序論：寫作是一種深度的自我表達。它要求我們深入探索自己的思想和情感，挖掘那些隱藏在內(nèi)心深處的真相，好投稿為您帶來了七篇婦產(chǎn)科學(xué)論文范文，愿它們成為您寫作過程中的靈感催化劑，助力您的創(chuàng)作。

篇(1)

1.1方法

帶教老師均為婦產(chǎn)科學(xué)主治醫(yī)師，具備豐富的臨床教學(xué)經(jīng)驗。對照組采用傳統(tǒng)教學(xué)法，即入科介紹，教師以現(xiàn)有的教學(xué)授課方式依據(jù)教科書上描述的方法講解問診，查體內(nèi)容，根據(jù)教學(xué)大綱隨機完成教學(xué)內(nèi)容及出科考試；實驗組采用臨床路徑結(jié)合目標管理教學(xué)法，即入科介紹，根據(jù)婦產(chǎn)科學(xué)目標管理結(jié)合臨床路徑設(shè)置帶教圖，精選病例，設(shè)置問題，明確實習(xí)目標，嚴格按照帶教圖完成實習(xí)帶教，

1.2評價內(nèi)容與方法

⑴問卷調(diào)查，設(shè)計制定《婦產(chǎn)科學(xué)臨床實習(xí)情況調(diào)查表》，以不記名調(diào)查問卷的方法進行婦產(chǎn)科學(xué)學(xué)習(xí)情況的調(diào)查，分別涉及了學(xué)生對實習(xí)安排的滿意度、教學(xué)形式滿意度、對知識的掌握程度等方面；⑵根據(jù)婦產(chǎn)科教學(xué)大綱的要求進行出科考試命題，以考試成績作為客觀評價的標準。根據(jù)主、客觀綜合評價的結(jié)果，對兩種教學(xué)方式的教學(xué)效果進行評價。

1.3統(tǒng)計學(xué)方法

計量資料以（x±s）表示，計量資料的比較采用t檢驗，百分率的比較采用χ2檢驗，設(shè)P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組醫(yī)學(xué)生考試成績比較

對學(xué)習(xí)效果進行評價，實驗組臨床技能成績、理論考試成績明顯高于對照組，其中理論考試中傳統(tǒng)試題成績及知識點錯誤數(shù)，兩組比較無差異（P＞0.05），而實驗組的臨床病例分析試題成績高于對照組，其知識錯誤點數(shù)低于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），

2.2兩組醫(yī)學(xué)生問卷調(diào)查結(jié)果比較

教學(xué)結(jié)束后分別對兩組進行問卷調(diào)查，實驗組對教學(xué)方式的正面評價明顯好于對照組，學(xué)生對知識的掌握力和解決臨床實踐問題方面和對照組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。病區(qū)患者對兩組實習(xí)醫(yī)學(xué)生接診表現(xiàn)的滿意度實驗組明顯高于對照組，有差異（P＜0.05），

3討論

3.1傳統(tǒng)教學(xué)方法的不足

臨床實習(xí)教學(xué)是在進行系統(tǒng)理論知識學(xué)習(xí)后，在臨床帶教老師的幫助下把理論知識應(yīng)用于臨床，復(fù)習(xí)、鞏固和進一步理解理論課的重點知識，培養(yǎng)正確的臨床思維的綜合教學(xué)環(huán)節(jié)。其教學(xué)質(zhì)量直接影響醫(yī)學(xué)生的綜合素質(zhì)。傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)臨床教育模式屬于印證模式、跟班式帶教，臨床實習(xí)的目的為印證已學(xué)過的理論知識，相當(dāng)于一種接近同一水平的重復(fù)學(xué)習(xí)，醫(yī)學(xué)生主動探究性學(xué)習(xí)不夠，升華知識的興趣不濃；臨床上遇到什么患者就學(xué)習(xí)什么知識，學(xué)習(xí)內(nèi)容隨意性大，學(xué)習(xí)內(nèi)容片面、零散；實習(xí)目標模糊，什么都想去學(xué)，可是又不知從何學(xué)起，加上實習(xí)時間有限，致使實體質(zhì)量不高。傳統(tǒng)的教學(xué)是以帶教老師為主體的“填鴨式”教學(xué)模式，教師講解理論知識，偶有提問，受教師“一言堂”的影響，醫(yī)學(xué)生總是處于被動式接收狀態(tài)，從而缺乏獨立思考的意識。另外，教學(xué)醫(yī)院的老師除了承擔(dān)繁重教學(xué)任務(wù)的同時還需要處理有大量的醫(yī)療任務(wù)和臨床本職工作，導(dǎo)致臨床帶教老師帶教時間和精力嚴重不足，因此對教學(xué)內(nèi)容可能會出現(xiàn)遺漏或忽略現(xiàn)象。對于傳統(tǒng)教學(xué)方法的對照組醫(yī)學(xué)生來說，理論考試中傳統(tǒng)試題成績及知識點錯誤數(shù)與實驗組無明顯差異，兩組的差異在于臨床實踐技能操作和病例分析水平，說明了實驗組在學(xué)習(xí)過程中的實踐技能的提升快于對照組，臨床病例分析思維較對照組客觀、周全。因此，傳統(tǒng)教學(xué)模式下培養(yǎng)出來的醫(yī)學(xué)生屬于知識型、模仿型人才，已不能完全適應(yīng)當(dāng)今的醫(yī)學(xué)模式和復(fù)雜的醫(yī)療環(huán)境，科學(xué)的教學(xué)法是保證臨床帶教質(zhì)量的關(guān)鍵，尋求新的醫(yī)學(xué)實踐教學(xué)改革模式是臨床教學(xué)的熱點。

3.2臨床路徑結(jié)合目標管理教學(xué)法的優(yōu)勢

臨床路徑又稱臨床程序，是指通過制定一個嚴格的程序化、標準化的診療措施對某種常見疾病進行有效的監(jiān)測、治療、康復(fù)和護理，期待在最大范圍內(nèi)減少康復(fù)的延遲和資源的浪費，目的是使得服務(wù)對象獲得最佳的醫(yī)療護理服務(wù)。早在1995年美國內(nèi)科醫(yī)學(xué)年刊就報道了哈佛醫(yī)學(xué)院等將臨床路徑管理法應(yīng)用于教學(xué)上，結(jié)合其他教學(xué)方法，可大幅度提高實習(xí)醫(yī)師臨床操作動手能力，取得了良好的效果。將CP理念引入臨床教學(xué)，相關(guān)工作人員根據(jù)教學(xué)大綱結(jié)合科室特色制定臨床路徑圖，以固定的時間段為縱軸，以教學(xué)內(nèi)容、方式、目標及教學(xué)效果為橫軸，詳細列出每個周期具體工作對臨床醫(yī)學(xué)生組織教學(xué)的方法稱為臨床路徑教學(xué)法。將規(guī)范化、程序化的CP管理法引入教學(xué)，給師生提供了一個很好的平臺。首先，規(guī)范了教學(xué)流程，帶教老師可根據(jù)臨床路徑帶教圖對實習(xí)生進行有計劃、有目標、有針對性的帶教，增強了教學(xué)內(nèi)容的系統(tǒng)性，避免了傳統(tǒng)教學(xué)中帶教計劃不具體、完成時間不明確、教學(xué)目標模糊等缺點，避免了教學(xué)內(nèi)容出現(xiàn)重復(fù)和漏缺現(xiàn)象，避免不同老師授課的隨意性和不確定性，最大限度的減少因帶教老師個體能力的差異引起教學(xué)質(zhì)量的偏差；其次，轉(zhuǎn)變了教學(xué)理念，教師由“授人以魚”變?yōu)椤笆谌艘詽O”，教師根據(jù)預(yù)先安排的教材程序，稍加指導(dǎo)，有層次的逐步訓(xùn)練醫(yī)學(xué)生。醫(yī)學(xué)生便可具備獨立分析思考的能力，教師從“教醫(yī)學(xué)知識”轉(zhuǎn)變?yōu)椤敖虒W(xué)習(xí)方法”，培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)的能力；第三，提高醫(yī)學(xué)生解決問題的能力，醫(yī)學(xué)生按時間框架，主動查閱教科書及文獻，使用學(xué)習(xí)論壇、圖書館等多種途徑對CP文本中的各種問題進行分析，自主探索，將既往所學(xué)的理論知識與臨床知識進行融合貫通，理論聯(lián)系實踐，可以在較短的時間內(nèi)更加全面的掌握醫(yī)學(xué)綜合知識，提升他們綜合分析及解決問題的能力。目標管理教學(xué)法是美國教育學(xué)家不盧姆提出的一種新穎的教學(xué)模式，其以現(xiàn)代教育管理理論為基礎(chǔ)，以層層分解，環(huán)環(huán)相扣的教學(xué)目標為主線。在教學(xué)過程中，結(jié)合目標管理教學(xué)法的要求，加強目標管理，明確教學(xué)目標，強調(diào)教師以引導(dǎo)、啟發(fā)為主，充分發(fā)揮學(xué)生“唱主角”的作用，避免“填鴨式”教學(xué)方式，突出學(xué)生的主體地位，變被動學(xué)習(xí)為主動學(xué)習(xí)，激發(fā)了學(xué)習(xí)的熱情和興趣，提高了教學(xué)效果。

3.3婦產(chǎn)科教學(xué)的特殊性

篇(2)

婦產(chǎn)科學(xué)專業(yè)屬于臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)，通過5年的理論學(xué)習(xí)和臨床實習(xí)，學(xué)生需要保持臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)基本特色和要求，同時具備婦產(chǎn)科學(xué)專業(yè)特色。可以從以下幾個方面加以完善:

(一)加大人文知識學(xué)習(xí)

醫(yī)學(xué)生綜合能力是指具備人文知識、專業(yè)知識、社會適應(yīng)能力和溝通能力。［1－3］在課程學(xué)習(xí)時，安排系列人文選修課包括醫(yī)學(xué)發(fā)展史、醫(yī)學(xué)導(dǎo)論、醫(yī)學(xué)心理學(xué)、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)、衛(wèi)生法學(xué)、人際關(guān)系與溝通技能、循證醫(yī)學(xué)和醫(yī)學(xué)思維與創(chuàng)新等課程，培養(yǎng)學(xué)生吃苦耐勞的精神，為人民服務(wù)的優(yōu)良品德，以及良好的溝通能力，讓學(xué)生了解社會，懂得醫(yī)生的特殊社會角色和地位，充分理解醫(yī)生的職責(zé)是救死扶傷，解除人類病痛。在教學(xué)過程中始終將醫(yī)學(xué)素質(zhì)教育貫穿其中，培養(yǎng)他們追求正確的職業(yè)價值觀和社會責(zé)任感，具有誠實、嚴謹和正直的科學(xué)態(tài)度。一旦進入社會，能夠很快適應(yīng)醫(yī)生的角色。在學(xué)習(xí)臨床課過程中，設(shè)定師生交流的固定時間，促進教師和學(xué)生學(xué)習(xí)過程的交流。在強化人文課程學(xué)習(xí)的同時，強化外語學(xué)習(xí)，并設(shè)置包括臨床研究方法、醫(yī)學(xué)專業(yè)英語、臨床醫(yī)學(xué)進展、英語網(wǎng)絡(luò)自學(xué)等課程，為將來學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力的培養(yǎng)打下基礎(chǔ)，有助于促進知識的全面發(fā)展。

(二)理論課模塊的建立

臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生進入學(xué)校后，如何在有限的學(xué)習(xí)時間內(nèi)安排輔修內(nèi)容學(xué)習(xí)，而且不影響臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)主要課程學(xué)習(xí)，這是醫(yī)學(xué)教育存在的共同矛盾。輔修婦產(chǎn)科學(xué)專業(yè)學(xué)生在進入大學(xué)三年級臨床課學(xué)習(xí)婦產(chǎn)科課程時，可以把婦產(chǎn)科學(xué)一門課程拓展為婦產(chǎn)科學(xué)課程模塊，婦產(chǎn)科學(xué)課程模塊包括產(chǎn)科學(xué)、婦科學(xué)、婦產(chǎn)科手術(shù)與治療學(xué)、生殖醫(yī)學(xué)與計劃生育，通過婦產(chǎn)科學(xué)課程模塊的學(xué)習(xí)，拓展輔修學(xué)生的婦產(chǎn)科專業(yè)知識，夯實婦產(chǎn)科學(xué)基礎(chǔ)知識，提供最新婦產(chǎn)科學(xué)知識進展，使輔修婦產(chǎn)科課程的學(xué)生在婦產(chǎn)科知識結(jié)構(gòu)方面達到住院醫(yī)師水平，有利于畢業(yè)后從事臨床工作。

(三)加強課程學(xué)習(xí)過程中評估

國內(nèi)醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)過程中往往存在這樣的情況，一門課程的學(xué)習(xí)只在課程結(jié)束時進行一次考試，平時缺少對學(xué)生知識掌握程度的評估和監(jiān)控，有些學(xué)生往往平時不注意知識的積累，只是學(xué)期末才突擊，因而知識的掌握往往不盡如意，為了改變這種狀況，在輔修婦產(chǎn)科學(xué)生婦產(chǎn)科模塊課程學(xué)習(xí)過程中，最終成績由多個部分構(gòu)成，在課程學(xué)習(xí)過程中安排兩次測驗，各占總成績20%，期末考試占60%，以促進學(xué)生自我努力，不斷學(xué)習(xí)。

二、臨床實踐教學(xué)模式

醫(yī)學(xué)生綜合能力培養(yǎng)包括人文知識、專業(yè)理論知識和實踐技能。臨床實踐技能包括臨床疾病診斷和處理能力［6，7］。實踐教學(xué)是培養(yǎng)合格臨床醫(yī)師的關(guān)鍵途徑，同時也是醫(yī)學(xué)教育中的難點。在教學(xué)過程中主要采取以下措施來提高學(xué)生的實踐技能。

(一)調(diào)整現(xiàn)有的教學(xué)大綱和教學(xué)計劃

緊緊圍繞執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試內(nèi)容和教育部和衛(wèi)生部頒布的《本科醫(yī)學(xué)教育標準—臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)(試行)》，調(diào)整和安排理論考試模式、題型使其與執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試接軌。建立了婦產(chǎn)科學(xué)試題庫、試卷庫從而使得考教分離，并優(yōu)化教學(xué)資源，鼓勵教師開展引入PBL教學(xué)法，在婦產(chǎn)科課程開展以臨床病例為主導(dǎo)的教學(xué)法以提高教學(xué)效果，使學(xué)生覺得婦產(chǎn)科課程學(xué)習(xí)生動有趣;融合臨床醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課知識如解剖學(xué)與婦產(chǎn)科手術(shù)，組織胚胎學(xué)與妊娠、流產(chǎn)、不孕癥的發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)和臨床處理聯(lián)系起來，有助于臨床理論知識的貫穿和了解，并易于掌握。

(二)安排學(xué)生參加暑期社會實踐，早接觸臨床

安排學(xué)生在大二和大三暑期到醫(yī)院了解和熟悉醫(yī)院的工作流程，體驗醫(yī)院工作氛圍，特別是與病人的溝通技能，通過暑期在醫(yī)院的短期社會實踐，讓學(xué)生了解婦產(chǎn)科工作的復(fù)雜性、嚴謹性，同時也為后期的婦產(chǎn)科課程學(xué)習(xí)打下基礎(chǔ)。安排學(xué)生參與查房、門診及手術(shù)，通過早接觸臨床病例，使學(xué)生得以改善理論學(xué)習(xí)與實踐脫節(jié)的情況，在臨床實踐中增加感性認識，增強責(zé)任感和愛心，培養(yǎng)與病人交流的能力，同時激發(fā)學(xué)習(xí)興趣，培養(yǎng)他們主動了解和掌握臨床技能的意識。

(三)實施四級技能培訓(xùn)

當(dāng)前，社會醫(yī)療環(huán)境不太寬松，學(xué)生在臨床動手機會明顯減少，為了給學(xué)生搭建一個良好的臨床技能學(xué)習(xí)和訓(xùn)練平臺，培養(yǎng)學(xué)生動手能力，在教學(xué)過程中設(shè)置了臨床四級技能培訓(xùn)，將基礎(chǔ)護理學(xué)、診斷學(xué)、內(nèi)科學(xué)、外科學(xué)、婦產(chǎn)科學(xué)及兒科學(xué)常用診療技術(shù)整合分成四級培訓(xùn)內(nèi)容，在技能實驗室進行內(nèi)外婦兒各項臨床操作培訓(xùn)，突出臨床技能的基本功訓(xùn)練，體現(xiàn)臨床技能培訓(xùn)的階段性、層次性和整體性，在不同的學(xué)期開設(shè)不同的訓(xùn)練課程，讓學(xué)生在進入臨床實習(xí)之前就通過訓(xùn)練初步熟悉臨床技能。

(四)實習(xí)前培訓(xùn)

在進入長達一年的臨床實習(xí)之前，對學(xué)生進行短暫的實習(xí)前培訓(xùn)，內(nèi)容包括實習(xí)前教育，再次利用模擬器具強化臨床基本功訓(xùn)練和規(guī)范化培養(yǎng)，有利于學(xué)生進入臨床后能很快進入實習(xí)醫(yī)生的角色，適應(yīng)臨床工作。

(五)強化臨床技能培訓(xùn)

輔修婦產(chǎn)科學(xué)生按照實綱，在婦產(chǎn)科科室實習(xí)長達4個月，強化婦產(chǎn)科臨床技能培訓(xùn)，分別安排在婦科、產(chǎn)科、計劃生育手術(shù)室輪轉(zhuǎn)，實行導(dǎo)師制一對一帶教，使其完成實習(xí)教學(xué)計劃規(guī)定的實習(xí)任務(wù)，熟練和掌握婦產(chǎn)科臨床基本操作技能，出科考試包括婦產(chǎn)科臨床基本理論和基本操作技能如產(chǎn)科的四部觸診、骨盆檢查、婦科的雙合診、后穹窿穿刺等。

三、多種考核模式

輔修婦產(chǎn)科學(xué)專業(yè)方向的考核包括理論和實踐能力考核。除以上多種理論考核方法，在臨床實踐環(huán)節(jié)采取以下方法來評估實習(xí)過程和結(jié)果。

(一)監(jiān)控實習(xí)帶教質(zhì)量

每年至少召開一次輔修婦產(chǎn)科專業(yè)的專業(yè)指導(dǎo)委員會會議和輔修婦產(chǎn)科專業(yè)學(xué)生座談會，了解和發(fā)現(xiàn)學(xué)生培養(yǎng)過程中存在的問題和不足，及時予以調(diào)整和完善培養(yǎng)體系，使教學(xué)和管理更科學(xué)化和合理化。在學(xué)生一年的臨床實習(xí)期間，要求實習(xí)學(xué)生按照實綱完成相應(yīng)的臨床工作，如20份以上臨床病歷的書寫，參加外科、婦產(chǎn)科手術(shù)及內(nèi)科、兒科操作，具體到每一項操作如胸腔穿刺、腹腔穿刺、骨髓穿刺的數(shù)量、參加手術(shù)的種類和次數(shù)，所有這些操作均需記錄在實習(xí)手冊上，并要求老師簽字。

(二)分階段考核及綜合

在實習(xí)期間，進行三輪理論實習(xí)考試，考核通過不同時間、不同科室實習(xí)所需掌握的臨床診斷、鑒別診斷及處理能力，最終作為實習(xí)理論畢業(yè)考試成績，畢業(yè)考試不及格則延長實習(xí)時間推遲畢業(yè)。

(三)畢業(yè)前培訓(xùn)和考試