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醫(yī)學(xué)管理論文精品(七篇)

時間:2023-03-15 15:05:03

序論:寫作是一種深度的自我表達(dá)。它要求我們深入探索自己的思想和情感,挖掘那些隱藏在內(nèi)心深處的真相,好投稿為您帶來了七篇醫(yī)學(xué)管理論文范文,愿它們成為您寫作過程中的靈感催化劑,助力您的創(chuàng)作。

醫(yī)學(xué)管理論文

篇(1)

【關(guān)鍵詞】醫(yī)學(xué)教學(xué);檔案管理;問題;對策

一、醫(yī)學(xué)教學(xué)檔案管理中存在的問題

(一)檔案管理制度存在不足。在我國有很大多數(shù)醫(yī)學(xué)院在檔案管理制度上存在一定的問題,特別是一些基層教育的檔案管理十分缺少有效的制約機(jī)制。比如一些醫(yī)學(xué)院未建立規(guī)范的立卷部門,很少有固定的人員負(fù)責(zé)歸檔工作,多數(shù)是臨時抽調(diào)出的老師來負(fù)責(zé)。檔案管理中出現(xiàn)的問題也沒有具體的人員予以負(fù)責(zé),其在檔案管理制度構(gòu)建方面存在諸多問題。(二)教學(xué)檔案質(zhì)量不高。教學(xué)檔案質(zhì)量直接影響到教學(xué)檔案所產(chǎn)生的價值和效果,而且和教學(xué)工作的開展以及教學(xué)管理的水平都有著重要的關(guān)系。教學(xué)檔案的主要內(nèi)容大部分都是來自各種教學(xué)文件材料,因此,教學(xué)文件材料質(zhì)量是取決于教學(xué)檔案的質(zhì)量好壞。但是,依照當(dāng)前的情況來看,很多院校注重了教學(xué)質(zhì)量的提升,但是對于其檔案的形成并沒有予以高度重視,醫(yī)學(xué)教學(xué)中所形成的檔案資料或者沒有進(jìn)行及時歸檔總結(jié),或者沒有形成文字性資料,難以形成具體的檔案資料,造成很多教學(xué)檔案的質(zhì)量不高。(三)檔案信息化程度不高。依照我國社會發(fā)展的情況來看,信息化建設(shè)已經(jīng)日漸成為高校建設(shè)的重要支撐。而信息化建設(shè)的輻射范圍也應(yīng)當(dāng)包括醫(yī)學(xué)教學(xué)檔案的管理,只有對教學(xué)檔案的管理不斷推進(jìn)信息化進(jìn)程,才能夠保證其檔案管理的持久性。但是,更多的院校依然停留在原有的檔案管理方法上,其信息化建設(shè)開展不足。即使部分院校已經(jīng)逐漸推進(jìn)信息化建設(shè),也僅僅停留在基礎(chǔ)的檔案管理之中,水平不高。(四)服務(wù)水平有待提升。醫(yī)學(xué)教學(xué)檔案管理的最終目的應(yīng)當(dāng)是服務(wù)教學(xué),堅持以教學(xué)為根本。但是,在當(dāng)前的很多院校中檔案成為“保存”的象征,其利用率并不高,尤其在教學(xué)過程中,檔案的使用效能低下,檔案的服務(wù)性質(zhì)沒有得到體現(xiàn),其在教學(xué)中的應(yīng)用還有很大提升空間。

二、加強(qiáng)醫(yī)學(xué)教學(xué)檔案管理的策略

(一)建立健全教學(xué)檔案管理制度。在進(jìn)行教學(xué)檔案管理制度構(gòu)建方面必須要結(jié)合本學(xué)院教育的實際情況,制定和完善教學(xué)檔案管理相關(guān)的規(guī)章制度,細(xì)化教學(xué)檔案管理人員的相關(guān)責(zé)任。在此方面應(yīng)該由分管的校長進(jìn)行負(fù)責(zé),通過相關(guān)的專業(yè)人員制定出合理、有效的規(guī)范管理機(jī)制。另一方面,必須要創(chuàng)建適應(yīng)各個教學(xué)檔案管理的規(guī)章制度。一些醫(yī)學(xué)院起步較晚,缺少足夠的教學(xué)檔案管理經(jīng)驗,在制度構(gòu)建方面容易忽略,多數(shù)檔案可能沒有及時進(jìn)行歸檔和收集,而且很少進(jìn)行系統(tǒng)的分類,很難真正滿足教學(xué)管理的需要。因此,院校必須要注重經(jīng)驗的總結(jié),不斷完善學(xué)校醫(yī)學(xué)教學(xué)檔案管理的工作規(guī)范,建立適應(yīng)各系教學(xué)檔案的規(guī)章制度,創(chuàng)建具體教學(xué)檔案管理工作職責(zé),將責(zé)任落實到每個人身上,確保檔案管理工作穩(wěn)定、有序地進(jìn)行。(二)提高教學(xué)檔案質(zhì)量。真正要提高教學(xué)檔案質(zhì)量,就必須重視教學(xué)文件材料的選取和管理工作。一方面要保證教學(xué)材料在內(nèi)容必須具有真實性,也就是說其檔案的內(nèi)容必須真實的來自于教師教學(xué)工作的開展,是教學(xué)工作的真實記錄。這就需要教師做好教學(xué)內(nèi)容的歸納總結(jié),并對教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行及時記錄,讓開展的教學(xué)工作以文字性或者電子文檔的形式予以落實和保存。另一方面,各類教學(xué)文件必須具有相關(guān)的規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn),也就是所保存的檔案必須依照相應(yīng)的規(guī)范而進(jìn)行,通過具體、統(tǒng)一的要求保證其教學(xué)檔案的質(zhì)量可靠性。在載體的選擇上,格式和書寫上以及整理、立卷上都必須達(dá)到規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)化。此外,每一種教學(xué)文件材料必須要歸檔完整,所保存的檔案應(yīng)當(dāng)貫穿教材、教案、教師講義、教師授課情況以及學(xué)生反饋等各個方面,只有保證檔案的全面性、完整性,所進(jìn)行的檔案管理才具有意義。(三)加快教學(xué)檔案信息化進(jìn)程。在教學(xué)檔案信息化的整個過程中,可以充分地利用計算機(jī)信息技術(shù)管理方法進(jìn)行檔案管理工作,這樣能夠提升檔案工作的管理水平,使得檔案工作效率得以提升,同時也是檔案事業(yè)未來發(fā)展上的必然趨勢。一方面,在紙質(zhì)載體的各種教學(xué)檔案上,必須實施案卷級、文件級的計算機(jī)錄入的保存和檢索,努力實現(xiàn)全文數(shù)字化,創(chuàng)建出比較完善的教學(xué)檔案信息數(shù)據(jù)庫,最終達(dá)到向數(shù)字化儲存利用的發(fā)展目標(biāo)。另外一方面,必須注重電子載體類教學(xué)檔案進(jìn)行歸檔工作,對于學(xué)校的多數(shù)教學(xué)檔案必須實行紙質(zhì)與電子檔案兩方面共同存儲的信息管理,把教學(xué)管理系統(tǒng)和檔案管理系統(tǒng)相互結(jié)合實行教學(xué)檔案的雙向信息輸送,努力實現(xiàn)文檔管理的一體化。此外,在教學(xué)檔案管理的閱讀上完成全面的計算機(jī)檢索機(jī)制,使得教學(xué)檔案信息真正的公開化,利用現(xiàn)今發(fā)達(dá)的網(wǎng)絡(luò)完成教學(xué)檔案資源上的共享以及教學(xué)檔案信息內(nèi)容的遠(yuǎn)程終端服務(wù)。(四)做好檔案服務(wù)工作。將建立的教學(xué)檔案真正有效的利用起來,更好地開展教學(xué)服務(wù)工作,這才是檔案存在最大價值的體現(xiàn)和最終的目的。在這個過程中必須滿足使用者對需要查閱的教學(xué)檔案信息的需求,這樣才能提升教學(xué)檔案的使用率,促使檔案價值的實現(xiàn)。在實際的情況下,為了提高教學(xué)檔案的利用率,相關(guān)的檔案管理工作人員必須要考慮到本校的具體實際情況,對各類的檢索工具進(jìn)行及時的編制,這里特別要注重的是對教學(xué)檔案的內(nèi)容上進(jìn)行充分的分析和研究,教學(xué)中重大事件,現(xiàn)有在校學(xué)生的統(tǒng)計等,在這方面檔案的編寫上,可以根據(jù)實際的情況由檔案部門自行編制或者與學(xué)校其他部門聯(lián)合編制。

作者:張曉君 單位:南平市第二醫(yī)院

篇(2)

健全組織管理機(jī)構(gòu)我院專門成立繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育部,工作重心主要為對繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的全院領(lǐng)導(dǎo)、質(zhì)量監(jiān)控以及管理,進(jìn)而加強(qiáng)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的整體管理。就我院繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作的進(jìn)行,實施具有科學(xué)性的工作方案,在實踐中還要加強(qiáng)監(jiān)督,真正將計劃落實到位,并且在實施過程中,要明確每個部門的職責(zé),讓每個人都意識到加強(qiáng)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的工作管理的重要性。各個科室應(yīng)將醫(yī)護(hù)人員繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的情況與職位的聘任、晉升、年終考核以及執(zhí)業(yè)再注冊等進(jìn)行掛鉤,充分落實繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的要求。

2豐富繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的內(nèi)容

開展多樣的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育形式繼續(xù)醫(yī)院教育的形式包含了繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育活動的組織和安排,以及教育項目的管理和申報。前者主要根據(jù)相關(guān)文件精神在全院進(jìn)行遠(yuǎn)程教育、學(xué)術(shù)活動、講座、著作、論文、獲獎以及課題等形式的教育內(nèi)容。并在此基礎(chǔ)上,根據(jù)醫(yī)院特色進(jìn)行其他不同形式的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育活動,如案例分析、疑難病例討論會、醫(yī)院信息化論壇等。也可以根據(jù)衛(wèi)生行政部門要求進(jìn)行禽流感、艾滋病、非典等重點傳染性疾病的預(yù)防、處理進(jìn)行知識普及。每年年初根據(jù)醫(yī)院教育進(jìn)程制定學(xué)術(shù)講座計劃,做到每周的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育安排,并將一覽表進(jìn)行公布。通常講座以新方法、新技術(shù)、新知識、新理論為主要內(nèi)容,要求具有實用性、針對性、先進(jìn)行。積極申報國家級、省級繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項目,這些項目的開展是評價醫(yī)院醫(yī)療教學(xué)水平、醫(yī)院質(zhì)量的重要參考指標(biāo),為保證項目申報工作的順利進(jìn)行,醫(yī)學(xué)教育部需及時組織院內(nèi)專家進(jìn)行項目的審核和修改,從而保證項目的質(zhì)量。通常每年年初需公布全年繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項目的地點、時間以及其他內(nèi)容安排,方便醫(yī)務(wù)人員對繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的了解和選擇。質(zhì)量是教育的生命線,為保證教學(xué)質(zhì)量,我院不定期聘請國內(nèi)知名專家進(jìn)行授課,并堅持對專家講課進(jìn)行評估,及時聽取學(xué)生的反饋;每期學(xué)習(xí)班均制訂配套資料教材,采用手術(shù)演示、多媒體教學(xué)等多種形式教學(xué),真正做到理論與實踐相結(jié)合,從而實現(xiàn)教育手段的現(xiàn)代化。我院通過繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項目的申報、授課等工作,提升了科室的專業(yè)水平,在客觀上對提高醫(yī)院的醫(yī)療水平、學(xué)術(shù)水平起到了推動作用。

3規(guī)范、科學(xué)的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育

篇(3)

1.1我國醫(yī)學(xué)檢驗實驗室的現(xiàn)狀

近幾年,醫(yī)學(xué)檢驗實驗室重要性增大,然而一部分地區(qū)的實驗室實行的是傳統(tǒng)管理模式,實驗很大程度上也仍需人工進(jìn)行,且對實驗室的管理嚴(yán)重不足。由于受到基礎(chǔ)設(shè)施約束,加上缺少專業(yè)的實驗操作人員,另外,出現(xiàn)操作的失誤等技術(shù)方面的安全問題日益突出。

1.2醫(yī)學(xué)檢驗實驗室安全防護(hù)的對策

醫(yī)學(xué)檢驗實驗室應(yīng)建立安全環(huán)境管理制度,強(qiáng)化實驗人員的崗位安全意識,規(guī)范安全環(huán)境行為,排除不安全因素,確保營造安全的實驗室環(huán)境。比如制定實驗室日常安全管理規(guī)范等,完善相關(guān)實驗人員的崗位職責(zé),主要包括:培訓(xùn)工作人員的專業(yè)技能,加強(qiáng)安全意識,制定儀器設(shè)備等的安全管理制度,管理實驗中所用的原始記錄等。另外,對實驗室棄置的培養(yǎng)基及被污染廢物進(jìn)行有效處理,將實驗室廢物置于密封防漏容器中運出,按規(guī)定分類收集,統(tǒng)一存放及處理。醫(yī)學(xué)檢驗實驗室另一安全問題就是實驗室的污染。醫(yī)學(xué)檢驗實驗較為復(fù)雜,醫(yī)院的一些傳染性血液標(biāo)本或致病性病原菌危害較大,所以在實驗過程中一定要注意實驗的操作規(guī)范。實驗過程中被污染的器具要進(jìn)行妥善處理,器皿需要經(jīng)過嚴(yán)格的高壓蒸汽滅菌后才可以進(jìn)行清洗,禁止直接用手進(jìn)行清洗。

2實驗室質(zhì)量管理

實驗室質(zhì)量管理分前、中、后三個階段,加強(qiáng)臨床溝通,注重檢驗可一定程度上保證各階段質(zhì)量。隨著檢驗技術(shù)的不斷發(fā)展,臨床試驗中廣泛采用各種不同的檢驗儀器,這不僅加速了醫(yī)學(xué)檢驗的發(fā)展,也對實驗室質(zhì)量提出了更高層次的要求。實驗室檢驗的質(zhì)量管理不斷提高,對于檢驗結(jié)果的可信度、準(zhǔn)確性有非常重要的保障意義。

2.1加強(qiáng)檢驗科與臨床科室間的溝通

加強(qiáng)溝通可促進(jìn)檢驗科人員提高工作效果及效率。檢驗科提交的檢驗申請單必須填寫患者完整的信息,如果信息欠缺,檢驗人員必須積極主動與患者的主治醫(yī)師聯(lián)系,補(bǔ)全信息。檢驗人員只有持有信息完整的檢驗申請單,并積極配合臨床醫(yī)護(hù)人員,才利于獲得高質(zhì)量檢驗標(biāo)本,使檢驗工作具有有效的臨床意義。如果檢驗結(jié)果異常,則將其交由臨床醫(yī)生解決。

2.2患者準(zhǔn)備工作

患者準(zhǔn)備的程度不僅影響樣本質(zhì)量,也影響結(jié)果準(zhǔn)確度。患者準(zhǔn)備工作帶來的影響主要來自患者的生理狀態(tài)、飲食及服用藥物等。

2.3檢驗樣本采集工作

采集樣本過程中,盡量保證得到高質(zhì)量樣本,因為樣本的不準(zhǔn)確性,一定程度上影響了檢驗結(jié)果可信度。嚴(yán)格要求每個環(huán)節(jié),包括樣本檢驗及樣本運送等在內(nèi)的過程,嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)規(guī)章制度,保證取得高質(zhì)量樣本。

2.4運送、處理樣本

樣本采集后,立即送于檢驗科。運送過程中,避免標(biāo)本污染;如果因各種突況樣本未能在規(guī)定時間內(nèi)轉(zhuǎn)運,需要專業(yè)人員預(yù)處理標(biāo)本。此過程按國家部門有相關(guān)規(guī)定嚴(yán)格執(zhí)行。經(jīng)檢驗的樣本只有存留期限過后才可以處理銷毀,這一段時間內(nèi)應(yīng)加以保存以備復(fù)查用。另外要注意的是,送于檢驗科的樣本,經(jīng)查驗后未合格者,停止檢驗。

3儀器設(shè)備管理

實驗室儀器設(shè)備應(yīng)符合國家要求,并做好設(shè)備防護(hù)工作。首先,醫(yī)學(xué)檢驗實驗室應(yīng)配有相關(guān)安全儀器,保護(hù)工作人員、設(shè)備及環(huán)境。這些儀器的作用是聚集感染空氣,使其無法自由擴(kuò)散。實驗室人員需定期檢查并備案身體情況。其次,實驗室人員經(jīng)培訓(xùn)后方可使用儀器設(shè)備并對其進(jìn)行常規(guī)檢查及日常保養(yǎng),建立技術(shù)檔案及使用與維修記錄,并在使用前完成對儀器調(diào)試。最后,開展對外社會服務(wù),提高設(shè)備使用率。

4試劑管理

實驗室各種物品的存放須科學(xué)化與條理化。所有藥品須分類存放用標(biāo)簽標(biāo)明名稱及含量或濃度。易燃易爆、強(qiáng)腐蝕性試劑及劇毒物品應(yīng)設(shè)置危險物品專柜并專人保管。有機(jī)試劑柜須設(shè)置通風(fēng)管,避開陽光照射。另外,酸與堿應(yīng)該分開存放;易揮發(fā)藥品須存于通風(fēng)柜;有氧化性的藥品應(yīng)與還原性藥品分開存放,防止發(fā)生化學(xué)反應(yīng)。藥品試劑應(yīng)規(guī)范管理,使用之后要歸位,試劑借出時需記錄,腐蝕品及危險品不可以借出。

5人員管理

篇(4)

1.1免費醫(yī)學(xué)生對自身身份的認(rèn)同程度存在差異,部分學(xué)生存在自卑心理,心靈上的慰藉與平衡也是一個問題。據(jù)了解,報考免費醫(yī)學(xué)生批次的學(xué)生除因政策優(yōu)惠、家境原因和高考分?jǐn)?shù)相對較低之外,還有部分學(xué)生是迫于家長的壓力、親友的鼓勵才選擇免費醫(yī)學(xué)生的,他們?nèi)胄:笠廊淮嬖趯γ赓M醫(yī)學(xué)教育政策了解不深入、對免費醫(yī)學(xué)生的身份認(rèn)同程度不高的現(xiàn)象。

1.2高校對免費醫(yī)學(xué)生開展有針對性的教育教學(xué)活動不足,在理論教學(xué)和實踐操作等環(huán)節(jié)存在與農(nóng)村、基層實際情況脫節(jié)現(xiàn)象。對以扎根基層的全科醫(yī)學(xué)人才為目標(biāo)的免費醫(yī)學(xué)生,對其教育也因緊密結(jié)合當(dāng)前廣大農(nóng)村和基層醫(yī)療衛(wèi)生條件的實際情況,多開展或設(shè)置針對免費醫(yī)學(xué)生職業(yè)發(fā)展相關(guān)的就業(yè)指導(dǎo)課、免費政策宣講課以及基層多發(fā)病和常見病的訓(xùn)練,使免費醫(yī)學(xué)生學(xué)以致用,用到實處。

2素質(zhì)教育背景下免費醫(yī)學(xué)生日常教育管理策略

2.1以典型帶動一般,以精神錘煉意志,熏陶免費醫(yī)學(xué)生扎根基層意識免費醫(yī)學(xué)生大多來自欠發(fā)達(dá)地區(qū)或者紅色革命老區(qū),對貧困和前赴后繼、艱苦奮斗的革命精神有深入的了解和濃厚的感情,高校可以充分利用這些資源開展日常教育工作,將這些現(xiàn)實情況和革命精神融入到青年醫(yī)學(xué)生的思想教育工作當(dāng)中,激發(fā)免費醫(yī)學(xué)生愛校愛家的情感,增進(jìn)他們對基層和農(nóng)村的感情。同時還可結(jié)合年度的“最美鄉(xiāng)村醫(yī)生”以及杰出基層校友行醫(yī)故事,更有效地促進(jìn)免費醫(yī)學(xué)生奠定長期扎根基層的意識。

2.2確立目標(biāo),因材施教,提高免費醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)動力免費醫(yī)學(xué)生的培養(yǎng)工作具有特殊性,作為畢業(yè)后要服務(wù)扎根基層的他們來說,全科醫(yī)生是一個基本要求。教師在日常的教學(xué)工作中應(yīng)該多結(jié)合實際病例,在課堂上多對農(nóng)村和基層多發(fā)病、常見病進(jìn)行分析,使免費醫(yī)學(xué)生更多了解農(nóng)村和基層案例病因及準(zhǔn)確治療方法。同時,可以通過深入基層實踐,訪貧問苦,送醫(yī)送藥,讓免費醫(yī)學(xué)生明確醫(yī)學(xué)生的責(zé)任,讓他們的學(xué)習(xí)更有動力。

2.3關(guān)心關(guān)注學(xué)生,強(qiáng)化職業(yè)認(rèn)同,促進(jìn)免費醫(yī)學(xué)生自我認(rèn)同醫(yī)療衛(wèi)生是一個崇高而且成就感很高的行業(yè),也是一門與生命打交道的行業(yè)。在日常教育中,高校可以通過相關(guān)就業(yè)指導(dǎo)、思想政治教育課程等第一課堂開展免費學(xué)生教育政策的宣講,還可以通過實習(xí)見習(xí)等社會實踐和學(xué)生活動等第二課堂以及心理咨詢活動增進(jìn)學(xué)生對醫(yī)學(xué)和免費醫(yī)學(xué)生教育政策的了解,強(qiáng)化免費醫(yī)學(xué)生對未來職業(yè)和人生發(fā)展的信心。

2.4以情感人,以理服人,開展情感教育,鼓勵免費醫(yī)學(xué)生感恩反哺免費醫(yī)學(xué)生教育的開展,最重要以“下得去、留得住、干得好”為目標(biāo),因此在日常教育管理工作中,必須以多形式的教師言傳身教、基層醫(yī)生的現(xiàn)身說法和周到的政策保障服務(wù)等方式,通過親身體驗和情感教育,讓學(xué)生多了解基層和農(nóng)村的疾苦,將對百姓的關(guān)愛內(nèi)化為從業(yè)后的堅守,以實際行動反哺國家和社會對免費醫(yī)學(xué)生的關(guān)照。

篇(5)

摘要:介紹我院臨床醫(yī)學(xué)實驗室的建設(shè)及管理模式,通過資源整合和綜合管理,提高實驗教學(xué)效率和教學(xué)質(zhì)量,減少資源浪費。

關(guān)鍵詞:臨床醫(yī)學(xué);實驗室;管理模式

高等醫(yī)學(xué)教育包括基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)兩大階段,臨床醫(yī)學(xué)是以實踐性和經(jīng)驗性為突出特征的學(xué)科,因此實驗教學(xué)在臨床醫(yī)學(xué)教育中占有非常重要的位置。醫(yī)學(xué)實驗室是高等醫(yī)學(xué)教育開展實驗教學(xué)、科學(xué)研究、技術(shù)開發(fā)的重要場所,是培養(yǎng)學(xué)生實踐技能與創(chuàng)新能力的重要基地,是醫(yī)學(xué)教育的重要組成部分[1]。隨著高校合并和招生規(guī)模的不斷擴(kuò)大以及教學(xué)層次的提高,我院原有的實驗室在數(shù)量和質(zhì)量上都難以滿足教學(xué)要求,為適應(yīng)高等教育改革,我們對實驗室,尤其是臨床醫(yī)學(xué)實驗室資源重新進(jìn)行整合,實施綜合管理,獲得良好效果。

1我院原有的臨床醫(yī)學(xué)實驗室概況

我院原有的臨床醫(yī)學(xué)實驗室按學(xué)科分為內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科、基礎(chǔ)護(hù)理、檢驗、急救等,每個學(xué)科均有獨立的實驗室,由教務(wù)科統(tǒng)一管理,這種管理模式存在以下問題。(1)由于分科細(xì)而全,造成各實驗室面積較小,用房緊缺,實驗人數(shù)受限,影響實驗開出率和工作效率。(2)儀器設(shè)備過于分散,存在使用率低、重復(fù)建設(shè)、更新慢、陳舊等現(xiàn)象,影響實驗的整體效果。(3)實驗管理人員力量分散,難以統(tǒng)籌管理。(4)條塊分割,不利于學(xué)科間的滲透和橫向聯(lián)系,使教和學(xué)都易產(chǎn)生學(xué)科間的脫節(jié)[2]。(5)驗證性實驗多,綜合性、設(shè)計性實驗少,不利于培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力。

由于原有的臨床醫(yī)學(xué)實驗室在軟、硬件上都不能滿足高等教育的要求,我院進(jìn)行了相應(yīng)的改革。

2臨床醫(yī)學(xué)實驗室的資源整合

2.1實驗室空間的綜合利用

根據(jù)學(xué)科特點進(jìn)行調(diào)整,將內(nèi)科、兒科及檢驗實驗室調(diào)整到實驗樓一樓,外科和婦產(chǎn)科實驗室調(diào)整到二樓,基礎(chǔ)護(hù)理實驗室仍在三樓。使相關(guān)學(xué)科實驗室之間既相互獨立又互相聯(lián)系,例如,外科和婦產(chǎn)科都是手術(shù)科室,除設(shè)有獨立的手術(shù)室、換藥室、產(chǎn)房、圍產(chǎn)期保健室、母嬰同室之外,可共用多媒體教室、示教室、庫房、準(zhǔn)備間、高壓滅菌室、更衣室、洗手間和模擬病房、護(hù)士站等。這使得各個學(xué)科實驗室使用面積擴(kuò)大,可同時進(jìn)行2組實驗,教學(xué)效率顯著提高。

2.2實驗室資源共享

充分利用臨床醫(yī)學(xué)實驗室的整體優(yōu)勢實現(xiàn)資源共享,除專業(yè)性強(qiáng)的設(shè)備和儀器由各專業(yè)負(fù)責(zé)申請購置和使用外,對外科、婦產(chǎn)科、基礎(chǔ)護(hù)理等實驗室的巾類、一般醫(yī)療器械以及消毒物品及模擬病房的常用設(shè)備等,進(jìn)行統(tǒng)一管理和調(diào)配。

2.3實驗時間的合理安排

根據(jù)教學(xué)計劃,內(nèi)科學(xué)、健康評估、外科學(xué)實驗安排在第五學(xué)期,婦產(chǎn)科及兒科實驗安排在第六學(xué)期,這樣相關(guān)的實驗室既可共享空間和資源,又互不干擾,同時避免了實驗室閑置。

3臨床醫(yī)學(xué)實驗室的綜合管理

3.1改變管理模式,統(tǒng)籌安排各學(xué)科實驗內(nèi)容,提高實驗室利用率

我院過去的管理體制主要是按學(xué)科建立實驗室,在教務(wù)科的領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行實驗室的建設(shè)與管理,其最大的弊端在于實驗室小而全,每個學(xué)科各自為政,不能達(dá)到一定規(guī)模,而且內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科、基礎(chǔ)護(hù)理等臨床實驗通常在一個學(xué)期內(nèi)完成,這就造成實驗室的閑置,降低了實驗室的使用率,浪費了寶貴的資源。我院根據(jù)實際情況,對舊的管理體制進(jìn)行改革,成立了實驗中心,負(fù)責(zé)實驗室的建設(shè)和管理工作。首先根據(jù)學(xué)科特點,修訂教學(xué)計劃,然后重新整合實驗資源,統(tǒng)籌安排實驗科目和內(nèi)容,使相關(guān)專業(yè)之間既能資源共享,又不互相影響;既能擴(kuò)大實驗室的規(guī)模,改善教學(xué)條件,又能避免重復(fù)建設(shè),減少實驗室閑置。

3.2資源共享,避免重復(fù)建設(shè)和不必要的浪費

在舊的管理體制下,各學(xué)科實驗室往往各自為政,缺乏統(tǒng)籌安排,儀器設(shè)備重復(fù)購置,利用率低下,大型精密貴重設(shè)備不能充分發(fā)揮作用,造成人力、財力、物力的浪費。由于教學(xué)經(jīng)費的分散使用,造成經(jīng)費的相對短缺,儀器設(shè)備得不到及時更新,這些都給教學(xué)和科研帶來許多困難。通過改革,把原來各學(xué)科的儀器設(shè)備、實驗用品集中起來,統(tǒng)一管理,使實驗資源由分散變?yōu)榧校パa(bǔ)遺缺,避免儀器設(shè)備的重復(fù)購置,提高了實驗設(shè)備的利用率,為學(xué)院節(jié)約財力、物力[3]。實驗中心對于大型精密貴重設(shè)備、專用設(shè)備以及電教儀器設(shè)備,進(jìn)行統(tǒng)一管理,每學(xué)期期末對儀器設(shè)備進(jìn)行統(tǒng)計、保養(yǎng)和檢修,并通過計算機(jī)進(jìn)行分析,為制訂新學(xué)期的實驗計劃提供可靠的依據(jù)。

3.3統(tǒng)一培訓(xùn)師資,保證實驗教學(xué)質(zhì)量

加強(qiáng)實驗隊伍建設(shè),建立一支高素質(zhì)的實驗教師隊伍,是建設(shè)好實驗室的關(guān)鍵,實驗人員的素質(zhì)高低,將決定實驗水平及實驗教學(xué)質(zhì)量高低。因此,實驗教師的配備和培訓(xùn)尤為重要[3]。我院實驗課教學(xué)主要由各科任課教師、專職實驗員負(fù)責(zé),每學(xué)期開始前,各科分別將新學(xué)期的實驗計劃上報實驗中心,實驗中心負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)實驗時間,并進(jìn)行師資培訓(xùn),相關(guān)專業(yè)教師及實驗員集體備課,每位教師不僅要掌握自己專業(yè)的實驗內(nèi)容和方法,對于相關(guān)學(xué)科的實驗內(nèi)容和方法也要熟悉。每個實驗人員都要一專多能,以彌補(bǔ)某學(xué)科實驗教師和專職實驗員的不足,提高實驗教師與學(xué)生的比例,保證實驗教學(xué)質(zhì)量。此外,實驗人員還應(yīng)具備更新知識和應(yīng)用知識的能力,具有開拓精神和創(chuàng)新意識,以促進(jìn)實驗教學(xué)改革。因此,我院積極選派實驗人員到實驗力量雄厚的高校進(jìn)修和參觀,并組織實驗人員參加大型科研課題,開闊視野,了解學(xué)科動向。

3.4促進(jìn)相關(guān)學(xué)科間的合作,開展創(chuàng)新教育,鼓勵進(jìn)行綜合性、設(shè)計性實驗

目前我們的實驗多以驗證性和操作技能訓(xùn)練為主,這不利于學(xué)生積極性的調(diào)動和能力的培養(yǎng)。在保障教學(xué)和科研順利進(jìn)行的條件下,鼓勵實驗教師集思廣義,各實驗室互相幫助、團(tuán)結(jié)協(xié)作,開展綜合性、設(shè)計性實驗。在教師指定范圍內(nèi),由學(xué)生自行設(shè)計和完成一些實驗,如讓學(xué)生為一個宮縮乏力產(chǎn)婦進(jìn)行接生的實驗,涉及外科的消毒、鋪巾,基礎(chǔ)護(hù)理的導(dǎo)尿、灌腸、靜滴催產(chǎn)素的觀察、測血壓、生命體征的觀察,產(chǎn)科的產(chǎn)程觀察和處理、加強(qiáng)宮縮的方法、接生及新生兒的護(hù)理等,讓學(xué)生根據(jù)具體病例進(jìn)行設(shè)計和分析,并完成相關(guān)操作。這樣可以激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,使其樂于思考、勤于動手,從而真正培養(yǎng)學(xué)生的探索、分析和操作能力。

4體會

高校實驗室是進(jìn)行實驗教學(xué)、開展科學(xué)研究的重要基地,是辦好高校的基本條件,實驗室管理水平能夠反映高校的教學(xué)、科研水平,實驗室的建設(shè)是一個牽動全局的綜合性工作[3]。實驗教學(xué)涉及的因素眾多,不進(jìn)行統(tǒng)籌規(guī)劃、系統(tǒng)管理,實驗教學(xué)的某些環(huán)節(jié)就可能出問題、出故障,影響實驗教學(xué)的正常進(jìn)行[4]。通過3年來的研究與實踐,我院實現(xiàn)了實驗教學(xué)資源共享,減少了重復(fù)建設(shè),豐富了實驗教學(xué)內(nèi)容,提高了學(xué)生的創(chuàng)新思維能力和動手能力,實驗開出率達(dá)100%,實驗課滿意率也明顯提高。

參考文獻(xiàn):

[1]劉宏,熊夢輝.醫(yī)科院校教學(xué)實驗的建設(shè)與管理[J].中國醫(yī)學(xué)裝備,2007,4(12):22~23.

[2]甘泉.淺談實驗室合并重組[J].實驗研究與探索,2000,3:120.

篇(6)

 

關(guān)鍵詞:  醫(yī)學(xué)文獻(xiàn) 康復(fù)護(hù)理管理

1  做法

自2001年至今,對《護(hù)理管理雜志》、《中華護(hù)理雜志》、《中國療養(yǎng)醫(yī)學(xué)》等核心及國家級期刊做到每期必讀,對其他類雜志選擇性的閱讀,并做好閱讀筆記。把認(rèn)為適合自己科室管理的方法嘗試性的應(yīng)用,并根據(jù)使用后的結(jié)果進(jìn)行適當(dāng)修改、補(bǔ)充完善。

2  討論

2.1  提高了自身的理論水平和工作能力  

科室護(hù)理質(zhì)量的高低很大程度上取決于護(hù)士長的理論水平和工作能力,借鑒護(hù)理管理文獻(xiàn)中的理論和經(jīng)驗方法,是掌握新觀念、新知識、新方法的捷徑。例如閱讀顧海波等[1-4]的論文,可以較全面地掌握在教科書上學(xué)不到的適合護(hù)理管理者應(yīng)具備的實踐經(jīng)驗理論,用這些理論加強(qiáng)自身人品、人格、工作方法和技巧以及領(lǐng)導(dǎo)藝術(shù)的培養(yǎng)。運用權(quán)變理論充分使用護(hù)理人力資源,按每個人的能力安排合適的工作,做到知人善任、人盡其才、才盡其用。閱讀張鳳花等[5-7]的文章,注重培養(yǎng)具有專業(yè)素質(zhì)的護(hù)理人才,比如定期組織護(hù)士對個案病例進(jìn)行學(xué)習(xí)、分析、討論,總結(jié)因護(hù)理原因?qū)е抡`診的直接因素或間接因素,以此為借鑒,避免工作中的差錯發(fā)生;針對康復(fù)病人的特點,培養(yǎng)護(hù)士的健康教育能力、康復(fù)護(hù)理能力、心電圖臨床診斷能力、卒中護(hù)理單元的管理能力、護(hù)士骨干的組織管理能力等。閱讀劉軍等[8-10]的論文,改進(jìn)了技術(shù)訓(xùn)練的方法:技術(shù)上提高一針見血率、心理上訓(xùn)練護(hù)士參加技術(shù)比武的適應(yīng)性,訓(xùn)練項目依照季節(jié)和病人的病情特點而定。理論水平和工作能力的提升,使筆者在工作實踐中科學(xué)安排,把握重點,康復(fù)護(hù)理管理工作順利開展。

2.2  調(diào)動了護(hù)士工作的積極性  

護(hù)士長能夠順利開展工作,保證臨床各項工作有條不紊地進(jìn)行,離不開護(hù)士的大力支持,如何調(diào)動護(hù)士的積極性,文獻(xiàn)中介紹了許多寶貴的經(jīng)驗。閱讀李鳳等[11-12]的論文,筆者意識到開展護(hù)士群體同事支持、營造良好的工作氛圍、緩解護(hù)士的工作壓力是護(hù)士長的任務(wù),并在管理時注重以人為本的理念,實行民主管理,摒除家長式作風(fēng),解決護(hù)士的實際困難。比如對年輕護(hù)士尤其是獨生子女護(hù)士經(jīng)常與其談心,了解思想狀況;對孩子小的護(hù)士,遇到孩子生病、家庭生活出現(xiàn)問題時,在排班、工作時間上給予照顧;護(hù)士過生日時送上一句“生日快樂”、節(jié)日時發(fā)送一條祝福短信。另外注重寬容待人、虛心聽取同事的意見,使用精神鼓勵法、獎罰激勵法等,調(diào)動護(hù)士的工作熱情,增加主動性,使護(hù)士之間互幫互助,團(tuán)結(jié)協(xié)作,相互補(bǔ)臺,形成了一種講正氣、講奉獻(xiàn)的良好局面。

2.3  加強(qiáng)了對護(hù)理風(fēng)險的管理  

目前,風(fēng)險管理已是護(hù)理管理工作者探討的熱點問題,姜旖菲等[13-14]對風(fēng)險管理從不同的角度作了闡述。閱讀這些文獻(xiàn)后,筆者加強(qiáng)了對護(hù)理文書的管理力度,專門建立了錯誤護(hù)理文書登記本,把不合格護(hù)理記錄收集、整理、裝訂后作為護(hù)士的學(xué)習(xí)資料;建立了“護(hù)理留言簿”;月質(zhì)量分析會上分析不安全因素;設(shè)立警示牌,張貼警示語;嚴(yán)格毒麻藥品的專人專管制度;為加強(qiáng)護(hù)士的風(fēng)險意識,開展了《康復(fù)護(hù)理實踐中風(fēng)險問題的調(diào)查與研究》的科研課題,帶領(lǐng)全體護(hù)士在 科研中培養(yǎng)風(fēng)險意識,在學(xué)習(xí)中強(qiáng)化風(fēng)險意識。

2.4  開展了特色化護(hù)理服務(wù)  

現(xiàn)代護(hù)理觀念、理論和方法層出不窮。借鑒護(hù)理文獻(xiàn)中的觀念和方法,對臨床護(hù)理措施考慮的更加科學(xué)、細(xì)致、周到。從席淑華等[15-17]的管理模式中受到啟發(fā):注重護(hù)士的儀容儀表、禮儀服務(wù)培訓(xùn),把護(hù)理工作當(dāng)作一項系統(tǒng)工程來抓。在護(hù)理服務(wù)中注重細(xì)節(jié),開展了需求服務(wù)護(hù)理,應(yīng)用關(guān)懷照護(hù)行為,創(chuàng)建和諧環(huán)境。如為病人提供針線,為在住院期間過生日的病人送上生日賀卡和一句祝福,為新入院病人送上第一壺開水等。對臨床護(hù)理路徑以前只是理論上的認(rèn)識,不知道如何使用,閱讀盛華麗等[18-20]的論文后,根據(jù)康復(fù)科工作特點,制定了腦卒中康復(fù)病人護(hù)理路徑,提高了護(hù)士的主動服務(wù)意識,在卒中護(hù)理單元中取得了較好的效果。

2.5  提高了撰寫護(hù)理管理論文的水平  

要學(xué)會撰寫護(hù)理管理文章,必須先閱讀有關(guān)護(hù)理管理文獻(xiàn)。通過閱讀筆者受到了很大啟發(fā),知曉了各類雜志的書寫格式和要求,寫作水平不斷提高。多年來,筆者把學(xué)到的管理知識應(yīng)用到工作中,認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗,完成護(hù)理管理論文5篇,均已發(fā)表在核心醫(yī)學(xué)期刊上。

總之,護(hù)理管理工作需要理論與實踐相結(jié)合。《中華護(hù)理雜志》、《護(hù)理管理雜志》等均是軍隊和國家最高層次的醫(yī)學(xué)期刊,觀點新穎,聯(lián)系實際密切,臨床實用性和指導(dǎo)性較強(qiáng)。筆者正是通過學(xué)習(xí)護(hù)理管理中的新觀念、新理論、新方法,有針對性地應(yīng)用到工作中,從而改進(jìn)了管理方法,提高了管理水平和管理能力,帶領(lǐng)全科護(hù)士高標(biāo)準(zhǔn)、高質(zhì)量完成了各項護(hù)理工作,為康復(fù)病人提供了更科學(xué)、更系統(tǒng)、更優(yōu)質(zhì)的護(hù)理,有效地避免了各類護(hù)理差錯、事故的發(fā)生。

【參考文獻(xiàn)】

 

[1] 顧海波,杜美芳,鄒月珍.怎樣做好新時期的護(hù)士長[J].護(hù)理管理雜志,2007,7(4):56-57.

[2] 李海蘭,呂娟.新護(hù)士長在管理工作中應(yīng)重視的問題 [J].中華護(hù)理雜志,2001,36(10):766-767.

[3] 康琳,宿桂霞.新任護(hù)士長工作方法與領(lǐng)導(dǎo)技巧[J].中華護(hù)理雜志,2004,39(10):765-766.

[4] 劉萬芳,張利巖,龍彬,等.權(quán)變理論在救援護(hù)理管理中的應(yīng)用[J].中華護(hù)理雜志,2005,40(12):918-919.

[5] 張鳳花,李躍芹.腦梗死患者的康復(fù)護(hù)理觀察[J].中國誤診學(xué)雜志,2008,17(8):4140.

[6] 姜永飛,劉學(xué)文.青年腦卒中腦血管病變研究進(jìn)展[J].中國誤診學(xué)雜志,2008,27(8):6567-6569.

[7] 賈美英.低血糖昏迷誤診為腦血管病18例分析[J].中國誤診學(xué)雜志,2008,27(8):6687-6688.

[8] 劉軍,林志芳,尋麗彬,等.在動態(tài)微光下進(jìn)行靜脈輸液操作訓(xùn)練的方法與體會[J].護(hù)理管理雜志,2008,8(1):45-47.

篇(7)

論文關(guān)鍵詞:病房,護(hù)理管理,滿意度

 

患者滿意度(patientsatisfaction,PS)是指人們因健康、疾病、生命質(zhì)量諸方面的要求而對醫(yī)療保健服務(wù)產(chǎn)生某種期望,對所經(jīng)歷的醫(yī)療保健服務(wù)情況進(jìn)行評價[1]。近年來,隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,患者的自身保護(hù)意識和法律意識的增強(qiáng),人們越來越認(rèn)識到促進(jìn)健康僅僅依靠治療技術(shù)是不夠的,病房的護(hù)理管理也直接影響著患者的滿意度。護(hù)理工作的價值不僅需要良好的護(hù)理態(tài)度和技能,更需要構(gòu)建新型的護(hù)患關(guān)系,以提高患者的滿意度。為了較客觀地反映護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的好壞,提高護(hù)理水平,我院自行設(shè)計了護(hù)理服務(wù)滿意度調(diào)查表。通過調(diào)查獲取真正反映患者感受和期望的數(shù)據(jù),從而更有效地改進(jìn)服務(wù)。

1 臨床資料與方法

1.1 一般資料 選取我院住院5d以上的1000例患者進(jìn)行隨機(jī)調(diào)查,包括消化內(nèi)科、呼吸內(nèi)科、泌尿外科、普外科、腦外科、各抽取200例患者。將2009年6月500例,設(shè)為對照組,其中男264例,女236例;年齡18~73歲,平均(40.6±13.8)歲;2010年5月500例,設(shè)為觀察組,其中男270例客戶關(guān)系管理論文,女230例;年齡19~72.5歲,平均(41.3±12.6)歲。調(diào)查對象需滿足下列條件:①年齡18歲及以上,意識清楚;②自愿參加本調(diào)查。兩組患者年齡、性別、疾病種類等一般資料經(jīng)統(tǒng)計學(xué)分析差異無顯著性(P>0.05)。

1.2 研究方法 獲得研究對象口頭同意后,由護(hù)理專人向患者及其家屬發(fā)放自行設(shè)計的調(diào)查表,住院期間對護(hù)理工作的滿意度,主要包括入院介紹、健康教育、服務(wù)態(tài)度、責(zé)任心,基礎(chǔ)護(hù)理、技術(shù)操作6方面,均為單選,滿意,基本滿意,不滿意,并計算滿意率。基本滿意和不滿意視為不滿意。發(fā)放問卷1000份,收回有效問卷1000份,有效率100%。不能書寫的患者,由資料收集者將每個條目讀給研究對象,將研究對象的回答記錄在問卷上,問卷當(dāng)場回收核心期刊。

1.3統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS13.0進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析,計數(shù)資料采用χ2檢驗,P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2010年5月500例的觀察組患者滿意率明顯高于2009年6月500例的對照組,兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(χ2=4.88,P<0.05)。說明加強(qiáng)護(hù)理管理對于提高患者的滿意度有著重要作用。

表1 兩組患者滿意度調(diào)查結(jié)果比較(例,%)

 

組別

n

滿意

基本滿意

不滿意

滿意率

觀察組

對照組

500

500

465

445

30

45

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