時間:2022-12-07 22:20:19
序論:寫作是一種深度的自我表達。它要求我們深入探索自己的思想和情感,挖掘那些隱藏在內(nèi)心深處的真相,好投稿為您帶來了七篇慢性病工作計劃范文,愿它們成為您寫作過程中的靈感催化劑,助力您的創(chuàng)作。
【關(guān)鍵詞】基層社區(qū)衛(wèi)生服務 慢性病管理 效果
近年來,雖然基層社區(qū)及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生服務慢性病的干預水平和管理有明顯提升,慢性病發(fā)病率卻隨著生活方式的改變而呈逐年升高的趨勢,面對日益嚴重的影響居民健康的慢性病問題,需依據(jù)基層社區(qū)衛(wèi)生服務的特點,分析影響慢性病管理成效的諸多因素,制定解決問題的方案,以達到提高居民生存質(zhì)量和健康水平的目標[1]。本次研究針對轄區(qū)社區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)人群常見糖尿病、冠心病、高血壓病、高血脂的慢性病人群疾病全程進行動態(tài)監(jiān)測,并實施相應管理措施,現(xiàn)對其操作過程回顧性分析回下。
1 基層社區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)慢性病管理現(xiàn)狀分析
1.1 基層社區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)慢性病日益嚴重的管理問題分析①慢性病管理缺乏社會調(diào)查和社區(qū)資料,僅為門診接觸的相對固定患者,管理范圍相對狹窄;②只注意慢性病患病人群,對健康人群的健康管理和教育卻忽略,慢性病發(fā)病率不能從根本上控制;③缺乏對慢性病患者的持續(xù)隨訪;④慢性病管理專業(yè)隊伍缺乏,缺乏全科醫(yī)生參與;⑤社醫(yī)人群健康意識、文化素質(zhì)健康知識知曉率低。
1.2 對所有納入慢性病管理的患者建立檔案 詳細登記患者的具體病況、可能性危險因素,對其病情進行評估、制定針對性的防治方案,并定期管理、隨訪、做好記錄,及時歸整。另外,每月在社區(qū)開展2至3次健康教育講座,指導社區(qū)人員進行疾病防治,調(diào)整生活中的不良習慣,定期體檢,對于新發(fā)現(xiàn)的高血壓、糖尿病患者及時納入慢性病管理。
2 針對管理問題制定相應管理措施
2.1 基層社區(qū)衛(wèi)生服務管理的干預措施①掌握社區(qū)衛(wèi)生資源狀況,以社區(qū)衛(wèi)生綜合服務點和社區(qū)衛(wèi)生服務中心的自然區(qū)域和人群為范圍開展;②建立慢性病技術(shù)指導小組和防治領(lǐng)導小組,明確責任人和責任單位,強化慢性病防治的執(zhí)行力度;③建立居民家庭健康檔案,掌握各家庭成員疾病史;④制定慢性病三級預防工作計劃;⑤形成社區(qū)慢性病監(jiān)測網(wǎng)絡(luò),在防治小組的領(lǐng)導下對慢性病管理措施進行評價。⑥社區(qū)針對高血壓患者的不同情況進行了針對性的分級管理,并且以對患者進行用藥指導和健康教育為主要措施。社區(qū)在對糖尿病患的管理中遵循預防為主的原則,一旦發(fā)現(xiàn)糖調(diào)節(jié)功能受損人員,應立即進行對應性管理治療,對其生活方式進行健康指導并灌輸相關(guān)防治知識,使其調(diào)節(jié)功能盡快恢復,避免進一步發(fā)展成為糖尿病。對已確診為糖尿病的患者,則針對其不良的生活、膳食習慣進行指導,有效進行一級預防,一旦發(fā)病就應及早進行診斷、治療并采用一定的措施進行病情穩(wěn)定,防止患者病情繼續(xù)惡化。
2.2 組織管理流程分析 依據(jù)社區(qū)情況對慢性病管理實施方案進行制定,組織成立慢性病管理機構(gòu),相關(guān)工作由公共衛(wèi)生科慢性病管理辦公室負責落實,在社區(qū)慢性病管理工作中對社區(qū)醫(yī)生進行指導。在慢性病管理工作中,全科醫(yī)生起著重要的作用。為加強對慢性病患者的管理工作,對社區(qū)醫(yī)生實施分片包干和責任到人。
2.3 操作技術(shù)流程分析 要求社區(qū)衛(wèi)生服務的工作量社區(qū)責任醫(yī)生每日做好登記工作,如建立家庭健康檔案、診斷、健康教育、慢性病隨訪、家庭病床、出診等,以備查詢時應用[2]。①準確評估病情。②及時登記隨訪。③真實可靠的記錄。
2.4 督導監(jiān)管流程分析 對社區(qū)責任醫(yī)護人員的工作記錄本、居民信息計算機管理登記本社區(qū)衛(wèi)生服務質(zhì)量管理小組需定期檢查,隨機抽取護士、責任醫(yī)生和管理信息,入戶對其準確性、及時性和真實性進行核查。并將社區(qū)衛(wèi)生服務工作人員的工資獎金與工作的質(zhì)量和量掛鉤,針對問題進行培訓和整改,落實獎懲制度。
2.5 信息收集流程分析 在對局民健康檔案真實性和完整性進行管理方面,存在一定難度,相關(guān)工作人員的責任心、工作態(tài)度和敬業(yè)精神,對檔案信息管理的真實性和及時性起到重要作用。工作人員需對健康檔案信息管理工作流程嚴格執(zhí)行,才能完成居民健康檔案動態(tài)管理工作。了解社區(qū)居民本底資料 在居民健康檔案信息管理中家庭責任醫(yī)生起著關(guān)鍵性的作用,社區(qū)護理人員應對家庭責任醫(yī)生的社區(qū)衛(wèi)生服務工作積極配合,醫(yī)護人員需對社區(qū)居民的基本信息進行嫻熟掌握,對重點人群積極干預[3]。
3 結(jié)論
社會經(jīng)濟的飛速發(fā)展使人們物質(zhì)文化生活水平發(fā)生了較大的提高,慢性病發(fā)病率卻呈逐年上升的趨勢,糖尿病、高血壓的低控制率、患病率及并發(fā)癥發(fā)生率,已對人們的健康造成了嚴重的威脅,也是形成“看病貴”、“看病難”局面的主要原因之一[4]。近年來,社區(qū)衛(wèi)生服務以全科醫(yī)生服務團隊為主體,充分發(fā)揮其有效、綜合、便捷、連續(xù)的特點,在慢性病的健康教育、檢出、預防和管理方面起到了關(guān)鍵性的作用。盡管實施中尚存在一定困難.若利用衛(wèi)生系統(tǒng)改革的機遇,將社區(qū)衛(wèi)生服務、初級衛(wèi)生保健、區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃、醫(yī)療保險制度改革等與慢性非傳染性疾病防治相結(jié)合,把慢性病防治在社會系統(tǒng)工程中納入,與新型醫(yī)學模式相結(jié)合,采取群體健康干預策略,可從根本上解決日益膨脹的醫(yī)療費用問題,降低人群慢性病發(fā)病率。慢性病管理是一項長期、反復的工作,不僅需要有專人負責患者的健康管理,還需要對患者的資料進行比較系統(tǒng)和完整的收集、記錄、匯總,為病患的管理和治療及健康教育提供準確的依據(jù)和參考,在醫(yī)院中開展難度較大。而社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu),則是在社區(qū)內(nèi)以家庭為單位、健康需求為中心,以老弱病殘等弱勢群體為重點,將預防、保健、醫(yī)療、康復及健康教育等融為一體的綜合性基層服務單位,在慢性病管理的開展方面具有無可比擬的優(yōu)勢。目前,我國正在進入老齡化社會,老年人口醫(yī)療費用迅速增長,給社會和家庭帶來了沉重的負擔。因此,充分發(fā)揮基層社區(qū)衛(wèi)生服務作用,將慢性病入納入系統(tǒng)管理,將產(chǎn)生巨大的社會效益和經(jīng)濟效益。
參 考 文 獻
[1]葉金朝,馬志華.社區(qū)慢性病規(guī)范化管理的實踐探討[J].中華現(xiàn)代醫(yī)學與臨床,2006,5(5):74-75.
[2]Tollman SM,The Pholela Health Centre the original of community oriented primary health care(COPC).An appreciation of the Work of Sidney and Emily Kark[J].S Air Med J,1994,84:653-658.
健康是金,預防是福。2009年4月,我國出臺的新醫(yī)改方案有一個重要理念“無病為上”,強調(diào)疾病的預防、控制。這與2000年前《黃帝內(nèi)經(jīng)》中強調(diào)的“上醫(yī)治未病”思想不謀而合。
“健康是為人的第一權(quán)利,是人類生存的第一條件,是一切歷史的第一前提”。保障人們的健康權(quán),是重大的民生話題,也是關(guān)系國家和社會發(fā)展的重要課題。2009年12月,河南省疾病預防控制中心(以下簡稱:河南省疾控中心)主任劉國華為我們解讀了“無病為上”這一醫(yī)改新理念。
記者:針對“看病難、看病貴”問題,國家出臺了新醫(yī)改方案。我們注意到,這次新醫(yī)改把“無病為上”作為一個重要理念提出。那么,您認為這一理念出現(xiàn)在新醫(yī)改中的意義何在?請談談您對“無病為上”理念的理解。
劉國華:健康在于防治。今天,我們提出的“無病為上”理念,是中華民族最早的“上醫(yī)治未病”(出自《黃帝內(nèi)經(jīng)》)思想,即醫(yī)術(shù)最高明的醫(yī)生并不是最擅長治病的人,而是能夠預防疾病的人;唐代大醫(yī)學家孫思邈也告誡人們要“消未起之患,治病之疾,醫(yī)之于無事之前”。
近年來,隨著我國社會經(jīng)濟的發(fā)展,人民群眾的自我保健意識、疾病預防意識也在不斷增強,中央和地方各級政府在疾病預防控制方面投入的經(jīng)費呈大量增長態(tài)勢。這是新醫(yī)改提出“無病為上”理念的社會背景。
新醫(yī)改方案明確的“五項重點改革”、8500億的總量投入中健全基層醫(yī)療服務體系、促進基本公共衛(wèi)生服務均等化與疾病預防控制密不可分。另外,新醫(yī)改方案中提出的健全基層醫(yī)療服務體系,建立統(tǒng)一的居民健康檔案、增加公共衛(wèi)生服務項目,促進基本公共衛(wèi)生服務均等化等,都是貫徹“無病為上”理念的體現(xiàn)。
記者:疾病預防控制中心,作為重大疾病防控機構(gòu)和重點公共衛(wèi)生服務工作計劃和實施方案的執(zhí)行者、擬定者,在落實“無病為上”理念,在全面提升人們的身體素質(zhì),保障人們的健康權(quán)方面有什么舉措?
劉國華:在“無病為上”理念的落實上,作為疾病防控部門的疾病預防控制中心措施較多,如預防接種,能大幅度降低相關(guān)傳染病發(fā)病率。僅從乙肝疫苗接種資料顯示,經(jīng)過20年的努力,目前河南省全人群乙肝表面抗原攜帶率已由11.1%下降到3.4%;在慢性非傳染性疾病防治中,疾病預防控制機構(gòu)也開展了卓有成效的健康教育與健康促進。現(xiàn)代醫(yī)學告訴我們,腫瘤、心腦血管疾病等許多嚴重危害人類健康的慢性非傳染性疾病都有一個較長的隱性發(fā)展期,在發(fā)生、發(fā)展期幾乎沒有癥狀,癥狀顯現(xiàn)時就醫(yī),疾病往往已發(fā)展到中晚期,錯過了最佳治療時機。而且,這些疾病與不良生活方式密切相關(guān)。我們通過大眾傳播媒介,宣傳疾病防治知識,在試點地區(qū)進行行為干預等,取得了可喜成績。
另外,疾病防控部門應積極配合政府促進基本公共衛(wèi)生服務均等化目標的實現(xiàn)。2009年7月,衛(wèi)生部、財政部及國家人口和計劃生育委員會共同制定《關(guān)于促進基本公共衛(wèi)生服務逐步均等化的意見》,推動城鄉(xiāng)和地區(qū)間公共衛(wèi)生服務差距的縮小,疾病防控部門應盡可能發(fā)揮自身作用。
記者:據(jù)統(tǒng)計,慢性病治療占用了我國大量的醫(yī)療資源,那么,在慢性病防治上,您對公眾和政府有什么好的建議?今后,在常規(guī)體檢中是否會增加對慢性病的篩查,或者會采取什么別的措施?
劉國華:根據(jù)調(diào)查資料顯示,慢性病已成為我國城鄉(xiāng)居民的主導疾病,這對疾病防控部門、政府及個人都提出了新的要求。
作為疾病防控部門,疾病預防控制中心應在抓好傳染病防治工作的同時,推動慢性病防治工作的開展。一是要促進社區(qū)衛(wèi)生服務(中心)站轉(zhuǎn)變職能,真正體現(xiàn)其“六位一體”(預防、醫(yī)療、保健、健康教育、康復、計劃生育技術(shù)指導)功能,發(fā)揮其在基本公共衛(wèi)生服務項目中的具體實施作用;二是加強疾病監(jiān)測,跟蹤了解慢性病發(fā)病動態(tài),指導公眾預防控制;三是加強公眾健康知識的宣傳,提高公眾的健康意識和防范意識。
當然,各級政府也應強化對慢性病的防治投入、健全各部門協(xié)調(diào)機制等,這是提升基本公共衛(wèi)生服務項目工作質(zhì)量的基礎(chǔ)。同時,各地應開展慢性病普查或篩查工作,在當前投入不足的情況下,也可以積極鼓勵有條件的地區(qū)和單位進行全民或職工體檢,做到慢性病早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。
重視健康體檢,防病于未然,已經(jīng)成為21世紀健康新理念。對于公眾,應通過選擇健康的生活方式,戒煙、限酒、合理膳食、進行適當?shù)捏w力活動、保持心理健康等防止或減少慢性病的發(fā)生。定期進行健康檢查能及時發(fā)現(xiàn)慢性病;及時治療,能促進康復,減少并發(fā)癥和傷殘的發(fā)生,提高生活質(zhì)量。
新醫(yī)改中,啟動了9項基本公共衛(wèi)生服務項目,都直接定位于城鄉(xiāng)居民,其中有4項(健康檔案、健康教育、慢性病管理、老年人保健)與慢性病防治有關(guān),基本衛(wèi)生服務項目的實施必將促進我國慢性病防治工作的開展。
記者:新醫(yī)改方案強調(diào)疾病防控,就是說疾病預防控制中心今后將要承擔更加重大的責任,面對新的形勢,河南省疾控中心有哪些應對措施?當前,河南省疾控中心的總體工作思路是什么?
劉國華:當前一個階段,河南省疾控中心的總體工作思路是“抓好一個基礎(chǔ)、突出三個重點”,即以免疫預防與規(guī)劃全面實施為基礎(chǔ),突出社會和群眾關(guān)心、關(guān)注的突發(fā)公共衛(wèi)生事件應對處理,突出艾滋病、結(jié)核病、乙肝等重大傳染病和慢性非傳染性疾病等重大疾病預防控制,以及突出推行疾病預防控制工作的績效考核,提高基本公共衛(wèi)生服務能力。圍繞這一思路,全面貫徹落實科學防治措施,預防控制傳染病和慢性非傳染性疾病的傳播和流行。
國家賦予疾病預防控制機構(gòu)的職能就是疾病預防與控制、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置、疫情報告及健康相關(guān)因素信息管理、健康危害因素監(jiān)測與干預、實驗室檢測分析與評價、健康教育與健康促進、技術(shù)管理與應用研究指導等。這就決定了各級疾控機構(gòu)必須是基本公共衛(wèi)生服務的主要載體,是專業(yè)公共衛(wèi)生服務體系的重要組成部分,對切實貫徹落實新醫(yī)改“促進基本公共衛(wèi)生服務逐步均等化”要求負有重要職責。
【關(guān)鍵詞】社區(qū)衛(wèi)生服務;慢性?。环揽噩F(xiàn)狀
1 資料與方法
1.1 資料來源
2013年達州市社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)(包括社區(qū)衛(wèi)生服務中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院)采用自填的方法填報的《全國慢性病預防能力調(diào)查表(適用于基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu))》。
1.2 調(diào)查內(nèi)容
針對2013年度的情況,就以下幾個方面進行了調(diào)查,達州市社區(qū)機構(gòu)的基礎(chǔ)配置情況、慢性、病防控人員業(yè)務能力情況、慢性病防控工作開展情況等。慢性病主要指北京市對社區(qū)進行績效考核的高血壓、糖尿病、冠心病和腦卒中等4種慢性病。
1.3 統(tǒng)計學方法
用SPSS 18. 0建立數(shù)據(jù)庫,并對資料進行分析。
2 達州市社區(qū)衛(wèi)生服務情況調(diào)查結(jié)果
2.1 機構(gòu)設(shè)置
據(jù)調(diào)查,目前全市現(xiàn)有社區(qū)衛(wèi)生服務中心11個,社區(qū)衛(wèi)生服務站22個,服務中心和服務站占全市社區(qū)總數(shù)的7.8%。其中,通川區(qū)城區(qū)現(xiàn)有社區(qū)服務中心4個,占全市衛(wèi)生服務中心的36.4%,衛(wèi)生服務站10個,占全市衛(wèi)生服務站的45.6%。雖然廣大市民在普通病癥時選擇社區(qū)醫(yī)院,但由于隨著城市人口的不斷發(fā)展壯大,“分步驟推進社區(qū)醫(yī)療機構(gòu)的建設(shè)和發(fā)展”。如在社區(qū)醫(yī)療機構(gòu)用房面積、設(shè)備配置、人員配置等方面統(tǒng)一標準,擴大社區(qū)衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)的覆蓋面。
2.2 人力資源配
依據(jù)達州市衛(wèi)生局統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示:從從業(yè)人員及床位數(shù)來看,全市社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)現(xiàn)有執(zhí)業(yè)醫(yī)師177人,助理醫(yī)師77人,護士208人。而全市社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)現(xiàn)有開放床位數(shù)(含編制床位數(shù))373個,較前今年都有了大幅上升。同時也應該看到在醫(yī)護人員配備上也嚴重不足,如在一些小的社區(qū),衛(wèi)生服務站通常只有3-4人,而大的社區(qū)衛(wèi)生服務中心也僅有30人左右。
2.3 慢性病防控設(shè)備配置
從現(xiàn)實情況來看,目前很多社區(qū)醫(yī)療機構(gòu)僅有少量較為老化的數(shù)字化射線機和血液化驗機,且大多數(shù)社區(qū)醫(yī)療機構(gòu)尚未配備可用于提供基本醫(yī)療服務的設(shè)備,如B超機、心、腦電圖機、尿機等診療系統(tǒng)。而在醫(yī)護人員配備上也嚴重不足,如在一些小的社區(qū),衛(wèi)生服務站通常只有3-4人,而大的社區(qū)衛(wèi)生服務中心也僅有30人左右。
3 慢性病防控工作開展情況
3.1 工作主要布局與做法
制定中心總體工作方案,根據(jù)各社區(qū)該年齡段的任務數(shù)按各團隊復蓋社區(qū)進行任務分解,落實于各團隊完成。各團隊根據(jù)本團隊的實際情況制定各團隊相關(guān)工作計劃,包括方式、人員按排、時間節(jié)點。各團隊采取設(shè)立門診接待處門診建檔、公園定點、社區(qū)上門、夜間入戶建檔、預約、義診科普活動等各種方式完成該項工作。中心領(lǐng)導及職能科室定期進行督查、指導、匯總,召開團隊長會議二次,以便及時了解進度及質(zhì)量,并對存在問題進行商討,及時調(diào)整、制定下一步工作要求。信息化輸入工作,由網(wǎng)管進行服務器連接,達到全中心信息共享,又便于工作量的統(tǒng)計、考核。
3.2 慢性病患者及高危人群早期發(fā)現(xiàn)
45家機構(gòu)開展首診測血壓,服務774369人;15家開展了45歲以上居民免費血糖檢測,服務10 403人;29家機構(gòu)開展了65歲以上老年人免費健康體檢,服務27 080人。
3.3 慢性病病例報告情況
12(26.7%)家機構(gòu)開展了新發(fā)腦卒中病例報告,共報告病例515人;9家(20.0%)機構(gòu)開展了急性心梗病例報告,共報告病例361人,31家機構(gòu)開展了死亡病例報告;共報告病例1 014 人。
3.4 主要慢性病患者、高危人群管理情況
45 家( 100%)機構(gòu)開展了高血壓患者管理工作,建立患者健康檔案74 434份,其中隨訪管理51 539人;規(guī)范管理24 646 ;21家機構(gòu)開展了高血壓高危人群管理工作12 287份,建立高危人群健康檔案12287份,其中只有6家機構(gòu)開展了隨訪管理,隨訪757人,開展規(guī)范管理為571人。
4 結(jié)果與討論
4.1 滿意度信任度均過半,需要進一步提高
資料顯示,目前社區(qū)醫(yī)療機構(gòu)已成為居民看病的重要渠道。社區(qū)醫(yī)院對實現(xiàn)居民“小病進社區(qū)”目標發(fā)揮了重要作用,同時也在很大程度上降低了居民的醫(yī)療支出。居民到社區(qū)醫(yī)療機構(gòu)經(jīng)常就診的占20%,偶爾去的占50%,從未去過的為30%。在經(jīng)費支出上,居民就診支出50元以下的占50%,50-100元的占33%,100-200元的占15%。同種小病治療比到大醫(yī)院少花費70%以上。
不僅如此,居民對社區(qū)醫(yī)療機構(gòu)診療水平也較為滿意,滿意及比較滿意的評價為50%,在服務態(tài)度評價方面,表示滿意的占33%,比較滿意的占53%,一般的占16%??梢钥闯?,由于社區(qū)醫(yī)療機構(gòu)在醫(yī)療服務功能中的積極表現(xiàn),已贏得了大多數(shù)社區(qū)居民的信任。
4.2 需要進一步完善規(guī)劃提升造血功能
從社區(qū)醫(yī)療機構(gòu)發(fā)展現(xiàn)狀來看,雖然廣大市民在普通病癥時選擇社區(qū)醫(yī)院,但由于隨著城市人口的不斷發(fā)展壯大,“分步驟推進社區(qū)醫(yī)療機構(gòu)的建設(shè)和發(fā)展”。如在社區(qū)醫(yī)療機構(gòu)用房面積、設(shè)備配置、人員配置等方面統(tǒng)一標準,擴大社區(qū)衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)的覆蓋面。同時,積極推進大醫(yī)院托管,組織“名醫(yī)進社區(qū)”活動,強化社區(qū)醫(yī)療機構(gòu)的衛(wèi)生服務功能和提升業(yè)務水平。
參考文獻
我中心將根據(jù)市衛(wèi)生局要求,結(jié)合轄區(qū)居民的需求和本中心的工作實際,認真制定切實可行的工作計劃和實施方案。重點工作如下
一、強化社區(qū)衛(wèi)生服務品牌意識
1、積極加強社區(qū)衛(wèi)生服務人才培養(yǎng),
2、做好示范中心的創(chuàng)建工作,響應政府醫(yī)改的號召,在原有基礎(chǔ)上更上一層樓。
3、根據(jù)國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范,對于規(guī)范內(nèi)的9個類別,嚴格按照要求規(guī)范管理。
二、貫徹落實社區(qū)衛(wèi)生服務方針政策
貫徹落實上級衛(wèi)生主管部門有關(guān)社區(qū)衛(wèi)生服務的方針政策,吃透上級下達的每一份文件精神,認真規(guī)劃實施。繼續(xù)加強婦幼保健和健康教育工作,促進落實基本公共衛(wèi)生服務逐步均等化的各項措施。
三、完善組織管理提升服務能力
進一步完善社區(qū)衛(wèi)生服務中心的組織管理和制度建設(shè),提升服務能力。今年將繼續(xù)為轄區(qū)常住人口建立統(tǒng)一、規(guī)范的居民健康檔案,重點做好60歲以上老人、婦女兒童、慢性病人等重點人群的建檔工作。已建立的健康檔案通過規(guī)范化管理,發(fā)揮健康檔案的實質(zhì)性作用。在更新轄區(qū)居民健康檔案的基礎(chǔ)上,建檔覆蓋率計劃達到80。同時加強對慢性病老人進行健康管理。積極探索實行“首診在中心、大病去醫(yī)院、雙向轉(zhuǎn)診、分級負責”的管理模式。
四、努力提高社區(qū)衛(wèi)生服務隊伍水平
1、加強社區(qū)衛(wèi)生服務人員培訓,未經(jīng)培訓的人員繼續(xù)參加市級衛(wèi)生行政部門認可的全科醫(yī)師和社區(qū)護士崗位培訓和各項社區(qū)衛(wèi)生服務技能培訓。
2、繼續(xù)開展全科團隊培訓工作,堅持每周四下午組織中心人員學習有關(guān)全科醫(yī)學和社區(qū)衛(wèi)生服務方面的新理念和新技能。
五、完善社區(qū)衛(wèi)生服務的主要功能
一認真落實預防保健制度
1、掌握轄區(qū)居民的總體健康狀況及影響居民健康的主要危險因素,認真制定社區(qū)健康促進規(guī)劃及實施計劃,在街道辦事處的積極配合下,每月至少舉辦一次健康教育講座,根據(jù)“衛(wèi)生宣傳日”和突發(fā)性公共衛(wèi)生事件確定宣傳主題,提供有針對性的科學健康信息。
2、社區(qū)常住人口的預防保健主要指標處于良好水平。
1法定傳染病報告率100;
27歲以下兒童保健管理率逐年上升;
3孕產(chǎn)婦保健管理率逐年上升;
435歲以上患者首診測血壓比例不低于90;
560周歲以上的老年人高血壓規(guī)范化管理不低于85,并建立專項健康管理檔案。
二為居民提供方便、快捷、高質(zhì)量的醫(yī)療服務。
1、全科醫(yī)生熟練掌握相關(guān)基本理論和基本技能知識,正確處理社區(qū)常見健康問題。
2、及時提供家庭出診、家庭訪視等家庭衛(wèi)生服務。對特殊人群實行動態(tài)服務。
3、繼續(xù)開展中成藥、針灸、推拿、火罐、敷帖、刮痧、熏洗、穴位注射中醫(yī)藥服務。
三提高康復和計劃生育技術(shù)服務
1、繼續(xù)開展計劃生育技術(shù)指導、避孕藥具發(fā)放和咨詢點服務。幫助重點對象落實避孕措施,開展避孕知識宣教,提高群眾對避孕節(jié)育措施知曉率。
2、充分利用康復站資源,由專業(yè)技術(shù)人員指導康復病人做康復鍛煉。
四提高應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處理能力。
1、認真學習中華人民共和國傳染病防治法和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例,及時制定突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案。
2、認真配合上級有關(guān)部門開展艾滋病和結(jié)核病的防治工作。進一步加強手足口病、甲流等其他傳染病的防治宣傳。
3、完善院感管理制度,加強消毒處理和質(zhì)量監(jiān)控等工作嚴格執(zhí)行醫(yī)用垃圾處理辦法,醫(yī)用廢物處理率100。
六、嚴格社區(qū)衛(wèi)生服務監(jiān)督管理
1、定期迎接衛(wèi)生行政部門對中心的監(jiān)督檢查,并認真整改檢查中存在的問題。
2、認真接受衛(wèi)生行政部門對社區(qū)衛(wèi)生服務人員進行的醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī)的培訓和醫(yī)德教育。
3、認真研究防范和處理醫(yī)療事故的預案,加強醫(yī)療質(zhì)量管理和醫(yī)療事故防范。
七、開展健康管理工作
隨著不良的生活方式導致的疾病不斷上升,醫(yī)療費用不堪重負,給家庭和社會帶來沉重的負擔。實現(xiàn)戰(zhàn)略前移,動員由醫(yī)院診治的病人康復后回到社區(qū),對其的整體健康和疾病進行有效的管理,是我們社區(qū)衛(wèi)生服務工作者的一項重要任務之一。
新的一年,我們將嘗試啟動健康管理工作,解放思想,大膽創(chuàng)新,計劃運作健康教育和慢性病管理試點工作,組織本院舉辦防病治病知識講座,同時,以展板等形式廣泛開展健康教育,以兒童、青少年、老年人、慢性病、知識分子等高危人群為重點宣教人群。旨在提升轄區(qū)人群的總體健康水平。
社區(qū)衛(wèi)生服務站工作計劃2020二
xx年,我中心在局領(lǐng)導的關(guān)心和指導下,在全中心工作人員的積極配合下,以社區(qū)衛(wèi)生服務工作為平臺,以創(chuàng)建示范化社區(qū)衛(wèi)生服務中心為契機,并按照衛(wèi)生局下發(fā)的文件要求,結(jié)合我中心實際情況,將進一步深化改革,強化人才培養(yǎng),加快科學建設(shè),促進預防、保健、基本醫(yī)療、健康教育、慢病康復、計劃生育技術(shù)指導等“六位一體”的社區(qū)衛(wèi)生服務工作全面、協(xié)調(diào)、可持續(xù)發(fā)展,現(xiàn)將具體工作匯報如下
一、貫徹落實社區(qū)衛(wèi)生服務方針政策
貫徹落實上級衛(wèi)生主管部門有關(guān)社區(qū)衛(wèi)生服務的方針政策,吃透上級下達的每一份文件精神,認真規(guī)劃實施。繼續(xù)加強公共衛(wèi)生和健康教育工作,實行國家基本目錄內(nèi)藥品零差率銷售制度,促進落實基本公共衛(wèi)生服務逐步均等化的各項措施。
二、進一步提升公共衛(wèi)生服務能力
今年在更新轄區(qū)居民健康檔案的基礎(chǔ)上,進一步同步完善電子檔案。重點做好65歲以上老年人、婦女、兒童、慢性病人、殘疾人、精神病人等重點人群的建檔工作,加強對慢性病老人的動態(tài)健康管理。積極探索實行“首診在中心、大病去醫(yī)院、雙向轉(zhuǎn)診、分級負責”的管理模式。
三、努力提高社區(qū)衛(wèi)生服務隊伍水平
突出重點,加強學科建設(shè),逐步使人才結(jié)構(gòu)趨向合理。抓好學科建設(shè)是提高醫(yī)療質(zhì)量的基礎(chǔ),是中心發(fā)展的重要保證。
針對我中心目前學科建設(shè)不甚規(guī)范,??苾?yōu)勢和特色尚不明顯,人才斷檔現(xiàn)象嚴重的情況,有計劃的按學科發(fā)展需要選派醫(yī)師外出參加培訓、進修深造,依托知名醫(yī)院的教學優(yōu)勢提高醫(yī)學人員的專業(yè)技術(shù)水平,使之盡快成為中心業(yè)務的生力軍,全面提升中心的綜合實力
四、進一步完善社區(qū)衛(wèi)生服務的主要功能
一健康教育。要求必須有工作計劃和總結(jié),內(nèi)容詳實,健康教育課每季開課一次,內(nèi)容要有季節(jié)性、針對性,每次參加人員必須達到30人或以上,宣傳欄內(nèi)要有照片存檔。要有居民健康資料發(fā)放記錄,確保居民基本衛(wèi)生知識知曉率達90或以上。
二健康檔案管理。健康檔案建檔率要求達到95,健康檔案冊中內(nèi)容必須完整準確、無缺項,并同時建立電子檔案。建檔時責任醫(yī)生應及時將獲得的健康體檢、兒童體檢、孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理、常見婦女病檢查、重點管理慢病、上門訪視內(nèi)容以及因病住院等診療情況記入健康檔案中,要求完整準確,建立動態(tài)、連續(xù)的家庭健康檔案。定期開展電話或上門訪視,訪視率必須達到95或以上,隨訪和干預情況及時記入健康檔案中,重點疾病的訪視內(nèi)容要求詳細,完整清楚,真實可信,并及時進行匯總準確上報。
三基本醫(yī)療惠民服務。建立健全各項規(guī)章制度,嚴格按照醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范,合理收費,按規(guī)定執(zhí)行醫(yī)療優(yōu)惠政策。責任醫(yī)生必須由取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師或執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的擔任,對
轄區(qū)內(nèi)重點疾病診療情況記錄要求完備,對居民的診率必須達90。責任醫(yī)生的滿意率調(diào)查要求達到90或以上。
四合作醫(yī)療便民服務。合管人員必須熟悉合作醫(yī)療政策,并進行大力宣傳,使各種人群對合作醫(yī)療政策的知曉率達90。每月公示本轄區(qū)參合人員報銷情況,專人負責并保管好轄區(qū)內(nèi)參合人員名冊,登記項目要齊全、準確。
五兒童保健。我中心要求新生兒建卡率達100,五苗全程接種率95以上,乙肝首針及時率90以上,并掌握轄區(qū)流動兒童情況,及時按排接種。各責任醫(yī)生要搞好預防接種宣傳工作,積極參與強化免疫、應急接種等臨時布置的工作。由兒保醫(yī)生負責兒童系統(tǒng)管理率要求達到90以上。
六婦女保健。要求掌握轄區(qū)內(nèi)育齡婦女和孕婦健康狀況,動員和通知懷孕婦女進行孕產(chǎn)期保健管理,孕產(chǎn)婦住院分娩率必須達99,孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率達95或以上,高危孕婦住院分娩率必須達100。對孕產(chǎn)婦進行系統(tǒng)管理,做好早孕建冊、產(chǎn)前檢查和產(chǎn)后訪視工作,并負責高危孕婦的篩查、追蹤、隨訪和轉(zhuǎn)診。參加上級培訓和指導,召開和參加例會,做好總結(jié)和計劃,資料存檔。
七65歲以上老年人及慢性病人保健。加強65歲以上老人、殘疾人、高血壓、糖尿病、重性精神病人等家庭健康檔案的建檔,建檔率要求90,健康體檢率90或以上。對65歲以上老年人每年進行免費體檢,并開展定期隨訪,對體檢和隨訪
發(fā)現(xiàn)的健康問題進行有針對性的以健康教育為重點的健康干預。對健康檔案進行動態(tài)管理,發(fā)現(xiàn)情況隨時記入,并及時匯總準確上報。
八加強中醫(yī)藥項目建設(shè)。我中心已完成中醫(yī)館裝修工作,目前對中醫(yī)藥診療設(shè)配正在配備完善當中,與此同時將重點進行中醫(yī)人才建設(shè),提高社區(qū)中醫(yī)診療能力,并更深入的進行中醫(yī)藥健康教育宣傳。
九提高應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處理能力
1、認真學習中華人民共和國傳染病防治法和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例,及時制定突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案。
2、認真配合上級有關(guān)部門開展艾滋病和結(jié)核病的防治工作。進一步加強手足口病、水痘、禽流感、埃博拉等其他傳染病的防治宣傳。
五、加大精神文明和行風建設(shè)力度加強精神文明和行風建設(shè)是一項長期工程,也是一項有著具體內(nèi)涵的形象工程,我們必須充分認識糾建工作的重要性、長期性、和緊迫性。我們必須統(tǒng)一思想,充分認識加強精神文明和政風行風建設(shè)的重要性和緊迫性。不斷提高職工的的思想教育水平。
社區(qū)衛(wèi)生服務站工作計劃2020三
一、繼續(xù)嚴抓醫(yī)療質(zhì)量,落實獎懲措施,杜絕醫(yī)療事故和醫(yī)療糾紛。進一步提高服務質(zhì)量,把“一站式”服務落實到位,繼續(xù)在住院部實行“五個一”的服務模式,每個醫(yī)務人員都要置身于病人的角度,從病人的思維出發(fā),想方設(shè)法為病人提供最溫馨的服務。
二、抓住機遇,落實公費醫(yī)療、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險、新型農(nóng)村合作醫(yī)療的各項規(guī)定,為群眾提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務,廣泛宣傳我院門檻費低、報銷比例高的優(yōu)勢,提高醫(yī)院的知名度和影響力。
三、積極申報成立二級腫瘤??漆t(yī)院,突出辦院特色。
四、婦幼保健、疾病預防控制
繼續(xù)做好孕產(chǎn)婦及兒童建卡工作,做好常住人口、流動人口和高危孕產(chǎn)婦的追蹤管理,要繼續(xù)做好婦幼信息的收集、上報,加強婦幼信息漏報調(diào)查和基底資料調(diào)查。繼續(xù)與相關(guān)部門密切配合,定期下社區(qū)開展流動兒童的主動搜索和摸底造冊工作,及時發(fā)現(xiàn)適齡兒童,提高流動兒童保健系統(tǒng)管理率和疫苗接種率,加強本轄區(qū)內(nèi)疾病預防控制工作。
五、加強規(guī)范化居民健康檔案建檔工作
我中心在20xx年居民建檔工作基礎(chǔ)上進一步推進此項工作。
20xx年度將達到轄區(qū)居民建檔率80,確保健康檔案的真實性。規(guī)范化管理健康檔案,并及時完成健康檔案錄入工作。
六、加強我中心的績效考評及公共衛(wèi)生服務經(jīng)費管理工作,健全各種制度。
七、20xx年度為居民提供的免費服務項目包括
1根據(jù)轄區(qū)居民特點提供有針對性的健康教育指導。
2為孕產(chǎn)婦及新生兒建立母嬰保健手冊,提供孕期檢查、產(chǎn)后訪視、新生兒訪視;為3歲以下兒童建立健康檔案。
3為65歲以上老年人提供基本的體檢項目、每年至少隨訪4次、進行一次生活方式和健康狀況的評估。
4對高血壓、二型糖尿病患者根據(jù)患者具體情況進行相應的體檢項目,每年隨訪4次。
5對居家的重癥精神病人每年進行1-2次全面評估,至少隨訪4次,做好康復指導。
八、不斷提高應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處理能力。
1認真學習中華人民共和國傳染病防治法和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例,及時制定突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案。
工作目標
為實施農(nóng)民健康工程,服務與廣大農(nóng)民,農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務項目,主要包括直接面向農(nóng)村居民與農(nóng)村流動人口的基本公共衛(wèi)生服務、重點人群衛(wèi)生服務、基本衛(wèi)生安全保障服務等三大類8個項目。第一類農(nóng)村居民基本公共衛(wèi)生服務,包括開展健康教育,處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件,落實計劃免疫預防接種,做好重大傳染病防治等;第二類農(nóng)村重點人群衛(wèi)生服務,包括婦女保健、兒童保健、慢性病和精神病防治及老年人的動態(tài)健康管理等;第三類農(nóng)村居民基本衛(wèi)生安全保障服務,包括對農(nóng)村食品和飲用水等衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測、農(nóng)村公共衛(wèi)生信息收集和報告等8項工作目標制定如下:
一、開展健康教育,主要包括村村設(shè)置健康宣傳欄,定期更新內(nèi)容,戶戶獲得健康教育資料,開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療宣傳與疾病預防、衛(wèi)生保健知識的宣傳;指導學校開設(shè)健康教育課;開展育齡婦女和學生的身心健康咨詢與教育等。
二、處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件,主要包括做好院前急救和院內(nèi)急診搶救;進行突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置技術(shù)培訓;承擔或協(xié)助做好傳染病病人的消毒隔離、治療和其它防控工作;協(xié)助開展疾病監(jiān)測和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置工作等。
三、配合做好重大傳染病防治,主要包括結(jié)核病、血吸蟲病、艾滋病等重大傳染病的防治;腸道傳染病、呼吸道傳染病、寄生蟲病等其他各類傳染病防治工作。
四、做好婦女衛(wèi)生保健服務,主要包括實行孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健管理,建卡率90%以上;向孕產(chǎn)婦提供5次產(chǎn)前檢查、3次產(chǎn)后上門訪視和1次產(chǎn)后常規(guī)檢查;向已婚育齡婦女每年提供1次常見婦女病檢查等。
五、做好兒童衛(wèi)生保健服務,主要包括向0—7歲的兒童免費提供省免疫規(guī)劃規(guī)定的一類疫苗的接種服務;加強afp及計免相關(guān)傳染病調(diào)查、報告、標本采集工作,規(guī)范實施兒童計免保償。確保新生兒和4歲以下兒童建卡率>98%、脊灰、麻疹接種率>95%、百白破、卡介苗、流腦、乙腦苗接種率>90%、四苗全程接種率>90%、脊灰疫苗基礎(chǔ)免疫接種及接種率>85%、新生兒乙肝疫苗合格接種率>90%、首針及時率>80%。開展兒童系統(tǒng)保健管理服務,0—3歲兒童在首次體格檢查時建立系統(tǒng)管理檔案,定期接受8次健康體檢等。
六、進行慢性病與老年人的動態(tài)健康管理,主要包括對高血壓、腫瘤、糖尿病等慢性病人和精神病人提供咨詢服務和治療指導;為60歲以上老人和特困殘疾人、低保家庭、五保戶等困難群體實行動態(tài)管理,跟蹤服務,定期隨訪等。
七、加強農(nóng)村食品和飲用水等衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測,主要包括開展食品衛(wèi)生、飲用水衛(wèi)生、公共場所和職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測等。
八、做好公共衛(wèi)生信息收集與報告,主要包括收集和報告?zhèn)魅静∫咔?,及時掌握食物中毒、職業(yè)危害及飲用水污染、出生死亡、出生缺陷和外來人員等信息。
主要策略及措施
一、加強領(lǐng)導,責任到人,狠抓落實
在衛(wèi)生院院長的領(lǐng)導下統(tǒng)籌安排全年的工作任務,將工作任務分工到人,責任到人,制定獎懲措施,將工作目標完成情況與獎金掛鉤,充分調(diào)動職工積極性,提高工作質(zhì)量和工作效率,狠抓各項措施的落實,為了確保全年工作目標的及時完成。院長董利波負責全面工作,蘇陽華負責公共衛(wèi)生工作安排、艾滋病、寄生蟲病的防治管理,石莉娟負責健康教育工作,柏嬌負責結(jié)核病防治,李棟負責計劃免疫工作,許紅波負責婦女、兒童衛(wèi)生保健工作,許江負責腸道傳染病,急性傳染病防治管理,曹化負責慢性病管理,莊曉娟負責農(nóng)村食品和飲用水監(jiān)督監(jiān)測,李偉負責公共衛(wèi)生財務管理。
二、部門協(xié)調(diào),促進相關(guān)工作的開展
積極與教育、宣傳等部門協(xié)調(diào),落實健康教育和中小學傳染病和防治工作。對在工作中存在的難點問題及時與分管領(lǐng)導溝通,強化責任意識,努力做好健康教育,中小學生體檢和傳染病防治。
三、加大督導力度,提高工作制度
根據(jù)工作目標,為了確保全年工作目標的及時完成,成立公共衛(wèi)生項目工作督導小組,每季度到村衛(wèi)生室、青陽醫(yī)院進行公共衛(wèi)生工作驗收。對在督導過程中發(fā)現(xiàn)的問題及時拿出督導意見,限期整改,并對整改情況進行跟蹤調(diào)查,使村衛(wèi)生室管理、傳染病防治、腸道門診建設(shè)、健康教育等各項工作能得到及時有效地落實,同時衛(wèi)生院根據(jù)工作進度,每月拿出工作計劃并對上月工作開展情況進行回顧性自查,每周有工作安排,每周召開一次院周會,及時發(fā)現(xiàn)問題及時解決,做到每項工作有安排、有措施、有落實、有結(jié)果,不斷提高工作質(zhì)量。
四、注重業(yè)務培訓,提高工作水平
業(yè)務水平直接關(guān)系到工作質(zhì)量,為此,我們將加強對衛(wèi)生院人員和村衛(wèi)生室人員的業(yè)務培訓頻次和力度,根據(jù)工作內(nèi)容確定培訓計劃和培訓目標,使業(yè)務培訓工作制度化、規(guī)范化,不斷提高業(yè)務水平,提高工作質(zhì)量。
五、加強思想建設(shè),建立一支高素質(zhì)的衛(wèi)生隊伍
按照上級要求,我們將在本年度深入開展“行風廉政建設(shè)”,培養(yǎng)職工的廉政意識、服務意識,以思想建設(shè)保工作,使每位職工都能做到愛崗廉潔奉公,同時注重排查,調(diào)處衛(wèi)生院及醫(yī)療室內(nèi)部矛盾,及時解決工作中出現(xiàn)的糾紛,營造一個積極向上、團結(jié)互助的環(huán)境,建立一支高素質(zhì)的衛(wèi)生隊伍。
六、抓住重點,以點帶面,促進全年工作目標的完成。
本年度,我們將以基本公共衛(wèi)生服務、重點人群衛(wèi)生服務、基本衛(wèi)生安全保障服務等三大類8個項目為村(居委會)及各衛(wèi)生室為重點工作,努力提高四苗覆蓋率,婦女、兒童衛(wèi)生保健服務,傳染病報告和疫點處理率,加強村衛(wèi)生室內(nèi)部建設(shè),在此基礎(chǔ)上,積極創(chuàng)造條件,促進健康教育等各項業(yè)務工作的開展,按照上級的工作要求,狠抓措施落實,確保全年工作目標的全面完成。
一、上年度存在的主要問題:
1、健康檔案的建立,存在電子檔案的錄入與紙質(zhì)檔案不同步現(xiàn)象,建檔率低,致使各項重點人群的篩查率低于理論數(shù)字。
2、健康教育及健康咨詢活動次數(shù)未達到項目要求。
3、由于慢病患者外出,致使慢病管理頻次及管理率不達標。
4、由于村衛(wèi)生室人員業(yè)務能力有限,慢病隨訪和其電子錄入工作未能及時完成,個別隨訪無意義,甚至不真實。
5、與門診大夫未配合好,檔案未很好的利用,大多數(shù)成了“死檔”,失去了建檔的意義。
6、由于儀器及試劑等原因,65歲老年人體檢中的輔助檢查工作未完成。
二、20__年的工作目標:
公共衛(wèi)生服務項目是國家切實提高城鄉(xiāng)居民健康水平的重要方法和惠民政策,通過實施基本公共衛(wèi)生服務項目和重大公共衛(wèi)生服務項目,對居民健康問題實施干預,減少主要健康危險因素,有效預防和控制主要傳染病及慢性病,提高公共衛(wèi)生服務和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置能力,使全體居民逐步享有均等化的基本公共衛(wèi)生服務。
三、長期工作安排:
1、健康檔案。繼續(xù)建立健全信息化檔案,及時更新檔案,并做好保密工作。在上一年度工作的基礎(chǔ)上將繼續(xù)完善返鄉(xiāng)及流入等人群健康檔案的建立工作。
2、慢性病管理。對高血壓、糖尿病等慢性病高危人群進行至少四次面對面的隨訪,定期進行咨詢服務和用藥指導,并及時對其電子錄入,尤其是高血壓人群,應分級及時按月做好隨訪工作。利用隨訪宣傳防病知識,使農(nóng)民對重點慢性病防治知識知曉率達到85%以上,并做好資料匯總和信息上報。對慢病的管理率達80%以上,慢病的控制率達25%。對35歲以上人群實行門診首診測血壓,測血壓率達100%。同時加大篩點人群,對確診高血壓和糖尿病患者進行登記管理。并做好門診日志記錄。
3、健康教育工作。要真實,有意義。在原有的基礎(chǔ)上,結(jié)合季節(jié)防病重點,每月更換一次室外及室內(nèi)健康教育宣傳欄的內(nèi)容,印刷發(fā)放健康教育資料,覆蓋率達60%以上;要求相關(guān)人員在上門訪視時進行相關(guān)健康知識的宣傳,使居民基本衛(wèi)生常識知曉率達80%以上;組織動員孕婦及3歲以下兒童家長參加我院舉辦的孕婦和兒童健康教育講座;孕婦在孕早期或中期接受一次健康教育的覆蓋率達到85%以上,3歲以下兒童家長覆蓋率達到85%以上。每個月進行一次健康知識講座;每個月利用集市開展一次健康咨詢活動;每天循環(huán)播放音像資料不少于六種;提供不少于十二種的印刷資料,居民覆蓋率達30%以上;居民對公共衛(wèi)生服務項目和健康知識的知曉率達60%以上,其相關(guān)資料(通知、照片、記錄、教案、試卷等)必須規(guī)范存檔。
4、老年人保健。為65歲及以上老年人進行四次面對面的隨訪和一次健康管理服務,提供疾病預防、自我保護和傷害預防、自救等健康指導。尤其是管理的老年人輔助檢查工作,今年至少完成95%以上。65歲以上的老年人管理人數(shù)達到90%。加強體檢宣傳工作,確保65歲以上老年人、特困殘疾人、低保戶、五保戶等困難群體,體檢率要求。全年對上述人群進行四次面對面的隨訪和一次健康管理服務,同時做好宣傳發(fā)動,積極參與強化免疫,進行有針對性的以健康教育為重點的健康干預。
5、檔案(紙質(zhì)和電子)的利用工作既是重點,也是難點。今年不漏來院的任何一個就診、咨詢者,未建檔的建檔;建檔的充分利用檔案,如信息的更改,內(nèi)容的填充,隨訪等,除特殊情況下,必須當面立即完成。
6、預防接種。建立規(guī)范化的免疫門診,建立健全計免制度,規(guī)范計免接種操作,每月接種不少于8天,同時按照《預防接種工作規(guī)范》要求,做到安全注射,為我鎮(zhèn)兒童提供安全、有效、免費、均等化的免疫規(guī)劃疫苗的預防接種服務,熟練掌握接種前、后的全面情況,做好接種反應事故的處理登記,加強冷鏈管理,做好疫苗的進出管理、冷鏈遠轉(zhuǎn)管理、失效報損登記。根據(jù)上級疾控中心的要求,進行相關(guān)疫苗的強化和為重點地區(qū)的重大人群提供疫苗接種服務,有效預防和控制疫苗針對性的傳染病。新生兒建卡率、建證率、卡證符合率都達到100%。入托學生驗證率達100%。
7、傳染病防治。
(1)建立健全傳染病防治組織和傳染病管理制度,全面規(guī)范使用門診日志,建立健全發(fā)熱、腹瀉門診登記,認真做好疫情報告、疫區(qū)管理及疫情登記。采取多種形式宣傳《傳染病防治法》,讓醫(yī)務人員全了解法定傳染病的病種分類、法定報告人、報告時限、方式、程序等業(yè)務知識。同時讓更多人群認知疾病防治的重要性。要及時、準確上報疫情,及時完成疫情登記,保障傳染病網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)正常運行,每月至少報一例傳染病,報告率100%,報告卡及時、準確、完整率100%,疫情登記率100%。
(2)積極開展結(jié)核病防治工作,病人轉(zhuǎn)診率達100%,同時開展病人的追蹤治療及隨訪管理,督促其定期復查,并將信息及時上報賀州市疾控中心。積極開展艾滋病防治工作,加強普及艾滋病知識宣傳教育,廣泛開展形式多樣的艾滋病防治宣傳教育活動。建立規(guī)范的狂犬病預防處置門診。
8、兒童保健。加強兒檢工作,三歲以下兒童系統(tǒng)管理率達75%以上,新生兒訪視率達90%。加強散居兒童保健管理,使7歲以下兒童保健覆蓋率達80%以上,嬰幼兒系管率和使用生長發(fā)育圖監(jiān)測率分別達75%以上。及時發(fā)現(xiàn)與治療影響兒童健康的疾病,提高兒童健康水平。開展兒童保健技術(shù)培訓。
依法加強托幼機構(gòu) 衛(wèi)生保健合格管理。對新入托園的幼兒一律進行體檢,合格者方能入托。5-6月份完成所有幼托兒童的健康體檢。保證7歲以下兒童系統(tǒng)管理率要求達到80%以上。
免費向我鎮(zhèn)0-6歲兒童提供基本保健服務,同時對兒童的生長發(fā)育、輔食的添加等營養(yǎng)及護理的咨詢指導,對常見病的預防、心理發(fā)育、意外傷害的預防指導。對貧血、佝僂病、肺炎、腹瀉等疾病進行預防,規(guī)范兒童保健服務,逐步提高兒童健康水平,降低5歲以下兒童死亡率。
9、孕產(chǎn)婦保健。免費向轄區(qū)孕產(chǎn)婦提供基本保健服務,規(guī)范孕產(chǎn)婦保健,做好早孕建冊、產(chǎn)前檢查和產(chǎn)后訪視工作,并做好高危孕產(chǎn)婦的篩查、追蹤、隨訪和轉(zhuǎn)診等工作。繼續(xù)加大實施母嬰安全工程的宣傳力度,以提高住院分娩率、降低孕產(chǎn)婦和嬰兒死亡率為目標,廣泛深入開展健康教育,掌握育齡婦女和孕婦情況,動員和通知懷孕婦女進行孕產(chǎn)期保健管理。孕產(chǎn)婦保健覆蓋率達99%以上,孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率達97%以上,孕產(chǎn)婦住院分娩率達到100%以上。孕產(chǎn)婦產(chǎn)后訪視率85%以上,高危孕婦住院分娩率達到100%。開展至少5次孕期保健服務和2次產(chǎn)后訪視。提高婦女兒童健康水平,減少孕產(chǎn)婦死亡。葉酸及孕產(chǎn)婦分娩補助及時發(fā)放。
10、重性精神患者管理。完成四次的隨訪等工作,如患者等情況許可,進行一次健康檢查,逐步建立綜合預防和控制重性精神病患者危險行為的有效機制。通過項目實施,提高對重性精神病患者的防治能力和管理水平。年底,在對明確診斷的重性精神病患者管理率達到95%以上。
11、每月針對65歲以上老年人、慢性病人、重性精神疾病、孕產(chǎn)婦、兒童進行免費體檢(輔助檢查:彩超、尿常規(guī)、血糖、全血細胞分析、乙肝表面抗原、肝功、腎功、心電圖等)
12、每月的22日各專項小組上報紙質(zhì)的工作情況及相關(guān)數(shù)字到衛(wèi)生院項目辦公室,項目辦公室審核完成,25日前上報旗衛(wèi)生局。
四、階段性工作安排
一月份:①召開第一次公共衛(wèi)生項目辦公會。②下發(fā)今年總的工作計劃。③各專項小組上報各自的工作計劃。④開展孕產(chǎn)婦健康知識講座。
二月份:①召開第二次公共衛(wèi)生項目辦公會。②對全院職工及村衛(wèi)生室人員進行公共衛(wèi)生相關(guān)知識培訓。③對九個村衛(wèi)生室人員的工作進行第一次檢查、督導。④開展兒童保健知識講座。
三月份:①召開第三次公共衛(wèi)生項目辦公會。②對我鎮(zhèn)九個村的老年人、慢性病、重性精神疾病人群進行今年的第一次面對面隨訪并及時電子錄入。③利用三八婦女節(jié)、3.24結(jié)核病防治宣傳日,開展兩次健康教育咨詢活動兩次,重點宣傳生殖健康知識、結(jié)核病防治知識。對結(jié)核病的防治開展健康知識講座一次。
四月份:①召開第四次公共衛(wèi)生項目辦公會。②利用4.25全國兒童預防接種宣傳日進行兒童預防接種知識的講座一次,并開展健康咨詢活動一次。
五月份:①召開第五次公共衛(wèi)生項目辦公會。②對九個村衛(wèi)生室人員的工作進行第二次檢查、督導。③利用5月3日世界哮喘日進行相關(guān)知識講座一次,針對5月31日世界無煙日,重點開展吸煙危害健康知識咨詢活動。
六月份:①召開第六次公共衛(wèi)生項目辦公會。②對全院職工及村衛(wèi)生室人員進行公共衛(wèi)生培訓、學習、互相交流。同時召開一次村委會協(xié)調(diào)會議,并邀請分管鎮(zhèn)長參加。③對我鎮(zhèn)九個村的老年人、慢性病、重性精神疾病人群進行今年的第二次面對面隨訪并及時電子錄入。④利用6月6日愛眼日進行眼部疾病及保健方面的知識講座一次。對公共衛(wèi)生半年工作進行總結(jié)。
七月份:①召開第七次公共衛(wèi)生項目辦公會。②開展碘缺乏病的預防知識講座一次,并對相關(guān)知識開展健康咨詢活動一次。
八月份:①召開第八次公共衛(wèi)生項目辦公會。②對九個村衛(wèi)生室人員的工作進行第三次檢查、督導。③進行濫用抗生素對人體的危害相關(guān)知識講座一次。
九月份:①召開第九次公共衛(wèi)生項目辦公會。②進行村衛(wèi)生室及全院職工公共衛(wèi)生知識培訓工作。③對我鎮(zhèn)九個村的老年人、慢性病、重性精神疾病人群進行今年的第三次面對面隨訪并及時電子錄入。④結(jié)合9月20日全國愛牙日,開展口腔保健防治知識宣傳教育講座一次。
十月份:①召開第十次公共衛(wèi)生項目辦公會。②總結(jié)一年的工作進展情況。③結(jié)合10月8日高血壓、世界精神衛(wèi)生日,大范圍開展高血壓、心腦血管疾病防治知識和心理衛(wèi)生知識的講座及健康咨詢活動各一次。
十一月份:①召開第十一次公共衛(wèi)生項目辦公會。②對我鎮(zhèn)九個村的老年人、慢性病、重性精神疾病人群進行今年的第三次面對面隨訪并及時電子錄入。③對九個村衛(wèi)生室人員的工作進行第四次檢查、督導。④結(jié)合食品衛(wèi)生宣傳周和11.14的全國防治糖尿病日,開展食品衛(wèi)生與營養(yǎng)、糖尿病防治的講座及宣傳教育。
十二月份:①召開第十二次公共衛(wèi)生項目辦公會。②利用12月1日世界艾滋病防治宣傳日,重點開展性病、艾滋病防治的講座、宣傳教育。③各專項小組對工作分析、總結(jié),上報下年計劃等。
五、臨時性工作安排:
1、如有特殊情況,以上時間、工作臨時調(diào)整。
2、按時完成上級安排的其他工作。
3、根據(jù)工作情況,對村衛(wèi)生室人員進行培訓、檢查、督導。
4、抓住機會進行宣傳教育工作,如集市、學校開家長會、家長接送學生、接種日等。
5、根據(jù)情況,進行居民健康檔案的整理工作。
展望未來,前景無限美好。但工作任務是繁重的,我院全體職工將更加團結(jié)一致,進一步解放思想,振奮精神,與時俱進,扎實工作,讓基本公共衛(wèi)生服務在新的一年里取得更大的成績。
一、主要工作任務
依照健康教育工作規(guī)范要求,做好健康教育與健康促進各項工作任務。圍繞甲型流感、艾滋病、結(jié)核病、腫瘤、肝炎等重大傳染病和慢性病,結(jié)合各種衛(wèi)生日主題開展宣傳活動。特別是積極開展“世界結(jié)核病日”、“世界衛(wèi)生日”、“全國預防接種日”、“防治碘缺乏病日”、“世界無煙日”、“世界艾滋病日”等各種衛(wèi)生主題日宣傳活動。繼續(xù)做好針對農(nóng)民工、外出打工和進城務工人員的艾滋病防治項目傳播材料的播放工作.根據(jù)《突發(fā)性公共衛(wèi)生事件應急預案》,開展群眾性的健康安全和防范教育,提高群眾應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力。加強健康教育網(wǎng)絡(luò)信息建設(shè),促進健康教育網(wǎng)絡(luò)信息規(guī)范化。加強健康教育檔案規(guī)范化管理。
二、主要工作措施
(一)、健全組織機構(gòu),完善健教工作網(wǎng)絡(luò)
完善的健康教育網(wǎng)絡(luò)是開展健康教育工作的組織保證和有效措施,201x年我們將結(jié)合本社區(qū)實際情況調(diào)整充實健康教育志愿者隊伍,加強健康教育志愿者培訓;組織人員積極參加市、區(qū)、疾控部門組織的各類培訓,提高健康教育工作者自身健康教育能力和理論水平;將健康教育工作列入中心工作計劃,把健康教育工作真正落到實處。
(二)、加大經(jīng)費投入
計劃201x年購置新的照相機、電腦、打印機等設(shè)備,印制健康教育宣傳材料,保障健康教育工作順利開展。
(三)、計劃開展的健康教育活動
1、舉辦健康教育講座
每月定期開展健康教育講座,全年不少于12次。依據(jù)居民需求、季節(jié)多發(fā)病安排講座內(nèi)容,按照季節(jié)變化增加手足口、流感等流行性傳染病的內(nèi)容選擇臨床經(jīng)驗相對豐富、表達能力較強的醫(yī)生作為主講人。每次講座前認真組織、安排、通知,在講座后接受咨詢、發(fā)放相關(guān)健康教育材料,盡可能將健康知識傳遞給更多的居民。(后附健康教育講座安排表)