序論：寫作是一種深度的自我表達。它要求我們深入探索自己的思想和情感，挖掘那些隱藏在內心深處的真相，好投稿為您帶來了七篇積極分子自述范文，愿它們成為您寫作過程中的靈感催化劑，助力您的創作。

篇(1)

工作壓力

患者，女，45歲，因突發心前區憋悶于20：00時被送入急診。心電圖未見異常，但因不能排除極早期心肌梗死而留院，查血清酶，并靜滴硝酸甘油。經一夜治療觀察。復查結果仍正常。細問病史，患者下午在工作中受了批評，心中十分委屈，剛回家又被丈夫訓斥。述后患者大哭一場，隨后情緒逐漸平靜，癥狀消失。

情緒影響

例1 患者，女，37歲。因接到電腦比賽獲獎通知。而突發手心出汗、心悸，呼吸急促、手指及口唇發麻，隨即暈倒。急救中心醫生來診，未發現重要異常，認為與激動有關。又經2家心臟專科醫院復查，也均未見異常。患者不放心，后經一位“名中醫”診視，稱是“心臟病”，有可能是“心肌梗死”，且“一旦發生，半小時即可死亡”。患者即感特別緊張，夜不能眠，心悸不安，陣發多汗，不能工作。查體：一般情況良好，無紫紺，心率64次/分，律齊，無雜音；手心多汗，甲狀腺不大，無雜音。給予谷維素、氯美扎酮。2周后復查，無異常發現，癥狀基本消失。實際上本例發病初為呼吸性堿中毒，其后為醫源性情緒緊張。

例2 患者，女，49歲。2年來頻發心悸、胸悶和心前區不適。曾于外院診斷為冠心病，但多方治療無效。來我院心內科做系統檢查，無冠心病證據。但患者仍不放心，再來就診。患者表情焦慮，絕經已7年，更年期無類似癥狀，但近2年來突然頻發。細問其發病規律，稱在家從事各種勞動時均不發病，卻僅于外出購物時發作，特別是路遇熟人與她聊天時就經常發病。原來，患者丈夫有冠心病，2年前在他院做了經皮冠狀動脈腔內成形術（PTCA）。患者聽說一部分人術后會再狹窄，故仍很擔心，怕丈夫在家里發生意外無人知道。這就是她外出發病的原因。

家庭變故

例1 患者，女，52歲。半年來頻發胸悶憋氣被診斷為“冠心病”，于外院治療無效。近來發作較重，尤以夜間為甚。經了解，患者為獨生女，因要照顧父母而一直未婚。半年前，其父母相繼去世，正值患者更年期。其后常感胸悶憋氣，日輕夜重。曾有幾次夜間發病，伴恐懼及瀕死感，電話請女鄰居前來幫助，準備去醫院急診。但鄰居到后，因有人在身邊說話，患者情緒逐漸安靜平穩，并未用藥，癥狀即明顯減輕。

例2 患者，女，58歲。訴近幾個月常于3：00左右醒來，感心悸，不能再入睡。患者表情憂慮，血壓120/80mm Hg，心率76次/分，心電圖正常。自訴以往為文藝積極分子，但其丈夫于5年前去世后，患者感孤獨，不愿與人接觸。有醫生給其開了氟西汀（百憂解），但因擔心不良反應，恐不能停藥而未服。我們告知她用藥一段時期癥狀緩解后可以停藥，建議其開始服用。

更年期

例1 患者，女，43歲。近幾個月常感心悸出汗，已查甲狀腺功能正常，故疑有冠心病。從事保安工作，常感責任重而精神緊張。5年前因子宮肌瘤行子宮切除手術。檢查血壓110/70mmHg。心率76次/分，心電圖正常。述出汗過程為“突然一陣轟熱，隨即大汗，但很快消失”，且近來時有干燥感。最后解釋其為更年期現象，心臟無疾患。

例2 患者，女，50歲。因夜間突發心悸、出汗，暈倒后半小時來急診，檢查血壓90/60mmHg，心率120次，分，心電圖除心率快外無其他異常。甲狀腺不大，無雜音，無震顫。患者述“原在導彈發射基地工作，可能接觸放射線”；38歲絕經，原因不明；現做行政工作；半年來常感心悸，多汗。初步診斷：更年期綜合征可能性大，但應除外甲狀腺功能亢進。婦女更年期時常有心血管癥狀，但上述2例均因故提前絕經，以致易被患者及醫生忽視。

性生活問題

患者，女，51歲。1年前因功能性出血診斷為子宮肌瘤，行子宮及右卵巢切除術，術后常有胸悶憋氣發作。曾做心臟科檢查，但無異常發現，因患者就診時表情憂慮，似有“隱情”，囑其陪診人員回避后，患者自述因聽說時有突發心肌梗死和猝死的情況，而其丈夫也因親眼見過妻子手術被取出的帶血肌瘤子宮，很受刺激，故術后夫妻雙方對性生活都有很大顧慮。看來，夫妻二人都存在心理障礙，這種情況下疏通心理就至關重要。

醫源性

例1 患者，女，5l歲。訴低熱、心悸1年，嚴重時感頭暈。曾被診斷為“冠心病”，服用地奧心血康、復方丹參滴丸等藥。夜間因癥狀加重來急診，查心率緩慢，心電圖有第二度I型房室傳導阻滯，但值班醫生未重視，一般處理后留觀。次日來專科門診，查血壓110/70mmHg，心率72次/分，律齊無雜音。復查電圖無傳導阻滯。考慮診斷為心肌炎。予維生素C 0.2g/次，3次/日，定期復查，并著重向患者及家屬談了休息的重要性。4周后復查，患者已無主訴不適，血壓、心率、24小時心電監測均正常，表明病情穩定好轉。

例2 患者，女，37歲。患者稱有“醫學專家組”來村“送醫送藥”，謂其脈微弱，血壓很高（160/100mm Hg），要求花200元買他們的藥。患者不愿，未買。但其后胸部不適，氣虛。問診月經等情況一切正常，查血壓100/70 mmHg，心電圖正常。告知無病，屬心理反應。夫妻高興而去。

其他疾病

例1 患者，女，30歲。因突發眩暈伴惡心、嘔吐來院急診。血壓90/60mm Hg，心率108次/分，心電圖示竇性心動過速、輕度ST-T改變。急診醫生診斷為“冠心病”，囑轉診心內科。再查發現其有明顯的水平性眼球震顫，心電圖正常。最后診斷為梅尼埃綜合征。

例2 患者，女，32歲。因心悸、胸悶、憋氣最初被診斷為“冠心病”，但做心電圖及平板運動試驗檢查結果為陰性。追問病史，患者述其被在外地工作的丈夫傳染了性病后，因對丈夫不信任，想離婚但又不放心孩子，故心情十分矛盾，逐漸出現上述癥狀。最后囑其盡快去正規醫院治療性病。