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基礎(chǔ)護(hù)理技能精品(七篇)

時(shí)間:2023-09-26 09:50:04

序論:寫作是一種深度的自我表達(dá)。它要求我們深入探索自己的思想和情感,挖掘那些隱藏在內(nèi)心深處的真相,好投稿為您帶來(lái)了七篇基礎(chǔ)護(hù)理技能范文,愿它們成為您寫作過(guò)程中的靈感催化劑,助力您的創(chuàng)作。

基礎(chǔ)護(hù)理技能

篇(1)

【關(guān)鍵詞】 專業(yè);基礎(chǔ)護(hù)理技能

護(hù)士為患者提供優(yōu)質(zhì)的基礎(chǔ)護(hù)理是護(hù)士自身專業(yè)價(jià)值的體現(xiàn),也是今后的發(fā)展方向。基礎(chǔ)護(hù)理是病人最基本生理、心理需要,是對(duì)病人系統(tǒng)、全方位護(hù)理的基礎(chǔ)和核心,其質(zhì)量直接影響病人的診療效果,與病人的舒適、安全、預(yù)后密切相關(guān)。在操作過(guò)程中,要求護(hù)士根據(jù)護(hù)理理論,密切關(guān)注病情發(fā)展變化,了解患者心理需求,針對(duì)不同的病人采取不同的護(hù)理措施,讓患者盡快恢復(fù)自理能力,及早康復(fù),讓患者從我們專業(yè)的態(tài)度和技術(shù)上更加認(rèn)可我們的工作。

1.用專業(yè)護(hù)理技能處理問(wèn)題 在基礎(chǔ)護(hù)理操作過(guò)程中,充分利用“望、聞、問(wèn)、聽(tīng)、查”等專業(yè)技術(shù)和專業(yè)知識(shí)全面觀察病情,從病人的精神狀態(tài)、表情、、引流物、排泄物、進(jìn)食、排泄、睡眠、創(chuàng)面等情況,善于發(fā)現(xiàn)異常病情變化,對(duì)任何一個(gè)細(xì)微變化都要認(rèn)真分析。例如:談話中患者出現(xiàn)近事記憶力減退,皮膚異樣感,行為反常等,要給與重視。疑有精神狀態(tài)改變者,要了解情緒狀態(tài)、思維過(guò)程、智能、能力、自知力等,詳細(xì)記錄并及時(shí)處理。肝硬化患者出現(xiàn)表情、情緒、行為異常等新癥狀,可能是早期肝性腦病的表現(xiàn)。在巡視病房過(guò)程中,發(fā)現(xiàn)病人痰液增多,口腔分泌物不能及時(shí)咽下時(shí),大腦要迅速反應(yīng)病人存在窒息的危險(xiǎn)而及時(shí)處理。對(duì)于這類吞咽困難或老年患者要求做好飲食指導(dǎo):要求病人進(jìn)食進(jìn)水時(shí)抬高床頭;進(jìn)食糊狀飲食放慢速度;喂食從健側(cè)放入等提前告知并有效實(shí)施大大降低窒息事件的發(fā)生率。就洗腳這一簡(jiǎn)單的操作而言,首先要測(cè)水溫,做洗腳前的檢查工作,洗的時(shí)間要適宜,加之專業(yè)的手法按摩,觀察皮膚顏色和及早發(fā)現(xiàn)糖尿病足(沒(méi)有感覺(jué):穿狹小的鞋子引起足部皮膚的撕裂不能及時(shí)發(fā)現(xiàn),直到潰瘍并發(fā)感染家屬才察覺(jué);沒(méi)有溫度覺(jué):家屬用熱水洗腳燙傷足部皮膚引起潰瘍;沒(méi)有知覺(jué):嵌甲引起無(wú)痛性潰瘍;皮膚干燥和壓力大的區(qū)域容易引起潰瘍)。在做晨間護(hù)理時(shí),如發(fā)現(xiàn)病人的兩條腿溫度不一樣,護(hù)士就應(yīng)懷疑有血栓的可能,給予及時(shí)治療。在做晚間護(hù)理時(shí),對(duì)平時(shí)鼾聲特別大的患者突然鼾聲消失時(shí),要警惕窒息的危險(xiǎn)。總之,通過(guò)一次次晨間清掃,整理床鋪,了解患者的睡眠,晨間服藥,進(jìn)食等情況;通過(guò)對(duì)患者一次次的口腔護(hù)理,了解患者口腔情況,也刺激患者的食欲;通過(guò)對(duì)患者的一次次協(xié)助喂飯,了解患者飲食情況并能發(fā)現(xiàn)飲食中的不當(dāng),及時(shí)做好宣教,解決患者的不便;通過(guò)一次次為患者接取大小便,沖洗會(huì)陰,不但改善患者的個(gè)人衛(wèi)生,而且也觀察到患者排泄物的情況,及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常、及時(shí)報(bào)告、及時(shí)送檢;通過(guò)測(cè)量患者體溫、脈搏、呼吸了解患者的病情變化。

2.用專業(yè)的技能開(kāi)展基礎(chǔ)護(hù)理

2.1 皮膚護(hù)理是基礎(chǔ)護(hù)理的重點(diǎn)。長(zhǎng)期臥床、生活不能自理的病人特別是老年患者,由于出汗或大小便失禁,患者會(huì)經(jīng)常出現(xiàn)會(huì)濕疹,家屬的抹洗往往是擦洗后涂爽身粉,也未觀察會(huì)皮膚。護(hù)士在床上擦浴、會(huì)陰抹洗、更衣時(shí)要及時(shí)處理排泄物,皮膚皺褶處襯墊清潔干燥軟布,有效預(yù)防和控制濕疹的發(fā)生。對(duì)于有壓瘡風(fēng)險(xiǎn)的患者于骨隆突處貼透明膜,協(xié)助患者臥氣墊床,提供翻身枕;帶入壓瘡患者,對(duì)創(chuàng)面進(jìn)行清創(chuàng)換藥,使用潰瘍貼,并持續(xù)動(dòng)態(tài)地評(píng)估進(jìn)展情況。

2.2 翻身、拍背注意點(diǎn):為軀體肢體移動(dòng)障礙患者的翻身,有效地避免壓瘡的發(fā)生/發(fā)展和肺部感染的發(fā)生。給患者翻身時(shí),不同的病人要使用不同的方法:頸椎骨折的頭不能動(dòng),而腰椎骨折的病人頭可移動(dòng),但要采取軸線翻身法。為全麻術(shù)后患者翻身扣背時(shí),用手護(hù)在傷口兩旁,防止傷口疼痛,并觀察引流液和傷口,細(xì)致交接班,還要經(jīng)常和患者聊天,了解和滿足患者需求。拍背的手型要像彈鋼琴一樣把肺泡里的空氣彈出來(lái),不能以碗狀。

2.3 護(hù)理:護(hù)士要根據(jù)病人的生理狀況及科學(xué)的證據(jù)對(duì)病人做好護(hù)理,制定相關(guān)操作規(guī)范和指引,使護(hù)理落到實(shí)處。目前更換頻率是每2小時(shí)協(xié)助病人翻身一次。臥位的選擇有水平仰臥位、半臥位、側(cè)臥位、仰臥位、持續(xù)轉(zhuǎn)動(dòng)等等。以半臥位為例:護(hù)士要掌握適應(yīng)癥(心肺疾患引起的呼吸困難、機(jī)械通氣、顱內(nèi)高壓、腹盆腔手術(shù)后或有炎癥、頭面部手術(shù)后的病人)和禁忌癥(低心臟指數(shù)、低血壓、外傷性腦損害、俯臥位、醫(yī)囑規(guī)定的特殊情況),將上半身抬高30―45°,同時(shí)將枕頭放于膝關(guān)節(jié)下使腿屈曲,或兩腿原樣伸展,并在規(guī)定時(shí)間內(nèi)進(jìn)行抬高角度的測(cè)量及記錄等一系列措施。

3.小結(jié) 護(hù)士在操作中以親切的問(wèn)候,體貼的行動(dòng)對(duì)待病人,讓職業(yè)關(guān)愛(ài)之心溢于言表,從很大程度上了護(hù)患關(guān)系,降低了護(hù)患關(guān)系緊張的可能性,達(dá)到了患者滿意,使護(hù)理服務(wù)的專業(yè)價(jià)值得到充分體現(xiàn)。基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量提高,使醫(yī)生滿意。在實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理中,通過(guò)細(xì)致的生活護(hù)理操作而做到細(xì)致地觀察生命體征,護(hù)士更加敏銳地捕捉到患者的細(xì)微變化(生理、心理),可以發(fā)現(xiàn)患者家屬和醫(yī)生沒(méi)有發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題,主動(dòng)地向醫(yī)生傳達(dá)病人的需求,為醫(yī)生采取治療措施提供相應(yīng)的臨床依據(jù),使護(hù)士成為了醫(yī)生的眼睛。

參考文獻(xiàn)

[1]陳銳,梅靜,袁春鳳等.開(kāi)展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”的做法與效果[J].護(hù)理管理雜志,2010,11(10):835―836.

篇(2)

關(guān)鍵詞:開(kāi)放式評(píng)價(jià)考核;護(hù)理學(xué);基礎(chǔ)技能教學(xué)

【中圖分類號(hào)】R642【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1672-3783(2012)02-0129-01

近年以來(lái),隨著社會(huì)的進(jìn)步,社會(huì)衛(wèi)生事業(yè)得到極大的發(fā)展,護(hù)理教育工作也越來(lái)越受到社會(huì)各界的重視,作為護(hù)理教育的基礎(chǔ),護(hù)理基礎(chǔ)技能教學(xué)在實(shí)踐中得到極大的改進(jìn)和創(chuàng)新。開(kāi)放性評(píng)價(jià)考核方法就是其中一項(xiàng)影響力非常大的教育改革[1]。

1在護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)技能教學(xué)中應(yīng)用開(kāi)放性評(píng)價(jià)的必要性

護(hù)理學(xué)是一門實(shí)踐性極強(qiáng)的學(xué)科,其基礎(chǔ)技能教學(xué)不但需要學(xué)生具備極為扎實(shí)的理論知識(shí),更要有高超的實(shí)踐技能,如何更好的提高護(hù)理學(xué)生的實(shí)踐技能是我們基礎(chǔ)技能教學(xué)改革的一個(gè)重點(diǎn)和難點(diǎn),將開(kāi)放性評(píng)價(jià)考核方法應(yīng)用于基礎(chǔ)技能教學(xué)就是一種為提高護(hù)理教學(xué)的實(shí)用性,提高學(xué)生的動(dòng)手能力與創(chuàng)新能力的教育創(chuàng)新,目前該評(píng)價(jià)方法已在實(shí)踐中取得一定的成效,獲得了認(rèn)可。

在教學(xué)中,如果僅僅以教師對(duì)學(xué)生的學(xué)習(xí)評(píng)價(jià)作為考核標(biāo)準(zhǔn),過(guò)于強(qiáng)調(diào)外部評(píng)價(jià)在學(xué)生學(xué)習(xí)過(guò)程中的促進(jìn)作用而忽略了學(xué)生自我評(píng)價(jià)能力的提升,護(hù)理教學(xué)就難以培養(yǎng)學(xué)生的獨(dú)立性與創(chuàng)造性思維,反之,假若我們只以學(xué)生的自我評(píng)價(jià)作為考核標(biāo)準(zhǔn),過(guò)于強(qiáng)調(diào)學(xué)生獨(dú)立性的培養(yǎng)而忽視教師評(píng)價(jià)在學(xué)生學(xué)習(xí)中的引導(dǎo)促進(jìn)作用,學(xué)生就很難形成正確、客觀的自我評(píng)價(jià)能力。要解決上述問(wèn)題,我們就要應(yīng)用開(kāi)放性評(píng)價(jià),通過(guò)學(xué)生評(píng)價(jià)和教師評(píng)價(jià)的結(jié)合,更好的鞏固學(xué)生的知識(shí),培養(yǎng)實(shí)踐技能[2]。

開(kāi)放性評(píng)價(jià)考核方法更好的體現(xiàn)了以人為本的現(xiàn)代護(hù)理觀念,既利用到教師和學(xué)生群體的彼此影響來(lái)提高學(xué)生的實(shí)踐能力,又合理利用了學(xué)生同伴間的相互影響來(lái)提高學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性,促進(jìn)學(xué)生自我評(píng)價(jià)能力的提高。可以說(shuō),開(kāi)放式評(píng)價(jià)方法使得我們?cè)趯?shí)現(xiàn)課堂教學(xué)目標(biāo)的基礎(chǔ)上,強(qiáng)化了護(hù)理專業(yè)中實(shí)踐操作技能的訓(xùn)練[3],更好的促進(jìn)了師生間的教學(xué)相長(zhǎng),學(xué)生間的良性競(jìng)爭(zhēng),對(duì)學(xué)生的整體素質(zhì)與綜合能力有極大的提高。

2如何在護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)技能教學(xué)中應(yīng)用開(kāi)放性評(píng)價(jià)

首先,教師對(duì)課堂運(yùn)用到的基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)實(shí)踐技能操作的理論知識(shí)進(jìn)行講解,明確課堂教學(xué)的教學(xué)方法、教學(xué)目的及操作程序等具體內(nèi)容。

緊接著,教師對(duì)實(shí)踐操作進(jìn)行示范,讓學(xué)生可以更系統(tǒng)的掌握基本的護(hù)理操作技能,對(duì)操作的程序、要點(diǎn)以及考核知識(shí)點(diǎn)都進(jìn)行詳細(xì)的闡述,并在課前將相關(guān)的操作評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)分發(fā)給學(xué)生,讓學(xué)生對(duì)考核的項(xiàng)目、具體內(nèi)容、操作規(guī)程,考核的標(biāo)準(zhǔn)以及考核程序等有個(gè)基本的了解。教師的示范要依照評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行,以便于學(xué)生能對(duì)照評(píng)分的標(biāo)準(zhǔn)來(lái)評(píng)價(jià)教師示范,鼓勵(lì)學(xué)生積極提問(wèn),示范同時(shí)進(jìn)行難點(diǎn)講解可以更好的加深學(xué)生的印象[4]。

在教師示范完畢后,讓學(xué)生以小組為單位做實(shí)驗(yàn)練習(xí),教師主要解答各組在操作過(guò)程中提出的問(wèn)題,以小組為單位進(jìn)行有針對(duì)性的指導(dǎo),而且要建議小組進(jìn)行分工合作,不斷鼓勵(lì)小組中所有成員都充分發(fā)揮出主觀能動(dòng)性。

小組熟悉實(shí)驗(yàn)操作后,就可以正式進(jìn)入考核評(píng)價(jià)階段。在考察過(guò)程中,設(shè)置考試區(qū)與觀摩區(qū),讓未參加考試的學(xué)生在觀摩區(qū)觀看,教師在學(xué)生實(shí)驗(yàn)結(jié)束后,對(duì)具體情況進(jìn)行總結(jié)性的簡(jiǎn)明點(diǎn)評(píng),當(dāng)場(chǎng)給出分?jǐn)?shù),再由觀摩的學(xué)生對(duì)小組實(shí)驗(yàn)給出評(píng)價(jià),并說(shuō)明理由,闡述細(xì)節(jié),最后由小組內(nèi)部的同學(xué)參考考核標(biāo)準(zhǔn)互相評(píng)價(jià),并要寫上評(píng)語(yǔ)與感悟,教師要對(duì)學(xué)生評(píng)價(jià)最后把關(guān),對(duì)于理由不充分的評(píng)價(jià)應(yīng)該刪除。實(shí)驗(yàn)最終的考核結(jié)果是教師評(píng)價(jià)和學(xué)生評(píng)價(jià)的結(jié)合,

在開(kāi)放性評(píng)價(jià)的應(yīng)用中也應(yīng)該注意以下幾點(diǎn)問(wèn)題,一方面,因?yàn)殚_(kāi)放性評(píng)價(jià)方法需要占用到學(xué)生很多課余時(shí)間,一定把握好評(píng)價(jià)開(kāi)展的“度”。另一方面,應(yīng)該強(qiáng)調(diào)評(píng)價(jià)過(guò)程中的公平合理原則,采取一定的措施避免學(xué)生的評(píng)價(jià)受到主觀因素的影響,不給學(xué)生因?yàn)樗饺岁P(guān)系打人情分或者“公報(bào)私仇”的機(jī)會(huì)。

3在護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)技能教學(xué)中應(yīng)用開(kāi)放性評(píng)價(jià)的作用

其一, 開(kāi)放性評(píng)價(jià)考核方法更好的強(qiáng)化了護(hù)理理論知識(shí)。在傳統(tǒng)的評(píng)價(jià)體系下,學(xué)生只參與到任務(wù)的完成過(guò)程,對(duì)任務(wù)的評(píng)價(jià)和分析過(guò)程幾乎都沒(méi)有涉及,難以透徹的掌握相關(guān)理論知識(shí)。應(yīng)用開(kāi)放式的教學(xué)評(píng)價(jià),可以督促學(xué)生在評(píng)價(jià)他人時(shí)多次溫故理論知識(shí),學(xué)生的主體地位也因?yàn)椴辉俦粍?dòng)的接受教師的評(píng)價(jià)而得到顯現(xiàn)。教學(xué)的環(huán)境更為平等開(kāi)放,很多同學(xué)往往會(huì)因?yàn)閷?duì)別人的評(píng)價(jià)和教師的評(píng)價(jià)有異議,而不斷的反復(fù)對(duì)照和推理,在此過(guò)程中相關(guān)理論知識(shí)也就得到鞏固。

其二,開(kāi)放性評(píng)價(jià)考核方法使得理論和實(shí)踐有機(jī)的結(jié)合在一起。學(xué)生互評(píng)可以不斷的發(fā)現(xiàn)自己的理論不足,了解自己需要彌補(bǔ)的技能,對(duì)知識(shí)的駕馭能力自然也就得到提升,一旦遇到類似的情況,就可以更快的運(yùn)用理論知識(shí)去講解實(shí)踐問(wèn)題,使得理論與實(shí)踐完成高效的轉(zhuǎn)換。同時(shí),教師的點(diǎn)評(píng)又可以起到較好的引導(dǎo)作用,對(duì)于學(xué)生的錯(cuò)誤可以更及時(shí)的糾正,也幫助學(xué)生可以更系統(tǒng)更全面的理解與掌握操作要點(diǎn),強(qiáng)化了操作實(shí)踐的規(guī)范性與準(zhǔn)確性,加深了對(duì)理論知識(shí)的理解性記憶。

其三,開(kāi)放性評(píng)價(jià)考核方法更有利于提高學(xué)生的實(shí)際操作能力。學(xué)生對(duì)理論知識(shí)和評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)的透徹掌握,必然促進(jìn)了對(duì)各項(xiàng)實(shí)際操作要領(lǐng)的掌握。而且評(píng)價(jià)過(guò)程就是學(xué)生另一種實(shí)踐操作的機(jī)會(huì),加之還有老師的點(diǎn)評(píng)和引導(dǎo),不論是評(píng)價(jià)的學(xué)生還是被評(píng)價(jià)的學(xué)生都經(jīng)歷了一次技能的強(qiáng)化訓(xùn)練, 學(xué)生也可以通過(guò)對(duì)照和參考,進(jìn)行多次的反復(fù)反饋和矯正,發(fā)現(xiàn)自己的薄弱環(huán)節(jié),有針對(duì)性的提高自己的操作技能。

其四,開(kāi)放性評(píng)價(jià)考核方法可以對(duì)學(xué)生進(jìn)行高效的發(fā)散性思維培養(yǎng)。在具體的評(píng)價(jià)過(guò)程中,學(xué)生評(píng)價(jià)他人的同時(shí)也是對(duì)自己實(shí)踐技能的一個(gè)參考和調(diào)整,自主的思考如果面對(duì)的同樣的問(wèn)題和情況,自己平時(shí)是如何評(píng)估的,哪些地方是需要改進(jìn),別人的評(píng)估有哪些可以借鑒的,養(yǎng)成從不同的視角和層面去思考同一個(gè)問(wèn)題的習(xí)慣。而且,在實(shí)際技能的操作中,學(xué)生既對(duì)照評(píng)分的標(biāo)準(zhǔn)為他人做出評(píng)價(jià),也可以更好的掌握考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn),了解操作重點(diǎn)和難點(diǎn),更好的把握自己的實(shí)踐操作。

其五,開(kāi)放性評(píng)價(jià)考核方法更好的調(diào)動(dòng)了學(xué)生的學(xué)習(xí)主動(dòng)性和積極性。學(xué)生在開(kāi)放式評(píng)價(jià)過(guò)程中,更好的感受到平等的課堂氣氛,同學(xué)之間的相互交流更為充分,學(xué)生在課堂的主體性、能動(dòng)性和獨(dú)立性都得到發(fā)揮,也就更有利于學(xué)生學(xué)習(xí)主動(dòng)性和積極性的培養(yǎng)。同時(shí),課堂上對(duì)學(xué)生獨(dú)立思維的尊重,對(duì)學(xué)生批判意識(shí)與創(chuàng)新精神的培養(yǎng),都更能促進(jìn)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,以更加主動(dòng)的態(tài)度參與到教學(xué)活動(dòng)中去。

參考文獻(xiàn)

[1]張培巖.護(hù)理實(shí)驗(yàn)教學(xué)的改革與思考[M].北京:中國(guó)衛(wèi)生出版社,2008:45-166

[2]朱文元,趙偉蔡.護(hù)理管理中的護(hù)理文化建設(shè)和品牌建設(shè)[M].北京:中國(guó)衛(wèi)生出版社,2009:26-220

篇(3)

【關(guān)鍵詞】中職衛(wèi)校;護(hù)理學(xué)基礎(chǔ);教學(xué)改革

護(hù)理學(xué)是一門在自然科學(xué)與社會(huì)科學(xué)理論指導(dǎo)下,研究維護(hù)、促進(jìn)和恢復(fù)人類健康的護(hù)理理論、知識(shí)、技能及其發(fā)展規(guī)律的綜合性應(yīng)用科學(xué)。護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)是護(hù)理學(xué)科的基礎(chǔ),也是護(hù)理專學(xué)業(yè)的基礎(chǔ)課程和主干課程之一,同時(shí)又是中等職業(yè)衛(wèi)生學(xué)護(hù)理學(xué)專業(yè)的核心課程。在護(hù)理專業(yè)學(xué)生的教育過(guò)程中起著舉足輕重的作用,同時(shí)影響著學(xué)業(yè)考試、職業(yè)資格考試、臨床實(shí)習(xí)以及就業(yè),中職護(hù)理學(xué)生大多也對(duì)其產(chǎn)生濃厚的興趣。延安市衛(wèi)生學(xué)校自建校以來(lái),以為陜北地區(qū)乃至全省、全國(guó)培養(yǎng)了數(shù)以萬(wàn)計(jì)的護(hù)理學(xué)專業(yè)技術(shù)人才,目前,由于高校擴(kuò)招致使初中學(xué)生學(xué)習(xí)成績(jī)差不多的大都選擇高中,成績(jī)不太理想的學(xué)生因?yàn)橄雽W(xué)習(xí)一門技術(shù)才會(huì)考慮中專,而護(hù)理學(xué)只是其中所選之一。這就使得目前中職學(xué)校的學(xué)生學(xué)習(xí)基礎(chǔ)差,理解能力和思維能力不強(qiáng),加上護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)內(nèi)容繁雜枯燥,時(shí)間一長(zhǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣會(huì)大打折扣,甚至產(chǎn)生厭學(xué)情緒。因此,我們必須在面對(duì)“95”后的特殊人群時(shí),結(jié)合新課改以及學(xué)校的實(shí)際對(duì)基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)教學(xué)進(jìn)行改革。現(xiàn)就筆者在延川縣人民醫(yī)院工作以及在延安市衛(wèi)生學(xué)校從事護(hù)理學(xué)教學(xué)的實(shí)踐過(guò)程中積累的經(jīng)驗(yàn),總結(jié)在教學(xué)過(guò)程中遇到的困難,結(jié)合我校的實(shí)際對(duì)《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》進(jìn)行教學(xué)改革與實(shí)踐,旨在為社會(huì)培養(yǎng)更優(yōu)秀的護(hù)理學(xué)專業(yè)人才。

一、因材施教、結(jié)合實(shí)際、激發(fā)學(xué)生的護(hù)理意識(shí)及學(xué)習(xí)興趣

(一)整合教材內(nèi)容,修訂教學(xué)大綱

在目前大多數(shù)中等職業(yè)衛(wèi)生學(xué)校中,護(hù)理學(xué)的教學(xué)層次分了好幾大層次。我校目前就同時(shí)存在中專、五年制大專等多種學(xué)制。因此,在教學(xué)過(guò)程中應(yīng)該根據(jù)作者簡(jiǎn)介:梁曉麗,女(1977- ),陜西延川縣人,延安市衛(wèi)生學(xué)校助理講師,從事護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)教學(xué)與科研工作.

學(xué)齡層次和學(xué)生的基礎(chǔ)不同,在備課時(shí)要以國(guó)家最新修訂的教學(xué)大綱為依據(jù),對(duì)教材內(nèi)容重新進(jìn)行整合,修訂新的教學(xué)大綱,備課要有所側(cè)重、邏輯合理、導(dǎo)課生動(dòng)、敘事活潑、投其所好,同時(shí)著重開(kāi)發(fā)學(xué)生舉一反三和歸納總結(jié)的能力,使學(xué)生能為將來(lái)的護(hù)理工作打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ),培養(yǎng)“夠用、實(shí)用”的護(hù)理人才。

(二)從學(xué)生實(shí)際出發(fā),培養(yǎng)學(xué)生的護(hù)理意識(shí)和學(xué)習(xí)興趣

以我校護(hù)理學(xué)學(xué)生為例,她們現(xiàn)在大都在十五六歲左右,正是處于叛逆、希望獨(dú)立但又尚未形成完整的人生觀、價(jià)值觀的時(shí)期,個(gè)性化和自我表現(xiàn)意識(shí)比較強(qiáng)。針對(duì)此現(xiàn)象,我們結(jié)合學(xué)生以及學(xué)校的實(shí)際,采用了多種方式來(lái)進(jìn)行培養(yǎng),激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的內(nèi)部動(dòng)力,讓學(xué)生有壓力、有動(dòng)力,有希望,有信心;在實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié)培養(yǎng)學(xué)生的膽量及自學(xué)、觀察、口頭表達(dá)、團(tuán)結(jié)協(xié)作能力,加深了對(duì)書本知識(shí)的理解,提高學(xué)生的護(hù)理意識(shí),加快學(xué)生對(duì)操作技能的掌握,同時(shí)也增強(qiáng)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。

二、采取靈活多樣的教學(xué)方式,提高學(xué)生的護(hù)理技能

(一)多媒體與傳統(tǒng)教學(xué)相輔相成,提高課堂教學(xué)效果

在實(shí)際教學(xué)過(guò)程中,根據(jù)教學(xué)內(nèi)容,采取多媒體與傳統(tǒng)授課方式互補(bǔ)教學(xué),制作整套優(yōu)質(zhì)多媒體課件多媒體課件以其形象的圖文、聲音、影像使得教學(xué)中的重點(diǎn)和難點(diǎn)得以突出,激發(fā)了護(hù)生的學(xué)習(xí)興趣,提高了課堂教學(xué)氣氛,同時(shí)也可以播放教學(xué)視頻或者錄制本校教學(xué)視頻,使教與學(xué)統(tǒng)一,且在課堂上與學(xué)生相互討論,分析視頻內(nèi)容,活躍課堂教學(xué)方式,提高教學(xué)效率。

(二)開(kāi)放課堂教學(xué)方式,培養(yǎng)學(xué)生自學(xué)能力

傳統(tǒng)的課堂教學(xué)中,教師往往是一言堂,滿堂灌,這樣的課堂教學(xué)方式往往會(huì)使學(xué)生產(chǎn)生厭學(xué)情緒。而目前中等職業(yè)衛(wèi)生學(xué)校的學(xué)生自學(xué)能力較差,醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)護(hù)理專業(yè)人才的專業(yè)技能要求有很高。這就要求中專生要在非常短的時(shí)間內(nèi)學(xué)習(xí)很多有關(guān)醫(yī)學(xué)的基本知識(shí)和基本技能,對(duì)于大部分學(xué)生都不愿去學(xué)習(xí)。因此,我們應(yīng)該改變傳統(tǒng)的教學(xué)方式,抓住學(xué)生的心理變化,不斷導(dǎo)學(xué)生自主學(xué)習(xí),改變過(guò)去按教材從頭到尾講一遍的做法,培養(yǎng)學(xué)生自學(xué)能力的發(fā)展。

(三)以職業(yè)資格考試大綱為向?qū)В岣邎?zhí)業(yè)資格考試通過(guò)率

護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試對(duì)中職衛(wèi)校的學(xué)生來(lái)說(shuō)是非常重要的,尤其是在201 1年新護(hù)士條例頒發(fā)以后,考試的科目、試題的類型、以及對(duì)學(xué)生考察知識(shí)的側(cè)重點(diǎn)都變化很大,更加重了學(xué)生的心理負(fù)擔(dān)。因此,在護(hù)理學(xué)的教學(xué)過(guò)程中,我們要有目的性的教學(xué),針對(duì)護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試大綱,有針對(duì)性分析考點(diǎn),讓學(xué)生有備而學(xué),提高考試的通過(guò)率。

(四)以護(hù)理技能大賽為契機(jī),優(yōu)化教學(xué)模式,提高護(hù)理技能

每年一度的中等職業(yè)學(xué)校護(hù)理技能大賽是對(duì)護(hù)理專業(yè)學(xué)生技能水平的一次集中檢閱,對(duì)激勵(lì)廣大護(hù)理專業(yè)學(xué)生勤練技能、奮發(fā)成才,促進(jìn)護(hù)理衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展和經(jīng)濟(jì)文化建設(shè)具有重要的現(xiàn)實(shí)意義,因此,我們應(yīng)該高度重視,在教學(xué)過(guò)程中要以護(hù)理技能大賽為契機(jī),優(yōu)化教學(xué)模式,加強(qiáng)護(hù)理技能基礎(chǔ)訓(xùn)練,積極引導(dǎo)學(xué)生積極參加技能大賽,鞏固和強(qiáng)化護(hù)理技能。

三、提高自身業(yè)務(wù)水平,培養(yǎng)優(yōu)秀護(hù)理人才

隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,21世紀(jì)的護(hù)理學(xué)集醫(yī)學(xué)科學(xué)、人文科學(xué)及管理科學(xué)等為一體,其內(nèi)容之廣泛、技術(shù)之先進(jìn)是其他任何學(xué)科所不能輕視的。筆者也曾有幸多次赴陜西省榆林市、西安市等地參加了培訓(xùn)和專業(yè)技能學(xué)習(xí),通過(guò)與其他兄弟院校以及相關(guān)專業(yè)課教師進(jìn)行交流和聯(lián)系,彼此滲透,充分發(fā)掘護(hù)理專業(yè)技能教學(xué)的新理念,使我在日常課堂教學(xué)的導(dǎo)入能力、講解能力、板書能力、口頭表達(dá)能力以及和學(xué)生的溝通能力方面得到了提高,同時(shí)我的知識(shí)結(jié)構(gòu)、思維方式更加適應(yīng)現(xiàn)代護(hù)理的需要。并且成功的在教學(xué)過(guò)程中得到了應(yīng)用,取得了良好的教學(xué)效果。因此,希望學(xué)校能多鼓勵(lì)專科課教師進(jìn)行培訓(xùn)、進(jìn)修和不斷學(xué)習(xí),以期為國(guó)家培養(yǎng)出更多的護(hù)理學(xué)專業(yè)人才。

參考文獻(xiàn):

[1]陳捷.《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》教學(xué)中護(hù)生學(xué)習(xí)興趣的培養(yǎng)[J].護(hù)理研究,2010,24(20):1862-1863.

[2]蔣瓊.對(duì)中專護(hù)理專業(yè)《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》教學(xué)的思考[J].教育探索,2012(34):104-105.

篇(4)

《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》是護(hù)理專業(yè)的一門核心課程,是一門實(shí)踐性非常強(qiáng)的課程。基礎(chǔ)護(hù)理對(duì)實(shí)踐操作技能要求非常高,但由于重慶人文科技學(xué)院臨床客觀條件所限,護(hù)生實(shí)踐機(jī)會(huì)較少,實(shí)踐教學(xué)多以課堂內(nèi)實(shí)驗(yàn)課的形式進(jìn)行。我國(guó)傳統(tǒng)護(hù)理實(shí)訓(xùn)教學(xué)[1]由實(shí)驗(yàn)老師提前準(zhǔn)備實(shí)驗(yàn)用物,上課時(shí)教師演示,然后護(hù)生練習(xí),實(shí)訓(xùn)教學(xué)內(nèi)容以基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)各項(xiàng)護(hù)理基本操作技術(shù)為主,各項(xiàng)操作單獨(dú)進(jìn)行技能訓(xùn)練和考核。實(shí)訓(xùn)教學(xué)內(nèi)容單一并且未能隨著護(hù)理學(xué)科的發(fā)展而更新,實(shí)驗(yàn)室僅在計(jì)劃實(shí)驗(yàn)課時(shí)或操作技能考核前的約定時(shí)間開(kāi)放,實(shí)驗(yàn)考核注重動(dòng)作規(guī)范、操作步驟和程序的熟練掌握,致使學(xué)生機(jī)械地完成每項(xiàng)操作步奏,學(xué)生普遍缺乏主動(dòng)性和創(chuàng)新性,臨床實(shí)際應(yīng)對(duì)能力較差。

鑒此,該院教師于2014年9月-12月,對(duì)2013級(jí)護(hù)理專科生進(jìn)行實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革,把“開(kāi)放式實(shí)驗(yàn)”教學(xué)融入到技能實(shí)訓(xùn)之中。

1 《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》實(shí)行開(kāi)放式實(shí)驗(yàn)教學(xué)的意義

開(kāi)放式實(shí)驗(yàn)教學(xué)主要指以現(xiàn)有教師及實(shí)驗(yàn)室資源為基礎(chǔ),在完成常規(guī)教學(xué)任務(wù)之余,面向?qū)W生或?qū)I(yè)技術(shù)人員開(kāi)放使用的實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式[2]。開(kāi)放式實(shí)驗(yàn)教學(xué)相對(duì)傳統(tǒng)實(shí)驗(yàn)教學(xué)而言,更注重發(fā)揮學(xué)生實(shí)驗(yàn)的積極性與主動(dòng)性。隨著“以病人為中心”整體護(hù)理模式的建立和發(fā)展,對(duì)護(hù)理人才要求越來(lái)越高,實(shí)行開(kāi)放式實(shí)驗(yàn)教學(xué)不僅能提高實(shí)驗(yàn)教學(xué)質(zhì)量,還能夠加強(qiáng)學(xué)生實(shí)踐操作能力,培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新意識(shí)和訓(xùn)練學(xué)生的評(píng)判性思維能力。基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)實(shí)踐部分是護(hù)理學(xué)生的必修內(nèi)容,開(kāi)放性實(shí)驗(yàn)教學(xué)彌補(bǔ)了課內(nèi)基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目的不足,為學(xué)生提供了更多的學(xué)習(xí)計(jì)劃,通過(guò)開(kāi)放實(shí)驗(yàn)增強(qiáng)了學(xué)生自我學(xué)習(xí)能力,充分發(fā)揮其主觀能動(dòng)性,同時(shí)也提高了學(xué)生的創(chuàng)新能力及臨床實(shí)際應(yīng)對(duì)能力;另一方面,實(shí)行開(kāi)放式實(shí)驗(yàn)教學(xué)也提高了實(shí)驗(yàn)室各種設(shè)備的利用率,實(shí)現(xiàn)了資源共享[3]。

2 《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》 實(shí)訓(xùn)課開(kāi)放式實(shí)驗(yàn)教學(xué)的實(shí)施

開(kāi)放式實(shí)驗(yàn)教學(xué)的實(shí)施主要在該校護(hù)生課內(nèi)常規(guī)實(shí)驗(yàn)訓(xùn)練的基礎(chǔ)上進(jìn)行,利用課余時(shí)間加強(qiáng)操作練習(xí)以強(qiáng)化護(hù)生的實(shí)際操作能力和自主學(xué)習(xí)能力。學(xué)生根據(jù)自身需要自由選擇各項(xiàng)操作練習(xí),并且安排實(shí)驗(yàn)教師帶教,完全以護(hù)生為主體,鼓勵(lì)其獨(dú)立思考,從而培養(yǎng)護(hù)生的實(shí)際操作能力、臨床判斷和決策能力、解決問(wèn)題能力、評(píng)判性思維能力等核心能力。

2.1 基礎(chǔ)護(hù)理開(kāi)放式實(shí)驗(yàn)教學(xué)的載體及內(nèi)容

本校護(hù)理實(shí)訓(xùn)中心建有基礎(chǔ)護(hù)理實(shí)訓(xùn)室、無(wú)菌操作室、穿脫隔離衣實(shí)訓(xùn)室、模擬病房、護(hù)理示教室、重癥監(jiān)護(hù)病房、綜合急救實(shí)訓(xùn)室等,以全功能護(hù)理模型人及各種單個(gè)護(hù)理模型(如灌腸模型、導(dǎo)尿模型、靜脈輸液手臂等)為載體,配有中心供氧、中央負(fù)壓設(shè)備帶及各種基礎(chǔ)護(hù)理操作用具,可進(jìn)行無(wú)菌操作、鼻飼、導(dǎo)尿、灌腸、靜脈輸液等多項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理技能操作。另包括氣管插管模型、全功能創(chuàng)傷模型人、呼吸機(jī)、心電監(jiān)護(hù)儀、電動(dòng)吸引器、微量注射泵、自動(dòng)洗胃機(jī)等。完全可以滿足基礎(chǔ)護(hù)理的常規(guī)單項(xiàng)操作及綜合技能培訓(xùn)。

2.2 開(kāi)放式實(shí)驗(yàn)教學(xué)在《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》具體實(shí)施

2.2.1 學(xué)生自主性實(shí)驗(yàn)

首先以任務(wù)為導(dǎo)向,在進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理每項(xiàng)操作上課后安排課余時(shí)間為學(xué)生開(kāi)放實(shí)驗(yàn)室并安排實(shí)驗(yàn)教師帶教,要求學(xué)生掌握包括(鋪床、無(wú)菌技術(shù)、穿脫隔離衣、床上擦浴、鼻飼、導(dǎo)尿、吸氧、注射、輸液等十幾項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作)并通過(guò)各項(xiàng)操作考試,教師根據(jù)護(hù)生完成情況,講解難點(diǎn)及重點(diǎn),糾正其不規(guī)范的操作方法。最好學(xué)生分組強(qiáng)化訓(xùn)練,教師分組指導(dǎo)、糾正,對(duì)學(xué)生逐個(gè)評(píng)價(jià),直至每一單項(xiàng)技能操作達(dá)標(biāo)[4]。

2.2.2 提高實(shí)驗(yàn)室及設(shè)備利用率

基礎(chǔ)護(hù)理課程操作性強(qiáng),實(shí)訓(xùn)課課時(shí)占到了總課時(shí)的一半,而實(shí)訓(xùn)課一般在實(shí)驗(yàn)室完成,實(shí)驗(yàn)室是首先需要解決的問(wèn)題。怎樣充分利用現(xiàn)有實(shí)驗(yàn)室和已有實(shí)驗(yàn)物品成為當(dāng)務(wù)之急。

本實(shí)訓(xùn)中心模仿醫(yī)院病房模式而建,包括護(hù)士站、治療室、搶救室、ICU、模擬病房、基礎(chǔ)護(hù)理實(shí)訓(xùn)室等,將基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)根據(jù)實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目分成四部分,基礎(chǔ)護(hù)理實(shí)訓(xùn)室一有12張病床,每張床有一個(gè)全功能護(hù)理人,鼻飼、導(dǎo)尿、灌腸、吸氧等需用模擬人的護(hù)理操作練習(xí)可在此實(shí)訓(xùn)室進(jìn)行;基礎(chǔ)護(hù)理實(shí)訓(xùn)室二也有12張病床,房間模型柜內(nèi)有各種注射模型、輸液模型,鋪床、各種注射法、靜脈輸液等護(hù)理操作可在此實(shí)訓(xùn)室進(jìn)行;基礎(chǔ)護(hù)理實(shí)訓(xùn)室三為穿脫隔離衣室,內(nèi)設(shè)有一面大鏡子和一排洗手池,護(hù)理禮儀、穿脫隔離衣等護(hù)理操作可在此實(shí)訓(xùn)室進(jìn)行;基礎(chǔ)護(hù)理實(shí)訓(xùn)室四為無(wú)菌技術(shù)操作室,內(nèi)設(shè)有12張大的無(wú)菌操作臺(tái),無(wú)菌技術(shù)、配藥等護(hù)理操作可在此實(shí)訓(xùn)室進(jìn)行。這樣,既解決了實(shí)驗(yàn)場(chǎng)所不足的問(wèn)題,又使護(hù)理模擬病房得到充分高效利用。

2.2.3 綜合訓(xùn)練模式

在分項(xiàng)訓(xùn)練達(dá)標(biāo)的基礎(chǔ)上,結(jié)合內(nèi)、外、婦、兒科設(shè)計(jì)各種病例,營(yíng)造接近真實(shí)的病例場(chǎng)景。如設(shè)計(jì)一例失血性休克且合并心搏驟停的病例,由3~4名護(hù)生共同搶救,要求她們快速做出評(píng)估,然后按胸外心臟按壓、人工呼吸、建立靜脈通路、給藥等角色分工進(jìn)行包括心肺復(fù)蘇、注射、靜脈輸液等基礎(chǔ)護(hù)理操作的綜合訓(xùn)練。搶救結(jié)束,檢查多功能急救模擬人是否搶救成功,根據(jù)各項(xiàng)操作標(biāo)準(zhǔn)、各護(hù)生之間的配合以及緊急應(yīng)變能力自制綜合評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評(píng)分,如未合格必須重做直至達(dá)標(biāo)。

3 基礎(chǔ)護(hù)理開(kāi)放實(shí)驗(yàn)教學(xué)效果評(píng)價(jià)

經(jīng)2014―2015學(xué)年第1學(xué)期4個(gè)月的開(kāi)放實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn),該課題研究者對(duì)本校2013級(jí)護(hù)理學(xué)專科1、2班學(xué)生100名(女生97名、男生3名)進(jìn)行考核驗(yàn)收,采用多站式模擬臨床情景,從基礎(chǔ)護(hù)理實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目中任選6項(xiàng)技能項(xiàng)目:無(wú)菌技術(shù)、單人徒手心肺復(fù)蘇術(shù)、鼻飼、配藥 靜脈輸液、導(dǎo)尿。分6站進(jìn)行考核,每站項(xiàng)目由護(hù)生隨機(jī)抽簽的方式?jīng)Q定。要求在規(guī)定時(shí)間內(nèi)依次通過(guò)各個(gè)考站,進(jìn)行操作考核,并接受站內(nèi)考官的提問(wèn),提出診斷結(jié)果和處理方法,每站總分100分,最后記分以6 次得分的平均分為準(zhǔn)[5]。成績(jī)統(tǒng)計(jì)見(jiàn)表1。

4 討論

4.1 提高了學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力及綜合素質(zhì)

開(kāi)放式實(shí)驗(yàn)教學(xué)在內(nèi)容將基礎(chǔ)護(hù)理有機(jī)融合了急救、內(nèi)科、外科、婦科、兒科等相關(guān)內(nèi)容,突破了原有教學(xué)計(jì)劃的限制,照顧到護(hù)生的個(gè)性化學(xué)習(xí)需求,教學(xué)內(nèi)容變得豐富多樣。開(kāi)放式實(shí)驗(yàn)教學(xué)的實(shí)施,使學(xué)生的學(xué)習(xí)狀況從以往的被動(dòng)性學(xué)習(xí)轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃?dòng)性學(xué)習(xí)。學(xué)生不僅增強(qiáng)了單項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理技能操作能力,而且提高了學(xué)生的職業(yè)綜合素質(zhì)[6]。

4.2 培養(yǎng)了學(xué)生創(chuàng)新能力、解決問(wèn)題能力和評(píng)判性思維能力

本校護(hù)理實(shí)訓(xùn)中心可提供多種臨床病例場(chǎng)景,通過(guò)開(kāi)放式實(shí)驗(yàn)教學(xué)使護(hù)生取得了更多參與實(shí)踐的機(jī)會(huì),從而激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)主動(dòng)積極性。當(dāng)面對(duì)病情復(fù)雜的病例,護(hù)生以小組為單位,必須對(duì)患者現(xiàn)狀進(jìn)行評(píng)估,列出主要護(hù)理問(wèn)題和護(hù)理措施,并且分工完成相應(yīng)的護(hù)理操作,最后做出綜合評(píng)價(jià)。面對(duì)模擬真實(shí)的臨床病例環(huán)境, 更加便于護(hù)生對(duì)基礎(chǔ)護(hù)理、內(nèi)科、外科、婦科、兒科護(hù)理知識(shí)的記憶、理解,增強(qiáng)其綜合分析和運(yùn)用能力,培養(yǎng)了護(hù)生的臨床決策能力和評(píng)判性思維能力。

篇(5)

【關(guān)鍵詞】層次教學(xué)策略;基礎(chǔ)護(hù)理;理論技能

【中圖分類號(hào)】R-4 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1004-4949(2014)04-0378-01

基礎(chǔ)護(hù)理教學(xué)是護(hù)理專業(yè)的核心課程,也是護(hù)理人員的必考項(xiàng)目,切實(shí)提高學(xué)生職業(yè)能力、素養(yǎng),培養(yǎng)高素質(zhì)人才,實(shí)現(xiàn)教學(xué)由教師中心向?qū)W生為中心的轉(zhuǎn)變是目前的主要任務(wù)[1]。傳統(tǒng)教學(xué)是教師通過(guò)語(yǔ)言、示范操作來(lái)幫助學(xué)生掌握知識(shí)技能,該種方式體現(xiàn)了教師的主導(dǎo)作用,但學(xué)生的主觀能動(dòng)性不能得以充分發(fā)揮。層次教學(xué)策略是根據(jù)學(xué)生的個(gè)性、接受能力而設(shè)計(jì)的多層次要求,該種方式充分體現(xiàn)素質(zhì)教育的要求。本研究比較兩種教學(xué)模式在基礎(chǔ)護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用效果,現(xiàn)將其報(bào)道如下:

1 資料和方法

1.1 一般資料

隨機(jī)選取我校2012級(jí)62名護(hù)理專業(yè)學(xué)生作為本次研究對(duì)象,按照系統(tǒng)隨機(jī)化法將其分為兩組,對(duì)照組31例,女28例,男3例,年齡18-21歲,平均年齡 (19.2±1.2)歲,觀察組31例,女29例,男2例,年齡17-21歲,平均年齡(19.4±1.3)歲,兩組學(xué)生的基本資料如年齡、性別、理解能力等不存在顯著差異(p>0.05),兩組均自愿接受本次研究,簽署知情同意書。

1.2 教學(xué)策略

兩組學(xué)生均在同一教學(xué)環(huán)境下學(xué)習(xí)基礎(chǔ)護(hù)理內(nèi)容,對(duì)照組采取傳統(tǒng)教學(xué)策略,包括即講授、示教、實(shí)訓(xùn),主要以教師講授和示范教學(xué)為主,學(xué)生參與為輔。觀察組采取層次教學(xué)策略,具體措施包括整體、分層和遞進(jìn)教學(xué),整體教學(xué)主要是全班同步教學(xué),解決基礎(chǔ)護(hù)理中的共性問(wèn)題,實(shí)現(xiàn)共同學(xué)習(xí)目標(biāo);分層教學(xué)采用的分層施教、分層測(cè)評(píng)( 護(hù)理技能分組、分層訓(xùn)練) 實(shí)現(xiàn)層次教學(xué)目標(biāo);遞進(jìn)教學(xué)主要是逐步提高認(rèn)識(shí)水平、解決分析問(wèn)題能力,促進(jìn)自身發(fā)展水平,增強(qiáng)其創(chuàng)新意識(shí)。該教學(xué)方法以學(xué)生中心,促進(jìn)其主觀能動(dòng)性來(lái)學(xué)習(xí)知識(shí)技能。

1.3 觀察指標(biāo)

基礎(chǔ)護(hù)理教學(xué)完成后,以理論考核、操作技能考核成績(jī)和問(wèn)卷調(diào)查作為考察依據(jù),理論考核采取自主統(tǒng)一命題考核,操作技能考核由專業(yè)考核人員考評(píng),共18項(xiàng)操作技能,分別積分,共100分。綜合能力包括自主學(xué)習(xí)能力、查閱資料獲取信息能力、技能操作能力、臨床思維和推理能力、分析解決問(wèn)題能力、護(hù)理評(píng)估能力、創(chuàng)新能力、評(píng)判性思維能力、溝通能力、協(xié)作能力[2],每項(xiàng)記5分。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本研究所得數(shù)據(jù)采用Spss17.0統(tǒng)計(jì)軟件分析,計(jì)量資料用標(biāo)準(zhǔn)差(X±s)表示,t檢驗(yàn)比較分析,%表示計(jì)數(shù)資料,卡方檢驗(yàn)比較分析,p

2結(jié)果

觀察組理論考試得分和技能考試得分均明顯好于對(duì)照組,差異比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p

3 討論

基礎(chǔ)護(hù)理教學(xué)是護(hù)理專業(yè)醫(yī)生的必修課程,直接關(guān)系這護(hù)理人員的臨床護(hù)理能力,關(guān)系其臨床綜合素質(zhì),因此加強(qiáng)該課程的教學(xué)指導(dǎo)尤為重要。傳統(tǒng)教學(xué)方法對(duì)學(xué)生的主觀能動(dòng)性重視度不高,導(dǎo)致學(xué)生的主動(dòng)性、創(chuàng)造性降低,對(duì)基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)和技能的掌握比較死板[3],通過(guò)觀察記錄發(fā)現(xiàn)傳統(tǒng)教學(xué)策略的理論考試成績(jī)和技能考試成績(jī)多數(shù)為良好,層次教學(xué)策略較好的彌補(bǔ)了傳統(tǒng)教學(xué)策略的缺點(diǎn),該策略以因材施教為原則選擇性教學(xué),結(jié)合了教師主導(dǎo)、學(xué)生主體的綜合要求施教,觀察組經(jīng)過(guò)教學(xué)后知識(shí)掌握和技能掌握均得到顯著改善,考試得分多數(shù)達(dá)到優(yōu)秀,說(shuō)明該種教學(xué)策略促進(jìn)了教學(xué)效果。層次教學(xué)策略的主要理論依據(jù)包括因材施教、掌握學(xué)習(xí)、現(xiàn)代護(hù)理素質(zhì)教育觀和彈性原則,基本結(jié)構(gòu):明確要求,制定單元目標(biāo);全班教學(xué),同步講授;分組教學(xué),分層訓(xùn)練;評(píng)估反饋,矯正提高。本教學(xué)模式打破了基礎(chǔ)護(hù)理教育“三統(tǒng)”局面,更新了教育觀念,提倡創(chuàng)新教育[4]。創(chuàng)新教育是時(shí)代呼喚、社會(huì)需求,主要以培養(yǎng)創(chuàng)新意識(shí)、精神能力為基本價(jià)值的教育實(shí)踐,它主張相信學(xué)生的自助創(chuàng)新能力,因材施教,使每個(gè)學(xué)生的潛能得以發(fā)揮,從而更好的掌握基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)[5]。層次教學(xué)策略使得學(xué)生主觀能動(dòng)性得以發(fā)揮,學(xué)生的興趣提高,自助學(xué)習(xí)能力不斷提高,利于學(xué)生快速扎實(shí)的掌握基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)和技能。觀察組學(xué)生綜合能力各項(xiàng)指標(biāo)評(píng)分均好于對(duì)照組,進(jìn)步證實(shí)了該策略的實(shí)用性。

綜上所述,層次教學(xué)策略利于基礎(chǔ)護(hù)理的學(xué)習(xí),促進(jìn)了學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力,提高了知識(shí)和技能的掌握,值得進(jìn)步推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 周舫.基礎(chǔ)護(hù)理教學(xué)中生成性教學(xué)的應(yīng)用和效果[J]. 中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥,2013,8(35):243.

[2] 黃云清.“教、學(xué)、做、考、評(píng)”一體化教學(xué)模式在基礎(chǔ)護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用[J].衛(wèi)生職業(yè)教育,2013,21(11):74-75.

[3] 陳依華.層次教學(xué)策略在基礎(chǔ)護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用[J].實(shí)用護(hù)理雜志,2001,17(1):55-56.

篇(6)

一、在護(hù)理基礎(chǔ)教學(xué)中應(yīng)用翻轉(zhuǎn)課堂的意義

首先,與傳統(tǒng)的護(hù)理基礎(chǔ)課堂教學(xué)不同,應(yīng)用翻轉(zhuǎn)課堂開(kāi)展教學(xué)活動(dòng),學(xué)生可以根據(jù)自己的實(shí)際情況安排其學(xué)習(xí)時(shí)間,在課堂教學(xué)中能夠集中學(xué)習(xí)一些難點(diǎn)與重點(diǎn)知識(shí),在課前可以利用翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)資源進(jìn)行預(yù)學(xué),課后可以利用其進(jìn)行復(fù)習(xí)。這樣也能有效的激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,使得課堂教學(xué)質(zhì)量與教學(xué)效率得到有效的提升,從而能夠?qū)崿F(xiàn)學(xué)生的個(gè)性化學(xué)習(xí),滿足學(xué)生的學(xué)習(xí)需求[1]。

其次,翻轉(zhuǎn)課堂貼近學(xué)生生活的教學(xué)方法,并且是用計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)將教學(xué)資源呈現(xiàn)出來(lái),進(jìn)而可以有效的激發(fā)學(xué)生參與到教學(xué)活動(dòng)中的積極性,而且學(xué)生可以在教師設(shè)計(jì)的與真實(shí)的病房環(huán)境的教學(xué)情境下,學(xué)習(xí)相關(guān)的護(hù)理技能,可以有效的提升課堂教學(xué)質(zhì)量與教學(xué)效率。

二、在護(hù)理基礎(chǔ)教學(xué)中應(yīng)用翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式

(一)緊密結(jié)合教學(xué)背景,設(shè)置清晰的教學(xué)目標(biāo)

在開(kāi)展護(hù)理基礎(chǔ)教學(xué)中實(shí)施教學(xué)背景分析是基本教學(xué)環(huán)節(jié)。教學(xué)背景分析是具體包括崗位分析、教材分析以及學(xué)情分析。崗位分析就是要針對(duì)學(xué)生未來(lái)的職業(yè)需求,從而對(duì)其進(jìn)行指向性的設(shè)計(jì),將就業(yè)作為其開(kāi)展課程的導(dǎo)向,將崗位需求作為教學(xué)的主要內(nèi)容進(jìn)行設(shè)計(jì),也能使教學(xué)目標(biāo)更加明確;教材分析就是要對(duì)護(hù)理基礎(chǔ)教材進(jìn)行充分的分析,從而結(jié)合在教學(xué)中已有的教學(xué)資源對(duì)其教學(xué)方法、教學(xué)模式等進(jìn)行設(shè)計(jì),對(duì)學(xué)生的預(yù)學(xué)途徑進(jìn)行分析,這樣可以幫助學(xué)生更好的了解教材中的重點(diǎn)內(nèi)容,在預(yù)學(xué)的過(guò)程中就能有所側(cè)重,提高學(xué)習(xí)的效率;學(xué)情分析,就是要對(duì)當(dāng)前學(xué)生已經(jīng)掌握的護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)與基礎(chǔ)技能有一定的了解,從而能夠根據(jù)學(xué)生掌握的知識(shí)與技能的實(shí)際情況對(duì)翻轉(zhuǎn)課堂的教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行設(shè)計(jì)。

(二)編排預(yù)學(xué)活動(dòng),提升學(xué)生技能感知水平

在護(hù)理基礎(chǔ)教學(xué)中應(yīng)用翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式,為了保證實(shí)現(xiàn)其教學(xué)效果,就需要學(xué)生能夠在開(kāi)展課堂教學(xué)之前進(jìn)行預(yù)習(xí),這樣學(xué)生在課堂教學(xué)前就能夠?qū)φn堂教學(xué)中的一些護(hù)理動(dòng)作、護(hù)理技能形成初步的了解,在課堂教學(xué)中教師就可以集中講解學(xué)生存在疑惑與理解困難的知識(shí)點(diǎn),從而有效的提升教學(xué)質(zhì)量,使學(xué)生能較好的掌握護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)與技能[2]。這就要求教師能夠根據(jù)護(hù)理基礎(chǔ)教學(xué)的教學(xué)內(nèi)容對(duì)其進(jìn)行設(shè)計(jì),使學(xué)生能夠通過(guò)應(yīng)用教師提供的預(yù)學(xué)案,對(duì)其中的知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行查找與學(xué)習(xí),同時(shí)學(xué)校應(yīng)該針對(duì)該課程的特點(diǎn)與教學(xué)需要,為學(xué)生提供可以進(jìn)行預(yù)學(xué)的實(shí)驗(yàn)室和實(shí)踐場(chǎng)所,教師可以與學(xué)生一起進(jìn)行學(xué)習(xí),也可以啟發(fā)學(xué)生對(duì)其中的知識(shí)與技能進(jìn)行探索,教師也要關(guān)注學(xué)生在預(yù)學(xué)中集中存在的問(wèn)題與學(xué)習(xí)難點(diǎn),在教學(xué)中就可以進(jìn)行集中教學(xué),使學(xué)生更好的掌握護(hù)理基礎(chǔ)的知識(shí)與技能。

(三)設(shè)計(jì)合理的教學(xué)程序,有效提升學(xué)生的職業(yè)技能

在護(hù)理基礎(chǔ)課程教學(xué)中應(yīng)用翻轉(zhuǎn)課堂,這樣學(xué)生就可以利用翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)資源在課堂教學(xué)之前就進(jìn)行預(yù)習(xí),對(duì)教學(xué)中的主要教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)重點(diǎn)形成初步的了解,在課堂教學(xué)中可以集中對(duì)自己存在疑問(wèn)、困惑的地方進(jìn)行學(xué)習(xí),也可以在小組合作學(xué)習(xí)中對(duì)該問(wèn)題進(jìn)行探討。教師在課堂教學(xué)中可以采取學(xué)生自主學(xué)習(xí),教師展示病例,學(xué)生對(duì)護(hù)理動(dòng)作進(jìn)行糾正的教學(xué)程序,這樣學(xué)生對(duì)知識(shí)的掌握更加牢靠,并在教學(xué)結(jié)束后及時(shí)的對(duì)學(xué)生存在的問(wèn)題進(jìn)行解答,對(duì)于典型問(wèn)題要進(jìn)行集中講解[3]。

三、在護(hù)理基礎(chǔ)教學(xué)中應(yīng)用翻轉(zhuǎn)課堂需要注意的問(wèn)題

在護(hù)理基礎(chǔ)教學(xué)中應(yīng)用翻轉(zhuǎn)課堂,要想實(shí)現(xiàn)其教學(xué)目標(biāo)還需要對(duì)其中存在的問(wèn)題進(jìn)行改進(jìn)與完善,從而有效提高課堂教學(xué)質(zhì)量,促使學(xué)生的職業(yè)能力得到有效的提升。

首先,要求不斷提高教師的信息技術(shù)能力。因?yàn)閼?yīng)用翻轉(zhuǎn)課堂,大部分教學(xué)資源來(lái)自于計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)視頻,教師在研究教學(xué)內(nèi)容與教學(xué)重點(diǎn)后,要應(yīng)用恰當(dāng)?shù)慕虒W(xué)方法,設(shè)計(jì)合理的翻轉(zhuǎn)課堂視頻。因此,就要求教師能夠具備一定的計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)能力,能夠靈活的應(yīng)用信息技術(shù),設(shè)計(jì)教學(xué)課件,使學(xué)生通過(guò)高質(zhì)的翻轉(zhuǎn)課堂視頻進(jìn)行預(yù)學(xué)與回顧,從而有效提升其教學(xué)質(zhì)量與效率。

其次,也要求學(xué)生能夠不斷提升其學(xué)習(xí)的積極性。因?yàn)閷W(xué)生是護(hù)理基礎(chǔ)教學(xué)翻轉(zhuǎn)課堂的直接參與者,是課堂教學(xué)的主體。因此,學(xué)生的學(xué)習(xí)主體性對(duì)教學(xué)質(zhì)量有重要的影響。因此,教師在日常的教學(xué)中還要注意培養(yǎng)學(xué)生的自覺(jué)性,從而使學(xué)生能夠在課堂教學(xué)之前,主動(dòng)積極的通過(guò)翻轉(zhuǎn)課堂的教學(xué)資源學(xué)習(xí)護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)與技能,并能針對(duì)其中的問(wèn)題進(jìn)行思考[4]。

最后,還需要學(xué)校能夠給予大力的支持,因?yàn)樽o(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)教學(xué)對(duì)學(xué)生的實(shí)踐能力要求較高,要求學(xué)生能夠通過(guò)實(shí)踐練習(xí)不斷提升其實(shí)踐能力。同時(shí),在護(hù)理基礎(chǔ)教學(xué)中應(yīng)用翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式也對(duì)電子資源設(shè)備的配備提出新的要求,要求學(xué)校能夠根據(jù)教學(xué)的需要,購(gòu)置必要的教學(xué)設(shè)施,并能進(jìn)行及時(shí)維護(hù)與升級(jí),營(yíng)造良好的學(xué)習(xí)環(huán)境,從而促使翻轉(zhuǎn)課堂實(shí)行,有效的提高教學(xué)質(zhì)量與教學(xué)效率。

篇(7)

目的探討急診科內(nèi)低年資護(hù)士培訓(xùn)中應(yīng)用年級(jí)制護(hù)理繼續(xù)教育模式的效果。方法收集我院2014年之后入職的36名低年資急診科護(hù)士作為研究對(duì)象,數(shù)字隨機(jī)的方式將其分為觀察組(18例)與對(duì)照組(18例),對(duì)照組護(hù)士培訓(xùn)時(shí)應(yīng)用醫(yī)院常規(guī)培訓(xùn)法來(lái)提升護(hù)士的綜合素質(zhì),觀察組則應(yīng)用年級(jí)制護(hù)理繼續(xù)教育模式,觀察對(duì)比兩組護(hù)士8項(xiàng)技能掌握情況。結(jié)果除了基礎(chǔ)理論、操作技能和溝通協(xié)作能力無(wú)顯著差異外,其他專業(yè)操作、臨床分析應(yīng)變等能力觀察組均顯著優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05)。結(jié)論在急診科低年資護(hù)士培訓(xùn)中使用年級(jí)制護(hù)理繼續(xù)教育模式能取得良好的應(yīng)用效果,有利于護(hù)士綜合素質(zhì)的提升。

關(guān)鍵詞:

急診科;低年資護(hù)士培訓(xùn);年級(jí)制護(hù)理繼續(xù)教育模式;應(yīng)用效果

0引言

隨著時(shí)代的發(fā)展,人們對(duì)急診科護(hù)士應(yīng)變能力、專業(yè)技術(shù)等諸多方面技能提出了更高的要求,目前培訓(xùn)方式大都較為陳舊,而年級(jí)制護(hù)理繼續(xù)教育就是一種新型培訓(xùn)模式。本文旨在探討急診科內(nèi)低年資護(hù)士培訓(xùn)中應(yīng)用年級(jí)制護(hù)理繼續(xù)教育模式的效果,特收集我院2014年之后入職的36名低年資急診科護(hù)士進(jìn)行了研究分析,現(xiàn)報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料。收集我院2014年之后入職的36名低年資急診科護(hù)士,均為女性,年齡19~23歲,平均年齡21歲;學(xué)歷分布:大專20例,本科及其以上學(xué)歷16例。納入護(hù)士采用數(shù)字隨機(jī)方法將其分為觀察組(18例)與對(duì)照組(18例),兩組護(hù)士一般資料、學(xué)歷等比較差異,不具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

1.2方法。對(duì)照組實(shí)施傳統(tǒng)急診科培訓(xùn)模式展開(kāi)培訓(xùn),即對(duì)新進(jìn)院的護(hù)士對(duì)真空采血、建立靜脈通道、輸液等16項(xiàng)基礎(chǔ)性操作及護(hù)理常識(shí)進(jìn)行培訓(xùn),護(hù)士長(zhǎng)集中授課、演示,后期無(wú)再設(shè)培訓(xùn)課程;觀察組使用年級(jí)制護(hù)理繼續(xù)教育模式來(lái)展開(kāi)培訓(xùn),按照護(hù)齡設(shè)置年級(jí)授教,方法內(nèi)容如下:培訓(xùn)內(nèi)容。(1)一年級(jí)時(shí)以培養(yǎng)扎實(shí)的基礎(chǔ)理論知識(shí)和技術(shù)為重要目標(biāo),包括內(nèi)容有用藥禁忌、常規(guī)輸液異常排查、環(huán)境衛(wèi)生消毒、真空采血技能、安全護(hù)理注意事項(xiàng)等,同時(shí)還需強(qiáng)化護(hù)士崗位責(zé)任意識(shí),旨在培養(yǎng)出擁有嚴(yán)謹(jǐn)工作態(tài)度、愛(ài)崗敬業(yè)的護(hù)理人才。(2)二年級(jí)目標(biāo)逐漸從輔助治療再深入配合搶救,開(kāi)始熟悉急診室環(huán)境、設(shè)備、急診程序操作等,密切觀察患者病情,規(guī)范護(hù)理檔案書寫,并慢慢強(qiáng)化團(tuán)隊(duì)協(xié)作。③再次強(qiáng)化急診專業(yè)技能,能全面專業(yè)護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí),并逐漸提高到能協(xié)調(diào)組織、指揮搶救的重要能力,該階段還著重培養(yǎng)其溝通技能、應(yīng)急預(yù)案等[1]。教學(xué)培訓(xùn)方式,授課老師有一名班主任和一名護(hù)士長(zhǎng)共同擔(dān)任,滿足本科以上學(xué)歷,10年以上豐富臨床經(jīng)驗(yàn)的要求。培訓(xùn)中護(hù)士長(zhǎng)先一對(duì)一帶教,再根據(jù)學(xué)習(xí)進(jìn)度制定確切的教學(xué)目標(biāo),接著以目標(biāo)為基礎(chǔ)安排可行的課程,每月定期授課不少于1次,為完成階段性學(xué)習(xí)目標(biāo)可實(shí)施不限次數(shù)的小課堂、一對(duì)一再示范、分小組談?wù)摰冉虒W(xué)形式。考核方式,每季度授課后由班主任和帶教護(hù)士長(zhǎng)組織理論與實(shí)際雙重考試,考試成績(jī)與實(shí)際工作質(zhì)量及態(tài)度來(lái)一起評(píng)定護(hù)士是否完成一學(xué)年培訓(xùn)目標(biāo),合格者,升級(jí)再造;不合格者留在本年級(jí)再學(xué)習(xí)。

1.3效果評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)。培訓(xùn)后對(duì)兩組護(hù)士均實(shí)施技能客觀評(píng)價(jià),由培訓(xùn)班主任與1名深資質(zhì)護(hù)士長(zhǎng)共同展開(kāi)評(píng)定工作,評(píng)定技能包括基本護(hù)理理論知識(shí)掌握、基本護(hù)理操作技能、專業(yè)操作技能、臨床分析及溝通應(yīng)變能力等8項(xiàng)內(nèi)容,統(tǒng)計(jì)每項(xiàng)技能掌握良好的例數(shù),并進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,例數(shù)越多表示對(duì)應(yīng)培訓(xùn)模式應(yīng)用效果越好。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法。將數(shù)據(jù)納入SPSS19.0統(tǒng)計(jì)軟件中進(jìn)行分析,計(jì)數(shù)資料比較采用比較,以率(%)表示,若(P<0.05)則差異顯著,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

兩組護(hù)士8項(xiàng)技能得到良好掌握的情況對(duì)比結(jié)果,基本護(hù)理理論知識(shí)、基本護(hù)理操作技能掌握程度兩組間無(wú)顯著差異(P>0.05);另外四項(xiàng)技能良好掌握比例觀察組明顯優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05),見(jiàn)表1。

3討論

傳統(tǒng)急診科護(hù)士培訓(xùn)一般主要針對(duì)對(duì)象為剛畢業(yè)入職人員,教授內(nèi)容多和操作技能、常規(guī)護(hù)理理論等基礎(chǔ)性技能有關(guān),第一護(hù)齡過(guò)去后幾乎不再設(shè)培訓(xùn)課程。年級(jí)制護(hù)理繼續(xù)教育方法不僅重視基礎(chǔ)技能、理論的夯實(shí),第二三年時(shí)還繼續(xù)層層深入,設(shè)置專業(yè)性更強(qiáng)、提升護(hù)士綜合能力的培訓(xùn)課程,有效地培養(yǎng)出了一批擁有扎實(shí)基本操作技能,急診應(yīng)變能力強(qiáng),綜合能力顯著提高的護(hù)士隊(duì)伍[2]。本次研究結(jié)果顯示,實(shí)施不同的護(hù)理培訓(xùn)方法后,臨床分析應(yīng)變能力、專業(yè)技能、專業(yè)知識(shí)掌握、解決問(wèn)題等能力觀察組均明顯優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05),進(jìn)一步證實(shí)了年級(jí)制護(hù)理繼續(xù)教育模式有利于急診護(hù)士綜合素質(zhì)提高的結(jié)論。

參考文獻(xiàn)

[1]胡英莉,黃靜雅,邱麗娜等.年級(jí)制護(hù)理繼續(xù)教育在急診科低年資護(hù)士培訓(xùn)中的效果[J].護(hù)理學(xué)雜志,2013,28(21):4-6.

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