shù)訪視表,尤其是一些特殊手術(shù)還有危重患者要進(jìn)行1d多訪。

3.2醫(yī)護(hù)人員之所以要進(jìn)行術(shù)后隨訪就是抱著對(duì)患者負(fù)責(zé)的態(tài)度,了解患者情況,并及時(shí)處理。這樣也提升了手術(shù)室護(hù)理工作質(zhì)量和工作效率,一定程度上強(qiáng)化了手術(shù)室護(hù)士的工作能力,樹(shù)立良好的工作風(fēng)氣,患者享受到了優(yōu)化護(hù)理帶來(lái)的溫暖。

4結(jié)果

手術(shù)室優(yōu)質(zhì)化護(hù)理的實(shí)踐應(yīng)用,使患者對(duì)手術(shù)室護(hù)理工作更加的認(rèn)可了,由原來(lái)的不信任到現(xiàn)在的信任和支持,這是一個(gè)非常巨大的進(jìn)步。調(diào)查表明優(yōu)質(zhì)化的護(hù)理緩解了患者的緊張、恐懼情緒,這也使得血壓和心律平穩(wěn),有利于手術(shù)的進(jìn)行,并且大多數(shù)的患者手術(shù)前可以有很高的睡眠質(zhì)量,手術(shù)后也體溫偏低的情況大幅度減少,術(shù)后隨訪患者滿意度大幅升高。

5討論

在手術(shù)室護(hù)理工作中普遍的應(yīng)用優(yōu)質(zhì)化護(hù)理措施,既緩解了患者的焦慮和恐懼,得到精神上安慰,又在生理上緩解了患者的病痛,為患者安心手術(shù)創(chuàng)造了條件。醫(yī)院通過(guò)應(yīng)用優(yōu)質(zhì)化護(hù)理的措施,扭轉(zhuǎn)了護(hù)士機(jī)械的配合手術(shù)的被動(dòng)狀態(tài),變成了主動(dòng)的工作模式,在手術(shù)全過(guò)程中都有主動(dòng)參與配合開(kāi)展手術(shù)。這種新型護(hù)理模式實(shí)施應(yīng)用,給患者帶來(lái)優(yōu)質(zhì)化的服務(wù)的同時(shí),也構(gòu)建了一個(gè)良好的醫(yī)療環(huán)境,使患者可以早日康復(fù),為社會(huì)的進(jìn)步添磚加瓦,其最終目的就是要使患者滿意,社會(huì)認(rèn)可,政府支持。

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篇(6)

關(guān)鍵詞:手術(shù)室;優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù);患者滿意程度

手術(shù)室是一所醫(yī)院非常重要的部分,在手術(shù)室內(nèi)醫(yī)患人員對(duì)患者進(jìn)行救治【1】,其意義重大,手術(shù)室是具有嚴(yán)格的規(guī)范制度,醫(yī)護(hù)人員均需要遵守。手術(shù)室的護(hù)理不僅僅是在手術(shù)室內(nèi),而是圍繞手術(shù)一定的時(shí)期內(nèi)對(duì)患者的護(hù)理,也就是包括術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后護(hù)理,現(xiàn)全國(guó)均開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),手術(shù)室護(hù)理也是其中的一大部分。評(píng)價(jià)一所醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)治療與信譽(yù)的良好的重要指標(biāo)就是患者滿意程度【2】。本院手術(shù)室也進(jìn)行服務(wù)制度的改革,采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),從整體到每個(gè)護(hù)理人員均進(jìn)行優(yōu)質(zhì)化服務(wù)的培訓(xùn),在術(shù)后的隨訪中對(duì)患者以及家屬進(jìn)行調(diào)查其滿意程度大大提高,醫(yī)患糾紛也有所減少,效果非常好,現(xiàn)報(bào)道如下:

1資料與方法

1.1一般資料:選取本院2012年5月-2013年5月在本院進(jìn)行手術(shù)治療的患者200例,本組為未實(shí)施手術(shù)室優(yōu)質(zhì)化護(hù)理服務(wù)組,為對(duì)照組,其中男性123例,女性77例,手術(shù)類型:呼吸體統(tǒng)手術(shù)11例、消化系統(tǒng)手術(shù)77例、循環(huán)系統(tǒng)手術(shù)10例、生殖系統(tǒng)手術(shù)31例、骨組織手術(shù)24例,五官手術(shù)47例,年齡最小為6歲,最大為83歲,小于16歲患者21例,大于60歲患者49例;選取本院2013年6月-2014年6月在本院進(jìn)行手術(shù)治療的患者200例,為實(shí)施手術(shù)室優(yōu)質(zhì)化護(hù)理服務(wù)組,為觀察組,其中男性135例,女性65例,手術(shù)類型:呼吸系統(tǒng)手術(shù)9例、消化系統(tǒng)手術(shù)69例、循環(huán)系統(tǒng)手術(shù)11例,生殖系統(tǒng)手術(shù)28例,骨組織手術(shù)31例,五官手術(shù)52例,年齡最小為5歲,最大為81歲,小于16歲患者29例,大于60歲患者51例。

1.2方法:對(duì)照組為未采用手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)組,研究組為采用手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)由以下幾點(diǎn)進(jìn)行。

1.2.1術(shù)前護(hù)理工作:為提供優(yōu)質(zhì)化護(hù)理服務(wù),手術(shù)應(yīng)該提供連續(xù)、全程的護(hù)理服務(wù),做好術(shù)前的訪問(wèn)工作,在手術(shù)之前患者會(huì)出現(xiàn)緊張焦慮的情緒,所以手術(shù)室護(hù)理人員在進(jìn)行探訪時(shí)需要與患者以及家屬進(jìn)行溝通,安撫患者的焦慮,應(yīng)該向患者介紹自己,介紹手術(shù)室的環(huán)境,以及手術(shù)的流程,讓患者了解麻醉的方式以及需要的,可在床上幫助患者做好演示,讓患者做好練習(xí)。告知家屬在進(jìn)入手術(shù)室后的具體事宜,針對(duì)不同病情的患者做好心理護(hù)理,了解患者的心里顧慮,對(duì)于手術(shù)的注意事項(xiàng)以及可能會(huì)出現(xiàn)的情況做好交待,向患者與家屬講述相同疾病手術(shù)的成功病例,讓患者安然度過(guò)術(shù)前的夜晚,和病房護(hù)士使用一些正性暗示語(yǔ)言,避免一些語(yǔ)言與字眼對(duì)患者造成刺激,了解患者的病史,向主治醫(yī)生與護(hù)士了解患者的詳細(xì)病情,仔細(xì)閱讀患者的病歷與病程,對(duì)于患者使用的藥物以及過(guò)敏等情況做好確認(rèn),做好術(shù)前評(píng)估,制定好詳細(xì)的護(hù)理計(jì)劃;護(hù)理人員應(yīng)該做好術(shù)前的準(zhǔn)備,認(rèn)真填寫(xiě)術(shù)前訪視單,以及患者核查清單,護(hù)理人員要準(zhǔn)備到病房接患者,準(zhǔn)備器械的護(hù)士做好術(shù)前物品的擺放,做好清點(diǎn),節(jié)約術(shù)前的準(zhǔn)備時(shí)間,以便手術(shù)能夠準(zhǔn)時(shí)進(jìn)行。

1.2.2術(shù)中護(hù)理:進(jìn)入手術(shù)室后護(hù)理人員應(yīng)該盡快幫助患者適應(yīng)手術(shù)室環(huán)境,在手術(shù)開(kāi)始前可以放一些舒緩的音樂(lè),讓患者心情平復(fù),加強(qiáng)護(hù)理,防止被患者由于緊張而影響手術(shù),造成麻醉不良,術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生;護(hù)理人員做好患者病歷的交接與核對(duì),做好患者手腕上信息的核對(duì)工作,檢查好術(shù)前需要的準(zhǔn)備,建立好靜脈通路;手術(shù)室內(nèi)應(yīng)該避免閑談,無(wú)手術(shù)無(wú)關(guān)的話題不要談?wù)摚颊咴跊](méi)有進(jìn)入麻醉狀態(tài)時(shí)工作人員的交談?wù)Z氣要輕柔些,當(dāng)患者進(jìn)入麻醉狀態(tài)后,護(hù)理人員不能離開(kāi)手術(shù)室,將手術(shù)室的溫度調(diào)整到最宜,保證患者的體溫,做好心電監(jiān)護(hù),出現(xiàn)異常情況要思維清楚,做好相應(yīng)的對(duì)策,術(shù)中協(xié)助醫(yī)生做好各個(gè)方面的監(jiān)護(hù)工作;手術(shù)結(jié)束時(shí)護(hù)理人員應(yīng)該與麻醉師一起等待患者的清醒,做好術(shù)后整理與患者的穿戴等工作,在與病房護(hù)士進(jìn)行交接時(shí)應(yīng)該告知術(shù)中情況,并且交待時(shí)候護(hù)理的注意事項(xiàng)。

1.2.3術(shù)后護(hù)理:術(shù)后隨訪1-3天,在術(shù)后次日,護(hù)理人員應(yīng)到病房做好術(shù)后探訪,向病房護(hù)士了解術(shù)后患者情況。見(jiàn)到患者及家屬時(shí)應(yīng)該做好自我介紹,向患者講述手術(shù)情況,交談時(shí)要注意患者的精神狀態(tài),了解患者有無(wú)術(shù)后并發(fā)癥等情況,耐心的回答患者及家屬的問(wèn)題,讓患者放心,術(shù)后的探訪促進(jìn)患者的康復(fù),對(duì)患者以及家屬提出一些術(shù)后康復(fù)的建議,幫助家屬照顧患者,詢問(wèn)病患對(duì)手術(shù)室服務(wù)的建議以及滿意程度,離開(kāi)之前祝福患者早日康復(fù)。

1.2.4手術(shù)室優(yōu)質(zhì)服務(wù)的設(shè)備建設(shè):手術(shù)應(yīng)該在等候區(qū)做好溫馨的建設(shè),為等候的家屬提供舒適的環(huán)境,很多手術(shù)時(shí)間過(guò)長(zhǎng),家屬焦急的心里在外等待手術(shù)結(jié)束,所以在等候區(qū)應(yīng)該做好舒適的等候區(qū),陳列一些健康的宣傳冊(cè)以刊物,供家屬們閱讀,了解健康知識(shí)度過(guò)枯燥焦急的等待;在手術(shù)的休息區(qū)建立飲水間與閱讀間,在醫(yī)生護(hù)理人員休息時(shí)可以舒緩下心情,由于長(zhǎng)時(shí)間在手術(shù)時(shí)工作,人們的壓力越來(lái)越大,所以為了緩解疲憊感,讓工作人員有個(gè)舒適的休息環(huán)境;

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 本實(shí)驗(yàn)使用SPSS16.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。兩組的患者及家屬的滿意程度以及醫(yī)患糾紛發(fā)生情況之間差異比較使用方差分析χ2檢驗(yàn), P

2結(jié)果

對(duì)照組在手術(shù)室護(hù)理期間發(fā)生護(hù)理錯(cuò)誤與醫(yī)患糾紛問(wèn)題例數(shù)為14例,患者非常滿意116例,滿意14例,比較滿意20例,一般23例,不滿意27例,滿意度為75%;研究組護(hù)理錯(cuò)誤與醫(yī)患糾紛問(wèn)題7例,患者非常滿意129例,滿意19例,比較滿意24例,一般15例,不滿意13例,86%,兩組之間比較其差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P

表1 滿意程度比較

注:兩組比較統(tǒng)計(jì)學(xué)差異顯著,具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P

3討論

優(yōu)質(zhì)化服務(wù)是新一代護(hù)理服務(wù)的模式,開(kāi)展醫(yī)院優(yōu)質(zhì)化護(hù)理服務(wù)已經(jīng)在全國(guó)范圍內(nèi)開(kāi)展,由于近些年來(lái)醫(yī)院之間的競(jìng)爭(zhēng)力加強(qiáng),除了在醫(yī)療設(shè)備以及技術(shù)上要提高之外,最重要的就是在護(hù)理方面有所提高,讓患者感受到醫(yī)院的專業(yè)化,手術(shù)室是醫(yī)院中非常特殊的部分,手術(shù)室最容易發(fā)生醫(yī)患糾紛問(wèn)題,所以為了提高患者的滿意度,降低醫(yī)患糾紛問(wèn)題發(fā)生率,良好的改善護(hù)理、醫(yī)生、患者之間的關(guān)系,對(duì)手術(shù)室進(jìn)行優(yōu)質(zhì)化服務(wù)。

手術(shù)室優(yōu)質(zhì)化服務(wù)的開(kāi)展主要從手術(shù)室工作人員的自身管理、手術(shù)室的規(guī)章制度加強(qiáng)、手術(shù)全程的優(yōu)質(zhì)服務(wù)、以及手術(shù)室設(shè)備的建設(shè)。加強(qiáng)手術(shù)室護(hù)士的專業(yè)技能,提高工作人員的基本素質(zhì),管理人員要了解每位工作人員的特點(diǎn),發(fā)揮其所長(zhǎng),實(shí)現(xiàn)護(hù)理人員的自我價(jià)值,提高工作人員的工作熱情;加強(qiáng)手術(shù)室的規(guī)章制度,完善各方面的制度,在圍手術(shù)期間連續(xù)的、全程的為患者服務(wù),一切以患者為中心【3】,術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后都要給予患者溫馨舒適的優(yōu)質(zhì)化服務(wù),提高患者對(duì)護(hù)理人員的信賴,工作人員使用正性暗示語(yǔ)言,使用原則【4】是醫(yī)護(hù)人員之間使用,對(duì)話時(shí)候要自然,使用時(shí)不能使用過(guò)度肯定的語(yǔ)言,以免發(fā)生醫(yī)患糾紛問(wèn)題。在基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)上,為患者家屬提供舒適的等候區(qū),為工作人員提供溫馨的休息區(qū),年齡小的患者提供母親般的服務(wù),避免患兒的過(guò)度哭鬧。

本院通過(guò)研究表明手術(shù)室提供優(yōu)質(zhì)化服務(wù),提高了本院的信譽(yù),贏得了患者的信賴,提高了患者及家屬的滿意度,減少了醫(yī)患糾紛發(fā)生的問(wèn)題,讓患者感受到專業(yè)的醫(yī)療技術(shù),優(yōu)質(zhì)化的服務(wù),手術(shù)室優(yōu)質(zhì)化服務(wù)的開(kāi)展效果非常好,值得應(yīng)用。

參考文獻(xiàn):

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[2]趙體玉,張穗,胡雪霏.患者對(duì)手術(shù)室護(hù)理服務(wù)滿意度調(diào)查[J].護(hù)理學(xué)雜志,2008,23(24):12-13

篇(7)

1資料與方法

1.1一般資料

選取我院接受手術(shù)室治療患者80例,隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組,各40例。對(duì)照組男22例,女18例;年齡24~68歲,平均年齡(35±11.2);觀察組男16例,女24例;年齡在26~74歲,平均年齡(33±13.4)歲。我院收治患者其中接受創(chuàng)傷骨科患者25例,接受普通外科手術(shù)患者32例,接受產(chǎn)科手術(shù)患者23例,兩組患者一般資料對(duì)比,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

1.2方法

對(duì)于對(duì)照組的患者進(jìn)行一般常規(guī)護(hù)理,對(duì)觀察組的患者建立一個(gè)優(yōu)質(zhì)的護(hù)理體系,在各個(gè)方面對(duì)患者進(jìn)行全方位的護(hù)理,認(rèn)真考慮患者的每一個(gè)細(xì)節(jié),具體的措施如下

1.2.1心理護(hù)理

在患者剛?cè)朐浩陂g在心里存在許多的不適應(yīng),很多患者在于自身疾病也并不是非常的了解,同時(shí)對(duì)于陌生的醫(yī)院環(huán)境在心里上產(chǎn)生一種排斥,恐懼的心情。護(hù)理人員應(yīng)該認(rèn)真的了解每一位患者的擔(dān)心和焦慮,積極的幫助患者熟悉醫(yī)院的整體環(huán)境,給患者分析病情并將治療的詳細(xì)流程和患者交流。在術(shù)前排除患者的心理負(fù)擔(dān),取得患者的信任,能夠坦然無(wú)憂的接受治療。

1.2.2術(shù)中護(hù)理

在手術(shù)中護(hù)理人員需要保持手術(shù)環(huán)境干凈整潔,同時(shí)和患者進(jìn)行主動(dòng)交流,了解患者的需求和擔(dān)憂,在手術(shù)中護(hù)理人員應(yīng)密切監(jiān)測(cè)患者的生命體征。對(duì)于患者在手術(shù)中出現(xiàn)的不良情緒和反應(yīng)護(hù)理人員應(yīng)及時(shí)給予安撫,同時(shí)對(duì)術(shù)中出現(xiàn)的惡性嘔吐等癥狀做出合理解釋,消除患者的疑慮,保證手術(shù)順利進(jìn)行。另一方面護(hù)理人員應(yīng)控制手術(shù)室溫度符合患者體質(zhì),做好手術(shù)中各項(xiàng)輔助工作,及時(shí)用言語(yǔ)鼓勵(lì)患者并告知患者如何應(yīng)對(duì)不良反應(yīng)。

1.2.3術(shù)后護(hù)理

在手術(shù)后針對(duì)每一位患者手術(shù)部位的情況,護(hù)理人員應(yīng)該積極的從主治醫(yī)生那里了解情況,認(rèn)真管理閱讀謹(jǐn)記患者的詳細(xì)資料,對(duì)患者的躺臥姿勢(shì)嚴(yán)格按照醫(yī)生的囑托調(diào)整。幫助患者進(jìn)行肢體的活動(dòng),詳細(xì)記錄每個(gè)階段患者患處軀體的反應(yīng)。輔導(dǎo)患者進(jìn)行身體的復(fù)建運(yùn)動(dòng),時(shí)刻注意不良反應(yīng)并匯報(bào)給主治醫(yī)師。

1.2.4患者的飲食護(hù)理

患者手術(shù)后身體各方面機(jī)能比較脆弱,術(shù)后待患者有所緩和后可幫助患者簡(jiǎn)單吃一些流食,溫度要適宜,營(yíng)養(yǎng)要豐富。手術(shù)中患者自身的水分流失較多,應(yīng)多補(bǔ)充水分。在后期進(jìn)食上應(yīng)當(dāng)以清淡易消化的食物為主,切忌辛辣刺激的東西。同時(shí)在治療期間禁止患者飲酒抽煙不良嗜好,以免加重病情,同時(shí)囑咐家屬針對(duì)患者的不良反應(yīng)一些基本對(duì)策。

1.3效果評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

對(duì)兩組患者進(jìn)行術(shù)后調(diào)查對(duì)比,兩組患者對(duì)不同護(hù)理的滿意程度可分為非常滿意,滿意,不滿意3個(gè)等級(jí)(總滿意率=非常滿意率+滿意率)。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

觀察組患者的護(hù)理滿意度明顯高于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見(jiàn)表1。

3討論

在為患者開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的過(guò)程中,首先非常重要的一點(diǎn)就是要能夠與患者之間建立起良好的護(hù)患關(guān)系,在初次接待患者入院時(shí),要能夠面對(duì)微笑,給患者及其家屬以親切感,在協(xié)助患者辦理完成住院手續(xù)之后,為患者整理好床單,并護(hù)送患者至病房當(dāng)中妥善安置。之后要主動(dòng)的為患者介紹入院告知、主管護(hù)士、病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)、呼叫鈴使用方法、病區(qū)環(huán)境、管理規(guī)定等一些內(nèi)容。并要對(duì)患者的臨床癥狀、主訴癥狀、心理狀況、自理能力等基本情況有一個(gè)比較全面的了解,若患者是急診入院,需要及時(shí)為患者準(zhǔn)備吸氧裝置、心電監(jiān)護(hù)儀等設(shè)備,強(qiáng)化與患者之間的溝通交流,以便于建立起良好的護(hù)患關(guān)系,并在實(shí)際開(kāi)展護(hù)理工作中給予患者一定的心理支持,以便于有效的緩解其不良心理情緒,并要在開(kāi)展手術(shù)之前做好患者的術(shù)前指導(dǎo)工作。從整個(gè)優(yōu)質(zhì)護(hù)理過(guò)程來(lái)總結(jié):細(xì)致,耐心,專業(yè),有責(zé)任心,極大的有利于患者的恢復(fù)。在本文中就優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)手術(shù)室治療患者的效果進(jìn)行分析,優(yōu)質(zhì)護(hù)理的患者滿意度遠(yuǎn)高于沒(méi)有得到優(yōu)質(zhì)護(hù)理的患者。由此可以看出優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)患者具有顯著療效,值得臨床上廣泛推廣使用。

作者:馬秀娟 梁進(jìn)才 黃生斌 單位:湟中縣第一人民醫(yī)院

參考文獻(xiàn)

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