序論：寫作是一種深度的自我表達(dá)。它要求我們深入探索自己的思想和情感，挖掘那些隱藏在內(nèi)心深處的真相，好投稿為您帶來了七篇中醫(yī)基礎(chǔ)理論十二五范文，愿它們成為您寫作過程中的靈感催化劑，助力您的創(chuàng)作。

篇(1)

作者：李冬雪，徐益君

[關(guān)鍵詞]中醫(yī)藥；科技發(fā)展；現(xiàn)狀

[收稿日期]2013-09-16

[通信作者]*李冬雪，副研究員，主要從事中醫(yī)藥領(lǐng)域國家科技計(jì)劃項(xiàng)目管理工作，Tel：（010）88225159，E-mail：lidx@cncbd.org.cn中醫(yī)藥是中華民族的寶貴財(cái)富。當(dāng)前，中醫(yī)藥科技發(fā)展日新月異，不斷取得重大突破，受到國際社會越來越多的關(guān)注，世界范圍內(nèi)對中醫(yī)藥的需求日益增長。本文圍繞政策環(huán)境、經(jīng)費(fèi)投入、人才隊(duì)伍、科技成果等方面，梳理了我國中醫(yī)藥科技發(fā)展的基本現(xiàn)狀。

1我國各級政府部門高度重視中醫(yī)藥科技發(fā)展，政策環(huán)境逐步改善

“十一五”以來，我國政府越來越重視中醫(yī)藥的傳承與發(fā)展，紛紛制定了各種規(guī)劃及政策來促進(jìn)中醫(yī)藥的科技發(fā)展。2006年，國務(wù)院了《國家中長期科學(xué)和技術(shù)發(fā)展規(guī)劃綱要（2006―2020年）》，提出加強(qiáng)中醫(yī)藥繼承和創(chuàng)新，推進(jìn)中醫(yī)藥現(xiàn)代化和國際化。以中醫(yī)藥理論傳承和發(fā)展為基礎(chǔ)，通過技術(shù)創(chuàng)新與多學(xué)科融合，豐富和發(fā)展中醫(yī)藥理論，構(gòu)建適合中醫(yī)藥特點(diǎn)的技術(shù)方法和標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范體系，提高臨床療效，促進(jìn)中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的健康發(fā)展。并將“中醫(yī)藥傳承與創(chuàng)新發(fā)展”列為人口與健康領(lǐng)域的優(yōu)先主題。2009年，國務(wù)院出臺了《國務(wù)院關(guān)于扶持和促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的若干意見》，提到各地區(qū)、各有關(guān)部門要充分認(rèn)識扶持和促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的重要性和緊迫性，采取有效措施，全面加強(qiáng)中醫(yī)藥工作，開創(chuàng)中醫(yī)藥事業(yè)持續(xù)健康發(fā)展新局面。2010年，國務(wù)院出臺《關(guān)于加快培育和發(fā)展戰(zhàn)略性新興產(chǎn)業(yè)的決定》，提到大力發(fā)展用于重大疾病防治的生物技術(shù)藥物、新型疫苗和診斷試劑、化學(xué)藥物、現(xiàn)代中藥等創(chuàng)新藥物大品種，提升生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)水平。2012年，國務(wù)院陸續(xù)出臺了《國家藥品安全“十二五”規(guī)劃》、《“十二五”國家戰(zhàn)略性新興產(chǎn)業(yè)發(fā)展規(guī)劃》、《衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展“十二五”規(guī)劃》和《生物產(chǎn)業(yè)發(fā)展規(guī)劃》等，里面均涉及了發(fā)展中醫(yī)藥的內(nèi)容。

各部門也大力協(xié)同，了很多相關(guān)規(guī)劃及文件，推動中醫(yī)藥科技的發(fā)展。科技部2007年1月了《中醫(yī)藥創(chuàng)新發(fā)展規(guī)劃綱要（2006―2020年）》，將中醫(yī)臨床研究、中藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展、基礎(chǔ)理論研究、標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范研究、創(chuàng)新體系建設(shè)、國際科技合作列為優(yōu)先領(lǐng)域。2010年了《中藥現(xiàn)代化科技產(chǎn)業(yè)基地發(fā)展規(guī)劃（2010―2020年）》，提到發(fā)展中藥產(chǎn)業(yè)，提升中藥工業(yè)，改造中藥商業(yè)，培育中醫(yī)藥知識產(chǎn)業(yè)和服務(wù)業(yè)，將中藥產(chǎn)業(yè)培育成為我國具有比較優(yōu)勢的大健康產(chǎn)業(yè)。2020年，建成一批各具特點(diǎn)、布局合理、區(qū)域化協(xié)調(diào)發(fā)展的中藥科技產(chǎn)業(yè)基地。2011年，科技部又陸續(xù)了《國家“十二五”科學(xué)和技術(shù)發(fā)展規(guī)劃》、《醫(yī)學(xué)科技發(fā)展“十二五”規(guī)劃》和《“十二五”生物技術(shù)發(fā)展規(guī)劃》等，均把中醫(yī)藥的發(fā)展列為主要內(nèi)容之一。國家中醫(yī)藥管理局于2012年下半年連續(xù)了《中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展“十二五”規(guī)劃》和《中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)化中長期發(fā)展規(guī)劃綱要（2011―2020年）》，共列舉了16項(xiàng)重點(diǎn)任務(wù)。

可見，近些年來，國務(wù)院及各部門都非常重視中醫(yī)藥的發(fā)展，紛紛制定了各種規(guī)劃及政策，這些政策的制定為中醫(yī)藥的發(fā)展提供了一個(gè)很好的政策大環(huán)境，也是中醫(yī)藥能夠穩(wěn)定快速發(fā)展的有力保障。

2中醫(yī)藥領(lǐng)域研發(fā)投入經(jīng)費(fèi)持續(xù)增長，但同生物醫(yī)藥的其他相關(guān)領(lǐng)域相比仍存在較大差距

2.1中醫(yī)藥領(lǐng)域研發(fā)投入經(jīng)費(fèi)增長迅速據(jù)《中國科技統(tǒng)計(jì)年鑒》數(shù)據(jù)顯示，中醫(yī)藥領(lǐng)域產(chǎn)學(xué)研各部分R&D投入經(jīng)費(fèi)在2007―2011年間保持逐年增長趨勢，研發(fā)投入經(jīng)費(fèi)總額由2007年的188295萬元增長到2011年的3399807萬元[1-5]，增長了約17倍，尤以產(chǎn)業(yè)研發(fā)投入經(jīng)費(fèi)增長最快，見表1。

表1中醫(yī)藥領(lǐng)域產(chǎn)學(xué)研各部分R&D投入經(jīng)費(fèi)數(shù)

Table1R&DfundsintraditionalChinesemedicinefield萬元

年度研發(fā)機(jī)構(gòu)高校高技術(shù)產(chǎn)業(yè)20071650828106143681200823076396041959842009263525114820804220103536455674174144201139390667063293711注：數(shù)據(jù)來源于《中國科技統(tǒng)計(jì)年鑒》（2008―2012年），研究與開發(fā)機(jī)構(gòu)“按學(xué)科分組的R&D課題”、“按學(xué)科分高等學(xué)校R&D課題”、“高技術(shù)產(chǎn)業(yè)R&D活動情況”。

2.2研發(fā)機(jī)構(gòu)和高校的中醫(yī)藥學(xué)科研發(fā)投入經(jīng)費(fèi)與其他生物醫(yī)藥相關(guān)學(xué)科相比差距較大據(jù)《中國科技統(tǒng)計(jì)年鑒》數(shù)據(jù)顯示，2011年，研發(fā)機(jī)構(gòu)和高校的中醫(yī)藥學(xué)科的R&D課題投入經(jīng)費(fèi)與其他生物醫(yī)藥相關(guān)學(xué)科相比差距較大，中醫(yī)藥學(xué)研發(fā)投入經(jīng)費(fèi)只有臨床醫(yī)學(xué)研發(fā)投入經(jīng)費(fèi)的約1/3[1]，見表2。

表22011年研發(fā)機(jī)構(gòu)和高校的生物醫(yī)藥相關(guān)學(xué)科R&D投入經(jīng)費(fèi)數(shù)

Table2R&DfundsinbiomedicalfieldinR&Dinstitutionsanduniversityin2011萬元

排名學(xué)科研發(fā)機(jī)構(gòu)高校1生物學(xué)2596142263232臨床醫(yī)學(xué)621652263303基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)37923988944藥學(xué)61188566115中醫(yī)學(xué)與中藥學(xué)39390667066預(yù)防醫(yī)學(xué)與衛(wèi)生學(xué)36984215447軍事醫(yī)學(xué)與特種醫(yī)學(xué)7281138注：數(shù)據(jù)來源于《中國科技統(tǒng)計(jì)年鑒》（2012年），研究與開發(fā)機(jī)構(gòu)“按學(xué)科分組的R&D課題”、“按學(xué)科分高等學(xué)校R&D課題”。2.3中成藥制造業(yè)的研發(fā)投入經(jīng)費(fèi)與化學(xué)藥品制造業(yè)相比差距較大據(jù)《中國科技統(tǒng)計(jì)年鑒》數(shù)據(jù)顯示，2011年，中成藥制造業(yè)的研發(fā)投入經(jīng)費(fèi)為3293711萬元，不到化學(xué)藥品制造業(yè)的1/3[1]，存在較大差距，見表3。

表32011年生物醫(yī)藥各相關(guān)產(chǎn)業(yè)R&D投入經(jīng)費(fèi)數(shù)

Table3R&Dfundsinmanufactureofmedicinesin2011

排名分類2011年R&D投入/萬元所占比例/%1化學(xué)藥品制造業(yè)1044223255.322中成藥制造業(yè)329371117.453生物、生化制品的制造業(yè)265449414.064醫(yī)療設(shè)備及器械制造業(yè)248614013.17注：數(shù)據(jù)來源于《中國科技統(tǒng)計(jì)年鑒》（2012年）“高技術(shù)產(chǎn)業(yè)R&D活動情況”。

3研發(fā)投入人員總量增長較快，且研發(fā)投入人員的主體正逐步由高校和研發(fā)機(jī)構(gòu)向企業(yè)轉(zhuǎn)移

3.1研發(fā)投入人員總量增長較快據(jù)《中國科技統(tǒng)計(jì)年鑒》數(shù)據(jù)顯示，中醫(yī)藥領(lǐng)域的研發(fā)投入人員總量從2007年的18578人年增長到2011年的35597人年[1-5]，增長幅度達(dá)91.6%，增長較快，見表4。

表4中醫(yī)藥領(lǐng)域研發(fā)投入人員總量

Table4R&DpersonnelintraditionalChinesemedicinefield人年

年度研發(fā)機(jī)構(gòu)高校高技術(shù)產(chǎn)業(yè)2007245587037420200827741066713660200934021049915464201036471098910458201138971170519995注：數(shù)據(jù)來源于《中國科技統(tǒng)計(jì)年鑒》（2008―2012年），研究與開發(fā)機(jī)構(gòu)“按學(xué)科分組的R&D課題”、“按學(xué)科分高等學(xué)校R&D課題”、“高技術(shù)產(chǎn)業(yè)R&D活動情況”。

3.2產(chǎn)業(yè)研發(fā)投入人員數(shù)量增長迅速據(jù)《中國科技統(tǒng)計(jì)年鑒》數(shù)據(jù)顯示，從2007年到2011年，研發(fā)機(jī)構(gòu)和高校的研發(fā)投入人員數(shù)量呈現(xiàn)持續(xù)穩(wěn)步增長的趨勢，增長幅度分別為58.7%和34.5%；但產(chǎn)業(yè)的研發(fā)投入人員數(shù)量增長迅速，從2007年的7420人年增長到2011年的19995人年[1-5]，增長幅度高達(dá)169.5%，并且占中醫(yī)藥領(lǐng)域研發(fā)投入人員總量的比例也由2007年的39.9%提高到2011年的56.2%，充分表明科研投入人員的主體正逐步由高校和研發(fā)機(jī)構(gòu)向企業(yè)轉(zhuǎn)移。

4科技創(chuàng)新能力不斷提高，取得成績顯著

4.1“中醫(yī)學(xué)”科研數(shù)量增長顯著據(jù)中國科學(xué)技術(shù)信息研究所網(wǎng)站數(shù)據(jù)顯示，中國科技論文與引文數(shù)據(jù)庫收錄的“中醫(yī)學(xué)”文章的數(shù)量從2007年的15164篇增長到2011年的24620篇，增長幅度達(dá)62.4%，文章總數(shù)量的排名由2007年的第9名上升至2011年的第4名；并且在國內(nèi)論文被引用次數(shù)最多的10個(gè)學(xué)科排名中，“中醫(yī)學(xué)”也由2007年的不在前10名躍升至2011年的第6位[6]，成績顯著，見表5，6。

表5中國科技論文與引文數(shù)據(jù)庫收錄論文數(shù)排名

Table5Top10listfornumberofpaperstakenbyCSTPCbydiscipline

排名2007年2008年2009年2010年2011年1臨床醫(yī)學(xué)臨床醫(yī)學(xué)臨床醫(yī)學(xué)臨床醫(yī)學(xué)臨床醫(yī)學(xué)2電子、通信與自動控制技術(shù)農(nóng)學(xué)農(nóng)學(xué)中醫(yī)學(xué)計(jì)算技術(shù)3計(jì)算機(jī)科學(xué)技術(shù)電子、通信與自動控制計(jì)算技術(shù)計(jì)算技術(shù)電子、通信與自動控制4基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)計(jì)算技術(shù)電子、通信與自動控制農(nóng)學(xué)中醫(yī)學(xué)5農(nóng)學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)農(nóng)學(xué)6藥學(xué)藥物學(xué)中醫(yī)學(xué)藥學(xué)預(yù)防醫(yī)學(xué)與衛(wèi)生學(xué)7生物學(xué)中醫(yī)學(xué)藥物學(xué)電子、通信與自動控制基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)8預(yù)防醫(yī)學(xué)與衛(wèi)生學(xué)生物預(yù)防、衛(wèi)生預(yù)防醫(yī)學(xué)與衛(wèi)生學(xué)生物學(xué)9中醫(yī)學(xué)預(yù)防、衛(wèi)生化工化工化工10化學(xué)化學(xué)地學(xué)土木建筑土木建筑

表6國內(nèi)論文被引用次數(shù)最多的10個(gè)學(xué)科排名

Table6Top10listfornumberofpaperscitedbydiscipline

排名2007年2008年2009年2010年2011年1臨床醫(yī)學(xué)臨床醫(yī)學(xué)臨床醫(yī)學(xué)臨床醫(yī)學(xué)臨床醫(yī)學(xué)2地學(xué)農(nóng)學(xué)農(nóng)學(xué)農(nóng)學(xué)農(nóng)學(xué)3農(nóng)學(xué)地學(xué)地學(xué)地學(xué)地學(xué)4生物學(xué)生物學(xué)生物學(xué)生物學(xué)生物學(xué)5電子、通訊與自動控制電子、通訊與自動控制電子、通訊與自動控制電子、通訊與自動控制電子、通訊與自動控制6基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)環(huán)境科學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)中醫(yī)學(xué)7化學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)環(huán)境科學(xué)環(huán)境科學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)8環(huán)境科學(xué)化學(xué)化學(xué)計(jì)算技術(shù)計(jì)算技術(shù)9計(jì)算機(jī)科學(xué)技術(shù)計(jì)算技術(shù)計(jì)算技術(shù)中醫(yī)學(xué)環(huán)境科學(xué)10電力與電氣中醫(yī)學(xué)中醫(yī)學(xué)化學(xué)預(yù)防醫(yī)學(xué)與衛(wèi)生學(xué)

另據(jù)《中國科技統(tǒng)計(jì)年鑒》數(shù)據(jù)顯示，SCI/EI/CPCI-S收錄的“中醫(yī)學(xué)”論文數(shù)從2007年的63篇增長到2010年的450篇[1，4]，增長明顯。

4.2中醫(yī)藥領(lǐng)域?qū)＠暾埩考笆跈?quán)量明顯增長2002―2012年期間，向中國國家知識產(chǎn)權(quán)局提交的和PCT申請進(jìn)入中國國家階段的涉及中醫(yī)藥領(lǐng)域的發(fā)明專利申請量由3074件上升至9451件，增長幅度超過200%，增長明顯；同時(shí)，2002年至2011年期間，涉及中醫(yī)藥領(lǐng)域的發(fā)明專利授權(quán)量由692件增至6319件，增長了約8倍，增長更為顯著，見圖1～2。

篇(2)

“十二五”期間大學(xué)生就業(yè)質(zhì)量明顯改進(jìn)，但由于新生嬰兒數(shù)量的下降，高考生源呈現(xiàn)出持續(xù)加速下降趨勢，未來需要就業(yè)的大學(xué)畢業(yè)生的數(shù)量也必然會下降，大學(xué)畢業(yè)生想找到一份工作不會太難，但能否找到一個(gè)較高質(zhì)量的工作仍然是一個(gè)問題。除了優(yōu)異的卷面成績以外，良好的表達(dá)能力、對新事物的適應(yīng)能力、創(chuàng)新能力都是學(xué)生走出校園邁向社會所必不可少的。高校應(yīng)該從這些方面出發(fā)，加強(qiáng)符合社會需求的專業(yè)能力和知識的培養(yǎng)，不斷地完善課程體系，使之更好地適應(yīng)社會的需求。

有人預(yù)言21世紀(jì)是生物科學(xué)的世紀(jì)[2]，隨著生物技術(shù)迅猛發(fā)展，新的知識和技術(shù)成果的不斷涌現(xiàn)，使得生物化學(xué)教材也在不斷擴(kuò)充和更新中。而中醫(yī)藥大學(xué)始終堅(jiān)持以中醫(yī)藥傳授為主，西醫(yī)課程為輔，以致生化課程教學(xué)時(shí)數(shù)相對較少。對于將來從事中醫(yī)藥學(xué)、中西醫(yī)結(jié)合工作的各類人才，生物化學(xué)作為必須掌握的重要基礎(chǔ)，如何在相對有限的生物化學(xué)的基礎(chǔ)理論和實(shí)驗(yàn)教學(xué)課時(shí)內(nèi)，既讓學(xué)生盡可能多的掌握生化原理和技術(shù)，又能適當(dāng)培養(yǎng)學(xué)生在表達(dá)方面的能力，相信對于每一個(gè)中醫(yī)藥院校生化教師都是比較困擾的問題。

1 表達(dá)能力對于中醫(yī)藥人才培養(yǎng)的重要性

美國醫(yī)藥學(xué)會的前會長大衛(wèi)?奧門博士曾經(jīng)說過，我們應(yīng)該盡力培養(yǎng)出一種能力，讓別人能夠進(jìn)入我們的腦海和心靈，能夠在別人面前、在人群當(dāng)中、在大眾之前清晰地把自己的思想和意念傳遞給別人。大衛(wèi)?奧門博士所指的能力即表達(dá)能力，表達(dá)能力是指一個(gè)人善于把自己的思想、情感、想法和意圖等，用語言、文字、圖形、表情和動作等清晰明確地表達(dá)出來，并善于讓他人理解、體會和掌握，是交際能力的重要構(gòu)成部分。因此，在培養(yǎng)學(xué)生時(shí)不僅要著眼于人才發(fā)展的需求，更要面向社會發(fā)展的需要，引導(dǎo)和促進(jìn)學(xué)生成為具有突出的表達(dá)能力的中醫(yī)藥人才。

2 表達(dá)能力的分類

表達(dá)能力包括口頭表達(dá)能力、文字表達(dá)能力、數(shù)字表達(dá)能力、圖示表達(dá)能力等形式。在教學(xué)中發(fā)現(xiàn)，學(xué)生的上課發(fā)言和學(xué)習(xí)成果匯報(bào)，可以有效鍛煉其口頭表達(dá)能力；而將自學(xué)搜集的材料制作成幻燈片，可逐漸鍛煉其文字、數(shù)字、圖示等表達(dá)能力。

3 教學(xué)中表達(dá)能力的培養(yǎng)

在生物化學(xué)的基礎(chǔ)理論教學(xué)中，有些章節(jié)的知識較為簡單并且十分陳舊，學(xué)生往往可以通過自學(xué)即能達(dá)到筆試考試的教學(xué)目標(biāo)。比如維生素一章中的B族維生素，以往的教學(xué)目標(biāo)常設(shè)置為掌握其分類及相應(yīng)的輔酶或輔基形式、生化作用和典型缺乏病等等。對于藥物的發(fā)現(xiàn)史、理化性質(zhì)（如溶解度、熔沸點(diǎn)、對于酸堿環(huán)境的穩(wěn)定性）、學(xué)術(shù)應(yīng)用前景、市場發(fā)展情況等，書中不會過多介紹，在期末筆試考試中也不會出現(xiàn)，但實(shí)際上這些與考試不相關(guān)的知識往往在以后的實(shí)際工作中都會遇到。“以銅為鏡，可以正衣冠；以史為鏡，可以知興替。”研究藥物的發(fā)現(xiàn)史，可以使學(xué)生清楚地知道所學(xué)知識處于學(xué)術(shù)進(jìn)展何處的同時(shí)，還能及早地培養(yǎng)從已知中探索未知新事物的能力；藥物的理化性質(zhì)直接影響到制劑品種、給藥途徑等重要因素，對于藥類學(xué)生尤為重要。對于這部分知識，可以讓學(xué)生采取提前預(yù)習(xí)、搜集資料后，然后以小組匯報(bào)的形式呈獻(xiàn)給全班，最后教師進(jìn)行知識點(diǎn)的歸納總結(jié)。

具體過程：準(zhǔn)備環(huán)節(jié)包括分組，文獻(xiàn)、書籍資料來源，資料方向，設(shè)置問題，匯報(bào)形式與要求等五個(gè)部分。分組：可根據(jù)班型及知識點(diǎn)的多少、結(jié)合學(xué)時(shí)數(shù)，將學(xué)生進(jìn)行分組并引導(dǎo)其分工合作與集中討論；資料來源：推薦學(xué)生若干經(jīng)典教材、專著，傳授基本的查閱文獻(xiàn)技巧，引導(dǎo)中醫(yī)藥學(xué)生將傳統(tǒng)中醫(yī)與現(xiàn)代學(xué)術(shù)前沿相結(jié)合；資料方向：把重難點(diǎn)提前透露給學(xué)生，使其查閱資料可以緊扣教學(xué)大綱；設(shè)置問題：問題的成功設(shè)置既可以幫助學(xué)生按照一定邏輯順序去搜索資料，也能極大地激發(fā)學(xué)習(xí)的興趣，學(xué)生會在問題的引導(dǎo)下主動學(xué)習(xí)與探討，充分發(fā)揮其主觀能動性。匯報(bào)形式與要求：最后以幻燈片的形式匯報(bào)，同時(shí)對于文字、圖片的處理給予適當(dāng)?shù)囊蟆?/p>

實(shí)施環(huán)節(jié)：學(xué)生匯報(bào)完畢，教師給予點(diǎn)評，以維生素B1為例，首先點(diǎn)評學(xué)生關(guān)于教學(xué)大綱要求的知識點(diǎn)（維生素B1輔酶或輔基形式、生化作用和典型缺乏病）是否講全，劃分重難點(diǎn)、然后比較容易混淆的概念“腳氣”與“腳氣病”的區(qū)別及和維生素B1的聯(lián)系，最后介紹臨床上維生素B1的常用檢測方法。學(xué)生在此過程中不但鍛煉了表達(dá)能力，同時(shí)還提升了自學(xué)能力與文獻(xiàn)、書籍資料的搜集和整理的能力。

在生物化學(xué)的實(shí)驗(yàn)教學(xué)中同樣可以培養(yǎng)學(xué)生的表達(dá)能力，以往的實(shí)驗(yàn)考核內(nèi)容主要包括：實(shí)驗(yàn)報(bào)告、出勤、筆試、操作等幾個(gè)環(huán)節(jié)，由于驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)比重較大常常使學(xué)生缺乏實(shí)驗(yàn)成功的興趣，不能有效達(dá)到將理論知識與實(shí)驗(yàn)有機(jī)的結(jié)合。如何在實(shí)驗(yàn)課中激發(fā)學(xué)生興趣，培養(yǎng)其在生物化學(xué)方面科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膶?shí)驗(yàn)態(tài)度，相信是每位從事生物化學(xué)教學(xué)的老師都在思索的問題。單純的依賴分?jǐn)?shù)獎(jiǎng)懲，勢必會拉大師生間的距離。馬斯洛將人類需求象階梯一樣從低到高按層次分為五種，分別是：生理需求、安全需求、社交需求、尊重需求和自我實(shí)現(xiàn)需求。自我實(shí)現(xiàn)的需要是最高層次的需要，達(dá)到自我實(shí)現(xiàn)境界的人，解決問題能力增強(qiáng)，自覺性提高，善于獨(dú)立處事。相信每個(gè)學(xué)生都有一顆不甘平庸的心，結(jié)合馬斯洛的人類需求理論與這樣的心態(tài)，不妨讓每次試驗(yàn)最成功的一組，課后通過進(jìn)一步資料查詢與深入探討，最后以實(shí)驗(yàn)成果匯報(bào)的形式在第二次課上呈獻(xiàn)給全班。通過這一組的匯報(bào)可以激發(fā)其他組同學(xué)更加努力認(rèn)真的做實(shí)驗(yàn)，培養(yǎng)學(xué)生在數(shù)據(jù)、圖表方面的處理、表達(dá)能力，學(xué)生在匯報(bào)時(shí)還能不斷提升自己的口頭表達(dá)能力。

篇(3)

為貫徹落實(shí)《國務(wù)院關(guān)于扶持和促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的若干意見》（國發(fā)〔〕22號）和《省人民政府關(guān)于扶持和促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的實(shí)施意見》（政發(fā)〔〕46號）精神，進(jìn)一步促進(jìn)我市中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展,特提出如下意見。

一、發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)的總體要求

（一）指導(dǎo)思想。從滿足人民群眾對中醫(yī)藥服務(wù)的需求出發(fā),遵循中醫(yī)藥自身發(fā)展規(guī)律，保持和發(fā)揚(yáng)中醫(yī)藥特色優(yōu)勢，推動繼承與創(chuàng)新，豐富和發(fā)展中醫(yī)藥理論與實(shí)踐，促進(jìn)中醫(yī)藥協(xié)調(diào)發(fā)展，為提高全民健康水平服務(wù)。

（二）基本原則。堅(jiān)持中西醫(yī)并重，把中醫(yī)藥與西醫(yī)藥擺在同等重要的位置；堅(jiān)持繼承與創(chuàng)新并舉，既要保持特色優(yōu)勢又要積極利用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)；堅(jiān)持統(tǒng)籌兼顧，推進(jìn)中醫(yī)藥醫(yī)療、保健、科研、教育、產(chǎn)業(yè)、文化全面發(fā)展；堅(jiān)持發(fā)揮政府主導(dǎo)作用，動員社會各方面力量積極參與，共同促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展。

（三）總體目標(biāo)。到年,建設(shè)以二、三級中醫(yī)醫(yī)院為龍頭，以綜合（大型專科）醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)科為骨干，以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和村衛(wèi)生所中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣為基礎(chǔ)的中醫(yī)藥服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，使中醫(yī)藥服務(wù)覆蓋城鄉(xiāng)、方便可及，不斷滿足人民群眾對中醫(yī)藥服務(wù)的需求。“十二五”期間，全面完成二、三級中醫(yī)醫(yī)院建設(shè)任務(wù)，所有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)立中醫(yī)科、中藥房、配備中醫(yī)藥技術(shù)人員；各級綜合醫(yī)院全部設(shè)立中醫(yī)科、中藥房；各區(qū)建設(shè)成為國家中醫(yī)藥工作先進(jìn)區(qū)，80%的縣（市）建設(shè)成為國家中醫(yī)藥工作先進(jìn)縣（市），在全省率先實(shí)現(xiàn)全國基層中醫(yī)藥工作先進(jìn)城市的目標(biāo)。

二、完善中醫(yī)藥服務(wù)體系，建全中醫(yī)藥服務(wù)網(wǎng)絡(luò)

（四）加強(qiáng)中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)。各區(qū)、縣（市）政府要在區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃中合理規(guī)劃和配置中醫(yī)藥資源，建設(shè)和發(fā)展好1所規(guī)范的區(qū)縣（市）級中醫(yī)醫(yī)院。綜合和大型專科醫(yī)院的中醫(yī)床位不低于醫(yī)院床位總數(shù)的3%，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要配備中醫(yī)藥專業(yè)技術(shù)人員、中醫(yī)特色診療設(shè)備不少于10種、中藥飲片不少于300種、中醫(yī)藥服務(wù)項(xiàng)目不少于30%。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和村衛(wèi)生所（室）要按照國家標(biāo)準(zhǔn)配備相應(yīng)中醫(yī)診療設(shè)備,并至少有1名以中醫(yī)為主或能夠運(yùn)用中西醫(yī)兩種治療方法的醫(yī)生，實(shí)現(xiàn)每個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、村衛(wèi)生所均可提供中醫(yī)藥服務(wù)。

（五）加強(qiáng)中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。各級政府要加大支持力度，積極爭取國家建設(shè)資金，加快改造中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施，進(jìn)一步改善中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)條件及設(shè)施，提高服務(wù)能力。

（六）積極促進(jìn)非公立中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的發(fā)展。鼓勵(lì)社會和個(gè)人投資興辦具有一定規(guī)模的中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，具有相應(yīng)資質(zhì)和準(zhǔn)入條件的中醫(yī)專業(yè)技術(shù)人員特別是名老中醫(yī)可以開辦個(gè)體中醫(yī)診所，符合國家規(guī)定條件的藥品零售企業(yè)可以開辦中醫(yī)坐堂醫(yī)診所，并在醫(yī)保定點(diǎn)、科研立項(xiàng)、職稱評定、重點(diǎn)專科建設(shè)和繼續(xù)教育等方面與公立中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)享受同等待遇，在服務(wù)準(zhǔn)入、監(jiān)督管理、公共衛(wèi)生服務(wù)、參與突發(fā)公共衛(wèi)生事件處理等方面與公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)一視同仁。

（七）積極發(fā)展中醫(yī)藥預(yù)防保健服務(wù)。充分發(fā)揮中醫(yī)藥“治未病”的特色優(yōu)勢，在基本公共衛(wèi)生服務(wù)中實(shí)施中醫(yī)藥健康指導(dǎo)，積極推廣運(yùn)用中醫(yī)藥。鼓勵(lì)中醫(yī)藥康復(fù)事業(yè)發(fā)展，努力提升中醫(yī)醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展中醫(yī)養(yǎng)生保健、體質(zhì)辨識、健康教育、慢性病干預(yù)及孕產(chǎn)婦、兒童和老年人醫(yī)療保健等服務(wù)的能力。

三、加強(qiáng)中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)能力建設(shè)，推進(jìn)中醫(yī)藥的繼承與創(chuàng)新

（八）加強(qiáng)中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)能力建設(shè)。實(shí)施“名院、名科、名醫(yī)”戰(zhàn)略。建設(shè)好國家級重點(diǎn)中醫(yī)醫(yī)院、重點(diǎn)中醫(yī)專科醫(yī)院、中醫(yī)藥繼續(xù)教育基地和重點(diǎn)中藥制劑室。在各級中醫(yī)醫(yī)院和綜合醫(yī)院、大型專科醫(yī)院重點(diǎn)建設(shè)一批有中醫(yī)特色優(yōu)勢的中醫(yī)“名院”“名科”。把中醫(yī)藥人才培養(yǎng)和重點(diǎn)專科（專病）建設(shè)放在戰(zhàn)略優(yōu)先的地位，省、市級名中醫(yī)要充分發(fā)揮技術(shù)帶頭作用，充分體現(xiàn)名中醫(yī)服務(wù)效應(yīng)。各級中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)療服務(wù)流程、質(zhì)量評價(jià)等技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范，促進(jìn)中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)因病施治、用藥合理、服務(wù)優(yōu)質(zhì)、療效確切。

（九）做好中醫(yī)藥繼承工作。“十二五”期間，要開展對傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)術(shù)思想、技術(shù)專長、治療經(jīng)驗(yàn)的收集整理，建立綜合信息數(shù)據(jù)庫，加強(qiáng)對珍貴古籍名錄和中醫(yī)名家傳記的整理、出版、研究和利用。各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)要搶救性地整理本院歷代名老中醫(yī)醫(yī)案，研究其學(xué)術(shù)思想、技術(shù)方法和診療經(jīng)驗(yàn)。在中醫(yī)藥機(jī)構(gòu)中設(shè)立名老中醫(yī)藥專家工作室和學(xué)術(shù)研究室，配備學(xué)術(shù)繼承人，系統(tǒng)研究其學(xué)術(shù)思想、臨床經(jīng)驗(yàn)和技術(shù)專長。整理研究傳統(tǒng)中藥制藥技術(shù)和經(jīng)驗(yàn)，形成技術(shù)規(guī)范。挖掘整理民間中醫(yī)藥經(jīng)驗(yàn)和技術(shù)，特別是加強(qiáng)民間傳統(tǒng)秘方驗(yàn)方的挖掘、保護(hù)和利用。做好中醫(yī)藥文物、古籍等文化遺產(chǎn)保護(hù)傳承工作。

（十）加快中醫(yī)藥科技進(jìn)步與創(chuàng)新。要建立符合中醫(yī)藥特點(diǎn)的科技創(chuàng)新體系、評價(jià)體系和管理體制，整合全市中醫(yī)藥科技資源，推進(jìn)中醫(yī)藥科研基地建設(shè)。支持中醫(yī)藥科技創(chuàng)新，開展中醫(yī)藥基礎(chǔ)理論、診療技術(shù)、療效評價(jià)等系統(tǒng)研究，推動中藥新藥和中醫(yī)診療儀器、設(shè)備的研制開發(fā)。開展常見病、多發(fā)病、慢性病的中醫(yī)藥防治研究。加強(qiáng)對中醫(yī)藥方劑的創(chuàng)新與研究，對承擔(dān)國家和省、市中醫(yī)藥攻關(guān)課題的項(xiàng)目予以扶持和幫助，推動我市中醫(yī)藥科研課題立項(xiàng)、科技成果評價(jià)等工作的大力開展。

四、加強(qiáng)中醫(yī)藥隊(duì)伍建設(shè)，培養(yǎng)一支高水平的人才梯隊(duì)

（十一）充分吸引大中專中醫(yī)藥院校畢業(yè)生到基層開展中醫(yī)藥服務(wù)。有關(guān)部門要制定吸引中醫(yī)藥人才的優(yōu)惠政策，鼓勵(lì)高等中醫(yī)藥院校畢業(yè)生到基層衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)開展中醫(yī)藥服務(wù)，優(yōu)化基層衛(wèi)生服務(wù)組織的人才結(jié)構(gòu)。創(chuàng)造良好的用人環(huán)境，采取切實(shí)可行的措施，為社區(qū)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)造就一批學(xué)得好、回得來、留得下、用得上的中醫(yī)藥人才。

（十二）抓好高層次中醫(yī)藥人才的培養(yǎng)和引進(jìn)。制定實(shí)施中醫(yī)藥學(xué)科帶頭人和技術(shù)骨干培養(yǎng)計(jì)劃，造就新一代中醫(yī)藥領(lǐng)軍人才和一大批中青年優(yōu)秀中醫(yī)。積極培養(yǎng)和確定名老中醫(yī)繼承人，開展中醫(yī)藥師承和繼續(xù)教育工作。總結(jié)中醫(yī)藥師承教育經(jīng)驗(yàn)，探索更加實(shí)用快捷的中醫(yī)藥人才培養(yǎng)方式和途徑，妥善解決取得執(zhí)業(yè)資格的師承人員在職稱評定和崗位聘用等方面的相關(guān)問題。完善中醫(yī)藥繼續(xù)教育制度，健全繼續(xù)教育網(wǎng)絡(luò)。鼓勵(lì)西醫(yī)學(xué)習(xí)中醫(yī)，促進(jìn)中西醫(yī)學(xué)術(shù)交流。

（十三）加快基層中醫(yī)藥人才和技術(shù)骨干的培養(yǎng)。制定切實(shí)可行的實(shí)施方案，落實(shí)加快農(nóng)村和社區(qū)中醫(yī)藥人才培養(yǎng)的措施與辦法。鼓勵(lì)基層中醫(yī)藥人員參加學(xué)歷教育及符合條件的中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師帶徒學(xué)習(xí)。政府主管部門要積極解決好基層中醫(yī)藥技術(shù)人員的工作環(huán)境和生活待遇等問題。開展中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師多地點(diǎn)執(zhí)業(yè)試點(diǎn)，允許公立醫(yī)院經(jīng)驗(yàn)豐富、水平高、群眾歡迎的臨床中醫(yī)藥人員到社區(qū)、農(nóng)村行醫(yī)問藥，推動中醫(yī)藥進(jìn)農(nóng)村、進(jìn)社區(qū)、進(jìn)家庭；將農(nóng)村具有中醫(yī)藥專長的人員納入鄉(xiāng)村醫(yī)生管理。面向基層醫(yī)生開展中醫(yī)藥基礎(chǔ)知識與適宜技術(shù)培訓(xùn)，培養(yǎng)一批基層中醫(yī)藥實(shí)用型人才。

五、加強(qiáng)中藥產(chǎn)業(yè)監(jiān)管，提升中藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展水平

（十四）促進(jìn)中藥資源可持續(xù)發(fā)展。加強(qiáng)對我市中藥資源的保護(hù)、研究開發(fā)和合理利用。加強(qiáng)中藥資源監(jiān)測和信息網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，開展中藥材的種植資源保護(hù)、良種選育、污染控制、質(zhì)量檢測及標(biāo)準(zhǔn)化研究。結(jié)合農(nóng)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整，制定扶持政策，建設(shè)道地藥材良種繁育體系和中藥材種植規(guī)范化、規(guī)模化生產(chǎn)基地。藥品監(jiān)督管理部門要依法做好質(zhì)量監(jiān)管工作，從源頭上把好中藥材質(zhì)量關(guān)。

（十五）建設(shè)現(xiàn)代中藥工業(yè)和商業(yè)體系。中藥管理部門要加強(qiáng)對中藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展的統(tǒng)籌規(guī)劃，制定有利于中藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展的優(yōu)惠政策,促進(jìn)地方中成藥、中藥飲片的生產(chǎn)與加工。組織實(shí)施現(xiàn)代中藥高技術(shù)產(chǎn)業(yè)化項(xiàng)目，加大支持力度。鼓勵(lì)中藥企業(yè)優(yōu)勢資源整合，建設(shè)現(xiàn)代中藥產(chǎn)業(yè)制造基地、物流基地，打造一批知名中藥生產(chǎn)、流通企業(yè)。加大對中藥行業(yè)馳名商標(biāo)、著名品牌的扶持與保護(hù)力度。優(yōu)化中藥產(chǎn)品出口結(jié)構(gòu)，提高中藥出口產(chǎn)品附加值，扶持中藥企業(yè)開拓國際市場。以中藥生產(chǎn)企業(yè)GMP認(rèn)證、中藥流通企業(yè)GSP認(rèn)證和中藥飲片生產(chǎn)相關(guān)規(guī)定為準(zhǔn)入條件，加強(qiáng)對中藥飲片質(zhì)量和流通環(huán)節(jié)的市場監(jiān)管。

（十六）優(yōu)化中藥制劑的發(fā)展環(huán)境。鼓勵(lì)和支持醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)中藥制劑室，研制和生產(chǎn)特色中藥制劑。不具備中藥制劑生產(chǎn)條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，可以委托本區(qū)域內(nèi)符合條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑室和藥品生產(chǎn)企業(yè)加工配制中藥制劑。對根據(jù)中醫(yī)藥理論組方，利用傳統(tǒng)工藝配制且在本醫(yī)療機(jī)構(gòu)具有5年以上使用歷史的中藥制劑，給予放寬報(bào)批條件。對將中藥加工成細(xì)粉，用傳統(tǒng)基質(zhì)調(diào)配外用、鮮藥榨汁和遵醫(yī)師處方（1人1方）應(yīng)用中藥傳統(tǒng)工藝加工而成的中藥制品，不納入醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑管理范圍。

六、推進(jìn)中醫(yī)藥文化建設(shè)，營造濃厚的中醫(yī)藥文化氛圍

中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在發(fā)展建設(shè)中要充分體現(xiàn)中醫(yī)藥文化內(nèi)涵，服務(wù)宗旨、價(jià)值理念、行為規(guī)范和內(nèi)外環(huán)境要彰顯中醫(yī)藥文化特色。加強(qiáng)中醫(yī)藥文化教育基地建設(shè)，開展經(jīng)常性的中醫(yī)藥科普宣傳及健康指導(dǎo)。加強(qiáng)中醫(yī)藥文化資源開發(fā)利用，打造中醫(yī)藥文化品牌，在道里區(qū)中醫(yī)街開辟中醫(yī)藥文化長廊，建設(shè)我市標(biāo)志性中醫(yī)藥文化宣傳陣地。每個(gè)區(qū)、縣（市）都要建立若干個(gè)中醫(yī)藥科普園地。加強(qiáng)輿論引導(dǎo)，營造全社會尊重、保護(hù)中醫(yī)藥傳統(tǒng)文化和關(guān)心、支持中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的良好氛圍。

七、加強(qiáng)對外交流與合作，推動中醫(yī)藥走向世界

積極參與相關(guān)國際組織開展的傳統(tǒng)醫(yī)藥活動，進(jìn)一步開展與外國政府和民間的中醫(yī)藥技術(shù)交流，扶持有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)、中醫(yī)藥生產(chǎn)企業(yè)開展對外交流合作。完善相關(guān)政策，積極拓展中醫(yī)藥服務(wù)貿(mào)易。加強(qiáng)中醫(yī)藥知識和文化的對外宣傳，促進(jìn)中醫(yī)藥國際傳播。

八、制定優(yōu)惠政策，完善中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展保障措施

（十七）加強(qiáng)對中醫(yī)藥工作的組織領(lǐng)導(dǎo)。強(qiáng)化政府在發(fā)展中醫(yī)藥工作中的責(zé)任，將中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展納入地方政府衛(wèi)生工作績效考核目標(biāo)。加強(qiáng)對中醫(yī)藥工作的統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，充分發(fā)揮市中醫(yī)藥工作協(xié)調(diào)小組的作用,研究落實(shí)促進(jìn)我市中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的政策措施，解決中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展中存在的重大問題,形成政府主導(dǎo)、部門參與、社會尊重、百姓滿意的良好局面。

（十八）落實(shí)政府對公立中醫(yī)醫(yī)院投入的傾斜政策。各級政府要逐步增加對發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)的投入，公立中醫(yī)醫(yī)院的大型醫(yī)療設(shè)備購置、重點(diǎn)學(xué)科、專科建設(shè)、人才培養(yǎng)及符合國家規(guī)定的離退休人員費(fèi)用及政策性虧損等補(bǔ)貼，由本級政府承擔(dān)。公立中醫(yī)醫(yī)院承擔(dān)的公共衛(wèi)生服務(wù)等任務(wù)，由本級政府給予專項(xiàng)補(bǔ)助。

篇(4)

【摘要】中醫(yī)院校本科生同樣也需要較高的科研素質(zhì)來適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科技的發(fā)展，但目前普遍地存在缺乏基本科研素質(zhì)的現(xiàn)狀。中醫(yī)院校本科生的科研素質(zhì)教育不同于臨床醫(yī)學(xué)技能教育，不能要求掌握太多的學(xué)習(xí)內(nèi)容，而應(yīng)該在基本科研思維、基本科研技能和基本科學(xué)態(tài)度上加強(qiáng)“三基”教育，通過課堂教學(xué)、第二課堂或?qū)嵤┍究粕鷮?dǎo)師制等方法來逐步提高中醫(yī)本科生的科研素質(zhì)，使之具備未來從事科研的可能性，從而逐步提高中醫(yī)科研水平。

【關(guān)鍵詞】科研素質(zhì) 本科生教育 中醫(yī)

doi:10.3969/j.issn.1671-332X.2014.07.052

21世紀(jì)是科技創(chuàng)新和科技人才競爭的世紀(jì)。《高等教育法》指出：“本科教育應(yīng)使學(xué)生掌握本學(xué)科堅(jiān)實(shí)寬廣的基礎(chǔ)理論，系統(tǒng)深入的專業(yè)知識，相應(yīng)的技能和方法，具有獨(dú)立從事本學(xué)科創(chuàng)造性科學(xué)研究工作和實(shí)際工作的能力”。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育要求在給學(xué)生傳授基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識的同時(shí)，也必須注意提高醫(yī)學(xué)本科生的綜合素質(zhì)，培養(yǎng)具有基本科研素質(zhì)的創(chuàng)新型人才。

1中醫(yī)院校本科生科研素質(zhì)培養(yǎng)的必要性

在我國目前的高等醫(yī)學(xué)教育體制下，不管是西醫(yī)院校，還是中醫(yī)院校，醫(yī)學(xué)本科畢業(yè)生的科研水平普遍不高、科研意識不強(qiáng)，對醫(yī)學(xué)本科生科研素質(zhì)培養(yǎng)的必要性認(rèn)識不足。2000年的一項(xiàng)調(diào)查表明［1］，絕大多數(shù)學(xué)生不了解科研的過程和方法，不懂得怎樣撰寫醫(yī)學(xué)論文，80%以上的學(xué)生對科研重要性缺乏認(rèn)識，很少到圖書館閱讀醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)，搞科研積極性很低，甚至錯(cuò)誤地認(rèn)為當(dāng)醫(yī)生給病人看好病就行了，沒有必要搞科研，只有5.6%的學(xué)生畢業(yè)后發(fā)表過論文［2］。2010年一項(xiàng)調(diào)查結(jié)果顯示［3］，只有36.02%的醫(yī)學(xué)生表示對科研活動感興趣，70%以上的學(xué)生對科研重要性缺乏認(rèn)識，很少到圖書館閱讀醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)，絕大多數(shù)學(xué)生不了解科研的過程和方法，不懂得怎樣撰寫醫(yī)學(xué)論文，大多數(shù)學(xué)生對于科研設(shè)計(jì)、論文寫作技巧等與科研相關(guān)的基礎(chǔ)知識缺乏了解，學(xué)生參加科研實(shí)踐活動較少，只有4.84%的學(xué)生參加過教師的科研課題組，絕大多數(shù)同學(xué)對自己的科研素質(zhì)現(xiàn)狀表示不滿意。對比以上調(diào)查數(shù)字，我們發(fā)現(xiàn)，10多年來，雖然國家對科技創(chuàng)新的要求越來越高，臨床醫(yī)學(xué)科技含量也越來越高，但是醫(yī)學(xué)本科生的科研素質(zhì)培養(yǎng)仍然是醫(yī)學(xué)教育中的重大問題。

中醫(yī)院校的本科生也普遍地存在缺乏基本科研素質(zhì)的現(xiàn)狀。目前有關(guān)中醫(yī)高等院校的本科生科研素質(zhì)調(diào)查與研究的文獻(xiàn)資料還不太多，2011年一次在中醫(yī)院校高年級本科生的調(diào)查中［4］，有35%明確表示具有中醫(yī)科研的相關(guān)知識技能，37%表示沒有獲得，另有 28%表示不清楚自己是否具有中醫(yī)的科研知識。在明確表示具有中醫(yī)科研知識的學(xué)生中，94%的學(xué)生認(rèn)為自己僅僅是略知一二。在一年級碩士研究生中所做的小樣本回顧性調(diào)查結(jié)果表明，46%認(rèn)為自己在本科階段獲得了中醫(yī)科研的知識，38%的人表示沒有獲得過中醫(yī)科研的有關(guān)知識，其他18%的人難以確認(rèn)是否獲得過相關(guān)知識，且絕大部分的研究生只能用“略知一二”來描述本科階段獲得中醫(yī)科研知識的程度。可見，從總體上來說，中醫(yī)高等院校本科生也比較缺乏中醫(yī)科研方面的知識。

隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科技的迅速發(fā)展，社會對醫(yī)學(xué)生的綜合素質(zhì)提出了更高的要求，醫(yī)學(xué)生必需具備良好的科學(xué)素養(yǎng)和科學(xué)研究能力，才能適應(yīng)現(xiàn)代社會發(fā)展的需要。同濟(jì)醫(yī)科大學(xué)在規(guī)范醫(yī)學(xué)生科研素質(zhì)培養(yǎng)后，收到良好的教學(xué)效果，培養(yǎng)的學(xué)生畢業(yè)后由于科研能力強(qiáng)，受到用人單位的普遍歡迎和肯定［5-6］。中醫(yī)院校本科生同樣也需要較高的科研素質(zhì)來適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科技的發(fā)展。

2中醫(yī)院校本科生科研素質(zhì)培養(yǎng)要重視加強(qiáng)“三基”教育

中醫(yī)院校本科生的科研素質(zhì)教育不同于臨床醫(yī)學(xué)技能教育，不能要求掌握太多的學(xué)習(xí)內(nèi)容，而應(yīng)該在基本科研思維、基本科研技能和基本科學(xué)態(tài)度上加強(qiáng)“三基”教育。也就是說，不以要求提出“高、精、尖”的科研思路為目標(biāo)，而是要求中醫(yī)院校本科生基本具備運(yùn)用中醫(yī)藥理論和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)來思考、討論和探索有關(guān)中醫(yī)藥理論、臨床中各種問題的能力；不以掌握具體的實(shí)驗(yàn)技術(shù)為目的，而是要求中醫(yī)院校本科生了解基本實(shí)驗(yàn)技術(shù)原理與應(yīng)用范圍；也不是以要求全面培養(yǎng)科研素質(zhì)為方向，而是要求中醫(yī)院校本科生具有基本的科學(xué)態(tài)度來處理理論、臨床或數(shù)據(jù)資料。通過基本科研思維、基本科研技能和基本科學(xué)態(tài)度的“三基”學(xué)習(xí)，提高中醫(yī)本科生的科研素質(zhì)，具備未來從事科研的可能性，逐步提高中醫(yī)科研水平。

有調(diào)查研究發(fā)現(xiàn)［4］，學(xué)生們認(rèn)為科研基本理論知識應(yīng)該是基礎(chǔ)，認(rèn)為科研創(chuàng)新思維的培養(yǎng)較實(shí)驗(yàn)技術(shù)的掌握更為重要。如果在本科階段開設(shè)“科研基本理論知識”、“實(shí)驗(yàn)技術(shù)”和“科研創(chuàng)新思維”三門課程，要求學(xué)生們按照重要程度排序，結(jié)果表明，學(xué)生認(rèn)為科研基本理論知識最重要，其次是科研創(chuàng)新思維的培養(yǎng)，最后是實(shí)驗(yàn)技術(shù)。這項(xiàng)調(diào)查研究反映了中醫(yī)院校本科生對科研素質(zhì)培養(yǎng)的需求，希望能掌握相關(guān)的科研基本理論，培養(yǎng)科研創(chuàng)新思維，對科研素質(zhì)有比較明確的認(rèn)識，同時(shí)也反映出中醫(yī)院校本科生重理論、輕技術(shù)的思維模式。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)的發(fā)展對實(shí)驗(yàn)技術(shù)有較高的要求，國醫(yī)大師鄧鐵濤教授也提出“中醫(yī)理論是根本，現(xiàn)代技術(shù)為我用”，中醫(yī)科研也必須重視利用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)。當(dāng)然，熟練掌握現(xiàn)代實(shí)驗(yàn)技術(shù)是對研究生而不是本科生的基本要求。

3中醫(yī)院校本科生科研素質(zhì)培養(yǎng)的方法與途徑

第一，本科生的課堂教學(xué)中可以穿行科研素質(zhì)教育，主要培養(yǎng)學(xué)生的科學(xué)態(tài)度和科學(xué)精神。本科生的教科書中有很多的教學(xué)內(nèi)容在隨著研究發(fā)現(xiàn)不斷增補(bǔ)，“十二五”規(guī)劃教材也都非常重視在教科書中向?qū)W生提示、標(biāo)示出目前的研究情況或進(jìn)展，這些內(nèi)容是擴(kuò)展學(xué)生思路、鍛煉學(xué)生科研思維和科學(xué)態(tài)度的重要素材。

第二，中醫(yī)院校本科生學(xué)習(xí)任務(wù)重，精力不足，限制了科研素質(zhì)教育在課堂教學(xué)中的開展，因此中醫(yī)院校本科生的科研素質(zhì)教育要充分利用第二課堂或者如大學(xué)生挑戰(zhàn)杯、大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)項(xiàng)目等課外科研活動，尤其是各大院校用于擴(kuò)展學(xué)生知識面的選修課程，是開展本科生科研素質(zhì)教育的重要基地。我們在本校的《神經(jīng)科學(xué)基礎(chǔ)》選修課教學(xué)過程中，介紹目前神經(jīng)科學(xué)相關(guān)的最新研究進(jìn)展，要求學(xué)生們查閱醫(yī)學(xué)期刊，以課題設(shè)計(jì)匯報(bào)作為考核指標(biāo)，取得了很好的效果，有很多課題設(shè)計(jì)經(jīng)過修改，申報(bào)了本科生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)項(xiàng)目，提高了本科生的科研能力。

第三，實(shí)施本科生導(dǎo)師制，鼓勵(lì)本科生參與教師科研項(xiàng)目［7］，將本科生象研究生一樣培養(yǎng)，熟悉一些力所能及的基本實(shí)驗(yàn)技術(shù)。當(dāng)然，本科生的時(shí)間和精力還有知識背景都與研究生有較大差距，不能象研究生一樣要求，但是與研究生的科研實(shí)驗(yàn)工作接觸對本科生的科研素質(zhì)培養(yǎng)非常重要。

我國當(dāng)前的醫(yī)學(xué)教育體制改革，除了注意教學(xué)方法的改革，還要轉(zhuǎn)變教育觀念。中醫(yī)院校本科生為適應(yīng)未來高科技發(fā)展的需要，在本科教育階段也應(yīng)重視科研素質(zhì)的培養(yǎng)［8］，利用各種方法或途徑開展科研素質(zhì)“三基”教育，在課程設(shè)置和時(shí)間上，給本科生更多的培養(yǎng)空間，這對于培養(yǎng)中醫(yī)本科生生綜合素質(zhì)，提高高等醫(yī)學(xué)教育質(zhì)量具有重要意義。

參考文獻(xiàn)

［1］吳承堂, 黃祥成, 孫大成. 醫(yī)學(xué)本科生科研素質(zhì)調(diào)查與分析［J］. 中國高等醫(yī)學(xué)教育, 2000, (3): 35-36.

［2］吳乃利. 我校1994～1998年五屆本科畢業(yè)生質(zhì)量調(diào)查與分析［J］. 西北醫(yī)學(xué)教育, 1999, 17(3): 168.

［3］張作鵬, 梁子敬. 醫(yī)學(xué)本科生科研素質(zhì)的調(diào)研及對策［J］. 臨床醫(yī)學(xué)工程, 2010, 17(4): 139-140.

［4］楊海燕, 王萍. 中醫(yī)藥本科生科研素質(zhì)現(xiàn)狀分析與對策［J］. 中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育, 2011, 9(19): 27-28.

［5］劉振中, 彭厚鵬, 文歷陽, 等. 面向21世紀(jì)加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生科研能力培養(yǎng)［J］. 中國高等醫(yī)學(xué)教育, 1999, (2): 48.

［6］余珊燕, 楊錦華. 以“挑戰(zhàn)杯”為龍頭深化大學(xué)生課外科研活動［J］. 中國高等醫(yī)學(xué)教育, 2002, (3): 29-30.

篇(5)

關(guān)鍵詞：術(shù)語學(xué)，認(rèn)知，中醫(yī)術(shù)語

中圖分類號：H059；N04文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A文章編號：1673-8578（2013）03-0025-04

引言

根據(jù)術(shù)語學(xué)的觀點(diǎn)，一個(gè)學(xué)科術(shù)語的規(guī)范化程度直接反映一個(gè)學(xué)科的發(fā)展水平，一門科學(xué)越“科學(xué)”，術(shù)語就越完善。而中醫(yī)藥學(xué)因其悠久的歷史，術(shù)語具有一些特性。比如形式獨(dú)特且不簡短，有時(shí)是字，有時(shí)又是短句，如“神”“木克土”“人生有形，不離陰陽”；而術(shù)語的意義往往較為廣泛，一詞多義的情況較多，如“氣”；有些概念相對模糊，如“陰”“陽”，且沒有明確界限；還有一些同義詞，如“內(nèi)風(fēng)”也稱“肝風(fēng)內(nèi)動”或“虛風(fēng)內(nèi)動”等。根據(jù)近現(xiàn)展起來的傳統(tǒng)術(shù)語學(xué)理論來看，中醫(yī)術(shù)語顯然不符合術(shù)語學(xué)對理想術(shù)語提出的一系列要求和標(biāo)準(zhǔn)，如單義性、準(zhǔn)確性、簡短性、系統(tǒng)性、不能有同義詞等，這甚至也成為各界質(zhì)疑中醫(yī)科學(xué)性的論據(jù)之一。

隨著認(rèn)知科學(xué)的發(fā)展，近一二十年認(rèn)知術(shù)語學(xué)的產(chǎn)生對傳統(tǒng)術(shù)語學(xué)的觀點(diǎn)提出了有力的挑戰(zhàn)。從認(rèn)知角度來看，中醫(yī)術(shù)語因具有濃厚的中國古典哲學(xué)、傳統(tǒng)文化以及古漢語特點(diǎn)，具有很高的認(rèn)知研究價(jià)值，它反映了中華民族對生命現(xiàn)象的特有的認(rèn)知方式和體會。

一認(rèn)知術(shù)語學(xué)理論源起與發(fā)展

術(shù)語學(xué)的發(fā)展歷史大致可以劃分為幾個(gè)階段：20世紀(jì)30年代的萌芽階段；70年代的確立階段；90年代的發(fā)展階段。也許不同術(shù)語研究者對于術(shù)語學(xué)發(fā)展階段的劃分會存在不同觀點(diǎn)，但絕大多數(shù)術(shù)語學(xué)家都承認(rèn)，今天的術(shù)語學(xué)處在一個(gè)全新的發(fā)展階段，即認(rèn)知術(shù)語學(xué)階段。

20世紀(jì)90年代末，認(rèn)知術(shù)語學(xué)（когнитивное терминоведение）首先產(chǎn)生于具有雄厚術(shù)語學(xué)研究基礎(chǔ)的俄羅斯，是認(rèn)知科學(xué)和認(rèn)知語言學(xué)在術(shù)語學(xué)研究領(lǐng)域的新拓展。

1993年俄羅斯術(shù)語學(xué)家格里尼奧夫（СВ Гринев）在《術(shù)語學(xué)引論》一書中使用“認(rèn)識論術(shù)語學(xué)”（гносеологическое терминоведение）這一術(shù)語，研究專業(yè)詞匯在科學(xué)認(rèn)識中的作用，并指出術(shù)語在科學(xué)認(rèn)知中具有記錄知識、發(fā)現(xiàn)新知和傳播知識的功能。該著作可以看作是認(rèn)知術(shù)語學(xué)產(chǎn)生和發(fā)展的基礎(chǔ)。1998年著名學(xué)者阿列克謝耶娃（ЛМ Алексеева）在《術(shù)語和隱喻》一書中首次提出“認(rèn)知術(shù)語學(xué)”這一術(shù)語。同一時(shí)期，西方學(xué)者也開始把“社會認(rèn)知術(shù)語學(xué)”作為與傳統(tǒng)術(shù)語學(xué)相對的概念提出來。此后，“認(rèn)知術(shù)語學(xué)”這一術(shù)語開始被術(shù)語研究者積極使用。

2006年，俄羅斯術(shù)語學(xué)家塔塔里諾夫（ВА Татаринов）在百科詞典中收錄了“認(rèn)知術(shù)語學(xué)”，并指出 [1]：

在認(rèn)知術(shù)語學(xué)框架下，術(shù)語被看作是人類認(rèn)知活動的結(jié)果，是人類對知識進(jìn)行加工和結(jié)構(gòu)化的產(chǎn)物。術(shù)語能夠記錄人類獲取的信息，成為認(rèn)知的工具，因?yàn)樗軌蚩偨Y(jié)科學(xué)事實(shí)、積累知識并傳播給下一代年輕學(xué)者。它的研究基礎(chǔ)是范疇化、概念化、概念模式、隱喻化和世界圖景等問題。

認(rèn)知術(shù)語學(xué)從認(rèn)知科學(xué)中引入隱喻、隱喻化、概念化、概念空間、范疇化、世界圖景等一系列概念，從而形成了自己獨(dú)立的研究對象、范疇機(jī)制、研究方法、理論問題和發(fā)展趨向。它不僅是術(shù)語學(xué)的一個(gè)分支方向，它還是全新的觀點(diǎn)體系，是對傳統(tǒng)術(shù)語觀的顛覆和重構(gòu)，它對很多傳統(tǒng)術(shù)語學(xué)的基本問題給予重新認(rèn)識。

首先，認(rèn)知術(shù)語學(xué)突破傳統(tǒng)術(shù)語學(xué)的語言學(xué)界限，把術(shù)語看作是表達(dá)專業(yè)思想和思維的客體，是專業(yè)信息的載體和存儲形式，它不僅承載人類對客觀世界的認(rèn)識結(jié)果，而且是未來認(rèn)知活動的手段，是專業(yè)領(lǐng)域認(rèn)知和交際的單位。

其次，術(shù)語隱喻現(xiàn)象在傳統(tǒng)術(shù)語學(xué)框架內(nèi)被看作是術(shù)語構(gòu)成的個(gè)例，是術(shù)語構(gòu)成的手段之一；在認(rèn)知術(shù)語學(xué)研究中則被看作是概念生成及系統(tǒng)構(gòu)建的基本思維方式。

再次，傳統(tǒng)術(shù)語學(xué)把術(shù)語多義現(xiàn)象看成是一個(gè)需要根除的“缺陷”，而從認(rèn)知術(shù)語學(xué)角度來看，多義現(xiàn)象是通過人類認(rèn)知手段由一個(gè)詞的中心意義或基本意義向其他意義的延伸，是人類范疇化、概念化及隱喻思維不斷發(fā)展的結(jié)果，是科學(xué)概念及相應(yīng)術(shù)語發(fā)展的普遍現(xiàn)象。

綜上所述，認(rèn)知術(shù)語學(xué)對很多傳統(tǒng)術(shù)語學(xué)中的基本問題給予重新闡釋，它將為中醫(yī)術(shù)語研究帶來新的視角和空間。

二中醫(yī)學(xué)是一門獨(dú)特的科學(xué)

論據(jù)一：俄羅斯著名術(shù)語學(xué)家列依奇克（ВМ Лейчик）指出[2]：

術(shù)語系統(tǒng)并不僅是與概念系統(tǒng)相聯(lián)系，而且是與其背后的科學(xué)理論相聯(lián)系。客觀現(xiàn)實(shí)的多元性和不可窮盡性以及每個(gè)理論體系的有限性，導(dǎo)致同一個(gè)知識領(lǐng)域內(nèi)可能同時(shí)存在多個(gè)理論體系，每個(gè)理論體系都有自己的一套術(shù)語系統(tǒng)，能夠覆蓋它所描述的客觀知識領(lǐng)域。

例如語言學(xué)中的結(jié)構(gòu)主義語言學(xué)、功能主義語言學(xué)、認(rèn)知語言學(xué)等都是不同的理論體系，都有自己的一套術(shù)語，它們從不同的角度來研究語言，相輔相成，相互補(bǔ)充。中醫(yī)學(xué)與西方現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對于生命現(xiàn)象這個(gè)研究對象完全建構(gòu)了不同的理論體系，對人體和病理有自己的一套解釋系統(tǒng)，醫(yī)學(xué)實(shí)踐中有很多中西醫(yī)結(jié)合的例子。實(shí)踐證明，它們并不是相互排斥的，而是相互補(bǔ)充的。

論據(jù)二：“一門科學(xué)理論的術(shù)語首先是以某一自然語言為基礎(chǔ)建立起來的，它是該語言群體對世界的認(rèn)識的體現(xiàn)形式。”[3] 而中醫(yī)作為中國傳統(tǒng)文化的精髓，是由漢語建構(gòu)的世界，其語言特質(zhì)與漢語的文化特質(zhì)相關(guān)，反映了漢民族生活現(xiàn)象的世界。它與西方現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)的哲學(xué)基礎(chǔ)、思維模式、認(rèn)知方式都不同，術(shù)語系統(tǒng)的構(gòu)建模式也因此不同。中醫(yī)基礎(chǔ)理論建立于陰陽、五行等基本概念之上，氣血、經(jīng)絡(luò)等基本概念都是中醫(yī)特有的，它反映的是中華民族關(guān)于生命現(xiàn)象的世界圖景。

論據(jù)三：隱喻是人類重要的認(rèn)知方式，尤其是抽象思維的工具。從認(rèn)知角度看：“科學(xué)隱喻不僅有助于快速掌握研究對象，是描述科學(xué)理論的語言手段，還有助于人們探求知識、記錄知識，是概念化的重要手段。”[4]從科學(xué)歷史的發(fā)展軌跡來看，幾乎沒有任何科學(xué)理論是基于純粹的邏輯建構(gòu)。從生物學(xué)中分子的雙螺旋體結(jié)構(gòu)，到核物理學(xué)中的夸克，我們很難想象沒有隱喻的“科學(xué)語言”。而綜觀中醫(yī)術(shù)語的內(nèi)涵，可以說隱喻無處不在。同時(shí)，相對于其他對象科學(xué)的擬人觀（即以人的身體結(jié)構(gòu)、功能、形象、性格等特征比擬非人類事物），中醫(yī)學(xué)對人類機(jī)體的隱喻思維則是擬物觀，即在中醫(yī)學(xué)上，人的軀體就是縮小的世界，人與宇宙是同構(gòu)的，從人體推及自然，人與萬物的構(gòu)成和運(yùn)動規(guī)律是一致的，自然、情緒、社會生活、動物、植物、氣象、兵法和等級制度等都被用于中醫(yī)的認(rèn)知原型。可以說，準(zhǔn)確把握中醫(yī)術(shù)語的隱喻特質(zhì)是理解中醫(yī)理論的重要一環(huán)。

綜合以上術(shù)語學(xué)分析，中醫(yī)是一門歷史性和人文性高度融合的、最具中國特色的學(xué)科，其術(shù)語具有鮮明的傳統(tǒng)文化特色。

三中醫(yī)術(shù)語的特點(diǎn)

俄羅斯著名哲學(xué)家弗洛連斯基（ПА Флоренский）曾指出：“任何一門科學(xué)的實(shí)質(zhì)就是該科學(xué)的術(shù)語系統(tǒng)，術(shù)語的發(fā)展史恰恰反映了這門科學(xué)的發(fā)展史。”[5]中醫(yī)學(xué)植根于中國傳統(tǒng)文化，具有獨(dú)特的理論體系，其術(shù)語因此也具有不同于其他自然科學(xué)術(shù)語的特點(diǎn)，朱建平教授曾撰文將中醫(yī)術(shù)語的特點(diǎn)概括為“歷史性、人文性、定性描述、用具體名詞表達(dá)抽象概念”[6]。

1歷史性

中醫(yī)術(shù)語多為古代漢語，中醫(yī)術(shù)語可以是字、詞、短語，還要考慮到古今詞義的演變等，如“內(nèi)風(fēng)”在古代指因房勞汗出，風(fēng)邪乘襲的病證，今指肝風(fēng)內(nèi)動，即由臟腑機(jī)能失調(diào)而引起具有動搖、震顫特點(diǎn)之各種癥狀的病理變化，與肝臟關(guān)系最為密切。

2人文性

中醫(yī)術(shù)語大多包涵了較多的中國傳統(tǒng)文化，如術(shù)語“三子養(yǎng)親湯”中，“三子”是指紫蘇子、白芥子、蘿卜子三種藥材，主治老年人中氣虛弱，運(yùn)化不健。因其用三種果實(shí)組方，以治老人喘咳之疾，因此寓其“子以養(yǎng)親”之意，蘊(yùn)含了漢語言主體的民族傳統(tǒng)文化。

3定性描述

中醫(yī)術(shù)語包含大量的自然語言和生活語言，用生活中常見的事物和事態(tài)來表述或比喻人的生理、病理、診斷和治療的原理等。多為定性描述，很少定量描述，如氣虛、火旺等都是一個(gè)定性的描述，無法用確定的數(shù)值來衡量。

4濃厚鮮明的古漢語特色

中醫(yī)術(shù)語多為古代漢語，由于漢文字的特殊性，中醫(yī)術(shù)語中的詞法、句法非常靈活，極富彈性。有很多概念的術(shù)語表達(dá)不完全符合形式邏輯及現(xiàn)代術(shù)語學(xué)的要求。此外，中醫(yī)術(shù)語往往意義廣泛，一字多義。如“氣”是中醫(yī)中使用頻率相對較高的一個(gè)術(shù)語，“有人將《黃帝內(nèi)經(jīng)》中的‘氣’分為270多種，其概念內(nèi)容很難清晰界定”[7]。

5獨(dú)特的抽象思維方式

漢語言文字和民族文化與中醫(yī)學(xué)科體現(xiàn)的抽象思維方式是互為影響的，尤其體現(xiàn)在隱喻思維模式上。如五行是古人在長期生活和生產(chǎn)實(shí)踐中，對木、火、土、金、水五種物質(zhì)的樸素認(rèn)識基礎(chǔ)上，進(jìn)行抽象而逐漸形成的理論概念，指木火土金水五種物質(zhì)的運(yùn)動變化。因此醫(yī)學(xué)上所說的五行并非指這五種具體物質(zhì)本身，而是五種物質(zhì)不同屬性的抽象概括。

四中醫(yī)術(shù)語的外譯

2012年，國家中醫(yī)藥管理局提出中醫(yī)藥文化建設(shè)的“十二五”規(guī)劃，意味著提升中醫(yī)藥文化的影響力和競爭力，已被列為國家文化大發(fā)展大繁榮的重要方面。在強(qiáng)調(diào)中國文化“走出去”的戰(zhàn)略導(dǎo)向下，中醫(yī)術(shù)語的外譯具有至關(guān)重要的意義，它是推動中醫(yī)走向世界以及平衡“文化逆差”的必經(jīng)之路。

術(shù)語翻譯不單單是完成兩種語言表達(dá)手段之間的轉(zhuǎn)換，還要實(shí)現(xiàn)學(xué)科領(lǐng)域內(nèi)的科學(xué)概念之間的對應(yīng)，不同語言相應(yīng)學(xué)科領(lǐng)域的概念之所以能對應(yīng)，其理論前提是科學(xué)的國際性和科學(xué)認(rèn)識的普遍性。此外，在傳遞概念基礎(chǔ)上，還應(yīng)該保證所翻譯的術(shù)語相互聯(lián)系成一個(gè)整體，也就是保持原有的概念體系。從概念出發(fā)、從概念系統(tǒng)出發(fā)是術(shù)語學(xué)的一條基本原則。[8]

也就是說，不同語言間術(shù)語表達(dá)手段的轉(zhuǎn)換具有不同于一般語言的突出特點(diǎn)，因?yàn)樾g(shù)語同時(shí)屬于語言系統(tǒng)和專業(yè)知識系統(tǒng)。在翻譯過程中必須考慮語言和非語言的綜合因素。

然而由于中西方的文化差異以及中醫(yī)所具有的濃厚的中國古代文化底蘊(yùn)，其獨(dú)特的理論概念在目標(biāo)語言中沒有對應(yīng)詞，中醫(yī)術(shù)語的外譯遇到了巨大的挑戰(zhàn)。因此需要做好以下兩點(diǎn)：

首先，中醫(yī)學(xué)迄今已有兩千余年的歷史，隨著現(xiàn)代科學(xué)的發(fā)展，它的很多理論的科學(xué)性已逐漸被證實(shí)，因此在很多中醫(yī)術(shù)語翻譯過程中，不僅考慮雙方語言特點(diǎn)，還應(yīng)考慮中醫(yī)理論體系的繼承性，不要單個(gè)解決術(shù)語翻譯問題，而要注意保持術(shù)語系統(tǒng)的整體性、系統(tǒng)性，制定統(tǒng)一可行的外譯處理原則和方法。對基于這些理論體系的基本概念及名詞的譯介應(yīng)保持中醫(yī)固有特色，不能以西代中，也無法取代，如氣血、經(jīng)絡(luò)、三焦等中醫(yī)獨(dú)有術(shù)語在西方現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中缺乏對應(yīng)詞。另外，基于不同理論體系的中、西醫(yī)術(shù)語，還存在名同實(shí)異的情況，如中醫(yī)的心、肝、脾、肺等概念的內(nèi)涵與西方現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中概念有很大不同，這種情況尤其需要注意。

其次，中醫(yī)術(shù)語的規(guī)范工作需要語言學(xué)家和中醫(yī)學(xué)者的共同努力，進(jìn)而，其外譯也不應(yīng)僅局限于漢語言使用者，還需要目標(biāo)語國家的漢學(xué)家和中醫(yī)工作者的合作。對于一些翻譯原則和方法不宜過于教條，除了考慮保持我國文化傳統(tǒng)、思維習(xí)慣和語言特色之外，目標(biāo)語國家的語言習(xí)慣和認(rèn)知特點(diǎn)也是不容忽視的因素。對于同一個(gè)術(shù)語外譯，中國人的翻譯和外國人的翻譯肯定會有不同的地方，尤其對于中醫(yī)這樣一門具有濃厚的民族文化特色的學(xué)科。因此做好與目標(biāo)語國家相關(guān)領(lǐng)域研究人員的協(xié)調(diào)和溝通工作，在不破壞中醫(yī)理論精髓的前提下選擇更為恰當(dāng)和合適的表達(dá)手段，對于中醫(yī)的傳播和交流更有好處。

參 考 文 獻(xiàn)

[1]Татаринов ВА Общее Терминоведение： ЭнциклопедическийСловарь / ВА Татаринов / Российское терминологическое общество РоссТерм[М]Московский Лицей， 2006：82

[2]Лейчик ВМ Терминоведение：предмет， метод， структура[М]Белосток： Издательство Белостокского университета， 2007：100-101

[3]Романова НП Язык науки как результат и источник познания[С]//Татаринов ВА История отечественного терминоведения（ТОМ3） Москва：Московский Лицей， 2003：218

[4]Алексеева ЛМ Метафоры，которые мы выбираем （опыт описания индивидуальной концептосферы）/ЛМАлексеева[C]// любовью к языку：сбнаучтрудовМВоронеж：ИЯ РАН，Воронежгосунт， 2002： 293

[5]Алексеева ЛМ Философия термина в русской традиции[C]//Терминология и знание Материалы ⅡМеждународного симпозиумаМосква， 2010：18

[6]朱建平中醫(yī)術(shù)語規(guī)范化與中醫(yī)現(xiàn)代化國際化[J]中華中醫(yī)藥雜志，2006（21）：7

篇(6)

天然藥物化學(xué)是全國大多數(shù)醫(yī)藥院校，尤其是西南民族地區(qū)制藥工程專業(yè)的重要專業(yè)必修課。當(dāng)前，制藥工程專業(yè)天然藥物化學(xué)教學(xué)存在教師工程背景薄弱、教學(xué)方法陳舊等問題。結(jié)合我校制藥工程專業(yè)的師資隊(duì)伍結(jié)構(gòu)，及西南民族地區(qū)特別是廣西豐富的藥用植物資源，本文對天然藥物化學(xué)的教學(xué)改進(jìn)進(jìn)行粗淺的探討。

關(guān)鍵詞：

西南民族地區(qū)；制藥工程專業(yè)；天然藥物化學(xué)；教育

制藥工程是國家教育部對高等院校本科專業(yè)進(jìn)行調(diào)減時(shí)新設(shè)立的專業(yè)，是運(yùn)用化學(xué)、生物技術(shù)、藥學(xué)與工程技術(shù)的基本理論與技能，解決醫(yī)藥制造過程的一門工程技術(shù)學(xué)科。制藥工程專業(yè)不同于藥學(xué)專業(yè)，后者偏重藥學(xué)基礎(chǔ)理論，而制藥工程專業(yè)強(qiáng)調(diào)醫(yī)藥制造的工程過程，重點(diǎn)在“制”字，旨在培養(yǎng)具有扎實(shí)化學(xué)化工基礎(chǔ)，掌握化學(xué)制藥、中藥制藥、生物制藥的基本理論知識、實(shí)驗(yàn)技能和工程實(shí)踐能力，在醫(yī)藥、農(nóng)藥、生物化工、精細(xì)化工等部門從事生產(chǎn)、科技開發(fā)、工程設(shè)計(jì)、產(chǎn)品質(zhì)量及經(jīng)營管理等方面的高級工程技術(shù)人才[1，2]。天然藥物化學(xué)以有機(jī)化學(xué)為基礎(chǔ)，運(yùn)用現(xiàn)代科學(xué)理論與方法，研究天然藥物活性成分的結(jié)構(gòu)類型、理化性質(zhì)、提取分離、結(jié)構(gòu)鑒定及生物活性等的一門學(xué)科，具有很強(qiáng)的實(shí)踐性和工科特點(diǎn)[3]。該課程涉及的天然藥物化學(xué)成分結(jié)構(gòu)類型復(fù)雜，理化性質(zhì)多樣，結(jié)構(gòu)鑒定相對困難，是制藥工程專業(yè)中比較難學(xué)的一門主干課程。我國西南地區(qū)的天然藥物在傳統(tǒng)醫(yī)藥中極具民族特色、資源優(yōu)勢、區(qū)位優(yōu)勢和產(chǎn)業(yè)基礎(chǔ)，如何將專業(yè)特色、課程特色與西南地域特色相結(jié)合，優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容，豐富教學(xué)手段，突出制藥工程背景下天然藥物化學(xué)課程的特色，成為當(dāng)務(wù)之急。

一、優(yōu)化師資隊(duì)伍，突出工程背景

天然藥物化學(xué)課程為大多數(shù)醫(yī)藥院校制藥工程專業(yè)學(xué)生的一門專業(yè)必修課，與多門課程均有緊密聯(lián)系，包括有機(jī)化學(xué)、中藥制藥工藝學(xué)、制藥設(shè)備與藥廠設(shè)計(jì)、藥理學(xué)等多個(gè)學(xué)科的基礎(chǔ)知識，因此綜合性和邏輯性均較高。然而，目前本課程的授課方式主要由一位教師負(fù)責(zé)全部內(nèi)容的講解，但由于制藥工程專業(yè)起步較晚，主講教師的專業(yè)背景大多偏重于理科，缺少擁有中藥制藥企業(yè)項(xiàng)目實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的教師，因此存在中藥、天然藥物研發(fā)所用設(shè)備講解不到位和制藥工藝設(shè)計(jì)能力不足等問題。優(yōu)化師資隊(duì)伍，對天然藥物化學(xué)這門課程，甚至整個(gè)制藥工程專業(yè)，顯得尤為重要。我校于2008年在化學(xué)化工學(xué)院（今化學(xué)與藥學(xué)學(xué)院）新建制藥工程本科專業(yè)，由于起步較晚，該專業(yè)的師資隊(duì)伍建設(shè)仍存在許多不足。近幾年，學(xué)院大力引進(jìn)藥學(xué)方面的人才，總體而言，同樣偏重理科背景，但與一般醫(yī)藥院校相比，學(xué)院的工科背景相對較為深厚。因此，可以根據(jù)各教師的專業(yè)學(xué)術(shù)背景，以天然藥物化學(xué)專業(yè)教師為主導(dǎo)，制藥設(shè)備與工藝設(shè)計(jì)、現(xiàn)代儀器分析、藥理學(xué)等專業(yè)的教師為輔，重新組合教師隊(duì)伍。不同專業(yè)教師之間，隨時(shí)交流協(xié)調(diào)，利于天然藥物化學(xué)課程培養(yǎng)方案的順利實(shí)施。

二、結(jié)合專業(yè)、課程和地域特色，確立教學(xué)目標(biāo)

開設(shè)天然藥物化學(xué)課程的專業(yè)，有藥學(xué)、中藥學(xué)、制藥工程等，專業(yè)不同，培養(yǎng)目標(biāo)也不盡相同，同一門課程的教學(xué)也應(yīng)有所偏重，因此需要根據(jù)不同專業(yè)的具體培養(yǎng)目標(biāo)，對教材內(nèi)容進(jìn)行詳略取舍，合理修訂教學(xué)大綱和教學(xué)方案。對制藥工程專業(yè)而言，天然藥物化學(xué)的學(xué)習(xí)目標(biāo)在于介紹主要類型化學(xué)成分的結(jié)構(gòu)特征、理化性質(zhì)，探討主要類型化學(xué)成分的提取、分離、純化精制及檢識等基本理論知識和實(shí)驗(yàn)技能。另外，應(yīng)結(jié)合制藥工程背景，培養(yǎng)學(xué)生的工程實(shí)踐能力。同時(shí)，西南各省擁有豐富的天然藥物資源。比如，廣西中草藥物種達(dá)4600多種，是壯、瑤等少數(shù)民族的聚居地。民族藥資源十分豐富，省內(nèi)天然藥物企業(yè)亦占藥企的絕大多數(shù)。因此，在介紹主要類型化學(xué)成分時(shí)，應(yīng)結(jié)合地方道地藥材和龍頭藥企，加深學(xué)生記憶，培養(yǎng)學(xué)習(xí)興趣，服務(wù)于地方經(jīng)濟(jì)。

三、改革教學(xué)模式，豐富教學(xué)內(nèi)容，反映學(xué)科內(nèi)在聯(lián)系

1.天然藥物化學(xué)與波譜解析教學(xué)的整合與優(yōu)化。

隨著現(xiàn)代儀器分析方法的飛速發(fā)展，對未知或已知化合物進(jìn)行結(jié)構(gòu)鑒定的手段日趨豐富，波譜學(xué)手段成為結(jié)構(gòu)鑒定和分析的主要方法，在有機(jī)化學(xué)和藥學(xué)研究中，發(fā)揮著越來越重要的作用。在制藥工程系的課程體系中，這兩門課的結(jié)合非常緊密。波譜解析由紫外（UV）、紅外（IR）、核磁共振（NMR）、質(zhì)譜（MS）等組成，相對抽象難懂，而天然來源的化學(xué)成分種類繁多，結(jié)構(gòu)復(fù)雜，不同類型化合物的波譜特征區(qū)別較大，導(dǎo)致天然藥物化學(xué)成分的結(jié)構(gòu)鑒定，成為學(xué)習(xí)的重點(diǎn)與難點(diǎn)。因此，有必要將波譜解析內(nèi)容融進(jìn)天然藥物化學(xué)教學(xué)中，拓展波譜解析課程學(xué)習(xí)的應(yīng)用性，使學(xué)生能夠在學(xué)習(xí)天然藥物化學(xué)的過程中，加強(qiáng)對波譜解析內(nèi)容的理解和記憶[4]。

2.結(jié)合當(dāng)?shù)孛褡逅幍奶攸c(diǎn)，有特征地選擇實(shí)例，豐富天然藥物化學(xué)教學(xué)內(nèi)容。

廣西有壯、瑤等12個(gè)少數(shù)民族，其中壯族是我國人口最多的少數(shù)民族。全國壯族總?cè)丝跒?800多萬，90%以上聚居在廣西；瑤族總?cè)丝诩s260萬，60%以上聚居在廣西。而且，廣西擁有極具特色的壯、瑤等少數(shù)民族醫(yī)藥資源，蘊(yùn)藏許多行之有效的獨(dú)特診療技術(shù)和方法[5]。據(jù)《廣西民族藥簡編》記載，廣西少數(shù)民族常用的中草藥資源有1021種，其中壯族應(yīng)用的中草藥資源約有700種。近幾年，廣西重視發(fā)展民族醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)，先后《廣西壯族自治區(qū)人民政府關(guān)于加快中醫(yī)藥民族醫(yī)藥發(fā)展的決定》（桂政發(fā)〔2011〕60號）、《廣西壯族自治區(qū)壯瑤醫(yī)藥振興計(jì)劃（2011—2020年）》桂政發(fā)〔2011〕61號），醫(yī)藥制造業(yè)已被列入廣西“十二五”重點(diǎn)發(fā)展的千億元產(chǎn)業(yè)。運(yùn)用天然藥物化學(xué)的學(xué)科特點(diǎn)，結(jié)合藥效實(shí)驗(yàn)，對臨床上療效確切的廣西民族藥復(fù)方、組方進(jìn)行化學(xué)成分的研究，闡釋藥效物質(zhì)基礎(chǔ)，在此基礎(chǔ)上，建立、完善質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，采用現(xiàn)代高新技術(shù)，如超臨界流體萃取技術(shù)、生物酶解提取技術(shù)等，提高壯、瑤藥制品質(zhì)量，把廣西來源的壯、瑤藥真正推向世界市場。在教學(xué)內(nèi)容中，特征性地引入壯、瑤藥化學(xué)成分提取分離及結(jié)構(gòu)鑒定實(shí)例，豐富教學(xué)內(nèi)容，培養(yǎng)適用于廣西少數(shù)民族地區(qū)的藥學(xué)人才。

3.充分結(jié)合專業(yè)實(shí)踐環(huán)節(jié)。

制藥工程是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科，要求學(xué)生在具備扎實(shí)基礎(chǔ)理論知識的基礎(chǔ)上，同時(shí)具備良好的實(shí)際操作能力。在條件建設(shè)上，我院擁有的制藥工程實(shí)驗(yàn)教學(xué)中心是由天然藥物中試提取、現(xiàn)代藥物制劑工程和藥物分析3個(gè)實(shí)驗(yàn)室組成的制藥工程專業(yè)校內(nèi)實(shí)訓(xùn)基地，占地面積約500m2，擁有WDT100型多功能提取濃縮機(jī)組、超臨界流體萃取等天然藥物化學(xué)相關(guān)設(shè)備，開展板藍(lán)根有效成分的提取等天然藥物實(shí)驗(yàn)。同時(shí)，我院與桂林萊茵生物科技股份有限公司、桂林益佰漓江制藥有限公司等知名天然藥物企業(yè)聯(lián)合建立制藥工程專業(yè)實(shí)習(xí)基地。所以，無論是校內(nèi)還是校外，都有條件滿足制藥工程專業(yè)學(xué)生在天然藥物化學(xué)方向的專業(yè)實(shí)踐要求，能夠全方位地提升學(xué)生的實(shí)際操作能力，加深和鞏固理論知識。

4.教學(xué)與科研相結(jié)合。

天然藥物化學(xué)是一門應(yīng)用和實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科，很多理論技術(shù)來自于該學(xué)科科研的飛速發(fā)展。對教師來說，要想教好本門課，光靠教材所涉及的知識顯然不夠，必須積極參與科學(xué)研究，通過科研實(shí)踐積累的經(jīng)驗(yàn)，豐富和完善天然藥物化學(xué)教學(xué)內(nèi)容。廣西師范大學(xué)擁有“藥用資源化學(xué)與藥物分子工程”教育部重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室，有布魯克500MHz超導(dǎo)核磁共振儀、島津高效液相色譜儀、高速逆流色譜儀、賽默飛液質(zhì)聯(lián)用儀等相關(guān)高精設(shè)備。近幾年，承擔(dān)十余項(xiàng)省級以上與廣西民族藥相關(guān)的科研課題，帶領(lǐng)正在學(xué)習(xí)、將要學(xué)習(xí)或者已經(jīng)學(xué)習(xí)完天然藥物化學(xué)課程的本科生去天然藥物化學(xué)實(shí)驗(yàn)室參觀實(shí)習(xí)，鼓勵(lì)學(xué)生進(jìn)行“創(chuàng)新杯”科研能力培訓(xùn)，取得豐碩成果。

總之，制藥工程專業(yè)天然藥物化學(xué)教學(xué)，一定要突出專業(yè)工程背景，優(yōu)化師資隊(duì)伍，不同方向的教師之間隨時(shí)交流協(xié)調(diào)。同時(shí)，利用西南特別是廣西天然藥物在我國傳統(tǒng)醫(yī)藥中的民族特色和區(qū)位優(yōu)勢，有特征地選擇實(shí)例，培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和適合廣西少數(shù)民族地區(qū)的制藥工程人才。

作者：梁東 李曉紅 王恒山 單位：廣西師范大學(xué)化學(xué)與藥學(xué)學(xué)院

參考文獻(xiàn)：

[1]元英進(jìn)，尤啟冬，于奕峰，等.制藥工程本科專業(yè)建設(shè)研究[J].化工高等教育，2006，（1）：12.

[2]劉紅梅，榮杰，于奕峰.地方高校制藥工程專業(yè)人才培養(yǎng)狀況調(diào)查[J].化工高等教育，2004，（2）：59.

[3]吳立軍.天然藥物化學(xué)[M].6版.北京：人民衛(wèi)生出版社，2012.

篇(7)

1.1訪談法

采用目的性抽樣，共抽取60名訪談對象。其中市衛(wèi)生局管理人員5人、區(qū)縣衛(wèi)生局管理人員10人、市級醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)科科長9人，鎮(zhèn)級醫(yī)院管理人員10人，服務(wù)于一線的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)及村衛(wèi)生室醫(yī)生26人，就人才結(jié)構(gòu)狀況、基層醫(yī)生崗位的基本情況、崗位對從業(yè)人員知識、能力及素質(zhì)的要求等問題進(jìn)行訪談。調(diào)研由臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)教師完成，教師經(jīng)過統(tǒng)一培訓(xùn)，熟悉調(diào)研目的和內(nèi)容。采用開放性訪談形式，在訪談前列出訪談提綱，全程采用筆錄形式，時(shí)間控制在50～60min。其后，對訪談記錄進(jìn)行定性分析，得出結(jié)果。

1.2問卷調(diào)查法

通過對我校2010級臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)120名學(xué)生進(jìn)行培訓(xùn)，以學(xué)生暑期社區(qū)實(shí)踐方式開展調(diào)研，學(xué)生到調(diào)查對象所在單位發(fā)放調(diào)查問卷，當(dāng)場填答當(dāng)場回收。總共調(diào)查了全國350名社區(qū)和農(nóng)村基層醫(yī)生，共回收有效調(diào)查問卷316份。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

建立專題數(shù)據(jù)庫，利用Excel工具進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析。

2結(jié)果

2.1基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及醫(yī)生的人力資源現(xiàn)狀

2.1.1基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)

《中國衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)年鑒-2012》顯示:我國基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)含社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村醫(yī)務(wù)室、門診部、診所(醫(yī)務(wù)室)共892337個(gè)，農(nóng)村每千人執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)為1.32。

2.1.2基層衛(wèi)生技術(shù)人員年齡、學(xué)歷、技術(shù)職務(wù)構(gòu)成基層衛(wèi)生技術(shù)人員學(xué)歷、技術(shù)職務(wù)偏低，學(xué)歷以大專及以下為主，技術(shù)職務(wù)以初級為主。

2.2基層醫(yī)生崗位工作任務(wù)

通過對服務(wù)于城市社區(qū)及鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)村基層一線的醫(yī)生進(jìn)行問卷調(diào)研，發(fā)現(xiàn)他們的工作內(nèi)容都非常廣泛，除了診斷和治療疾病以外，他們還從事很多其它方面的工作。從調(diào)查中可以看出，全科醫(yī)生比例最大的前3項(xiàng)工作內(nèi)容依次是日常體檢(49%)，健康教育與咨詢(43.3%)和預(yù)防保健(41.2%)。

2.3基層醫(yī)生就業(yè)崗位及準(zhǔn)入條件

通過訪談和調(diào)研得出，基層醫(yī)生的就業(yè)，主要崗位任務(wù)是從事臨床診療、疾病預(yù)防、保健、疾病康復(fù)、計(jì)劃生育及健康教育等六方面的相關(guān)工作，依據(jù)《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》，工作1年后有資格考取臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師。

3討論

3.1人才需求與專業(yè)定位

基層衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)數(shù)量巨大，而農(nóng)村每千人執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)為1.32，離國家衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展“十二五規(guī)劃”的1.88差距甚遠(yuǎn)，基層衛(wèi)生人員的主體仍然以專科層次及以下和初級技術(shù)職稱為主，所以基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)對專科的臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)人才需求量非常龐大。專科臨床醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)周期短、崗位針對性強(qiáng)，是醫(yī)學(xué)高等教育體系的補(bǔ)充和完善，具有不可替代性。為滿足基層基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)，更好地發(fā)揮醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系中各環(huán)節(jié)的作用，尤其是建立健全集“臨床診療、疾病預(yù)防、保健、疾病康復(fù)、計(jì)劃生育及健康教育”等六位一體的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，專科的臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)應(yīng)面向基層，培養(yǎng)具有良好職業(yè)道德，掌握基層常見疾病的診療技術(shù)，能直接服務(wù)于基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的實(shí)用性高素質(zhì)技能型醫(yī)學(xué)人才。

3.2人才培養(yǎng)模式、教學(xué)模式導(dǎo)向及課程體系改革

在調(diào)研中發(fā)現(xiàn)，傳統(tǒng)的“2+1”的人才培養(yǎng)模式與目前基層醫(yī)生崗位不適應(yīng)，專科的臨床醫(yī)學(xué)教育應(yīng)該主動適應(yīng)社會需求，確立面向基層辦學(xué)的方向。人才培養(yǎng)模式的改革應(yīng)堅(jiān)持實(shí)踐性、開放性和職業(yè)性。教學(xué)上融“教、學(xué)、做”于一體，積極探索工學(xué)結(jié)合、任務(wù)驅(qū)動、項(xiàng)目導(dǎo)向、頂崗實(shí)習(xí)等有利于增強(qiáng)學(xué)生職業(yè)能力的教學(xué)模式。傳統(tǒng)的“本科壓縮型”課程體系不能滿足行業(yè)發(fā)展的現(xiàn)狀需求，必須根據(jù)基層醫(yī)生工作任務(wù)和崗位能力的特點(diǎn)，重構(gòu)課程體系，在課程設(shè)置中，除了考慮基層醫(yī)生的衛(wèi)生服務(wù)與管理能力外，還需兼顧執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考核標(biāo)準(zhǔn)，確定基本素質(zhì)能力、專業(yè)基礎(chǔ)能力、崗位核心能力及崗位持續(xù)發(fā)展能力，以崗位能力為切入點(diǎn)構(gòu)建課程體系，以崗位“六大”工作任務(wù)構(gòu)建核心課程，校院共同開發(fā)《內(nèi)科常見疾病診療學(xué)》、《外科常見疾病診療學(xué)》、《婦產(chǎn)科常見疾病診療學(xué)》、《兒科常見疾病診療學(xué)》、《急救實(shí)用技術(shù)》、《中醫(yī)實(shí)用技術(shù)》、《診斷學(xué)》及《預(yù)防醫(yī)學(xué)》等八門核心課程。

3.3教學(xué)內(nèi)容改革的重心

教學(xué)內(nèi)容主要突出職業(yè)核心能力的培養(yǎng)，優(yōu)化課程結(jié)構(gòu)，合理組織和選取教學(xué)內(nèi)容，將原來的《人體解剖學(xué)》和《組織胚胎學(xué)》整合為《正常人體結(jié)構(gòu)》，將《老年病學(xué)》、《傳染病學(xué)》與《內(nèi)科學(xué)》整合為《內(nèi)科常見疾病診療學(xué)》，增設(shè)《遺傳與優(yōu)生優(yōu)育》、《康復(fù)治療技術(shù)》和《常用護(hù)理技術(shù)》，強(qiáng)化培養(yǎng)目標(biāo)，淡化學(xué)科意識。以基層醫(yī)生崗位、工作、能力和工作情景設(shè)計(jì)教學(xué)內(nèi)容。

3.4人才培養(yǎng)目標(biāo)路徑

按照工學(xué)結(jié)合的人才培養(yǎng)模式理念，依據(jù)人才培養(yǎng)目標(biāo)建立的科學(xué)性原則、目標(biāo)性原則、規(guī)范性原則、多樣性原則，通過3次調(diào)查研究，運(yùn)用統(tǒng)計(jì)學(xué)方法分析，全面了解專科臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)職業(yè)面向，確定人才培養(yǎng)目標(biāo)的定位，根據(jù)基層醫(yī)生崗位及崗位群工作任務(wù)，結(jié)合行業(yè)專家建議，確定人才培養(yǎng)規(guī)格的知識、能力、素質(zhì)等職業(yè)要求，據(jù)此構(gòu)建學(xué)習(xí)領(lǐng)域課程。根據(jù)職業(yè)崗位群工作任務(wù)，制定人才培養(yǎng)目標(biāo)，構(gòu)建了臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)理論課程及實(shí)踐課程體系，設(shè)計(jì)教學(xué)模式的改革和人才培養(yǎng)途徑。

4結(jié)論

4.1專科臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)目標(biāo)

具有基層醫(yī)生崗位基本素質(zhì)，掌握臨床醫(yī)學(xué)基本知識和基本技能，具備融臨床診療、疾病預(yù)防、保健、疾病康復(fù)、計(jì)劃生育及健康教育為一體的基層衛(wèi)生工作的能力，能夠在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)(農(nóng)村、城鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站等)開展醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的實(shí)用性高素質(zhì)醫(yī)學(xué)人才。

4.2專科臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)規(guī)格

4.2.1知識

掌握與醫(yī)學(xué)相關(guān)的自然科學(xué)、生命科學(xué)、行為科學(xué)和社會科學(xué)的基礎(chǔ)知識;掌握一定的英語、計(jì)算機(jī)和法律基礎(chǔ)知識;掌握臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的基礎(chǔ)理論和基本知識;掌握城鄉(xiāng)基層多發(fā)病、常見病、慢性病、地方病的診斷、治療及預(yù)防知識;掌握基本的藥理知識及臨床合理用藥原則;掌握改善疾患?xì)堈霞翱祻?fù)的有關(guān)知識;掌握傳染病發(fā)生、發(fā)展的基本規(guī)律及防治原則;掌握健康教育、疾病預(yù)防控制和篩查的原則。

4.2.2能力

具備根據(jù)具體情況選擇使用安全、經(jīng)濟(jì)、有效的臨床(適宜)技術(shù)對城鄉(xiāng)基層多發(fā)病、常見病、慢性病、地方病的診斷、治療的能力;具備對城鄉(xiāng)基層重大傳染病及時(shí)識別、早期處理的能力;具備處理城鄉(xiāng)基層常見急危重癥初步處理、組織搶救與轉(zhuǎn)送病人的能力;具備對常見致殘疾病進(jìn)行康復(fù)治療及管理的能力;具備開展婦幼保健、計(jì)劃生育工作、實(shí)施健康教育及健康管理的能力;具備勝任城鄉(xiāng)基層衛(wèi)生宣教、健康指導(dǎo)、預(yù)防保健等工作的能力;具備對未來職業(yè)生涯做出規(guī)劃，終身學(xué)習(xí)的能力;具備在城鄉(xiāng)基層衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)域獨(dú)立應(yīng)用計(jì)算機(jī)技術(shù)、利用圖書資料及網(wǎng)絡(luò)資源等途徑，自我發(fā)展、繼續(xù)提高的能力;具備用一門外語閱讀醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)的能力;具有處理好人際關(guān)系，與人和諧相處的能力;具有與患者、患者家屬、同事及其他醫(yī)療衛(wèi)生保健人員進(jìn)行有效溝通的能力;具有組織協(xié)調(diào)及自我管理的能力。

4.2.3職業(yè)素養(yǎng)