序論：寫作是一種深度的自我表達。它要求我們深入探索自己的思想和情感，挖掘那些隱藏在內(nèi)心深處的真相，好投稿為您帶來了七篇護理質(zhì)量管理論文范文，愿它們成為您寫作過程中的靈感催化劑，助力您的創(chuàng)作。

篇(1)

樹立以質(zhì)量求發(fā)展的意識。護理質(zhì)量要適應(yīng)社會進步與科技發(fā)展的需要，護理人員應(yīng)把質(zhì)量第一的思想貫穿于整個工作中，護理工作的質(zhì)量管理是護理管理的核心，是衡量醫(yī)院管理水平的重要標(biāo)志［2］。要想抓好護理質(zhì)量管理，就必須抓好管理制度、規(guī)范化標(biāo)準(zhǔn)及質(zhì)量目標(biāo)的落實。

1.1使護理人員明確了用比較低廉的費用提供比較優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)以患者為中心的優(yōu)質(zhì)服務(wù)是以需求為起點，以患者感覺滿足為結(jié)果，以保證護理質(zhì)量，提高醫(yī)院的社會效益和發(fā)展醫(yī)院經(jīng)濟效益。

1.2衛(wèi)生制度的改革大眾法律意識的提高，患者及家屬對醫(yī)療護理服務(wù)和護理技術(shù)的質(zhì)量要求越來越高，護理質(zhì)量控制必須要有一整套的管理體系標(biāo)準(zhǔn)來督促實施。

2增強服務(wù)意識

質(zhì)量管理體系運作涉及每一位護理人員，它是全員參與的過程，培養(yǎng)護理人員樹立集體意識，自覺維護醫(yī)院及科室的利益，牢固樹立以質(zhì)量求發(fā)展的服務(wù)意識［3］。通過綜合素質(zhì)教育培訓(xùn)，建立每月一次護士綜合素質(zhì)考評，收到較好效果，從而激發(fā)了護士工作積極性；通過開展各種形式業(yè)務(wù)培訓(xùn)、技能訓(xùn)練，以滿足病人多方位、多層次的需求，同時規(guī)定了護理人員與病人進行溝通和交流的方法，對病人要求進行識別、評價、充分理解病人要求，使病人對護理工作的意見和建議能得到及時的反饋，病人的投訴得到及時有效的處理，達到病人對護理服務(wù)的滿意，充分體現(xiàn)以人為本的護理工作宗旨。

3規(guī)范護理質(zhì)量管理

3.1完善護理質(zhì)量監(jiān)控網(wǎng)絡(luò)健全質(zhì)量管理體系，逐級控制。通過ISO9000標(biāo)準(zhǔn)的認證工作健全了護理質(zhì)量管理體系，實行院科控制［1］。科室每周對護理工作進行質(zhì)量檢查一次；護理部每月定期組織行政和業(yè)務(wù)查房，定期質(zhì)檢與不定期抽查相結(jié)合；護理部主任每周跟隨主管業(yè)務(wù)院長各科循環(huán)查房，檢查護理人員職責(zé)執(zhí)行情況，動態(tài)掌握科室工作。建立起自控與互控相互配合，相互制約的護理質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)，護理部實施院控重點放在管理質(zhì)量控制上，科室的重點是進行過程質(zhì)量控制，護士是質(zhì)量控制的基礎(chǔ)，自控的重點是做好質(zhì)量保證工作，同時每月進行質(zhì)控討論分析，及時總結(jié)反饋。

3.2建立質(zhì)量管理三個環(huán)節(jié)（PDCA）護理工作的質(zhì)量管理是護理管理的核心，是衡量醫(yī)院管理水平的重要標(biāo)志。抓好質(zhì)量策劃、質(zhì)量控制和質(zhì)量改進三個過程是我們工作重點。我們按照計劃（P）、實施（D）、檢查（C）、循環(huán)（A）的科學(xué)程序進行質(zhì)控活動［1］。通過及時質(zhì)控、評價、反饋，好的方面繼續(xù)發(fā)揚，不足之處找出原因，提出改進措施，將它轉(zhuǎn)移到下一個PDCA循環(huán)中以達到持續(xù)改進目的。

3.3建立各項質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)護理質(zhì)量管理始于標(biāo)準(zhǔn)，終于標(biāo)準(zhǔn)，根據(jù)醫(yī)院質(zhì)量及目標(biāo)要求，護理部制定質(zhì)量目標(biāo)，為實現(xiàn)目標(biāo)制定了護理工作各項管理制度、護理人員職責(zé)、護理管理規(guī)范、護士行為規(guī)范、技術(shù)操作規(guī)程，疾病護理常規(guī)。

3.4制定護理工作作業(yè)規(guī)范對基礎(chǔ)護理、分級護理、護理文件書寫、病區(qū)管理、消毒隔離、護理人員三基考核、急救物品、無菌物品等管理程序化，提高運作效果；規(guī)定對住院病人護理服務(wù)過程的控制，確保病人在住院期間得到及時安全、有效的護理服務(wù)，保證了醫(yī)療質(zhì)量；制定中心藥房藥品配發(fā)作業(yè)規(guī)范，規(guī)范中心藥房藥品配發(fā)流程，真正做好全面質(zhì)量控制管理，避免差錯發(fā)生等。

3.5注重培養(yǎng)提高護士長護理管理能力有計劃地安排護士長輪流參加培訓(xùn)學(xué)習(xí)，提高護士長綜合素質(zhì)及管理能力。

3.6規(guī)范排班規(guī)范全院護理人員排班，注意新老護士搭配，能力強弱互補，有利于各層護理人員職能的發(fā)揮，以提高工作效率。

3.7激勵機制建立考評激勵機制，建立個人綜合能力量化考評制度，每月測評考核一次，每月評審一次，實行末尾淘汰制，極大的調(diào)動了護士的工作積極性。

4效果評價

2000版ISO9001質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)是一套科學(xué)的質(zhì)量管理體系，以顧客為中心系統(tǒng)化管理模式，強調(diào)以預(yù)防為主，過程控制與持續(xù)質(zhì)量改進，建立起適合我院規(guī)模發(fā)展的護理質(zhì)量管理體系模式，提高了我院整體護理服務(wù)水平。

通過ISO9001標(biāo)準(zhǔn)在護理質(zhì)量管理體系一年的運用，使我們熟悉管理體系的方法、體系文件管理、護理質(zhì)量方針和目標(biāo)的確立、護理服務(wù)過程的質(zhì)量策劃和運行的步驟及實施過程方法，增強了責(zé)任與過程的透明度，規(guī)范了護士的行為，提高了我院整體護理管理水平。

通過再次外審，對護理質(zhì)量方針目標(biāo)審核，使我們對ISO質(zhì)量管理體系標(biāo)準(zhǔn)有了更深的理解，只有實施科學(xué)的質(zhì)量管理，才能進一步規(guī)范我們的醫(yī)療行為。

【參考文獻】

1楊英華.護理管理學(xué).北京：人民衛(wèi)生出版社，2004，129-141.

2郎志正，翟亞軍.醫(yī)療衛(wèi)生組織如何實施2000版ISO9000族標(biāo)準(zhǔn).北京：中國標(biāo)準(zhǔn)出版社，2002，73-77.

3馬曉華.護理管理操作實務(wù).廣州：廣東科技出版社，2003，159.

篇(2)

1.1加強醫(yī)護人員規(guī)范化管理

首先，層流凈化手術(shù)室的人員、物流是影響室內(nèi)空氣凈化度的重要因素。根據(jù)各班職責(zé)制定出嚴格的工作流程，包括：巡回護士工作流程、洗手護士工作流程、值班護士工作流程、夜班護士工作流程、連班護士工作流程、感染手術(shù)后處理工作流程、清潔工工作流程等，使工作人員工作起來有秩有序、有章可循，提高了工作質(zhì)量，保證了層流凈化手術(shù)室的預(yù)期質(zhì)量。

其次，加強手術(shù)間空氣潔凈度管理，保證室內(nèi)空氣的潔凈度。手術(shù)人員及參觀者進入手術(shù)室后要迅速到指定位置，盡量減少人員走動，不可互串手術(shù)間。手術(shù)所需的物品術(shù)前均需提前備好、備足，固定放在手術(shù)間內(nèi)。日常手術(shù)所需物品均放在手術(shù)間柜內(nèi)，手術(shù)過程中盡量減少人員進出次數(shù)，保證室內(nèi)空氣的潔凈度。

最后，加強潔污流線管理。設(shè)置手術(shù)室工作人員通道，手術(shù)患者通道和污物通道，分區(qū)要明確，嚴格區(qū)分清潔區(qū)、無菌區(qū)和污染區(qū)，急診和感染手術(shù)間應(yīng)設(shè)在手術(shù)部的最外邊，感染手術(shù)間靠近污物通道，有側(cè)門，緩沖間，以便于隔離和消毒。手術(shù)后器械、敷料、污物作為污物流線，嚴格區(qū)分，以保證潔凈手術(shù)間空氣的潔凈度及流程的需要

1.2加強對手術(shù)室的感染管理

1.2.1加強手術(shù)室的環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)控

手術(shù)室需要定期的衛(wèi)生清潔、消毒工作，尤其是對室內(nèi)的空氣、物體表面、醫(yī)護人員的雙手進行監(jiān)測。通常一個普通的手術(shù)期間各項指標(biāo)必須要符合Ⅱ類監(jiān)測指標(biāo)。手術(shù)室內(nèi)的溫度要保持在22℃~25℃，濕度要控制在40%~60%，在手術(shù)的過程中要嚴格控制人員的進入。

1.2.2潔凈手術(shù)間的管理

由于潔凈手術(shù)間采用獨立的八角形氣密封內(nèi)殼，保持室內(nèi)的正壓，形成層次性壓差，以防止交叉感染。空氣潔凈技術(shù)是通過科學(xué)設(shè)計的多級空氣過濾系統(tǒng)，最大程度地清除空氣中的懸浮微粒及微生物，全過程控制感染，創(chuàng)造潔凈微環(huán)境的有效手段[2]。為了更好地管理，達到控制微粒污染，保證患者生命安全，術(shù)前：備好一切手術(shù)用品，以減少人員術(shù)中不必要的進出和減少開門次數(shù)。術(shù)中：控制手術(shù)人員于最小限度，要求手術(shù)人員不可隨意串手術(shù)間。術(shù)中使用后物品放入規(guī)定污物袋內(nèi)或污物桶內(nèi)，不可隨意丟棄于地面，防止二次污染，保證地面清潔、干燥。術(shù)后：衛(wèi)生員及時清理，并由手術(shù)間后門將污物、術(shù)后布類、器械通過半潔凈區(qū)送至規(guī)定處處置。及時清潔，擦拭手術(shù)間內(nèi)設(shè)備儀器、臺面柜子、回風(fēng)口等表面。規(guī)定每周進行周期清潔，清洗整個手術(shù)部，重點擦拭手術(shù)間回風(fēng)口和排風(fēng)口及清洗潔凈走廊、輔助間回風(fēng)口和排風(fēng)口。規(guī)定定期更換手術(shù)間一次性回風(fēng)口，并及時做好更換記錄。在手術(shù)進行的過程中將所指定手術(shù)間的麻醉廢氣排放系統(tǒng)啟動，及時有效地排放麻醉廢氣，保證手術(shù)間內(nèi)空氣質(zhì)量。術(shù)后及時新裝系統(tǒng)，確保負壓抽吸泵的使用安全。

1.2.3空氣質(zhì)量監(jiān)控

潔凈手術(shù)部每月配合感染科一起進行各項指標(biāo)的監(jiān)控，特別是空氣質(zhì)量的監(jiān)控。而采樣空氣菌落應(yīng)在空調(diào)系統(tǒng)開啟30min~40min后，根據(jù)手術(shù)室的實際面積與凈化級別放置培養(yǎng)皿，放置位置距墻面1m，高度距地面1m。應(yīng)在手術(shù)室處于清潔、靜止及密封狀態(tài)下進行，采樣過程中手術(shù)室門應(yīng)保持關(guān)閉狀態(tài)，培養(yǎng)皿放置后人員迅速離開，并嚴格按照30min時間采樣，此時嚴禁人員進入，以確保監(jiān)測結(jié)果的準(zhǔn)確性。同時建立感染檢測本，及時保留監(jiān)測結(jié)果，并進行問題的跟蹤和采取措施的改進。

1.3潔凈手術(shù)部的安全管理

安全管理是手術(shù)室工作的重要環(huán)節(jié)。杜絕事故，減少差錯，確保患者手術(shù)安全，是手術(shù)室安全管理的主要目標(biāo)[3]。首先，思想水平的提高是素質(zhì)提高、質(zhì)量提高的前提和必要條件，所以要定期組織工作人員學(xué)習(xí)有關(guān)安全規(guī)定和工作制度，以提高安全意識。同時鑒于手術(shù)室的專業(yè)特點，加強護士專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)十分重要，通過崗前崗位培訓(xùn)，學(xué)習(xí)強化和彌補專科業(yè)務(wù)技術(shù)的不足，從根本上提高手術(shù)室護理人員的專業(yè)技術(shù)水平，而且做到人員優(yōu)化組合，在手術(shù)安排上做到護士新老搭配，強弱合作，充分發(fā)揮各級人員的潛力和創(chuàng)造力。定期召開安全會議，查找工作中的安全隱患、薄弱環(huán)節(jié)，針對存在的問題制定新的措施和實施方法，并要求護士站護士先熟悉掌握中央監(jiān)控系統(tǒng)一切設(shè)備、電源、空調(diào)醫(yī)用氣體等運作情況。組織全體人員熟悉掌握，并做好值班安全檢查，做好維護及檢修工作和記錄工作，隨時與工程人員保持聯(lián)系，排除一切突況，保證潔凈手術(shù)部的安全使用。

2手術(shù)廢棄物的分類處理

2.1一般廢棄物的處理

正確處理醫(yī)療廢棄物及一次性醫(yī)療用品。醫(yī)療廢物規(guī)范處理,可有效地控制病原菌的擴散,切斷其傳播途徑。一次性醫(yī)療用品禁止重復(fù)使用,對生活垃圾和醫(yī)用垃圾分開管理。生活垃圾包括一次性醫(yī)療用品的包裝帶、各種藥盒和輸液瓶,醫(yī)用垃圾包括醫(yī)用手套、各種引流管、導(dǎo)管、敷料、紗布、棉球、棉簽,醫(yī)療廢物袋裝不要太滿,嚴密封口標(biāo)簽明顯。醫(yī)用垃圾和生活垃圾由專人專車運送到醫(yī)院指定地點進行終末處理,減少環(huán)境污染,降低醫(yī)院感染率。

2.2銳利廢棄物的處理

每個手術(shù)間放置由硬塑制成的帶蓋容器,用于收集手術(shù)使用后的一次性注射器、輸液器針頭、電刀頭、手術(shù)刀片、麻醉穿刺針、玻璃類等銳利廢棄物,每日手術(shù)結(jié)束后蓋緊容器蓋放置污物間由專管保潔人員進行收集,送醫(yī)院感染中心進行處理,嚴格控制了醫(yī)院感染的發(fā)生。

3體會

3.1加強學(xué)習(xí)，提高素質(zhì)

通過在手術(shù)室內(nèi)提倡加強質(zhì)量管理和安全護理，一方面促進護理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)的提升，一定程度上保證了護理的水平；加強對手術(shù)室內(nèi)護士的專業(yè)技能的培訓(xùn)，從根本上提升了護士的專業(yè)技術(shù)水平，將最好的安全技術(shù)運用到每一臺手術(shù)中的每一個環(huán)節(jié)中去；通過學(xué)習(xí)，提升了護士們的自學(xué)的意識，積極的更新知識，互幫互學(xué)，揚長避短，不斷完善自身的知識結(jié)構(gòu)。另外一方面通過安全護理意識的形成，讓護士自身樹立一種將“要我安全”轉(zhuǎn)變?yōu)椤拔乙踩钡墓ぷ饔^念，在工作中敢于暴露錯誤，并認真的分析和學(xué)習(xí)，及時的糾正不良行為，增強安全護理意識。

3.2加強感染監(jiān)測，提高經(jīng)濟與社會效益

在潔凈手術(shù)部投入使用前及使用中，疾控中心和每個月的醫(yī)院監(jiān)控科空氣培養(yǎng)、物體表面監(jiān)測均能做到達標(biāo)。由于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)給予外科的發(fā)展創(chuàng)造了更多的機會，也對外科手術(shù)賦予更高的要求；同時隨著我國醫(yī)療制度的不斷深化，醫(yī)療質(zhì)量對醫(yī)院的經(jīng)濟效益和社會效益的影響越來越明顯，因而減少和避免醫(yī)院感染，應(yīng)該是擺在我們醫(yī)務(wù)人員前面的重要任務(wù)。我們應(yīng)該把感染管理作為潔凈手術(shù)部管理中的前提和必要條件。