序論：寫作是一種深度的自我表達。它要求我們深入探索自己的思想和情感，挖掘那些隱藏在內(nèi)心深處的真相，好投稿為您帶來了七篇農(nóng)村養(yǎng)老保險管理系統(tǒng)范文，愿它們成為您寫作過程中的靈感催化劑，助力您的創(chuàng)作。

篇(1)

關(guān)鍵詞：農(nóng)民工；養(yǎng)老保險；轉(zhuǎn)移接續(xù)

中圖分類號： F84 文獻標識碼： A

隨著我國經(jīng)濟社會的快速發(fā)展及城鄉(xiāng)統(tǒng)籌建設(shè)步伐的加快，大量農(nóng)民工涌入城市，成為城市現(xiàn)代化建設(shè)的主力軍，而農(nóng)民工的社會保障問題也成為社會各界關(guān)注的焦點。據(jù)《2011年國民經(jīng)濟和社會發(fā)展統(tǒng)計公報》得知，2011年全年農(nóng)民工總量達到25278萬人。如何讓這2.5億農(nóng)民工的養(yǎng)老保險關(guān)系能夠隨其自由流動，并且避免農(nóng)民工的社保利益遭受損失，已成為亟待解決的問題。因此本文希望在統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展的視角下，對我國農(nóng)民工養(yǎng)老保險轉(zhuǎn)移接續(xù)問題所產(chǎn)生的原因進行分析，并提出解決思路和對策，希望為我國農(nóng)民工養(yǎng)老保險實現(xiàn)有效轉(zhuǎn)續(xù)提供一些思考。

一、農(nóng)民工養(yǎng)老保險關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)的現(xiàn)狀

1. 農(nóng)民工參保后因轉(zhuǎn)續(xù)不易進退兩難

連續(xù)性是養(yǎng)老保險關(guān)系的基本特征，主要體現(xiàn)在長期的、準確的和安全的賬戶記錄，特別是參保者變換工作單位或地點時養(yǎng)老保險關(guān)系要隨之轉(zhuǎn)移。但是，農(nóng)民工具有總量大、工作周期短、流動性強的特點，而《城鎮(zhèn)企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)暫行辦法》規(guī)定，農(nóng)民工只能部分轉(zhuǎn)移統(tǒng)籌賬戶資金以及享受養(yǎng)老金待遇，且未達到待遇領(lǐng)取年齡前，不得終止基本養(yǎng)老保險關(guān)系并辦理退保手續(xù)。這就造成了農(nóng)民工參保后進退兩難的境地，限制了勞動力的自由流動，阻礙了我國城鄉(xiāng)一體化社會保障制度的發(fā)展。

2.農(nóng)民工養(yǎng)老保險轉(zhuǎn)移接續(xù)面臨多重困難

農(nóng)民工在跨地區(qū)流動過程中，不僅面臨養(yǎng)老保險關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)政策上不統(tǒng)一的障礙，還面臨賬戶資金轉(zhuǎn)移操作上的技術(shù)障礙。首先，由于缺乏關(guān)于農(nóng)民工養(yǎng)老保險關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)的統(tǒng)一立法，各地參保模式、繳費水平和待遇水平有較大差異，各地方政府制定的政策法規(guī)也有所不同。其次，農(nóng)民工轉(zhuǎn)移接續(xù)還涉及到戶籍性質(zhì)、城鄉(xiāng)關(guān)系，以致農(nóng)民工在城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險及新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險兩種險種間轉(zhuǎn)移接續(xù)尤為復(fù)雜。再次，社保經(jīng)辦部門的管理方式以及技術(shù)手段的不成熟，也給農(nóng)民工辦理養(yǎng)老保險關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)手續(xù)帶來諸多不便。

二、農(nóng)民工基本養(yǎng)老保險關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)中存在的問題

1.轉(zhuǎn)移接續(xù)制度實施效果較差

隨著新型農(nóng)村養(yǎng)老保險的廣泛試點，相關(guān)部門初步提出了與城鎮(zhèn)職工養(yǎng)老保險銜接的處理辦法，并在參保年齡、養(yǎng)老金劃分、享受條件等方面提供了操作細則，為轉(zhuǎn)移接續(xù)機制提供了制度基礎(chǔ)。但從目前轉(zhuǎn)移接續(xù)制度的實施效果來看，仍然存在參保率低、退保率高、轉(zhuǎn)保人數(shù)少等問題。國家統(tǒng)計局《2009年農(nóng)民工監(jiān)測調(diào)查報告》顯示，2009年農(nóng)民工全國平均參保率僅為7. 6%。可見，在轉(zhuǎn)移接續(xù)政策實施后，農(nóng)民工養(yǎng)老保險的覆蓋水平仍沒有大幅度提高。

2.轉(zhuǎn)移接續(xù)責任分配界限模糊

一方面，轉(zhuǎn)移接續(xù)政策各異，責任劃分缺乏法律保障。國家尚未出臺有關(guān)農(nóng)民工養(yǎng)老保險轉(zhuǎn)移接續(xù)具體操作的法律性文件，而地方政府出臺的試行辦法，缺乏權(quán)威性且只能在所在地起作用，致使這些政策法規(guī)無法明確劃分各自的責任。另一方面，轉(zhuǎn)移接續(xù)的組織管理責任模糊。轉(zhuǎn)移接續(xù)尚未成立專門的管理機構(gòu)，現(xiàn)在主要由各級社保機構(gòu)完成，但其中也有很多相關(guān)部門參與，導(dǎo)致實施過程中各管理機構(gòu)之間的責權(quán)劃分模糊，不利于轉(zhuǎn)移接續(xù)的順利實現(xiàn)。

3.現(xiàn)行轉(zhuǎn)移接續(xù)政策損害了農(nóng)民工個人利益

在現(xiàn)行轉(zhuǎn)移接續(xù)政策下，農(nóng)民工只能轉(zhuǎn)移個人賬戶的養(yǎng)老金，統(tǒng)籌賬戶的養(yǎng)老金保留在當?shù)兀@就造成轉(zhuǎn)出地更愿意農(nóng)民工退保而不轉(zhuǎn)保，轉(zhuǎn)入地不愿意負擔轉(zhuǎn)入農(nóng)民工的養(yǎng)老責任，甚至鼓勵農(nóng)民工退保，這樣一來嚴重損害了農(nóng)民工獲取養(yǎng)老保障的權(quán)益。此外，苛刻的轉(zhuǎn)移接續(xù)輔助制度，如年齡、工作年限、繳費年限等附加條件的設(shè)置，在不同程度上阻礙了轉(zhuǎn)移接續(xù)的順利實施，也損害了農(nóng)民工的個人權(quán)益。

三、農(nóng)民工養(yǎng)老保險關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)困難的原因分析

1.社會保險制度規(guī)定存在差異

城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險和新農(nóng)保兩個險種在責任主體、資金來源、繳費標準、養(yǎng)老金待遇領(lǐng)取條件等方面存在明顯差異，具體如下：（1）新農(nóng)保的責任主體是個人、集體和國家，國家和個人承擔主要責任；而城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險的責任主體是個人、企業(yè)和國家，個人和企業(yè)主要承擔繳費責任。（2）新農(nóng)保的統(tǒng)籌賬戶部分，由中央財政和地方財政負擔；城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險的統(tǒng)籌賬戶部分則由企業(yè)承擔。（3）新農(nóng)保的參保者每年按100元、200元、300元、400元、500元分5個檔次繳費；城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險企業(yè)按工資總額的12%繳費，個人的繳費比例為4%-8%。（4）城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險的養(yǎng)老金待遇要優(yōu)于新農(nóng)保的。以上方面的不同給農(nóng)民工養(yǎng)老保險關(guān)系的順利轉(zhuǎn)移接續(xù)帶來不少困難。

2.部分區(qū)域設(shè)置養(yǎng)老保險關(guān)系轉(zhuǎn)入障礙

農(nóng)民工的養(yǎng)老保險關(guān)系發(fā)生轉(zhuǎn)移時，個人賬戶的積累基金可以全部轉(zhuǎn)移，但統(tǒng)籌賬戶中的基金只能部分轉(zhuǎn)續(xù)，剩余的社會統(tǒng)籌部分基金則充入轉(zhuǎn)出地的社會統(tǒng)籌基金。因此，農(nóng)民工養(yǎng)老保險關(guān)系的轉(zhuǎn)出意味著為當?shù)厣鐣y(tǒng)籌基金做出貢獻，但對于養(yǎng)老保險關(guān)系接受地，卻要負責轉(zhuǎn)入農(nóng)民工長期的養(yǎng)老待遇。由于我國長期實行“分灶吃飯”的財政體制，養(yǎng)老保險關(guān)系的轉(zhuǎn)移必然會影響地區(qū)的經(jīng)濟利益，這就造成有些地區(qū)擔心農(nóng)民工養(yǎng)老保險關(guān)系涌入后出現(xiàn)支多收少的情況，便紛紛設(shè)置壁壘阻礙農(nóng)民工養(yǎng)老保險關(guān)系的轉(zhuǎn)入。

3.社會保險管理系統(tǒng)不完善

目前我國實行社會保險分立式的管理體制，各統(tǒng)籌區(qū)域的管理系統(tǒng)之間沒有統(tǒng)一聯(lián)網(wǎng)，養(yǎng)老保險關(guān)系的辦理只能通過多個人工環(huán)節(jié)，易出現(xiàn)信息遺漏和失真的現(xiàn)象。加之當前社會保險管理與戶籍管理、人事檔案緊密聯(lián)系，且各地的社會保險經(jīng)辦機構(gòu)主要面對的主要是企業(yè)而非個人，這給農(nóng)民工養(yǎng)老保險關(guān)系的轉(zhuǎn)移接續(xù)造成困難。此外，農(nóng)民工在辦理養(yǎng)老保險關(guān)系轉(zhuǎn)移時手續(xù)繁雜，使一些參保人員因怕麻煩出現(xiàn)脫保、斷保現(xiàn)象。這些障礙都極大的限制了農(nóng)民工合理流動的自由，不利于我國城鄉(xiāng)一體化進程的繼續(xù)推進。

四、解決農(nóng)民工養(yǎng)老保險關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)困難的對策

1.制定明確的社會保險政策及合理的待遇計發(fā)標準

為了使農(nóng)民工參保后跨地區(qū)就業(yè)依舊能享受到正當?shù)纳鐣ｋU待遇，就要制定適合農(nóng)民工的養(yǎng)老保險關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)政策，并使用合理的方法確定其社會保險待遇。這里可以借鑒歐盟跨國流動勞動者社會保險轉(zhuǎn)移接續(xù)的經(jīng)驗，來解決我國農(nóng)民工社會保險轉(zhuǎn)移接續(xù)問題。將參保人在不同統(tǒng)籌區(qū)域繳費年限累計計算，按各參保地規(guī)定分段計發(fā)養(yǎng)老金，依據(jù)參保人在參保地繳費工資和參保地在崗職工平均工資為基數(shù)計算其指數(shù)化的平均繳費工資，進而確定其基本養(yǎng)老金的標準。農(nóng)民工達到法定退休年齡及享受社會保險待遇的標準時，參保人繳費的各統(tǒng)籌區(qū)域?qū)⑾鄳?yīng)比例的資金劃撥到參保人員社會保險待遇指定發(fā)放地。

這種做法本質(zhì)的特點是不轉(zhuǎn)移賬戶基金，只轉(zhuǎn)移參保信息和繳費記錄，既有利于激發(fā)當?shù)卣膭钷r(nóng)民工參保的積極性，又有利于擴大社會保險的覆蓋面，提高社會保險的參保率。另外，還可以避免農(nóng)民工因在各地繳費年限均未達到最低繳費年限而無法享受社會保險的情況出現(xiàn)，并且有利于減少流動中養(yǎng)老金的便攜性損失。

2.協(xié)調(diào)養(yǎng)老保險關(guān)系轉(zhuǎn)入轉(zhuǎn)入地和轉(zhuǎn)出轉(zhuǎn)出地的利益

由于實行累計繳費原則，農(nóng)民工最終獲得的社會保險待遇往往會大于按實際繳費額和繳費年限計算出的社會保險待遇。這就使養(yǎng)老保險關(guān)系轉(zhuǎn)入地或轉(zhuǎn)出地的財政承擔更大的責任，一旦當?shù)刭Y金出現(xiàn)缺口，就需要當?shù)刎斦浹a。這容易引發(fā)統(tǒng)籌地區(qū)的道德風險。為避免這種情況的發(fā)生，就要對養(yǎng)老保險關(guān)系轉(zhuǎn)入地和轉(zhuǎn)出地進行利益協(xié)調(diào)，當前有兩種方法可行：

2.1 建立社會保險轉(zhuǎn)賬調(diào)劑基金

各統(tǒng)籌地區(qū)根據(jù)過去多年本地區(qū)養(yǎng)老保險關(guān)系轉(zhuǎn)入轉(zhuǎn)出情況和參保人的繳費情況，逐步調(diào)整社會保險統(tǒng)籌基金的征繳費率，或開辟其他籌資渠道，建立社會保險轉(zhuǎn)賬調(diào)劑基金，專門用來保證養(yǎng)老保險關(guān)系跨統(tǒng)籌地區(qū)轉(zhuǎn)移時轉(zhuǎn)移相應(yīng)統(tǒng)籌賬戶基金的需要。基金的規(guī)模可由政府相關(guān)部門測算后擬定。如果有少數(shù)統(tǒng)籌地區(qū)在某些年份儲備基金或統(tǒng)籌賬戶支付出現(xiàn)較大赤字，可以考慮由全國社會保障基金給予調(diào)劑彌補。

2.2 做實個人賬戶

只有做實個人賬戶才能保證個人賬戶資金的轉(zhuǎn)移，完善個人賬戶管理、信息披露和查詢系統(tǒng)，使農(nóng)民工的養(yǎng)老保險關(guān)系順利接續(xù)。個人賬戶實行統(tǒng)帳分離，個人賬戶和統(tǒng)籌賬戶獨立核算、分開管理。個人賬戶的記錄中包括參保人員基本信息、繳費記錄及欠費記錄。要將實際到賬數(shù)額記入個人賬戶，按實際到賬額支付養(yǎng)老保險金和醫(yī)療保險金。做好個人賬戶基金的轉(zhuǎn)入、支出、計息、轉(zhuǎn)移等環(huán)節(jié)的管理，實現(xiàn)全國統(tǒng)一的管理制度。信息披露和查詢要方便快捷。

3.改善社會保險部門的管理制度

要解決農(nóng)民工養(yǎng)老保險關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)難的問題，還有賴于提升社會保險管理的信息化程度和服務(wù)質(zhì)量。首先，要建立全國社會保障網(wǎng)絡(luò)，繼續(xù)推進“金保工程”的實施，形成一個完備的部、省、市級三級中心數(shù)據(jù)庫，實現(xiàn)部、省、市三級業(yè)務(wù)聯(lián)網(wǎng)。其次，要改革養(yǎng)老保險關(guān)系同戶籍、人事檔案掛鉤的管理方法，加快城鄉(xiāng)一體化建設(shè)，取消戶籍制度的限制，實現(xiàn)養(yǎng)老保險關(guān)系隨勞動關(guān)系轉(zhuǎn)移而轉(zhuǎn)移的管理模式。第三，要不斷提升社會保險管理部門的服務(wù)水平和工作質(zhì)量，提供更好的服務(wù)。如人力資源社會保障系統(tǒng)單位窗口近期開展了創(chuàng)建“優(yōu)質(zhì)服務(wù)窗口”的活動，科學設(shè)置辦事程序，減少審評環(huán)節(jié)，取消重復(fù)手續(xù)，規(guī)范工作行為和服務(wù)標準，不斷提高辦事效率和服務(wù)質(zhì)量，不斷創(chuàng)新管理服務(wù)模式，積極推進利民便民服務(wù)措施，這使農(nóng)民工參保登記、繳費、轉(zhuǎn)移接續(xù)養(yǎng)老保險關(guān)系更加省時快捷。

五、結(jié)論

在城鄉(xiāng)統(tǒng)籌發(fā)展的背景下，完善農(nóng)民工養(yǎng)老保險需要建立能夠摒除身份限制、地區(qū)限制和城鄉(xiāng)限制的轉(zhuǎn)移接續(xù)機制，以維護農(nóng)民工養(yǎng)老權(quán)益，提高農(nóng)民工養(yǎng)老保障水平，縮小城鄉(xiāng)養(yǎng)老差距，實現(xiàn)城鄉(xiāng)統(tǒng)籌的養(yǎng)老保險目標。而借鑒歐盟的“分段計算”經(jīng)驗，離不開社會保險信息系統(tǒng)的強大支持以及社會保險管理機構(gòu)的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。同時還要協(xié)調(diào)養(yǎng)老保險關(guān)系轉(zhuǎn)入地與轉(zhuǎn)出地的利益。只有這樣，才能有效解決農(nóng)民工養(yǎng)老保險關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)問題，促進勞動力市場的健康發(fā)展，推進城鄉(xiāng)一體化進程，維護社會和諧。

參考文獻：

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[2]曉雯.城鎮(zhèn)居民養(yǎng)老保險個人賬戶余額可繼承[J].勞動保障世界,2011,09.

篇(2)

關(guān)鍵詞：社會保險;規(guī)范;高校;思考;策略

一、高校社會保險管理現(xiàn)狀

社會保險是涵蓋養(yǎng)老保險、失業(yè)保險、醫(yī)療保險、工傷保險、生育保險五個保險維度的綜合性、基礎(chǔ)性社會保障措施，其主要由國家立法強制實施，因此也具有強制性與法制性。社會保險制度早于計劃經(jīng)濟時期就已建立，但最初僅為國家企業(yè)職工福利，機關(guān)事業(yè)單位及企業(yè)職工并未享受此福利。隨著社會保險制度的改革與完善，于1987年養(yǎng)老保險首次納入事業(yè)單位福利項目，1999年失業(yè)保險屆時納入事業(yè)單位保障，隨后又逐漸彌補了醫(yī)療保險、工傷保險、生育保險等空缺。從整體上講，我國社會保險制度是逐步完善發(fā)展的。我國高校的社會保險制度也是隨著時代的發(fā)展不斷完善的，2008年3月國務(wù)院下發(fā)《關(guān)于印發(fā)事業(yè)單位養(yǎng)老保險制度改革試點方案的通知》，決定于上海、廣東、山西、重慶進行試點改革，這也標志著我國高校社會保險制度改革被提上重要議程，對制度改革起到推進作用。

二、高校社保管理存在的問題

1.社保觀念淡薄。我國諸多高校現(xiàn)行的社會保險制度仍然沿襲計劃經(jīng)濟實施辦法，采取的措施仍然沒有跳出“體制化”窠臼。其中尤為突出的現(xiàn)狀是我國諸多高校的離、退休養(yǎng)老金體系，仍然依附國家專項資金以及學校財政支出，在醫(yī)療機制上也并沒有完全打破公費醫(yī)療的束縛。這就導(dǎo)致諸多編制內(nèi)高校教職工社會保險意識薄弱，不僅對社會養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險必要性認識錯位，甚至認為失業(yè)保險、工傷保險毫無用處，從而在思想層面對社會保險費用抵觸情緒較高，這也是造成高校社會保險管理矛盾的不利因素之一。總而言之，一方面受我國編制內(nèi)養(yǎng)老金體制及醫(yī)療體制的錯誤引導(dǎo)，另一方面則可能受高校科研任務(wù)所累無暇顧及社保情況，這兩方面因素都是導(dǎo)致我國高校教職工社會保險觀念相對比較淡薄不利因素。

2.高校社會保險管理經(jīng)辦人員專業(yè)素質(zhì)不高。部分高校并未針對社會保險管理成立相關(guān)部門，而是將其一般業(yè)務(wù)交由后勤管理抑或財務(wù)管理部門代辦。從根本上講，社會保險具有政策性、專業(yè)性特點，對于經(jīng)辦人員素質(zhì)要求相對較高。而部分高校在社會保險管理體制建設(shè)上疏于管理，則勢必造成經(jīng)辦人員專業(yè)素質(zhì)不足、業(yè)務(wù)能力不強、辦理效率不高等現(xiàn)象。此外高校社會保險管理體制改革正在推進，建立以服務(wù)為主的管理體系勢在必行。這就需要有關(guān)人員具有較高的專業(yè)素質(zhì)，在管理工作中扮演管理信息傳遞者、管理事項執(zhí)行者、管理理念宣傳者、管理系統(tǒng)協(xié)調(diào)者等重要角色。在此背景下，缺乏專業(yè)技能及職業(yè)素養(yǎng)相對較低的人員，勢必無法勝任新時期高校社會保險管理工作。

3.規(guī)章制度、工作流程不完善。隨著我國社會保險制度建設(shè)全面推進，高校社保種類交費比例等問題已全面落實。如此情景下，社保管理事項與之增加，需要投入的人力物力也不可同日而語。但是從表象來看，部分高校并沒有加強對社保管理體系的建設(shè)，仍然沿襲退、離養(yǎng)老保險及公費醫(yī)療的管理辦法，對眼前形勢缺乏必要判斷，重視程度低，各項投入少，規(guī)章制度建設(shè)滯后。此外，社保管理工作是一項綜合工作，其需要財務(wù)管理、人力資源管理、后勤管理等部門的協(xié)調(diào)與配合。然而部分高校各個部門之間過渡強調(diào)職能劃分，在工作上分工性較強，協(xié)調(diào)性不足，這就導(dǎo)致社會管理工作流程受阻，各部門職責推諉現(xiàn)象嚴重。4.管理辦法落后，信息化建設(shè)乏力。隨著我國高校不斷發(fā)展，無論是編制內(nèi)教職工還是非編制合同工人數(shù)都不斷攀升。因此社會保險管理工作難度也隨之提升，對外需要完成年度社會保險總數(shù)、基數(shù)申報、待遇支付申報、增減人員情況申報等事項，對內(nèi)還需完成社會保險人員基本信息采集管理，定額繳費清單制定，職工信息變更管理等。由此不難看出，高校教職工人員的大量增加，在很大程度上加劇了高校社會保險管理難度，在此情形下如果依然按照傳統(tǒng)的管理辦法，必然會壓縮工作效率，拖累整體工作的開展。但現(xiàn)目前，部分高校在社會保險管理中信息化建設(shè)力度相對不足，導(dǎo)致其工作效率大幅度降低，工作壓力也與日俱增。

三、高校規(guī)范社會保險管理的幾點思考

1.加強宣傳樹立社保觀念意識。隨著我國社會保險制度不斷完善，加強社會保險體制建設(shè)已然成我推動我國穩(wěn)定發(fā)展，保證退休職工生活基礎(chǔ)的必要措施。然而養(yǎng)老金雙軌制現(xiàn)目前成為推進我國養(yǎng)老金體系建設(shè)的障礙之一，以溫州醫(yī)學院為例，溫州醫(yī)學院及兩所直屬附屬單位，近幾年繳納社會保險與社保支付養(yǎng)老金之間年差額都在2000萬元以上，從全員納入社會保障統(tǒng)籌的短短十多年，差額已經(jīng)高達1.5億元，這樣的大額社會保險經(jīng)費支付，影響了學校的發(fā)展。為有效破除養(yǎng)老金雙軌制所帶來的不利影響，國家已經(jīng)采取了一系列措施推動養(yǎng)老金并軌工作實施。從大局來講，摒除雙軌制是實現(xiàn)社會公平，促進養(yǎng)老金制度穩(wěn)定發(fā)展的必經(jīng)之路。然而作為高校教師而言，此項工作的開展在一定程度上會損害自身利益，諸多教職工在思想認識上沒有與時俱進，也缺乏對大局的展望，因此對改革工作甚為不滿，甚至為改革工作平添阻撓。為了有效解決此問題，從而推動高校規(guī)范社會保險管理工作實施，首先就應(yīng)該加強對教職工的思想教育工作，做好宣傳工作，比如，利用宣傳畫、標語橫幅、宣傳欄、宣傳片等宣傳形式，將社會保險法規(guī)中與職工息息相關(guān)的內(nèi)容轉(zhuǎn)化為通俗易懂的口號及標語，促進社保觀念深入人心，幫助教職工樹立科學的社會保險觀念，引導(dǎo)其正視養(yǎng)老金并軌工作積極性。此外針對個別思想意識執(zhí)拗的教職工，高校應(yīng)組織培訓教育并做好心理輔導(dǎo)工作，幫助其擺正心態(tài)，促使其積極配合社會保險管理制度改革，并參與制度建設(shè)，成為社會保險體制建設(shè)的一份子。

2.加強業(yè)務(wù)水平，提高服務(wù)質(zhì)量。新時期，高校社會保險工作面臨重大的改革壓力，體制建設(shè)迫在眉睫，工作難度、強度不斷提升。為有效推動高校社保管理規(guī)范化，首先就應(yīng)保證管理人員專業(yè)化。隨著社會保險制度不斷完善，工作內(nèi)容、要求不斷變化，為契合業(yè)務(wù)需要，我們需對有關(guān)人員進行必要的業(yè)務(wù)，培訓以此提高服務(wù)質(zhì)量。譬如面對信息化發(fā)展整體趨勢，加強工作人員信息技術(shù)基礎(chǔ)知識培訓十分必要，校方應(yīng)該組織工作人員對信息技術(shù)學習，促使有關(guān)人員掌握信息系統(tǒng)使用方法，確保社保數(shù)據(jù)錄入效率及做好數(shù)據(jù)備份分析工作。

3.建立完善的檔案管理制度。高校社保經(jīng)辦人員專業(yè)水平較低的另一種表現(xiàn)則是檔案管理制度的缺失。究其根本，乃是工作人員在缺乏必要的檔案管理知識，在檔案管理工作中，檔案整理歸檔安排不當，分級管理措施缺失，分類管理辦法有誤等問題十分突出。為有效提升高校檔案管理應(yīng)從以下幾點加強檔案制度建設(shè)。第一，建設(shè)起檔案立檔質(zhì)量標準、歸檔保存流程、分級管理標準等科學規(guī)定。第二，建立信息檔案庫，利用信息系統(tǒng)將參保人信息錄入歸檔，便于管理與查找。第三，做好分類管理工作，保證檔案卷、冊薄等檔案材料的完整性，對缺失材料的檔案要采取措施積極補齊材料，并保證檔案門類齊全，結(jié)構(gòu)合理。

四、結(jié)語

綜上所述，高校社會保險管理工作關(guān)系教職員工基本生活，同時也關(guān)系高校穩(wěn)定發(fā)展，校方應(yīng)該引起重視，推動高校社保制度建設(shè)，要積極為高校社保工作的法制化、規(guī)范化建設(shè)，為社保工作奉獻自己的“光和熱”。

作者:趙僑月 單位:四川職業(yè)技術(shù)學院

參考文獻：

[1]鐘聞.社會保險檔案管理規(guī)范化的幾點思考[J].中國檔案,2007(9):36-36.

篇(3)

一、信息化建設(shè)的總體情況

一是各類信息系統(tǒng)覆蓋主要業(yè)務(wù)。近年來，縣人社局緊跟省、市、縣信息化建設(shè)的步伐，加快各類系統(tǒng)的推廣使用，逐步將各項業(yè)務(wù)納入了信息化軌道。目前，我們在使用的業(yè)務(wù)系統(tǒng)主要有企業(yè)職工養(yǎng)老保險系統(tǒng)、機關(guān)事業(yè)單位養(yǎng)老保險系統(tǒng)、省城鄉(xiāng)居民社會養(yǎng)老保險管理信息系統(tǒng)、醫(yī)保經(jīng)辦管理服務(wù)系統(tǒng)（包括醫(yī)保個人帳戶管理子系統(tǒng)、基金征繳子系統(tǒng)、醫(yī)保費用結(jié)算子系統(tǒng)）、省就業(yè)信息系統(tǒng)、勞動關(guān)系管理系統(tǒng)、省事業(yè)單位人事管理平臺、省職稱管理系統(tǒng)、人事工資數(shù)據(jù)庫管理系統(tǒng)、省網(wǎng)上平臺、省綜治平臺、電子政務(wù)協(xié)同辦公系統(tǒng)等，這些系統(tǒng)基本涵蓋了人社部門的主要業(yè)務(wù)。通過各類系統(tǒng)的使用，極大的方便了各項業(yè)務(wù)工作的開展，有利于信息的存儲、查詢，有效減少了工作中可能出現(xiàn)的紕漏。

二是社會保險代繳代扣高效便民。近年來，我們不斷加強與銀行的合作，通過參保繳費系統(tǒng)與銀行的對接，全面推行社會保險代繳代扣，極大的便利了各類參保對象。其中，城鄉(xiāng)居民社會養(yǎng)老保險于2014年初在烏江鎮(zhèn)開展保費代扣代繳試點工作以來，通過農(nóng)商銀行代扣代繳保費，取得顯著成效。2015年開始在全縣十八個鄉(xiāng)鎮(zhèn)全面開展實施代扣代繳，當年度保費代扣代繳率達98.1%，極大地減輕了縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)業(yè)務(wù)經(jīng)辦人員、村協(xié)管員的工作強度，群眾繳費更加便捷、安全。目前，群眾無論是首次參保還是續(xù)保，均可持存折或社保卡在當?shù)剞r(nóng)商銀行網(wǎng)點繳費，無需柜臺辦理。職工養(yǎng)老保險目前除部分企業(yè)外，基本以銀行代繳代扣為主。醫(yī)療保險自2007年城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險啟動以后，通過醫(yī)保信息系統(tǒng)和農(nóng)業(yè)銀行對接，城鎮(zhèn)居民可持醫(yī)保卡到農(nóng)行自行續(xù)保繳費，極大的方便了參保居民。

三是硬件設(shè)施更新緊跟工作需求。硬件設(shè)施的及時更新是信息化人社建設(shè)穩(wěn)步推進的重要保障，近年來，我們根據(jù)工作需求，多次對信息化建設(shè)過程中老、舊、性能差的設(shè)備進行了淘汰更新，為了部分系統(tǒng)的數(shù)據(jù)安全，我們還單獨采購了電腦，對系統(tǒng)的使用進行物理隔離。2016年，在基層就業(yè)和社會保障大樓建成后，我們建立了專門的網(wǎng)絡(luò)設(shè)備機房、安裝了大型的電子顯示屏、對人社系統(tǒng)的視頻會議設(shè)備進行了更新，此外，今年，我們又投入資金約16萬元分兩批為機關(guān)及每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)人社所購買新電腦和打印機，為各項工作的開展提供了有力保障。

四是陽光政務(wù)信息系統(tǒng)建設(shè)穩(wěn)步推進。自今年3月份省、市啟動陽光政務(wù)信息系統(tǒng)建設(shè)以來，縣緊跟省、市決策部署，安排兩名工作人員負責該項工作，并對陽光政務(wù)信息系統(tǒng)建設(shè)所需的基本資料、數(shù)據(jù)進行了全面整理，目前已基本完成，待系統(tǒng)上線后我們將加快推進使用，讓全縣實現(xiàn)不進人社門，能辦人社事的目標。

二、信息化建設(shè)中存在的主要問題

一是缺乏專業(yè)人才。目前由于缺乏計算機方面的專業(yè)人才，設(shè)備和各類系統(tǒng)的日常性維護比較困難，設(shè)備及系統(tǒng)出現(xiàn)問題難以即時進行修理，容易耽誤辦事群眾的時間，遭到辦事群眾的投訴，對人社部門的形象造成一定影響。

二是經(jīng)費保障不足。信息化建設(shè)資金不夠，導(dǎo)致硬件設(shè)施更新?lián)Q代慢，設(shè)備性能有時跟不上工作需求。

三是部分內(nèi)網(wǎng)系統(tǒng)不穩(wěn)定。省就業(yè)信息系統(tǒng)時常出現(xiàn)系統(tǒng)不穩(wěn)定甚至多天無法登陸的情況，給工作人員高效服務(wù)辦事群眾增加了一定的阻力。

四是部分系統(tǒng)模式設(shè)置與現(xiàn)實工作存在脫節(jié)。以辦理《就業(yè)失業(yè)登記證》為例，國家現(xiàn)有戶籍政策中戶籍性質(zhì)均為“居民家庭戶”，依照人社部門辦證及享受就業(yè)創(chuàng)業(yè)優(yōu)惠政策的相關(guān)文件需鑒別其戶籍性質(zhì)是“農(nóng)業(yè)”或“非農(nóng)”，同時省就業(yè)信息系統(tǒng)里目前戶籍性質(zhì)欄仍設(shè)置為選擇“農(nóng)業(yè)”或“非農(nóng)”。

五是新農(nóng)合和城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險信息系統(tǒng)尚未整合。農(nóng)村居民參保還是以人工收繳費為主，不僅參保不便，參保基金還存在一定風險。

三、社會保障卡制作、發(fā)放和使用情況

截止到目前，縣社保卡制卡總計316392張（含城鎮(zhèn)卡64845張），其中城鎮(zhèn)社會保障卡已發(fā)放18217張，功能還未啟用，其余的為城鄉(xiāng)居民社會保障卡，目前已全部發(fā)放完畢，功能已啟用，可用來進行保費征繳、發(fā)放養(yǎng)老待遇。在社會保障卡制作方面，2017年5月，市人社局信息中心組織了社會保障卡小型制卡機業(yè)務(wù)培訓，并下發(fā)了小型制卡機，現(xiàn)已可進行縣級制卡（因未領(lǐng)取預(yù)制卡，暫未制卡）。

在社會保障卡的制作、發(fā)放、使用過程中還存在以下一些問題：一是社會保障卡制卡周期過長。參保人員自登記錄入居保信息系統(tǒng)后，一般需半年以上才可能領(lǐng)取到社保卡。二是社會保障卡后續(xù)管理不完善。工作中多次出現(xiàn)社會保障卡可在我服務(wù)窗口讀卡器中讀取，在銀行窗口無法讀取或者金融功能無法使用的情況，但銀行工作人員常將此類問題歸于我方原因，認為應(yīng)由人社部門處理，實際上與金融功能相關(guān)的問題我人社部門無此權(quán)限處理，因此，社會保障卡與金融功能有關(guān)的問題處理程序還需明確。三是社會保障卡補卡費用貴。四是城鎮(zhèn)卡目前還處于無用狀態(tài)。

四、基層和服務(wù)對象信息化基本需求

一是盡快完善異地就醫(yī)管理。目前醫(yī)療保險在全市范圍內(nèi)實現(xiàn)了就醫(yī)即時結(jié)報，省內(nèi)異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)報只在市和市開通了，省內(nèi)、省外異地就醫(yī)管理還不完善。

二是盡快整合新農(nóng)合和城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險信息系統(tǒng)。實現(xiàn)農(nóng)村居民參保可在銀行自助繳費。

三是加快推進醫(yī)保信息管理系統(tǒng)和醫(yī)院管理系統(tǒng)及互聯(lián)網(wǎng)的對接。使醫(yī)療保險卡能夠?qū)崿F(xiàn)網(wǎng)上預(yù)約掛號、看門診、查看住院信息。

五、推進信息化人社建設(shè)的意見建議

一是建議增加信息化建設(shè)的經(jīng)費預(yù)算。保障設(shè)備的正常更新、系統(tǒng)維護。

二是建議招聘專業(yè)人才。增設(shè)信息中心，規(guī)范編制、經(jīng)費、工作職責等，招聘計算機方面專業(yè)人才對人社系統(tǒng)的各類信息系統(tǒng)進行日常性管理及維護，平時省市多加強檢查指導(dǎo)，不要讓信息中心成為虛設(shè)機構(gòu)。

篇(4)

【摘要】近年來，河北省社會養(yǎng)老保險體制逐步完善，但在保障范圍、保障水平、保障差異、保障資金風險方面還存在諸多問題。針對這些問題，應(yīng)以提高效率、促進公平、防范風險為目標，逐步實現(xiàn)社會養(yǎng)老保險的人群全覆蓋、水平適度高、保障夠便利，實現(xiàn)城鄉(xiāng)、群體、區(qū)域間養(yǎng)老保險政策與服務(wù)的基本均等化，實現(xiàn)養(yǎng)老保險的資金來源多元、基金運行穩(wěn)定和支出預(yù)期可控。

關(guān)鍵詞 社會養(yǎng)老保險；社會保障基金；城鎮(zhèn)化

【基金項目】本文為2014 年度河北省社會科學發(fā)展研究課題“完善河北省社會養(yǎng)老保險的政策研究”（項目編號：2014040403） 的階段性成果。

【作者簡介】趙寧，石家莊職業(yè)技術(shù)學院講師，研究方向：經(jīng)濟管理。

1992年，河北省開始改革企業(yè)職工養(yǎng)老保險制度，2009年、2011年相繼啟動新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險和城鎮(zhèn)居民社會養(yǎng)老保險制度, 2014年將這兩項養(yǎng)老保險制度加以合并。經(jīng)過20余年時間，河北的社會養(yǎng)老保險體制逐步建立完善，但在保障范圍、保障水平、保障差異、保障資金風險方面還存在諸多問題，需要從體制、機制、管理等方面對現(xiàn)行政策進行調(diào)整，實現(xiàn)提高效率、促進公平、防范風險三大目標。

一、增強社會養(yǎng)老保險政策的實際保障能力，實現(xiàn)社會養(yǎng)老保險的人群全覆蓋、水平適度高、保障夠便利

從效率角度看，完善河北省社會養(yǎng)老保險制度，應(yīng)該做到保障范圍覆蓋全省所有人群、保障水平適合目前發(fā)展階段、保障方式利于民眾實際需要，最終建立既符合河北省實際、又適應(yīng)保障需求的協(xié)調(diào)穩(wěn)定的社會養(yǎng)老保險模式。

（一） 進一步擴大社會養(yǎng)老保險覆蓋面，著重加大對城鎮(zhèn)靈活就業(yè)者和中青年農(nóng)民保障力度，實現(xiàn)養(yǎng)老保險政策的人群全覆蓋

目前，河北省社會養(yǎng)老保險的政策重點應(yīng)從城鎮(zhèn)單位職工轉(zhuǎn)向城鎮(zhèn)非正規(guī)就業(yè)者和農(nóng)民群體，將未參保集體企業(yè)退休人員全部納入基本養(yǎng)老保險保障范圍，完善被征地農(nóng)民生活保障制度，切實實現(xiàn)從社會養(yǎng)老保險的制度全覆蓋走向人群全覆蓋。一是做好宣傳引導(dǎo)工作。重點對城鎮(zhèn)靈活就業(yè)人員和農(nóng)村中青年人群做好政策宣傳、普及和推廣工作，增加其參保信心，排除其年老后得不到保障或保障水平難以滿足基本生活等種種顧慮。二是做好制度完善工作。有針對性地對現(xiàn)行社會養(yǎng)老保險制度進行調(diào)整，增強激勵機制設(shè)計。比如對城鄉(xiāng)居民社會養(yǎng)老保險，制定鼓勵早參保、長繳費及全家（符合條件者） 繳費的激勵政策，完善繳費年限、檔次與基礎(chǔ)養(yǎng)老待遇之間的動態(tài)激勵機制。同時對計生戶、五保戶、低保戶等特殊群體，制定適當減免或額外補貼政策，或采取以糧食換保險等措施，促其積極參保。

（二） 進一步提高社會養(yǎng)老保險保障水平，著重加大補助力度和調(diào)整保障體制，實現(xiàn)養(yǎng)老保障標準與經(jīng)濟社會發(fā)展程度相協(xié)調(diào)

2013年，河北省分別實現(xiàn)全部財政收入、地方公共預(yù)算收入3641.5、2293.5億元，分別位列全國各省第八位和第十位。這說明河北省已具備一定財力，可以在不打破固有存量結(jié)構(gòu)的基礎(chǔ)上，進一步提高社會養(yǎng)老保險的籌資標準和補助水平。一是在繳費環(huán)節(jié)上，提高標準、增加補助。目前，河北省執(zhí)行的城鄉(xiāng)居民社會養(yǎng)老保險的10個繳費檔次及對參保人繳費的30元財政補貼，均為國家最低標準，可以適當增加繳費檔次，并對高檔次繳納人群增加補貼標準。二是在領(lǐng)取環(huán)節(jié)上，鼓勵地方政府提高養(yǎng)老金補助水平。目前，河北省沒有統(tǒng)一規(guī)定地方基礎(chǔ)養(yǎng)老金的加發(fā)水平，也未采取相應(yīng)的鼓勵措施，應(yīng)對加發(fā)地方養(yǎng)老金的地區(qū)給予一定的政策優(yōu)惠或資金扶持。三是在相關(guān)標準上，完善與經(jīng)濟發(fā)展、工資增長、物價變動等指標相適應(yīng)的養(yǎng)老保險繳費和領(lǐng)取標準的定期調(diào)整機制。“提標”的參照不僅應(yīng)包括工資調(diào)整、物價變動等因素，也應(yīng)該考慮影響政府承受能力的財政收入和基金規(guī)模的增長情況，確保養(yǎng)老保險相關(guān)標準調(diào)整的科學化、規(guī)范化和機制化。

（三） 進一步增強社會養(yǎng)老保險便利程度，著重提高統(tǒng)籌層次和健全轉(zhuǎn)移接續(xù)，實現(xiàn)養(yǎng)老保險管理與服務(wù)的信息化運作

增強社會公眾參與社會養(yǎng)老保險體制的便利化程度，也是切實增強養(yǎng)老保障最終效果的重要舉措。一是提高統(tǒng)籌層次。全面落實企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險省級統(tǒng)籌，將城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險縣級統(tǒng)籌逐步提高到市級統(tǒng)籌，擴大基金調(diào)劑和使用范圍。二是健全轉(zhuǎn)移接續(xù)。當前，以農(nóng)民工為重點，繼續(xù)完善城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)政策，研究農(nóng)民工在城鎮(zhèn)參加職工基本養(yǎng)老保險與在農(nóng)村參加居民社會養(yǎng)老保險的銜接政策。三是完善信息系統(tǒng)。建立全省統(tǒng)一的城鎮(zhèn)職工和城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險信息管理系統(tǒng)，并逐步與醫(yī)療衛(wèi)生、社會福利、社會救助等相關(guān)信息系統(tǒng)做好銜接，整體納入社會保障信息管理系統(tǒng)和“大社保”信息交換共享系統(tǒng)。

二、提升社會養(yǎng)老保險政策的保障公平程度，實現(xiàn)城鄉(xiāng)、群體、區(qū)域間養(yǎng)老保險政策與服務(wù)的基本均等化

從公平角度看，完善河北省社會養(yǎng)老保險制度，應(yīng)該做到縮減城鄉(xiāng)群體間保障標準落差、緩解區(qū)域政府間保障能力差距、實現(xiàn)經(jīng)辦機構(gòu)間管理統(tǒng)一規(guī)范，最終建立打破城鄉(xiāng)、群體、地區(qū)分割的完整統(tǒng)一的社會養(yǎng)老保險模式。

（一） 逐步縮減城鄉(xiāng)群體間的養(yǎng)老保險標準落差，探索改革城鎮(zhèn)流入人口的養(yǎng)老保險制度

目前，應(yīng)逐步縮減城鎮(zhèn)職工與城鄉(xiāng)居民的社會養(yǎng)老保險差距。可考慮將城鄉(xiāng)居民社會養(yǎng)老保險的最高繳費檔次逐步提升到與城鎮(zhèn)職工平均繳費相當?shù)乃剑⒚鞔_規(guī)定城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險基礎(chǔ)養(yǎng)老金的定期調(diào)整時間，最好同城鎮(zhèn)退休人員養(yǎng)老金一樣，每年調(diào)整并予以公布。需要注意的是，調(diào)整養(yǎng)老金幅度在考慮經(jīng)濟發(fā)展、物價水平等因素的同時，還應(yīng)適當參照城鎮(zhèn)退休人員養(yǎng)老金提升水平，防止差距的進一步拉大。此外，進一步深化戶籍制度改革，探索城鎮(zhèn)流入人口的養(yǎng)老保險制度改革。當前，各級政府、相關(guān)部門要破除地域觀念和本位思維，深入推進戶籍制度改革，積極、謹慎和有序地把進城農(nóng)民工等城鎮(zhèn)流入人口納入城鎮(zhèn)社會保障體制，可率先將在城鎮(zhèn)已穩(wěn)定就業(yè)和有一定居住條件的農(nóng)民工轉(zhuǎn)變?yōu)槌擎?zhèn)居民，使這部分農(nóng)民工享有與城鎮(zhèn)居民完全同等的養(yǎng)老保險等公共服務(wù)。

（二） 逐步緩解區(qū)域政府間的經(jīng)濟財力差距，保障經(jīng)濟欠發(fā)達地區(qū)對養(yǎng)老保障服務(wù)的供給能力

區(qū)域政府間的財力差距，是導(dǎo)致各地社會養(yǎng)老保險種種差異的重要原因。為保障河北省經(jīng)濟欠發(fā)達地區(qū)對養(yǎng)老保障的供給能力，一是鼓勵這些地區(qū)根據(jù)本地資源稟賦和比較優(yōu)勢，推動經(jīng)濟發(fā)展，壯大本地財力。二是明晰各級政府間事權(quán)與支出責任的劃分，將具有全國公共品性質(zhì)的基本養(yǎng)老保障事權(quán)適當上移到較高層級政府，或由較高層政府承擔較大責任，實現(xiàn)本地域內(nèi)養(yǎng)老保障水平的大致均衡。三是加大上級政府對欠發(fā)達地區(qū)的轉(zhuǎn)移支付力度，逐步增加一般性轉(zhuǎn)移支付規(guī)模，清理歸并專項轉(zhuǎn)移支付項目。在一般性轉(zhuǎn)移支付中，進一步完善均衡性轉(zhuǎn)移支付測算辦法，將切實體現(xiàn)地方財政困難程度、公共支出成本差異等因素納入測算體系，建立省對下均衡性轉(zhuǎn)移支付穩(wěn)定增長機制，保障欠發(fā)達地區(qū)對養(yǎng)老保障等基本公共服務(wù)的供給能力；在專項轉(zhuǎn)移支付中，通過制定相關(guān)辦法，將社會保障等專項轉(zhuǎn)移支付資金向欠發(fā)達地區(qū)重點傾斜。

（三） 逐步完善社會養(yǎng)老保險的管理體制，穩(wěn)步推進各類經(jīng)辦機構(gòu)的統(tǒng)一規(guī)范

目前，河北省負責社會養(yǎng)老保障工作的有民政部門、勞動社會保障部門、衛(wèi)生醫(yī)療部門、老齡工作部門及扶貧部門等。在社保費征管上，機關(guān)事業(yè)單位養(yǎng)老保險、城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險由社保經(jīng)辦機構(gòu)征收，城鎮(zhèn)職工養(yǎng)老保險由稅務(wù)部門征收。由于征管體制不統(tǒng)一，給社會保險的業(yè)務(wù)管理及基金整合帶來一定困難。從長遠看，應(yīng)構(gòu)建包括業(yè)務(wù)管理機構(gòu)、監(jiān)督管理機構(gòu)、基金運作機構(gòu)和績效評估機構(gòu)在內(nèi)的一體化的社會保障管理體系。從近期看，可考慮將分散設(shè)置的機關(guān)事業(yè)單位養(yǎng)老保險、城鎮(zhèn)職工養(yǎng)老保險、城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險經(jīng)辦機構(gòu)進行整合，建立起上下協(xié)調(diào)、規(guī)范高效的運行機構(gòu)，之后再逐步整合其他社會保險經(jīng)辦機構(gòu)，推行社會保險的大征繳機制，實現(xiàn)養(yǎng)老、失業(yè)、醫(yī)療、工傷、生育五個險種的社會保險費登記、申報、基數(shù)核定到稽核工作的“一條龍”服務(wù)。

三、完善社會養(yǎng)老保險政策的風險防范機制，實現(xiàn)養(yǎng)老保險的資金來源多元、基金運行穩(wěn)定和支出預(yù)期可控

從風險角度看，完善河北省社會養(yǎng)老保險制度，應(yīng)該做到養(yǎng)老保險的資金籌集方式多元、基金運行保值增值和支出規(guī)模預(yù)期保證，最終建立適應(yīng)河北省未來養(yǎng)老形勢的穩(wěn)定可持續(xù)的社會養(yǎng)老保險模式。

（一） 防范收入增長乏力風險，采取多元化的社會養(yǎng)老保險資金籌集方式

在目前社會養(yǎng)老保險的單位及個人繳費比例較高、負擔較重的現(xiàn)實情況下，實現(xiàn)養(yǎng)老保險籌集資金的穩(wěn)定增長，應(yīng)探索養(yǎng)老保障資金的多元化供給渠道。一是健全社會保障基金預(yù)算。目前，河北省已開始試編包含養(yǎng)老保險在內(nèi)的社會保險基金預(yù)算，但各地區(qū)進展不一，影響到養(yǎng)老保險基金籌集。應(yīng)促使市縣政府盡快建立社保預(yù)算，尤其將相關(guān)部門的社會保障事業(yè)發(fā)展和收支計劃都納入預(yù)算，保證預(yù)算的科學規(guī)范。二是加大社會保障財政支出。明確政府在養(yǎng)老保險等社會保障方面的責任，逐步提高社會保障占財政支出的比重，建立與經(jīng)濟發(fā)展和政府財力相適應(yīng)的社會保障投入穩(wěn)定增長機制。三是采用多種方式籌集資金。中央可通過提高國有資本收益上繳比例、開征社會保障稅、發(fā)行特別債券等方式籌集養(yǎng)老保險資金；河北省則可考慮國有資本經(jīng)營收益、國有資源（資產(chǎn)） 有償使用收入等，為養(yǎng)老保障提供資金來源。四是充分發(fā)揮社會市場力量。在目前河北省歷史欠賬較多、家庭養(yǎng)老弱化等形勢下，應(yīng)充分發(fā)揮市場作用，采取公建民營、購買服務(wù)、補助貼息等方式，引導(dǎo)和支持社會力量興辦本地養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，還可以將日益增長的社會保險基金征繳、發(fā)放等業(yè)務(wù)，委托具有資質(zhì)的商業(yè)保險或金融機構(gòu)運作。

（二） 防范保險基金運行風險，實現(xiàn)社會養(yǎng)老保險資金的穩(wěn)定安全和保值增值

預(yù)防社會養(yǎng)老保險基金運行的風險，主要包括保證基金的穩(wěn)定安全和保值增值。一是確保基金的穩(wěn)定安全。進一步規(guī)范基金收支，嚴格“收支兩條線”管理，加強風險防范，推行社會保險基金網(wǎng)絡(luò)監(jiān)管系統(tǒng)。二是實現(xiàn)基金的保值增值。在當前養(yǎng)老金收益率較低甚至可能出現(xiàn)貶值的情況下，養(yǎng)老基金的保值增值壓力驟增，逐漸走進資本市場成為大勢所趨。近年來，與僅投資銀行存款和國家債券的養(yǎng)老基金負收益率相比，可投資存款、股票、債券、信托、實業(yè)和股權(quán)的全國社會保障基金，年均收益率卻高達8.4%。2012年3月，廣東省政府委托全國社會保障基金理事會，投資運營廣東城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險結(jié)余資金1000億元，開我國地方政府養(yǎng)老金委托投資之先河。河北省在處理好目前基金投資渠道的同時，也宜加緊研究養(yǎng)老金的委托投資問題。

（三） 防范支出缺口擴大風險，適時考慮做實養(yǎng)老保險個人賬戶和退休年齡延遲政策

隨著河北省人口老齡化和城鎮(zhèn)化進程的加劇，社會養(yǎng)老保險基金未來支出缺口加劇的風險越來越大，亟需我們提早謀劃。一是適時做實個人賬戶。2001年，中央提出逐步做實個人賬戶，并在遼寧啟動試點。目前，全國已有13個省市開展試點。河北省應(yīng)在不擴大養(yǎng)老保險基金缺口、不影響?zhàn)B老金當期發(fā)放的基礎(chǔ)上，積極爭取列入國家做實個人賬戶試點，逐步做大積累基金，應(yīng)對人口老齡化和城鎮(zhèn)化高峰的到來。二是彈性延長退休年齡。首先應(yīng)嚴格執(zhí)行國家關(guān)于企業(yè)職工退休年齡和條件的有關(guān)規(guī)定，各地、各部門和企業(yè)不得隨意降低退休年齡和條件，嚴格控制企業(yè)“內(nèi)退”行為。在此基礎(chǔ)上，盡早謀劃延遲退休問題。我國現(xiàn)行的退休年齡規(guī)定是上世紀50年代養(yǎng)老保險制度建立之初提出的，目前我國人口的平均預(yù)期壽命（2010年為74.8歲，河北為74.9歲） 比當時增長了20年以上，遠超過現(xiàn)在的平均退休年齡（52 歲）。面對這種形勢，可以在部分行業(yè)、群體試點探索彈性延長退休年齡，緩解養(yǎng)老保障收支壓力。當然，延長退休年齡是牽一發(fā)而動全身的系統(tǒng)工程，需要統(tǒng)籌考慮人口結(jié)構(gòu)、就業(yè)形勢、收入狀況等經(jīng)濟社會發(fā)展情況。

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篇(5)

案情介紹

近兩年浙江省寧波市社會保障領(lǐng)域發(fā)生了三起典型的貪污犯罪案件，分別是馬斌貪污失業(yè)救濟金案、楊曉東貪污養(yǎng)老保險金案與施岳明貪污農(nóng)村合作醫(yī)療金案。

馬斌出生于1984年，大學文化。2008年，馬斌以勞務(wù)派遣方式進入浙江省寧波保稅區(qū)（出口加工區(qū)），擔任社會保險管理處申報征繳、待遇審核一職。主要負責失業(yè)保險救濟金、生育保險金的受理和審核造冊工作，并由其匯總救濟金的發(fā)放對象與賬戶信息，形成報盤文件后交給出納支付。馬斌愛面子，出手大方，但剛參加工作不久，囊中羞澀，于是盯上了自己管理的社保資金。2009年11月至2010年9月不到一年時間，馬斌利用職務(wù)便利，在失業(yè)保險救濟金受理、審核、報盤等工作過程中，多次從“就業(yè)管理服務(wù)系統(tǒng)”里隨意挑選一些失業(yè)人員名單虛增到報盤文件里，并填上自己控制的銀行賬戶，報給出納，從而以虛增人數(shù)、偽造賬戶、虛假入賬等方式共騙領(lǐng)失業(yè)保險救濟金19萬余元。馬斌為掩飾犯罪，每次虛增后會及時刪除相關(guān)信息。

比馬斌大四歲的楊曉東大專畢業(yè)，原系寧波市鄞州區(qū)養(yǎng)老保險管理中心工作人員，自2001年起負責辦理養(yǎng)老保險金發(fā)放工作。楊曉東熱衷于投資，但是缺乏資金。于是，2005年起，楊曉東開始利用辦理養(yǎng)老保險金發(fā)放工作的職務(wù)便利，先后虛構(gòu)了35個養(yǎng)老保險賬戶，逐月冒領(lǐng)養(yǎng)老保險金用于投資。2007年楊曉東辭職，但仍繼續(xù)冒領(lǐng)，直至2010年11月，共冒領(lǐng)養(yǎng)老保險金380萬余元。

與前兩人不同，施岳明出生于1954年，高中文憑，原系浙江省余姚市馬渚鎮(zhèn)醫(yī)管辦工作人員，負責轄區(qū)內(nèi)農(nóng)村合作醫(yī)療個人統(tǒng)籌資金收集、人數(shù)統(tǒng)計、住院費用初審、報結(jié)等業(yè)務(wù)。2005年，施岳明發(fā)現(xiàn)，投過商業(yè)險的新農(nóng)醫(yī)參保人員報銷住院費時，只需憑加蓋保險公司理賠章的醫(yī)療資料復(fù)印件即可報審，于是動起了賺錢的歪腦筋。他采用偽造住院報銷資料復(fù)印件、私刻保險理賠章的手段，通過了該市醫(yī)管中心的審核，然后利用鎮(zhèn)醫(yī)管辦財務(wù)管理漏洞，騙領(lǐng)農(nóng)村合作醫(yī)療保險金。2005年4月至2011年4月期間，施岳明通過上述手段共騙取合作醫(yī)療金68萬余元。

案情分析

基層社保領(lǐng)域貪污挪用公款犯罪，其犯案特征與手法都較為相似，具有一些共性特征。

小職務(wù)、大問題。犯罪人員都在基層社會保障部門從事申報受理、審核登記、錢款發(fā)放等具體事務(wù)，部門不大，職務(wù)也不高，但他們管理著與千家萬戶利益密切相關(guān)的社保資金，工作崗位是事關(guān)國計民生的特殊領(lǐng)域，因其違法犯罪行為而造成公共資金的損失，自然會對社會和諧穩(wěn)定造成較大的負面影響。上述三案中犯罪人員都采用了虛構(gòu)、偽造社保賬戶資料等手段，涉及人員眾多，犯罪數(shù)額巨大，暴露了部分基層政府管理社保資金能力的不足，社會不良影響較大。

小金額、多次數(shù)。養(yǎng)老保險金、醫(yī)療保險金等社保資金一般都面向社會不特定人群，具有單筆金額小、次數(shù)多、連續(xù)性的特點，這些特征相應(yīng)體現(xiàn)在了該領(lǐng)域的貪污犯罪案件上。馬斌虛報55人次，平均每筆冒領(lǐng)失業(yè)救濟金約3500元；楊曉東虛構(gòu)35個養(yǎng)老金賬戶，數(shù)年間逐月冒領(lǐng)養(yǎng)老金，每個賬戶冒領(lǐng)總額從7萬余元至13萬余元不等，雖然犯罪總數(shù)額巨大，但時間周期長，分攤到每筆冒領(lǐng)數(shù)不過千元，從整個過程看仍屬細水長流型；施岳明騙取87人次，從其犯罪事實看，每次金額也多為三五千元。

虛報冒領(lǐng)，方法類同。三案皆為侵吞型的貪利犯罪，犯罪人員在履行職責過程中，觀察到監(jiān)管方面存在的不足，見利眼開，利用管理社會賬戶等職務(wù)之便，采用虛構(gòu)社保賬戶或偽造資料等手段虛報冒領(lǐng)公共資金。馬斌和楊曉東都是通過虛構(gòu)社保賬戶的手段冒領(lǐng)公共資金；施岳明則是通過偽造報銷資料手段騙取農(nóng)村合作醫(yī)療金。

手段簡單，隱蔽性弱。“虛報冒領(lǐng)”的騙取型犯罪，一般都需偽造財務(wù)信息，會在賬目上留下賬實不符的“蛛絲馬跡”。上述三案件的騙取手段較為直接簡單，賬目漏洞明顯，只要認真檢查，監(jiān)管到位，都易被發(fā)現(xiàn)。從案件發(fā)生經(jīng)過看，雖都由偶然事件引發(fā)，但因財務(wù)賬目一直存在明顯漏洞，案發(fā)又有其必然性。馬斌因交通事故待崗休養(yǎng)，代崗人員接手后發(fā)現(xiàn)賬實不符遂導(dǎo)致案發(fā)。楊曉東的犯罪事實是其原單位在一次迎接上級檢查，梳理賬目時發(fā)現(xiàn)的。施岳明貪污案中，因鄰市發(fā)現(xiàn)虛假住院醫(yī)療發(fā)票，該市醫(yī)管中心在自查時發(fā)現(xiàn)了一張住院號相同但人名不同的醫(yī)療發(fā)票復(fù)印件，該張發(fā)票復(fù)印件正是由施岳明經(jīng)手，從而揪出了這個犯罪分子。

問題癥結(jié)

癥結(jié)一：“25”現(xiàn)象與“末班車”現(xiàn)象

犯罪人員個體特殊情況與犯罪發(fā)生有內(nèi)在邏輯關(guān)系。三名犯罪人員的年齡結(jié)構(gòu)和工作崗位狀況與其走上犯罪道路存在一定的關(guān)聯(lián)性。馬斌和楊曉東都受到高等教育，但由于涉世未深，閱歷不足，道德素養(yǎng)不高，法律意識淡薄，崇尚財富，迷失于對財富的追求之中。走上工作崗位不久就開始實施侵吞公共財產(chǎn)，屬于典型的“25歲”犯罪現(xiàn)象。而馬斌的身份則更具有特殊性，馬斌屬勞務(wù)派遣人員，被違規(guī)安排在國有單位的管理崗位上，與正式編制的同事相比，福利待遇相對較低，收入不能反映其勞動價值，且缺少個人成長上升空間，職業(yè)歸屬感不強，較易誘引職務(wù)犯罪。而施岳明著手實施貪污犯罪時，已年屆五十，且身處基層，文化程度不高，個人素質(zhì)一般，仕途上已沒有上升空間，所以起了弄權(quán)謀私以金錢彌補的念頭，屬于明顯的“末班車”現(xiàn)象。

癥結(jié)二：人事矛盾 缺乏管理

基層人事矛盾、管理較弱是內(nèi)生性的致罪因素。一些基層單位由于認識和能力上的不足，財務(wù)管理總體水平不高，特別對人手不足的小單位、小部門，更容易因制衡機制不完善、監(jiān)管不到位而引發(fā)職務(wù)犯罪。馬斌貪污案中，寧波保稅區(qū)（出口加工區(qū)）社會保險管理處因編制、人員不足而以勞務(wù)派遣渠道引入馬斌，將其充實到管理崗位也屬無奈之舉，這種“同工不同酬”的現(xiàn)象對道德素質(zhì)本就不高的馬斌來說，起到了強化不軌心理的負面作用，為他走向犯罪道路埋下了伏筆。因此當馬斌發(fā)現(xiàn)了失業(yè)救濟金發(fā)放環(huán)節(jié)的監(jiān)管漏洞，立即就向公共資金伸出罪惡之手，、滿足物欲自然成了他選擇的捷徑。而監(jiān)管不到位更是馬斌犯罪得逞的重要原因，如果出納對最終報盤文件進行嚴格審核，單位對資金發(fā)放情況定期核查，就能有效阻斷馬斌貪污犯罪的發(fā)生。基層人事矛盾是一個較為普遍的現(xiàn)象，如果管理再跟不上，則較易引發(fā)職務(wù)犯罪。

癥結(jié)三：信息管理不暢

信息溝通不暢的外延性因素給犯罪分子以可乘之機。具有關(guān)聯(lián)業(yè)務(wù)的單位之間信息溝通不暢，會造成一定的管理漏洞，從而給犯罪分子以可乘之機。以施岳明貪污案為例，施岳明在經(jīng)辦業(yè)務(wù)中注意到：對于未投過商業(yè)險的新農(nóng)醫(yī)參保人員，與該市醫(yī)管中心結(jié)算醫(yī)療費時，需要憑相關(guān)醫(yī)療資料原件報審；而對于同時投過商業(yè)險的新農(nóng)醫(yī)參保人員，因其相關(guān)醫(yī)療資料原件保留在保險公司，所以只憑加蓋保險公司理賠章的醫(yī)療資料復(fù)印件即可報審。施岳明就針對兩者手續(xù)上的差別，利用掌握的新農(nóng)醫(yī)參保人員的姓名、合作醫(yī)療號、住址信息和住院報銷資料，通過復(fù)印技術(shù)張冠李戴，將沒有投保商業(yè)險的新農(nóng)醫(yī)參保人員住院報銷資料復(fù)印件，偽造成同時投過商業(yè)險的新農(nóng)醫(yī)參保人員住院報銷資料復(fù)印件，加蓋私刻的保險公司理賠章后向醫(yī)管中心報銷，從而騙取得手。從上述案情可以看出，醫(yī)管中心與保險公司之間存在信息溝通不暢的弊病，如果兩單位建立良好的信息溝通機制，使同時投過商業(yè)險的新農(nóng)醫(yī)參保人員理賠信息能及時從保險公司傳遞到醫(yī)管中心，施岳明的犯罪就難以成功。

癥結(jié)四：放任助推 缺乏警惕

周邊人員放任助推犯罪的負面因素不可忽視。辦案發(fā)現(xiàn)，朋友、同學、同事等周邊人員的一些放任行為對馬斌等人犯罪起到了助推作用，在一定程度上反映了預(yù)防職務(wù)犯罪社會整體意識和能力的不足。馬斌犯罪所需的銀行賬戶大多是從朋友、同學處借的，而馬斌的這些朋友、同學社會經(jīng)驗缺乏，法制意識淡薄，對其借用銀行賬戶套現(xiàn)這一反常行為沒有絲毫應(yīng)有的警惕性，從而使馬斌在短期內(nèi)輕松獲取多個銀行賬戶，其中馬斌的朋友徐某某不但利用自己的銀行卡先后五次幫助馬斌套取失業(yè)救濟金，而且還借了兩位同事的銀行卡給馬斌用作犯罪。施岳明貪污案中，發(fā)放醫(yī)療保險金由鎮(zhèn)醫(yī)管辦出納負責，但出納在這個環(huán)節(jié)沒有嚴格按規(guī)定把好關(guān)，任憑施岳明本人在領(lǐng)款單上代簽偽造的住院人員姓名，并領(lǐng)走了醫(yī)療保險金，這種明顯的財務(wù)違規(guī)行為讓施岳明得以邁過了最后的犯罪關(guān)口。

對策建議

對策一：增強預(yù)防宣傳教育的系統(tǒng)性和有效性

一是加強就職教育培訓力度。從馬斌、楊曉東的犯罪經(jīng)歷看，剛剛離開校門、走入社會的年輕人群，大多經(jīng)歷單一，閱歷不足，對法律知識了解不深，職業(yè)風險意識淡薄，容易經(jīng)受不住誘惑而走上犯罪道路，因此需要加大入職培訓力度，切實幫助他們樹立職業(yè)風險意識，提高職業(yè)道德素養(yǎng)，增強預(yù)防犯罪能力。二是提高基層單位職業(yè)道德教育的實際效果。進一步改進教條化、灌輸式的教育理念，創(chuàng)新教育方式，增強基層單位學習教育的主動性和有效性。比如：豐富內(nèi)容，引入適合基層的教育講座；拓展載體，通過網(wǎng)絡(luò)開展菜單式的教育；編寫職業(yè)道德風險防范手冊，增強教育的針對性；通過以案析法等方式，增強教育的警示性等。三是增強全社會預(yù)防職務(wù)犯罪的意識和能力。加強社會化教育宣傳力度，培育社會大眾預(yù)防職務(wù)犯罪的意識，使之在日常工作與生活中存有一份警惕心，在防范自身陷入職務(wù)犯罪泥潭的同時，也要注意周邊人群可能發(fā)生的職務(wù)犯罪行為。

對策二：完善內(nèi)控管理

一是針對基層社保部門職務(wù)犯罪案件發(fā)生情況，相關(guān)部門應(yīng)對人員安排、崗位設(shè)置、管理制度等方面進行一次全面徹底的調(diào)研排摸，確定權(quán)力運行存在的風險點，找準防范目標。二是強化內(nèi)控制度的制定和內(nèi)控工作的協(xié)調(diào)，健全社保資金支付的經(jīng)辦、復(fù)審、審核、審批等環(huán)節(jié)制衡機制，優(yōu)化崗位設(shè)置和人員配備，杜絕一人多崗、辦審不分、收支不分等違規(guī)現(xiàn)象。三是加大對社保資金的專項審計核查力度。定期核查收支數(shù)據(jù)，及時發(fā)現(xiàn)社保資金管理中存在的疏漏與違規(guī)之處，從源頭上消除苗頭性問題，確保財務(wù)數(shù)據(jù)真實、準確和完整。四是推行輪崗制或強制休假制。重要崗位工作人員的任期不宜過長，實行定期換崗，增強崗位的流動性。因客觀原因無法定期輪崗的，需要實行強制休假制，起到類似輪崗的作用，震懾阻斷意圖不軌者的邪念。

對策三：暢通社保資金管理信息

一是單位內(nèi)部需要運用信息技術(shù)對社保資金收支業(yè)務(wù)實行監(jiān)管。設(shè)置計算機系統(tǒng)自動記錄功能，建立信息定期對比制度，對操作信息進行檢查核對，充分發(fā)揮信息技術(shù)系統(tǒng)的制約功能，防止出現(xiàn)諸如馬斌那樣在計算機管理系統(tǒng)中擅自修改信息的不軌行為。二是建立健全部門之間的信息溝通機制。存在關(guān)聯(lián)業(yè)務(wù)的部門之間需要加強信息溝通，定期對關(guān)聯(lián)信息進行核對，防止因信息傳遞不暢而出現(xiàn)管理漏洞。三是逐步推進社保資金信息化平臺建設(shè)，建立功能齊全、規(guī)范有序的社會保障信息網(wǎng)絡(luò)，主動接受社會監(jiān)督，提高社保資金管理的透明度。

對策四：職能部門應(yīng)加大專門監(jiān)督力度

財政、審計等職能部門要定期和不定期地對社保資金的日常管理運行情況進行檢查審計，發(fā)現(xiàn)違規(guī)現(xiàn)象認真進行督促整改，發(fā)現(xiàn)犯罪行為及時移送司法部門。檢察機關(guān)也應(yīng)針對社保領(lǐng)域職務(wù)犯罪發(fā)生的特點，加強對該領(lǐng)域的法律監(jiān)督力度，通過查辦和預(yù)防手段保障社保資金的管理安全。

社保監(jiān)督舉報受理工作流程

本工作流程依據(jù)《社會保險基金監(jiān)督舉報工作管理辦法》（勞動和社會保障部令第11號）制定。公民、法人和其他社會組織有權(quán)對養(yǎng)老保險基金、醫(yī)療保險基金、失業(yè)保險基金、工傷保險基金、生育保險基金收支、管理方面的違法違紀行為進行檢舉、控告。縣級以上各級人民政府勞動保障行政部門負責社會保險基金監(jiān)督的機構(gòu)（以下簡稱監(jiān)督機構(gòu)）具體承辦舉報受理和辦理工作。

1.舉報人可以當面舉報，也可以通過電話、電報、傳真、信函或其他書面方式舉報。

2.監(jiān)督機構(gòu)受理當面舉報，應(yīng)當指定專人接待，做好筆錄，必要時可以錄音。筆錄應(yīng)由舉報人簽名或者蓋章，但舉報人可以不留姓名或拒絕錄音。監(jiān)督機構(gòu)受理電報、傳真、信函和其他書面方式的舉報，指定專人拆閱 、登記。對內(nèi)容不詳?shù)氖鹈e報，應(yīng)當及時約請舉報人面談或通過其他方式索取補充材料。

3.對涉及重大問題和緊急事項的舉報，監(jiān)督機構(gòu)應(yīng)當立即向有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)報告，并在職責范圍內(nèi)依法采取必要措施。對不屬于受理范圍的舉報，監(jiān)督機構(gòu)應(yīng)當告知舉報人向有處理權(quán)的單位反映，或者將舉報材料及時移送有處理權(quán)的單位。

4.凡符合受理范圍的舉報，監(jiān)督機構(gòu)應(yīng)當自受理舉報之日起30日內(nèi)辦結(jié)。情況復(fù)雜的可以適當延長，但最長不得超過60日。

篇(6)

關(guān)鍵詞： 統(tǒng)籌城鄉(xiāng)；城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險；模式

中圖分類號：D632.1

文獻標識碼：A

文章編號：1003－1502（2012）05－0064－06

城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險與新型農(nóng)村合作醫(yī)療由于制度分設(shè)、管理分離、資源分散，不僅加大了管理成本，降低了管理效率，而且固化了城鄉(xiāng)二元結(jié)構(gòu)，不利于社會公平的體現(xiàn)和醫(yī)療保險制度的可持續(xù)發(fā)展。不少地方在現(xiàn)有醫(yī)療保障體系框架基礎(chǔ)上，開展了統(tǒng)籌城鄉(xiāng)醫(yī)療保險制度的探索。目前已建立城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度的地區(qū)有天津、重慶和寧夏3個省級行政區(qū)，21個地級城市和103個縣（區(qū)市）。雖然各地模式不同，進展不一，但通過不同模式的比較分析將為進一步完善城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度，推進醫(yī)療保障制度的城鄉(xiāng)統(tǒng)籌提供有益經(jīng)驗。

一、統(tǒng)籌城鄉(xiāng)醫(yī)療保險制度模式

各地在探索統(tǒng)籌城鄉(xiāng)醫(yī)療保險制度的過程中根據(jù)當?shù)亟?jīng)濟社會發(fā)展水平和醫(yī)療保險制度的建設(shè)情況形成了不同的模式。為了清晰地說明各地城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度的主要特征和進展情況，以主管部門為基準，結(jié)合覆蓋范圍、籌資標準、待遇水平、經(jīng)辦機構(gòu)、基金管理等情況，將目前探索統(tǒng)籌城鄉(xiāng)醫(yī)療保險制度的地區(qū)分為“社保部門主管”、“衛(wèi)生部門主管”、“社保部門和衛(wèi)生部門合作管理”三種模式。下面就不同模式典型地區(qū)的進展及特征進行歸納和總結(jié)。

（一）社保部門主管模式

社保部門主管的模式借助社保部門的平臺優(yōu)勢（如已經(jīng)比較健全的“金保工程”等信息管理平臺），將新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度統(tǒng)一到城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度之中，建立起由社保部門主管、負責醫(yī)療保險政策制定和組織實施工作的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度。探索統(tǒng)籌城鄉(xiāng)醫(yī)療保險制度的地區(qū)絕大多數(shù)采用社保部門主管的模式。

在由社保部門主管的制度模式下，根據(jù)經(jīng)辦管理機構(gòu)的不同，又可劃分出“五險合一統(tǒng)一經(jīng)辦管理”、“醫(yī)保機構(gòu)分設(shè)經(jīng)辦管理”、“商業(yè)保險參與經(jīng)辦管理”三種形式。

1.五險合一統(tǒng)一經(jīng)辦管理

五險合一統(tǒng)一經(jīng)辦管理模式，即將社會保險所包括的基本養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險、工傷保險、失業(yè)保險、生育保險五個險種統(tǒng)一管理、統(tǒng)一政策、統(tǒng)一征收、統(tǒng)一監(jiān)管，代表地區(qū)有東莞市和天津市。

東莞市2004年把曾先后由農(nóng)業(yè)部門、衛(wèi)生部門管理的農(nóng)村合作醫(yī)療調(diào)整為農(nóng)（居）民基本醫(yī)療保險，管理職能劃入社保部門，建立起統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度。2008年，將全市職工醫(yī)保與城鄉(xiāng)居民醫(yī)保并軌，建立了統(tǒng)一的社會醫(yī)療保險制度，并且在險種管理上，養(yǎng)老、醫(yī)療、失業(yè)、工傷、生育等保險全部由社會保障部門統(tǒng)一經(jīng)辦管理。[1]天津市2008年將新型農(nóng)村合作醫(yī)療（簡稱“新農(nóng)合”）制度管理職能由衛(wèi)生部門移交給社保部門管理，為城鄉(xiāng)醫(yī)療保障工作統(tǒng)籌發(fā)展奠定了制度基礎(chǔ)。2009年將新農(nóng)合制度與城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度整合為城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度，至此建立起了統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度。[2]

2.醫(yī)保機構(gòu)分設(shè)經(jīng)辦管理

醫(yī)保機構(gòu)分設(shè)經(jīng)辦管理是在社保部門下設(shè)統(tǒng)一的醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)，統(tǒng)一管理該地區(qū)城鄉(xiāng)醫(yī)療保險經(jīng)辦工作，代表地區(qū)有成都、重慶。

成都市2009年將原有的新型農(nóng)村合作醫(yī)療、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險、市屬高校大學生基本醫(yī)療保險統(tǒng)一整合為城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險。在機構(gòu)設(shè)置上，2007年將市社會保險事業(yè)管理局中經(jīng)辦醫(yī)療、工傷、生育保險的機構(gòu)分離出來，與市新型農(nóng)村合作醫(yī)療服務(wù)和市中小學生、嬰幼兒住院醫(yī)療互助金管理中心合并，成立了成都市醫(yī)療保險管理局，統(tǒng)一管理全市城鄉(xiāng)的醫(yī)療、工傷、生育保險經(jīng)辦工作。

重慶市城鄉(xiāng)二元結(jié)構(gòu)突出，城鄉(xiāng)差距較大，區(qū)域發(fā)展很不平衡。2007年，重慶市開展“重慶城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險試點”工作。城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險實行區(qū)縣統(tǒng)籌，各區(qū)縣成立“城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險管理中心”，作為經(jīng)辦機構(gòu)，負責本行政區(qū)域內(nèi)城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險的日常管理工作，該經(jīng)辦機構(gòu)直屬當?shù)卣芾怼＞唧w執(zhí)行中，有的掛靠到衛(wèi)生部門，有的納入社保部門，有的則實行第三方獨立管理，獨立于社保部門和衛(wèi)生部門，直屬當?shù)卣芾怼?009年，統(tǒng)一管理部門，城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險統(tǒng)一由社保部門負責管理。[3]

3.商業(yè)保險參與經(jīng)辦管理

商業(yè)保險參與經(jīng)辦管理模式以湛江市為代表。湛江市于2009年將新農(nóng)合和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保兩項制度并軌，實行城鄉(xiāng)居民醫(yī)保一體化管理。城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險由該市人力資源和社會保障局統(tǒng)一管理。湛江地處廣東西部，屬欠發(fā)達地區(qū)，出于市情和財力的考量，2009年引入中國人民健康保險公司參與服務(wù)管理，將城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療個人繳費部分用于購買“人保健康”的大額補充醫(yī)療保險，在不增加政府投入、不增加參保居民繳費的情況下，較大幅度提高了城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險年度累計最高報銷限額。

（二）衛(wèi)生部門主管模式

篇(7)

[關(guān)鍵詞]產(chǎn)品創(chuàng)新；服務(wù)創(chuàng)新；渠道創(chuàng)新；管理創(chuàng)新；技術(shù)創(chuàng)新

中國保監(jiān)會主席吳定富在2007年全國保險工作會議上指出，“保險業(yè)發(fā)展的實踐證明，每一次大的創(chuàng)新，都會帶來發(fā)展的一次飛躍。必須進一步弘揚創(chuàng)新精神，拓展創(chuàng)新思路，提高創(chuàng)新能力。”按照監(jiān)管機構(gòu)建設(shè)創(chuàng)新型行業(yè)的精神要求，擔負起企業(yè)自主創(chuàng)新主體的角色，是大型壽險公司在“十一五”時期實現(xiàn)科學發(fā)展面臨的一大考驗，是時代賦予的歷史責任，也是公司在新的發(fā)展時期的戰(zhàn)略機遇。隨著大型壽險公司進入整合轉(zhuǎn)型的發(fā)展時期，公司整個運作效能和運行狀態(tài)都要發(fā)生質(zhì)的變化，先發(fā)優(yōu)勢要得到進一步鞏固，服務(wù)和諧社會的能力需要進一步增強。為實現(xiàn)上述目標，大型壽險公司需集中精力在多個領(lǐng)域有所作為。

一、以產(chǎn)品創(chuàng)新體現(xiàn)差異化策略，不斷滿足日益增長的保險需求

(一)產(chǎn)品創(chuàng)新為養(yǎng)老、醫(yī)療和教育等保險需求服務(wù)

我國潛在的保險市場需求量巨大，可以用天文數(shù)字來展望。然而回到現(xiàn)實生活中，會發(fā)現(xiàn)居民在養(yǎng)老、醫(yī)療和教育等方面的保險需求，其轉(zhuǎn)化通道并不十分順暢。大型壽險公司解決保險供需矛盾的關(guān)鍵，是真正從消費者需求的角度出發(fā)，圍繞國家宏觀經(jīng)濟政策和產(chǎn)業(yè)政策調(diào)整，根據(jù)市場需求和公司中長期發(fā)展規(guī)劃，對產(chǎn)品創(chuàng)新進行全局安排，賦予具備條件和有明確需求的省市分公司以市場研發(fā)和產(chǎn)品前端與基礎(chǔ)性開發(fā)的職責。基于監(jiān)管機構(gòu)新頒布的壽險生命表，針對不同地域、不同目標群體，開發(fā)各具特色的與養(yǎng)老、醫(yī)療和教育等需求直接相關(guān)的保險產(chǎn)品，盡快扭轉(zhuǎn)目前市場上普遍存在的產(chǎn)品同質(zhì)化局面，以產(chǎn)品差異化策略滿足最廣大人民的保險需求。

(二)產(chǎn)品創(chuàng)新為消費者多元化需求服務(wù)

城市居民作為一個龐大的消費群體，其風險保障意識和投資意識都較強。滿足城市居民的保險需求，須重視探尋部分群體的特殊需求，充分了解消費者手頭富余資金的投向和資金消費習慣及方式。面對老年人日益增多急需照顧的實際，要開發(fā)長期護理保險系列產(chǎn)品；鑒于金融理財產(chǎn)品對壽險產(chǎn)品具有重要的替代作用，要開發(fā)并定點投放一些與金融產(chǎn)品互補或相互匹配的資產(chǎn)確定型產(chǎn)品。要充分預(yù)見日益龐大的互聯(lián)網(wǎng)用戶購買保險產(chǎn)品的前景，開發(fā)適應(yīng)網(wǎng)絡(luò)客戶多元化組合險種需求的創(chuàng)新產(chǎn)品等。大型壽險公司的產(chǎn)品創(chuàng)新需要其他環(huán)節(jié)配套跟進，尤其需要依托合適的銷售渠道和路徑，去滲透大眾客戶和中高端客戶這兩個不同的客戶群體。

(三)產(chǎn)品創(chuàng)新為社會主義新農(nóng)村建設(shè)服務(wù)

大型壽險公司有足夠的實力和充足的資源，全面實施鞏固城市、拓展“兩鄉(xiāng)”的發(fā)展策略，在傳統(tǒng)領(lǐng)域保持并擴大優(yōu)勢，并且在新興區(qū)域市場中有所作為。在建設(shè)社會主義新農(nóng)村的實踐中，大型壽險公司一方面要繼續(xù)在“兩鄉(xiāng)”提供適合普通農(nóng)民需求的人身保險，完善與新型農(nóng)村合作醫(yī)療相配套的健康保險產(chǎn)品，同時有針對性地推出適合村干部的養(yǎng)老保險、適合農(nóng)民工的綜合意外傷害保險以及重大疾病保險的農(nóng)村版等系列產(chǎn)品。另一方面要在提供保險服務(wù)的同時，為農(nóng)村客戶提供一些農(nóng)業(yè)基本知識乃至實用知識和技術(shù)，要與農(nóng)民共同切磋，找到雙方都滿意的服務(wù)領(lǐng)域，讓廣大農(nóng)民感到大型壽險公司不僅能提供風險保單，還能真心實意為他們的生存和發(fā)展問題著想，為解決“三農(nóng)”問題提供配套服務(wù)。

二、以服務(wù)創(chuàng)新為客戶創(chuàng)造價值，積極回報社會公眾

(一)服務(wù)理念創(chuàng)新為客戶再創(chuàng)價值

人壽保險是典型的服務(wù)行業(yè)，壽險產(chǎn)品在多數(shù)情況下，都需要為客戶提供終生服務(wù)。目前大型壽險公司擁有幾千萬份有效的個人和團體人壽保險單、年金產(chǎn)品以及長期健康險保單，這意味著要為近億人提供保險服務(wù)。服務(wù)理念創(chuàng)新首先要求把服務(wù)當成保險產(chǎn)品不可或缺的組成部分，提升服務(wù)品質(zhì)，積極回報客戶。不僅著眼于通過服務(wù)創(chuàng)新滿足客戶具體的需求，還應(yīng)把服務(wù)創(chuàng)新放在“通過服務(wù)再創(chuàng)價值”的層面來考慮。客戶忠誠度的培養(yǎng)要以為客戶再創(chuàng)價值為前提，要不斷滿足乃至創(chuàng)造客戶的保險需求，充分提供其所應(yīng)享有的保險保障，與客戶建立長期的雙贏互惠關(guān)系。

(二)服務(wù)體系創(chuàng)新立足客戶關(guān)系管理系統(tǒng)建設(shè)

目前大型壽險公司在服務(wù)體系和手段方面，與現(xiàn)代企業(yè)管理所要求的客戶關(guān)系管理服務(wù)仍有一定差距。構(gòu)建客戶關(guān)系管理系統(tǒng)(CRM)，首先需要建立一套比較完整的客戶信息數(shù)據(jù)庫和行之有效的數(shù)據(jù)挖掘系統(tǒng)，通過客戶服務(wù)的規(guī)范化、標準化和程序化，最終把CRM建設(shè)成一個電子化的一體化營銷中心。要逐步將客戶服務(wù)熱線系統(tǒng)建設(shè)成為功能強大、技術(shù)先進和服務(wù)完備的客戶服務(wù)平臺，提高客戶的滿意度和信任度。通過提供高附加值服務(wù)，賦予保險相關(guān)產(chǎn)品更多的附加值。比如，在開展人身意外傷害保險業(yè)務(wù)時，可以與銀行和醫(yī)療機構(gòu)協(xié)作，為保戶提供保險卡等方式，當客戶不幸遭遇意外事故，可以憑保險卡直接入住醫(yī)院等。

(三)兩核信息收集和服務(wù)模式創(chuàng)新立足提升客戶服務(wù)品質(zhì)

多年來，大型壽險公司對客戶的核保核賠信息收集和服務(wù)，主要依靠醫(yī)院等保險業(yè)外部機構(gòu)，這種模式不便于保險風險控制，也不利于提升客戶服務(wù)品質(zhì)。為此要積極探索新的醫(yī)學核保第三方專業(yè)信息服務(wù)模式，實現(xiàn)核保信息收集、處理、集成、傳遞和分析高度專業(yè)化，通過上門服務(wù)、快速出單等方式節(jié)儉成本，實現(xiàn)全國范圍統(tǒng)一、獨立、安全，為客戶提供高品質(zhì)的服務(wù)和一流的客戶體驗。

三、以渠道創(chuàng)新再創(chuàng)銷售佳績，促進壽險業(yè)又好又快地發(fā)展

(一)整合銷售資源，擴大保險覆蓋面

經(jīng)過多年的發(fā)展和探索，大型壽險公司已建立起相對完善的銷售渠道。下一步渠道資源創(chuàng)新的基本點是著眼于“大營銷”理念，有效整合銷售資源，充分開發(fā)客戶資源，基于交叉銷售方式，有效推廣職場營銷，整體布局一體化營銷模式，適時推出綜合拓展銷售人員管理辦法，重點構(gòu)建綜合銷售體系框架。在公司積極均衡發(fā)展戰(zhàn)略的總體框架下，探索現(xiàn)有營銷渠道聯(lián)盟策略的實現(xiàn)方式和具體路徑。同時要有計劃、有目的地參與政府推動下的有社會影響的活動，參與社會團體組織的多種經(jīng)濟文化活動，借助社會力量開展保險業(yè)務(wù)，擴大保險的覆蓋面和影響力。

(二)探索新型銷售方式，提高業(yè)務(wù)運行效率

壽險產(chǎn)品的銷售方式是一定歷史階段的產(chǎn)物，將隨著內(nèi)外部環(huán)境的變化而不斷演變，市場的多樣性和多變性也決定了銷售模式的多重性。隨著我國電信業(yè)和電腦網(wǎng)絡(luò)等高新技術(shù)的快速發(fā)展，直復(fù)營銷等新型銷售方式將呈現(xiàn)越來越大的發(fā)展空間。與傳統(tǒng)的個人、團體直銷和中介等渠道不同的是，直復(fù)營銷采取一種與客戶不見面的方式，直接利用電話、網(wǎng)絡(luò)、電子郵件、信件、電視、數(shù)據(jù)庫等開展業(yè)務(wù)。大型壽險公司探索電話行銷方式，要重視開發(fā)電話訪問名單、健全組織體系、完善信息支持系統(tǒng)和明確產(chǎn)品策略等關(guān)鍵環(huán)節(jié)。探索互聯(lián)網(wǎng)銷售保險產(chǎn)品方式，則要重點解決好制約電子商務(wù)發(fā)展的網(wǎng)絡(luò)安全和系統(tǒng)穩(wěn)定等關(guān)鍵問題。

四、以管理創(chuàng)新鑄造卓越品質(zhì)，朝著國際頂級壽險公司的目標努力

(一)構(gòu)建面向未來的運營新體系

境外上市以來，大型壽險公司從過去注重保費總量增長轉(zhuǎn)變?yōu)楦⒅匦б妗⒆⒅乜沙掷m(xù)發(fā)展，這就需要公司在內(nèi)部管理體系上不斷實施管理領(lǐng)域的創(chuàng)新。今后要充分發(fā)揮規(guī)模優(yōu)勢，在業(yè)務(wù)集中和網(wǎng)絡(luò)管理等方面建立并逐步完善集中化、低成本的運營管理模式，形成層級明確、管理有效的后援保障機制及客戶服務(wù)平臺，依照流程改造成果，開發(fā)并及時運用新一代核心運營系統(tǒng)，提高業(yè)務(wù)處理和業(yè)務(wù)管理效能。總之，要以“規(guī)范經(jīng)營、誠信服務(wù)”為根本宗旨，以客戶為導(dǎo)向，以統(tǒng)一標準、規(guī)范操作為手段，以運營架構(gòu)的扁平化為依托，實現(xiàn)運營體系的集中與管控，建設(shè)一個國內(nèi)領(lǐng)先、管理規(guī)范、服務(wù)高效、快速應(yīng)變、持續(xù)改進、具有前瞻性的符合ISO標準的現(xiàn)代化運營體系。

(二)創(chuàng)建開放式管理系統(tǒng)

大型壽險公司要圍繞拆除壁壘、資源共享，建立開放式的管理系統(tǒng)，大膽地對現(xiàn)有管理體系進行整合，為產(chǎn)品、服務(wù)、渠道等領(lǐng)域的創(chuàng)新提供配套支持。系統(tǒng)地引入現(xiàn)代管理方法，以信息技術(shù)為手段，促進管理效能的整體提高，貫徹國際管理體系標準，開展全面質(zhì)量管理活動。要樹立管理創(chuàng)新的工作目標，通過對資金流、信息流、物資流的優(yōu)化整合，對經(jīng)營管理活動實行全過程、全系統(tǒng)的動態(tài)控制，全力打造“數(shù)字化壽險公司”。要落實實現(xiàn)管理改革目標的資源，選擇適當?shù)墓芾韯?chuàng)新時機，制訂周密的管理創(chuàng)新方案，實現(xiàn)管理領(lǐng)域中由模仿創(chuàng)新向持續(xù)自主創(chuàng)新的重要跨越。以國際一流保險公司為標桿，比肩全球最優(yōu)秀的保險企業(yè)，努力成為保險管理領(lǐng)域卓越品質(zhì)的創(chuàng)造者。

五、以技術(shù)創(chuàng)新打造核心競爭力，提升科技應(yīng)用水平

(一)建設(shè)以客戶為導(dǎo)向的技術(shù)創(chuàng)新體系

面對現(xiàn)代科學技術(shù)日新月異的發(fā)展，大型壽險公司在引進先進科技的過程中，必須切實抓好消化、吸收和再創(chuàng)新工作，占領(lǐng)發(fā)展制高點，在更高起點上推進以客戶為導(dǎo)向的技術(shù)創(chuàng)新體系。要加大關(guān)鍵職能領(lǐng)域的科技投入，建立以客戶為導(dǎo)向的開放式適應(yīng)性IT架構(gòu)。通過技術(shù)創(chuàng)新為公司產(chǎn)品、銷售和服務(wù)提供高科技支持。就目前情況而言，大型壽險公司與銀行、郵政等機構(gòu)進行資源整合的創(chuàng)新空間十分可觀，要借助電子網(wǎng)絡(luò)技術(shù)，建立適應(yīng)國內(nèi)銀行比較完善的結(jié)算系統(tǒng)要求的、功能強大的數(shù)據(jù)管理系統(tǒng)和較高自動化水平的業(yè)務(wù)系統(tǒng)，力求保險網(wǎng)絡(luò)與銀行結(jié)算網(wǎng)絡(luò)觸通，實現(xiàn)公司業(yè)務(wù)拓展和客戶維護與銀行業(yè)務(wù)發(fā)展的共贏。

(二)及時有效地運用新科技成果

技術(shù)創(chuàng)新是大型壽險公司發(fā)展的“永動機”，技術(shù)創(chuàng)新的最終價值必須通過及時應(yīng)用來體現(xiàn)。新技術(shù)革命的出現(xiàn)及其在金融保險業(yè)的應(yīng)用，成為促成壽險公司自主創(chuàng)新的外在動力。保險業(yè)務(wù)的電子計算機化和通訊設(shè)備現(xiàn)代化，已經(jīng)為技術(shù)創(chuàng)新提供了物質(zhì)保證。下一步要借助最新科技成果，及時解決公司在信息化建設(shè)中所面臨的問題，突破技術(shù)應(yīng)用的多種瓶頸，為公司全面、協(xié)調(diào)和可持續(xù)發(fā)展提供強有力的科技支撐。

六、完善激勵和約束機制，構(gòu)建和諧共贏的內(nèi)外部環(huán)境

(一)完善績效激勵體系

激勵機制在公司治理建設(shè)中曾經(jīng)而且還將扮演非常重要的角色。創(chuàng)新與現(xiàn)代企業(yè)制度相適應(yīng)的績效激勵體系，既要吸收借鑒國際先進的績效激勵理念，又要充分考慮國情和司情；既要注重維護股東利益，又要充分考慮公司自身利益和員工利益；公司高管的相當一部分收入都要與公司的經(jīng)營情況和個人績效評估結(jié)果直接掛鉤；員工崗位調(diào)整和職業(yè)發(fā)展都與個人績效評估結(jié)果掛鉤。通過推進績效激勵體系改革，將股東的期望、董事會的要求和外部市場的壓力及時傳遞到公司的每個層級、每位員工，使公司始終處于激活狀態(tài)。要不斷完善公司治理結(jié)構(gòu)，建立依法合規(guī)、運作高效、相互制衡的公司治理機制，形成戰(zhàn)略、績效、薪酬、投資的管理體系，構(gòu)建職責明晰、精簡高效、有效防范風險的組織架構(gòu)，建設(shè)勇于開拓、富于創(chuàng)新、堅強有力的經(jīng)營管理團隊。從制度層面保證經(jīng)營管理的高效率和高效能，實現(xiàn)股東、公司和員工價值的統(tǒng)一，體現(xiàn)與外部環(huán)境和諧共存的成長氛圍。

(二)健全內(nèi)在約束機制