序論：寫作是一種深度的自我表達(dá)。它要求我們深入探索自己的思想和情感，挖掘那些隱藏在內(nèi)心深處的真相，好投稿為您帶來了七篇藥品管理法論文范文，愿它們成為您寫作過程中的靈感催化劑，助力您的創(chuàng)作。

篇(1)

關(guān)鍵詞：醫(yī)院 藥劑科 管理 科學(xué)化

醫(yī)院藥劑科是集醫(yī)院藥品調(diào)劑、供應(yīng)、科研、制劑、臨床等為一體的綜合性科室，是體現(xiàn)醫(yī)院精神文明的一個(gè)重要窗口。其工作性質(zhì)的特殊地位直接關(guān)系著提高醫(yī)院社會(huì)效益，確保臨床用藥安全有效以及促進(jìn)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)收入等關(guān)鍵問題。所以，我們倡導(dǎo)藥劑科的工作，應(yīng)按《藥品管理法》和《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理暫行條例》的規(guī)定開展，使藥劑科的工作向科學(xué)化、規(guī)范化、法制化的方向邁進(jìn)。

一、藥劑科的性質(zhì)體制

藥劑科是與醫(yī)療、護(hù)理并重的重要技術(shù)職能部門，擔(dān)負(fù)著醫(yī)院藥品的調(diào)劑、供應(yīng)、生產(chǎn)、科研臨床等重要任務(wù)。藥劑科應(yīng)直接隸屬于院長（或主管副院長）領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)本院藥劑工作，是醫(yī)院藥事委員會(huì)的日常辦事機(jī)構(gòu)，而不應(yīng)像目前某些醫(yī)院那樣隸屬于醫(yī)務(wù)科。藥劑科應(yīng)設(shè)副主任若干名，具體負(fù)責(zé)藥房調(diào)劑、制劑生產(chǎn)、藥品倉庫管理和臨床藥學(xué)研究等部門的工作。藥事管理委員會(huì)應(yīng)真正行使監(jiān)督本院藥事的職能，而不應(yīng)形同虛設(shè)。

二、藥房調(diào)劑的管理

醫(yī)院藥品調(diào)劑是醫(yī)院藥劑科工作的中心環(huán)節(jié)，應(yīng)把藥房調(diào)劑工作的水平不斷提高。具體來說，應(yīng)從做好準(zhǔn)確無誤的配方發(fā)藥上升到保證臨床用藥安全有效，要監(jiān)測醫(yī)生處方用藥情況，監(jiān)測醫(yī)生合理用藥，收集和了解藥物不良反應(yīng)，這些方面都應(yīng)有所提高。藥房應(yīng)建立相應(yīng)的措施，使之成為體現(xiàn)本院精神文明的窗口，實(shí)現(xiàn)本院社會(huì)效益的窗口。

住院藥房應(yīng)實(shí)行藥學(xué)技術(shù)人員中心擺藥，這是執(zhí)行《藥品管理法》中“非藥學(xué)技術(shù)人員不得直接從事藥劑技術(shù)的工作”的規(guī)定，在縣醫(yī)院是以西藥為主實(shí)行中心擺藥。

三、倉庫藥品管理

倉庫藥品管理，應(yīng)以保證藥品質(zhì)量為前提，把好采購、驗(yàn)收關(guān)，做好保管工作。

把好藥品采購關(guān)：優(yōu)質(zhì)的藥品才能發(fā)揮最佳的治療效應(yīng)，促進(jìn)病人早日康復(fù)。要嚴(yán)把藥品采購關(guān)，堅(jiān)持國家主渠道購藥，在制定本院用藥目錄時(shí)，多考慮目前的中標(biāo)藥品、醫(yī)保目錄藥品，所購藥品必須從有生產(chǎn)許可證、營業(yè)執(zhí)照、經(jīng)營許可證等證照齊備的生產(chǎn)企業(yè)或醫(yī)藥公司購進(jìn)，確保藥品質(zhì)優(yōu)、價(jià)格合理。要及時(shí)掌握新的醫(yī)藥信息，隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，生產(chǎn)能力的更新，新藥、特效藥不斷推陳出新，對(duì)這些藥品的采購要做好用藥調(diào)查，與臨床科室取得聯(lián)系，再經(jīng)院內(nèi)藥事管理委員會(huì)與藥劑科主任的批準(zhǔn)，方可制定合理的采購計(jì)劃。要考慮藥品的實(shí)際需求量，為減少庫存，藥品可采用少購勤購的方式，這樣可以減少資金滯留，搞好常規(guī)藥品、搶救藥品、品、等藥物的采購，確保各種藥品供應(yīng)及時(shí)到位，保證本院臨床、教學(xué)、科研的順利進(jìn)行。

把好藥品驗(yàn)收入庫關(guān)：所有藥品在入庫前都必須經(jīng)嚴(yán)格的驗(yàn)收，這里是指數(shù)量、質(zhì)量等方面的驗(yàn)收。對(duì)于品名、數(shù)量、產(chǎn)地、規(guī)格等傳統(tǒng)項(xiàng)目的驗(yàn)收，不能忽視，要隨機(jī)抽查藥品的規(guī)格、包裝、價(jià)格是否與帳目相符合，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題。對(duì)于藥品質(zhì)量方面的驗(yàn)收更為重要，每次驗(yàn)收購進(jìn)藥品均應(yīng)有詳細(xì)記錄，由驗(yàn)收人簽名負(fù)責(zé)，保證質(zhì)量，質(zhì)量合格后由庫管員入庫。對(duì)于中藥的驗(yàn)收，必須由經(jīng)驗(yàn)豐富的藥學(xué)技術(shù)人員進(jìn)行，不能由采購員自己進(jìn)行驗(yàn)收。對(duì)沒有批準(zhǔn)文號(hào)、生產(chǎn)批號(hào)、有效期的藥品及質(zhì)量有疑問的藥品堅(jiān)決不入庫。

藥品的保管：已經(jīng)入庫的藥品，要加強(qiáng)庫房管理，為藥品提供良好的庫房儲(chǔ)存條件。保證庫房的溫度、濕度、通風(fēng)性能達(dá)標(biāo)，要配置防潮、防火及冷凍設(shè)施，保障各種藥品有與之相適應(yīng)的儲(chǔ)存環(huán)境。藥品按其性質(zhì)多數(shù)需常溫保管，少數(shù)藥品需低溫保管，個(gè)別藥品需避光保管，貴重藥品需特殊保管，品需單獨(dú)保管等。中藥要注意防霉、防蛀，一定要做到勤檢查、勤晾曬，一旦發(fā)現(xiàn)問題要及時(shí)處理。藥劑科應(yīng)設(shè)專門的藥品質(zhì)量控制監(jiān)督員，對(duì)藥房、倉庫的藥品質(zhì)量進(jìn)行經(jīng)常性的定期檢查，檢查時(shí)記錄檢查情況向科主任、主管院長匯報(bào)，起到經(jīng)常性的監(jiān)督作用。

四、醫(yī)院制劑的管理

醫(yī)院的制劑必須取得省發(fā)的“制劑許可證”才可進(jìn)行合法的生產(chǎn)，所生產(chǎn)的品種必須全部報(bào)批注冊(cè)。制劑的生產(chǎn)必須嚴(yán)格執(zhí)行GMP管理要求，實(shí)行成本獨(dú)立核算。并應(yīng)開展切實(shí)可行的藥品檢驗(yàn)，并應(yīng)與上級(jí)藥檢部門密切聯(lián)系，確保藥品質(zhì)量。

五、開展臨床藥學(xué)工作

各醫(yī)院都要大力開展臨床藥學(xué)工作。首先應(yīng)積極主動(dòng)向醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)宣傳開展臨床藥學(xué)的重要意義，由簡單的做起，先開展臨床用藥咨詢，合理用藥，收集藥品的不良反應(yīng)，處方統(tǒng)計(jì)分析等方面，要堅(jiān)持藥師深入臨床，做好醫(yī)生用藥的參謀等。從小到大，再逐步開展其他項(xiàng)目。在科研方面要結(jié)合臨床，開展對(duì)常見病、多發(fā)病結(jié)合名醫(yī)治病經(jīng)驗(yàn)開展制劑改革，開展合理用藥監(jiān)測，處方分析統(tǒng)計(jì)等內(nèi)容。

六、藥學(xué)人才管理

篇(2)

英文名稱：Journal of Pharmaceutical Practice

主管單位：第二軍醫(yī)大學(xué)

主辦單位：第二軍醫(yī)大學(xué);中國藥學(xué)會(huì)藥事管理專業(yè)委員會(huì)

出版周期：雙月刊

出版地址：上海市

語

種：中文

開

本：大16開

國際刊號(hào)：1006-0111

國內(nèi)刊號(hào)：31-1685/R

郵發(fā)代號(hào)：4-664

發(fā)行范圍：國內(nèi)外統(tǒng)一發(fā)行

創(chuàng)刊時(shí)間：1983

期刊收錄：

CA 化學(xué)文摘(美)(2009)

核心期刊：

期刊榮譽(yù)：

Caj-cd規(guī)范獲獎(jiǎng)期刊

聯(lián)系方式

期刊簡介

《藥學(xué)實(shí)踐雜志》（雙月刊）創(chuàng)刊于1983年，由第二軍醫(yī)大學(xué)和中國藥學(xué)會(huì)藥事管理專業(yè)委員會(huì)主辦。創(chuàng)刊以來，以其內(nèi)容新穎、知識(shí)豐富、注重實(shí)用、兼顧普及與提高，成為廣大藥學(xué)讀者的良師益友，深受歡迎。隨著現(xiàn)代藥學(xué)理論和實(shí)踐的發(fā)展，本刊將重點(diǎn)宣傳藥品管理法、推進(jìn)藥事管理實(shí)踐，傳播藥學(xué)應(yīng)用理論、知識(shí)和技術(shù)；貼進(jìn)工作實(shí)際，傳授藥學(xué)技術(shù)和技藝，培養(yǎng)有理論有經(jīng)驗(yàn)的藥學(xué)人才，促進(jìn)藥學(xué)事業(yè)的繁榮和發(fā)展。

《藥學(xué)實(shí)踐雜志》是以藥師為主要讀者對(duì)象的專業(yè)雜志。本著與時(shí)俱進(jìn)的精神，密切注視世界藥學(xué)科技進(jìn)步的步伐，關(guān)注國內(nèi)外藥學(xué)實(shí)踐活動(dòng)的變化脈搏，準(zhǔn)確、及時(shí)、殷實(shí)地報(bào)道最新、最有價(jià)值的藥學(xué)知識(shí)和信息。1993年，本刊在國內(nèi)最早宣傳報(bào)道“醫(yī)院藥學(xué)的新模式―藥學(xué)保健”，引發(fā)了醫(yī)院藥學(xué)的快速發(fā)展。 1995年，在全國率先刊載“藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)”專欄報(bào)道，對(duì)推動(dòng)我國藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)的開展和普及起了積極作用。2003年起增設(shè)“繼續(xù)藥學(xué)教育”專欄，先后介紹了 “藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)”、“藥物流行病學(xué)”、“臨床合理用藥”、“藥房管理新思想和新方法”等藥學(xué)進(jìn)步和藥物發(fā)展的新知識(shí)、新理論和新方法，引領(lǐng)藥學(xué)實(shí)踐新潮流。

《藥學(xué)實(shí)踐雜志》設(shè)有綜述與論著，以及藥物與臨床、醫(yī)院藥學(xué)進(jìn)展、藥劑學(xué)進(jìn)展、藥物分析、天然藥物進(jìn)展、醫(yī)院藥事管理、計(jì)算機(jī)在藥學(xué)中的應(yīng)用等欄目。并隨藥學(xué)各學(xué)科的進(jìn)展，適時(shí)更新欄目，始終以最新的信息，最豐富的內(nèi)容和喜聞樂見的形式呈獻(xiàn)給廣大讀者。

篇(3)

現(xiàn)專業(yè)技術(shù)職務(wù)及時(shí)間：

獲獎(jiǎng)、成果：

：

其他學(xué)術(shù)委員會(huì)、學(xué)會(huì)認(rèn)知情況：

我的競爭優(yōu)勢：

1、有國家衛(wèi)生事業(yè)獻(xiàn)身的精神，有熱愛國家衛(wèi)生事業(yè)的一顆紅心，有全心全意為患者服務(wù)的思想意識(shí)，有以醫(yī)院為家愛院敬業(yè)的責(zé)任心。

2、藥學(xué)專業(yè)大學(xué)本科畢業(yè)，藥理學(xué)碩士。有扎實(shí)的專業(yè)理論基礎(chǔ)，研究生學(xué)習(xí)，更新充實(shí)了專業(yè)理論水平，90年晉升副主任藥師。年通過國家職業(yè)藥師資格考試，并拿到職業(yè)藥師資格證書。為今后的工作打下了良好的理論基礎(chǔ)。

3、有豐富的實(shí)踐工作經(jīng)驗(yàn)從事藥學(xué)工作三十余年熟悉并能熟練掌握藥學(xué)工作的每一個(gè)專業(yè)。工作得心應(yīng)手.任藥劑科副主任五年，有較強(qiáng)的領(lǐng)導(dǎo)能力和豐富的管理工作經(jīng)驗(yàn)。

4、有一定的學(xué)術(shù)水平，較強(qiáng)的帶教能力，能做一個(gè)好的學(xué)科帶頭人，有較強(qiáng)的科研能力能使科室專業(yè)橫向與全國、全軍溝通學(xué)習(xí)，縱向使本專業(yè)高深層次發(fā)展。

5、有良好得人跡關(guān)系及上下級(jí)關(guān)系。能全面領(lǐng)會(huì)領(lǐng)導(dǎo)意圖，能上情下達(dá)，協(xié)調(diào)機(jī)關(guān)與科室、科室與科室間關(guān)系，并有綜合協(xié)調(diào)全院的關(guān)系的經(jīng)驗(yàn)和能力。有處理好各種急發(fā)事件和正常業(yè)務(wù)與行政工作的經(jīng)驗(yàn)與能力。

6、有領(lǐng)導(dǎo)的信任及全科的同志們乃至全院同志們的支持與幫助，能團(tuán)結(jié)全科同志共同完成上級(jí)交給的各項(xiàng)工作任務(wù)。能帶領(lǐng)全科為醫(yī)院的騰飛作不懈的努力，貢獻(xiàn)我們的一切力量。

藥劑科目前現(xiàn)狀：

1、中西藥調(diào)劑調(diào)劑工作是醫(yī)院藥房工作重點(diǎn)之一，目前我院藥房仍就沿襲傳統(tǒng)式的擺藥、配藥、發(fā)藥模式，各調(diào)劑室工作環(huán)境較差，工作繁瑣，人員需求量大，勞動(dòng)強(qiáng)度高，工作效率無法提高。藥品質(zhì)量管理控制鏈缺失，已不能適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)院管理模式的需要。

2、制劑與藥檢我院制劑室，與同等醫(yī)院相比，房屋硬件設(shè)備較好。但是，配制設(shè)備落后，制劑品種不能滿足臨床科需要，制水設(shè)備由于某些原因不能使用，至今普制室和藥檢室的同志配藥用水，洗瓶用水需到供應(yīng)室抬水，這在全國三甲醫(yī)院是少見的。藥檢設(shè)備老化，檢測手段落后已不適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)院藥學(xué)發(fā)展。

3、臨床藥學(xué)我院由于條件限制，當(dāng)前開展的工作為，用藥分析，用藥調(diào)查，用藥咨詢，部分藥物的用藥監(jiān)測，藥物不良反應(yīng)的報(bào)告等。存在問題由于條件有限沒有開展血藥濃度檢測及藥代動(dòng)力學(xué)監(jiān)測工作。

4、藥品供應(yīng)與管理我院目前的藥品供應(yīng)管理模式，是特殊情況下的特殊管理模式，許多供應(yīng)手段是應(yīng)急措施。所以出現(xiàn)一些供求矛盾是難免的。藥品管理方式由于his系統(tǒng)的實(shí)施，微機(jī)管理藥品雖然還有不盡人意的地方，但在全國同級(jí)醫(yī)院中不落后。

5、人才培養(yǎng)及使用現(xiàn)狀：

目前藥劑科在讀碩士研究生二名，培養(yǎng)上海二醫(yī)大藥學(xué)專業(yè)專升本共12人，現(xiàn)都在科室一線工作，為醫(yī)院做貢獻(xiàn)。

存在問題：需要更系統(tǒng)的專業(yè)培訓(xùn)，使基礎(chǔ)知識(shí)更扎實(shí)，增強(qiáng)科研能力，更深入了解學(xué)科發(fā)展前沿及動(dòng)態(tài)，促進(jìn)學(xué)科發(fā)展。

6、學(xué)科發(fā)展及科研學(xué)科發(fā)展不理想，科研方面藥學(xué)專業(yè)的成果不多，藥學(xué)專業(yè)方面的論文少，確實(shí)需要學(xué)科帶頭人領(lǐng)路。

本學(xué)科發(fā)展前沿與動(dòng)態(tài)

1、調(diào)劑工作：

目前醫(yī)院藥學(xué)的工作方向，由藥品供應(yīng)為主，轉(zhuǎn)為以病人為中心直接為病人治療服務(wù)。醫(yī)院藥房的工作重點(diǎn)，也由以藥品供應(yīng)為主，轉(zhuǎn)為藥學(xué)服務(wù)。目前發(fā)達(dá)國家已推行建立現(xiàn)代藥品質(zhì)量管理監(jiān)控體系，即一體化分區(qū)調(diào)配管理模式，藥品管理全面實(shí)行網(wǎng)絡(luò)化管理和數(shù)量化管理。人員要求具有相關(guān)專業(yè)學(xué)歷，并通過國家職業(yè)資格考試。

2、制劑及檢驗(yàn)：

根據(jù)時(shí)辰藥理學(xué)，劑型已發(fā)展到緩釋、控釋、靶向制劑。給要途徑已從過去單一的靜脈、口服增加為鼻粘膜給藥、透皮吸收等。中藥制劑已達(dá)到精提取，也就是成分提取和超微粉化，加大了中藥的吸收度和與國際標(biāo)準(zhǔn)接軌的力度。藥品檢驗(yàn)以儀器分析為主，高效液相，質(zhì)譜，核茲共振，高效液相-質(zhì)譜聯(lián)用，毛細(xì)管電泳，薄層掃描等，一批檢品劑量小，檢出率高的儀器檢測手段不斷推出。抗生素生物檢測手段除如酶聯(lián)免疫，放射免疫外，還增加了分子生物學(xué)檢測手段。

臨床藥學(xué)目前給藥個(gè)體化，血藥濃度檢測已列為常規(guī)檢測手段，成為臨床醫(yī)生用藥治療的一項(xiàng)不可缺少的實(shí)驗(yàn)室檢測數(shù)據(jù)。藥物相互作用已從以前藥效學(xué)相互作用，轉(zhuǎn)為藥動(dòng)學(xué)相互作用。研究方向由原來的藥效學(xué)藥物相互作用，轉(zhuǎn)為代謝過程中藥物的相互作用，其次是藥學(xué)服務(wù)一體化研究，也比較熱門。

藥品供應(yīng)與管理已從傳統(tǒng)的買進(jìn)、賣出、配藥、發(fā)藥轉(zhuǎn)為，以病人用藥質(zhì)量為第一位，形成采購、供應(yīng)、發(fā)放、管理、質(zhì)量監(jiān)督為一體的藥品質(zhì)量管理體系。

我的治科方略：

解決三大矛盾突出焦點(diǎn)問題一、供求矛盾問題（長期）二、服務(wù)態(tài)度問題三、業(yè)務(wù)素質(zhì)與服務(wù)質(zhì)量問題解決方法：

一、克服一切困難解決藥品供應(yīng)不足問題在保證藥品質(zhì)量的前提下，協(xié)調(diào)各供應(yīng)單位省市醫(yī)藥、藥材公司的關(guān)系，解決資金緊張、供不應(yīng)求問題。以主渠道采購為主，努力協(xié)調(diào)有關(guān)單位的關(guān)系。加強(qiáng)與地方醫(yī)藥公司的聯(lián)系，就醫(yī)院的發(fā)展前景及大好形式多做宣傳，讓醫(yī)院的墻里開的紅花墻外也紅起來，提高醫(yī)院的信譽(yù)度，讓相關(guān)單位知道困難是暫時(shí)的，面包會(huì)有的一切都會(huì)好的。相互溝通，相互理解，相互支援，證供應(yīng)。

一、克服一切困難解決藥品供應(yīng)不足問題成立采購小組，將計(jì)劃采購工作做精做細(xì)，減少過期失效藥品造成的浪費(fèi)。增加藥品采購的透明度，使藥品采購工作更加公開、公正、價(jià)格公平。新藥進(jìn)院交藥事委員會(huì)，經(jīng)專家討論決定。努力杜絕一切藥商的不良行為，把有限的資金使用的更合理、取得更高效益。最大限度的緩解供求矛盾，滿足臨床藥品供應(yīng)。

二、提高服務(wù)意識(shí)一切為臨床服務(wù)樹立挽救病人生命、保障臨床用藥，讓每一位患者早日恢復(fù)健康為第一位的觀點(diǎn)。提高全員思想政治素質(zhì)和業(yè)務(wù)能力，調(diào)整自身定位，樹立品牌形象，強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)。協(xié)調(diào)好各科關(guān)系，如機(jī)關(guān)、各輔助科室、臨床各科室等。經(jīng)常下臨床了解一線用藥需求情況，掌握第一手資料，盡最大努力滿足臨床用藥需求，盡快建立現(xiàn)代藥品質(zhì)量管理監(jiān)控體系，即一體化分區(qū)調(diào)配管理模式，實(shí)現(xiàn)藥品管理全面實(shí)行網(wǎng)絡(luò)化管理和數(shù)量化管理。門診設(shè)立零距離為病人進(jìn)行藥學(xué)服務(wù)體現(xiàn)藥學(xué)服務(wù)的魅力，零。建立用藥管理和專家咨詢系統(tǒng)軟件，與各臨床科室聯(lián)網(wǎng)，實(shí)現(xiàn)用藥信息反饋，對(duì)病人用藥情況進(jìn)行觀察追蹤，提供優(yōu)質(zhì)的藥學(xué)服務(wù)。

三、加強(qiáng)全員專業(yè)素質(zhì)培訓(xùn)，提高藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量組織全體人員努力學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識(shí)，加強(qiáng)基礎(chǔ)理論知識(shí)、操作的培訓(xùn)，定向培養(yǎng)，相對(duì)固定，適當(dāng)輪轉(zhuǎn)，全面熟悉，分級(jí)考核，加強(qiáng)全科人員繼續(xù)教育，以達(dá)到知識(shí)更新。與院里協(xié)調(diào)選派優(yōu)秀人才、業(yè)務(wù)尖子外出進(jìn)修培訓(xùn)，提高業(yè)務(wù)素質(zhì)及專業(yè)能力。有了較高的專業(yè)素質(zhì)，加現(xiàn)代化管理手段，使全科人員真正的從一日三次一次兩片中解脫出來。都能用自己的知識(shí)去為臨床用藥服務(wù)。嚴(yán)格落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度，從思想上提高為患者服務(wù)質(zhì)量的意識(shí)，減少差錯(cuò)、杜絕事故發(fā)生。

目標(biāo)責(zé)任制管理：

各明確分工、各負(fù)其責(zé)：分別制定相應(yīng)的工作指標(biāo)和獎(jiǎng)懲制度。定指標(biāo)、定任務(wù)；績效考評(píng)與獎(jiǎng)懲掛鉤，打破大鍋飯，實(shí)行分餐制，賞罰分明。常規(guī)業(yè)務(wù)和學(xué)科發(fā)展工作雙管齊下，發(fā)揮每個(gè)人的主觀能動(dòng)性，調(diào)動(dòng)一切可以調(diào)動(dòng)的力量，共同完成好各項(xiàng)工作。

全面質(zhì)量管理：

開展iso9001論證工作經(jīng)濟(jì)效益問題：

加強(qiáng)藥品管理、滿足藥品供應(yīng)，努力爭創(chuàng)效益。在克服資金緊張困難的前提下，盡最大努力滿足全院藥品供應(yīng)，為醫(yī)院贏得最大的經(jīng)濟(jì)效益。開源節(jié)流，開展可創(chuàng)經(jīng)濟(jì)效益的新業(yè)務(wù)新技術(shù)。依據(jù)藥品管理法規(guī)，擴(kuò)大制劑品種提高制劑質(zhì)量，滿足臨床科需要，提高醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益。

開展新技術(shù)、新業(yè)務(wù)：

條件允許的情況下建立靜脈配液中心。擴(kuò)大制劑品種，如靜脈高營養(yǎng)液的配制工作。開展中藥制劑的配制。開展血藥濃度檢測，開展體內(nèi)藥物動(dòng)力學(xué)、藥物代謝相互作用的研究，開展為病人零距離門診用藥咨詢服務(wù)，開展藥學(xué)服務(wù)與用藥質(zhì)量一體化工作。

人才梯隊(duì)建設(shè)：

發(fā)揮黨支部的戰(zhàn)斗堡壘作用，培育團(tuán)隊(duì)精神和建立輕松愉快的工作氛圍。培養(yǎng)年輕技術(shù)骨干：搭臺(tái)子、壓擔(dān)子。加強(qiáng)思想政治學(xué)習(xí)和業(yè)務(wù)培訓(xùn)；定期考核、持證上崗。優(yōu)勝劣汰，注重整體素質(zhì)的提高，為醫(yī)院打造一支過硬的藥學(xué)隊(duì)伍學(xué)科建設(shè)：

1、臨床藥學(xué)服務(wù)是今后醫(yī)院藥學(xué)發(fā)展方向，開展血藥濃度監(jiān)測，推廣個(gè)體化給藥方案，開展用藥咨詢上門服。為臨床和患者提供一流藥學(xué)服務(wù)。

2、根據(jù)新的藥品管理法規(guī)，在不違反政策的前提下，擴(kuò)大制劑品種，提高制劑質(zhì)量，為醫(yī)院開辟新的制劑市場。

學(xué)科建設(shè)：

3、實(shí)行采、供、管用一條龍現(xiàn)代化管理，做到計(jì)劃采購，把握質(zhì)量，保證供應(yīng)，科學(xué)管理。把藥品供應(yīng)管理工作與學(xué)科建設(shè)并軌。使藥品供應(yīng)工作更科學(xué)，更合理，更適應(yīng)臨床需要。

科研與學(xué)科發(fā)展：

積極申報(bào)研究課題：

1、建立用藥管理和專家咨詢系統(tǒng)、臨床用藥指導(dǎo)軟件研究工作。

2、繼續(xù)已開展的新藥小兒熱泰平的研制工作。

3、開展藥代動(dòng)力學(xué)的研究，和體內(nèi)代謝藥物相互作用的研究科研與學(xué)科發(fā)展：

加速學(xué)科發(fā)展發(fā)揮現(xiàn)有優(yōu)勢（兩個(gè)碩士研究生、三個(gè)學(xué)士本科生）擴(kuò)大科室知名度，積極參加全國、全市的藥學(xué)專業(yè)學(xué)術(shù)活動(dòng)，與相關(guān)專業(yè)橫向聯(lián)系，如北京人民醫(yī)院、協(xié)和醫(yī)院，采取走出去請(qǐng)進(jìn)來的方法，請(qǐng)專家指導(dǎo)，專業(yè)合作相結(jié)合。以優(yōu)質(zhì)的藥學(xué)服務(wù)為龍頭，帶動(dòng)科研，及各項(xiàng)專業(yè)工作使我院藥學(xué)專業(yè)走向全國。以一個(gè)全新面貌的醫(yī)院藥劑科展現(xiàn)給大家。

我的工作思路是：

篇(4)

1醫(yī)院藥學(xué)機(jī)構(gòu)的設(shè)置

加強(qiáng)醫(yī)院藥學(xué)工作，應(yīng)從藥學(xué)機(jī)構(gòu)建設(shè)抓起，只有有了組織，醫(yī)院藥學(xué)工作的加強(qiáng)才能真正得到保障。目前，醫(yī)院藥學(xué)機(jī)構(gòu)只設(shè)一個(gè)藥劑科，已經(jīng)不適應(yīng)甚至阻礙了醫(yī)院藥學(xué)技術(shù)的發(fā)展。因此，必須在組織機(jī)構(gòu)上予以改革，在大、中醫(yī)院設(shè)立藥學(xué)部，統(tǒng)管全院的藥學(xué)工作，并在下一級(jí)設(shè)立相應(yīng)的藥學(xué)工作科室。根據(jù)調(diào)查和征求意見，藥學(xué)科室設(shè)置，應(yīng)依據(jù)醫(yī)院的規(guī)模大小要有所不同，

1.1大型醫(yī)院  病床編制在500張以上的醫(yī)院,設(shè)立藥學(xué)部,下設(shè)5個(gè)藥學(xué)科室：

藥學(xué)部：調(diào)劑科、制劑科、臨床藥理科、藥品檢驗(yàn)科、藥品供應(yīng)科

1.2中型醫(yī)院  病床編制在300張以上500張以下的醫(yī)院，設(shè)立藥學(xué)部或處，下設(shè)4個(gè)藥學(xué)科室：

藥學(xué)部（處）：調(diào)劑科、制劑科(包括藥品檢驗(yàn)）、臨床藥理科、藥品供應(yīng)科

2醫(yī)院藥學(xué)機(jī)構(gòu)的職能

醫(yī)院設(shè)立藥學(xué)部（處）和增加相應(yīng)的藥學(xué)科室后，其主要職能為：

2.1藥學(xué)部  藥學(xué)部為機(jī)關(guān)部門，在院長直接領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)醫(yī)院藥學(xué)技術(shù)發(fā)展規(guī)劃的制定；藥品籌劃與供應(yīng)的組織落實(shí)；醫(yī)院藥品監(jiān)督管理；藥物科研計(jì)劃的制定和藥學(xué)人員的培訓(xùn)；醫(yī)院藥事管理委員會(huì)日常工作。

    2.2調(diào)劑科  負(fù)責(zé)門診與病房中西藥的調(diào)配與供應(yīng)；負(fù)責(zé)藥品調(diào)配中配伍禁忌和不合理用藥的審查。調(diào)劑科可設(shè)中、西藥和門診、病房等調(diào)劑室。

2.3制劑科  負(fù)責(zé)全院臨床需要而市場供應(yīng)不足，或醫(yī)院協(xié)定處方中西藥制劑的配制；中西藥新制劑、新劑型的研制與開發(fā)。但制劑條件必須符合標(biāo)準(zhǔn)，所配制劑必須經(jīng)過報(bào)批。

2.4臨床藥理科  負(fù)責(zé)藥品信息的搜集和臨床合理用藥的指導(dǎo)；血藥濃度的監(jiān)測和個(gè)體化給藥方案的制訂；參加查房，協(xié)助醫(yī)生制訂最佳用藥方案；搜集藥品不良反應(yīng)情況并整理上報(bào)；組織新藥臨床試驗(yàn)（驗(yàn)證）和老藥再評(píng)價(jià)。

2.5藥品檢驗(yàn)科  負(fù)責(zé)外購藥品和本院所配制劑的質(zhì)量檢驗(yàn)；全院所用藥品的質(zhì)量抽查；參加藥品監(jiān)督管理，并對(duì)質(zhì)量可疑的藥品進(jìn)行鑒定。

2.6藥品供應(yīng)科  負(fù)責(zé)采購預(yù)算計(jì)劃，經(jīng)藥學(xué)部和院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后具體實(shí)施；負(fù)責(zé)藥品采購和對(duì)所購藥品的驗(yàn)收；全院藥品供應(yīng)（包括調(diào)劑科和各個(gè)臨床科室）；負(fù)責(zé)庫存藥品管理，確保藥品質(zhì)量；負(fù)責(zé)藥品經(jīng)費(fèi)開支和各科室藥品消耗成本的核算；對(duì)全院藥品消耗情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)與分析。

3加強(qiáng)醫(yī)院藥學(xué)機(jī)構(gòu)建設(shè)的益處

醫(yī)院設(shè)立藥學(xué)部（處）和相應(yīng)的科室，可帶來許多益處，歸納起來有以下幾點(diǎn)：

    3.1有利于醫(yī)院藥學(xué)技術(shù)的發(fā)展  與臨床醫(yī)學(xué)一樣，現(xiàn)代藥學(xué)的發(fā)展趨勢，是在有堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)和各相關(guān)學(xué)科融匯貫通的前提下，向高度的專業(yè)化方向發(fā)展。臨床醫(yī)學(xué)已從大內(nèi)科、大外科，發(fā)展成為內(nèi)、外科系列科室。就內(nèi)科而言，還在向細(xì)化發(fā)展。據(jù)筆者對(duì)5所三級(jí)甲等醫(yī)院臨床科室分科情況統(tǒng)計(jì)，目前，內(nèi)外科系列科室已達(dá)到25-30個(gè)，而且還在進(jìn)一步細(xì)化。但目前醫(yī)院藥學(xué)科室，絕大多數(shù)還停留在一個(gè)藥劑科的水平上，這種由一個(gè)科來負(fù)責(zé)整個(gè)藥學(xué)工作的體制，已滯后并阻礙了醫(yī)院藥學(xué)的發(fā)展。

從學(xué)科帶頭人看，一般來講，科主任應(yīng)既是本科的領(lǐng)導(dǎo)，又是學(xué)科帶頭人。但由于藥劑科所管的面太寬，所含的專業(yè)太多，藥劑科主任不可能對(duì)整個(gè)藥學(xué)專業(yè)都精通，只能是藥學(xué)某一專業(yè)的專家，這就為藥劑科主任成為學(xué)科帶頭人帶來了困難。

從藥學(xué)專業(yè)人員看，由于分科不細(xì)，藥學(xué)人員多數(shù)是學(xué)科內(nèi)什么都要懂一些，而對(duì)某一專業(yè)又達(dá)不到精通的“萬斤油”。但從醫(yī)院藥學(xué)的需要和發(fā)展看，不論是調(diào)劑、制劑，還是合理用藥、臨床藥理，都需要有對(duì)本專業(yè)有比較精通的專門人才。可現(xiàn)在醫(yī)院藥學(xué)科室設(shè)置，不可能達(dá)到這樣的要求。

醫(yī)院設(shè)立藥學(xué)部和相應(yīng)科室后，醫(yī)院藥學(xué)有了本學(xué)科領(lǐng)導(dǎo)部門。一方面，可以組織藥學(xué)各個(gè)科室和人員，積極創(chuàng)造性完成各項(xiàng)工作。另一方面，各藥學(xué)科室可按照各自的專業(yè)進(jìn)行深入研究，在專業(yè)技術(shù)上取得較好成果。只有這樣，才能達(dá)到醫(yī)院藥學(xué)與醫(yī)院臨床醫(yī)學(xué)同步發(fā)展，適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)院建設(shè)和發(fā)展的需要。

3.2有利于醫(yī)院藥品監(jiān)督管理  醫(yī)院藥學(xué)機(jī)構(gòu)，除負(fù)責(zé)藥學(xué)技術(shù)和藥品供應(yīng)任務(wù)外，還要負(fù)責(zé)醫(yī)院的藥品監(jiān)督管理工作。但目前藥劑科在完成藥品監(jiān)督管理上，存在不少困難。究其原因，主要在于藥劑科和其它科室都是同樣并行的科室，藥劑科還屬于醫(yī)技科室的范疇，在人們心目中，醫(yī)院臨床科室的地位要比醫(yī)技科室高。處于這種位置上的藥劑科，要管理全院的藥品，監(jiān)督并執(zhí)行醫(yī)院實(shí)施《藥品管理法》等各項(xiàng)法則，其困難可想而知了。從目前醫(yī)院藥品監(jiān)督管理存在的一些問題，如科室亂配制劑直接給病人使用，甚至向其他醫(yī)療單位出售和科室直接采購藥品。個(gè)別醫(yī)生以使用處方藥品為由收受好處費(fèi)，擾亂醫(yī)院正當(dāng)?shù)乃幤饭芾碇刃虻惹闆r，充分說明，由藥劑科實(shí)施監(jiān)督管理的難度和設(shè)立藥學(xué)部的必要性。

再從藥品監(jiān)督管理工作來看，應(yīng)當(dāng)由獨(dú)立機(jī)構(gòu)或相應(yīng)機(jī)關(guān)人員來承擔(dān)。讓藥劑科來負(fù)責(zé)藥品監(jiān)督工作，一是藥劑科本身具體承擔(dān)藥品采購供應(yīng)任務(wù)，再承擔(dān)監(jiān)督任務(wù)，從形式到內(nèi)容都不符合供應(yīng)與監(jiān)督相分離的原則和要求；二是醫(yī)院科室所使用的藥品本由藥劑科供應(yīng)，如有質(zhì)量問題，這種監(jiān)督就變成了對(duì)自身的監(jiān)督。處理得不好，難免會(huì)落個(gè)對(duì)別人要求嚴(yán)，對(duì)自己要求寬的嫌疑。

醫(yī)院成立藥學(xué)部，從性質(zhì)看是機(jī)關(guān)；從職能看，它有對(duì)全院實(shí)施藥品監(jiān)督管理的任務(wù)。因此，醫(yī)院的藥品監(jiān)督管理由藥學(xué)部負(fù)責(zé)，不但有利于加強(qiáng)醫(yī)院的藥品監(jiān)督管理力度，而且，從機(jī)構(gòu)到職能上名正言順，讓被管者心服口服。

3.3有利于提髙藥學(xué)的地位  從理論上講，醫(yī)學(xué)和藥學(xué)的地位應(yīng)當(dāng)是平等的，如中華醫(yī)學(xué)會(huì)和中國藥學(xué)會(huì)是同一級(jí)學(xué)科學(xué)會(huì)組織。然而，從現(xiàn)實(shí)情況看，醫(yī)院的醫(yī)和藥事實(shí)上是不平等的。這主要表現(xiàn)在兩個(gè)方面：一是科室設(shè)置。臨床醫(yī)學(xué)的科室隨著發(fā)展越設(shè)越多，專業(yè)越分越細(xì)；而醫(yī)院藥學(xué)隨著發(fā)展管得越來越寬，專業(yè)也越來越多，但科室卻沒有增加。二是人員的配備。隨著臨床科室的增加，醫(yī)師的配備也不斷增加；而藥學(xué)人員配備卻停留在4%-6%左右。由于藥劑科承擔(dān)的任務(wù)越來越重，現(xiàn)有藥學(xué)人員應(yīng)付日常工作均有困難，很難抽出時(shí)間學(xué)習(xí)深造和從事研究工作。這樣一來，藥學(xué)人員所發(fā)表的論文和科研成果必然比醫(yī)師要少得多，這又影響了藥學(xué)人員的地位，形成惡性循環(huán)。

篇(5)

【關(guān)鍵詞】 住院藥房，管理，藥學(xué)服務(wù)

【中圖分類號(hào)】R722.12 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1005-0019（2013）12-0345-01

住院藥房的管理是藥劑科的重要組成部分。凡是有住院部的醫(yī)院， 不論是綜合性或是專科醫(yī)院都應(yīng)設(shè)立病區(qū)住院藥房，住院藥房是醫(yī)院的一個(gè)直接面對(duì)病區(qū)及其醫(yī)護(hù)人員，間接面對(duì)患者的相對(duì)封閉的藥學(xué)服務(wù)窗口，主要擔(dān)負(fù)住院患者用藥的請(qǐng)領(lǐng)、存儲(chǔ)、保管、處方口服藥、針劑藥的調(diào)配和發(fā)放，住院藥房貼近臨床工作，服務(wù)治療第一線[1]。但目前，住院藥房的管理還存在著很多弊端，需要提高服務(wù)水平，現(xiàn)根據(jù)我院實(shí)際情況作一探討。

1 住院藥房藥品管理

我院藥劑科根據(jù)《藥品管理法》和《醫(yī)院藥劑管理辦法》制訂住院藥房工作制度，對(duì)藥品的請(qǐng)領(lǐng)、驗(yàn)收、保管、調(diào)配、發(fā)放等各個(gè)環(huán)節(jié)實(shí)行嚴(yán)格管理，各項(xiàng)工作專人負(fù)責(zé)。同時(shí)針對(duì)可能出現(xiàn)的藥物污染情況，我們進(jìn)行了相應(yīng)的處理。藥房工作人員根據(jù)醫(yī)囑本配藥，需提前備藥， 為了提高效率， 發(fā)藥人員需提前將所用藥品從原包裝內(nèi)剝離出來， 然后根據(jù)當(dāng)口服藥清單， 分裝到藥杯內(nèi)。藥品暴露在空氣中， 易被粉塵污染， 另外在護(hù)士查對(duì)藥品過程中可能未使藥勺，將查對(duì)的藥倒在紙上數(shù)片， 使口服藥品可能被再次污染。還有一些藥品制劑己很小的。針對(duì)發(fā)藥過程中出現(xiàn)的可能污染的情況，我們嚴(yán)格要求藥師護(hù)士配置、校對(duì)口服藥時(shí)，必須規(guī)范衣帽穿戴、操作前嚴(yán)格洗手、戴好口罩及一次性手套，一律使用藥勺進(jìn)行查對(duì)，嚴(yán)禁用手接觸藥品， 減少污染環(huán)節(jié)， 以確保患者用藥安全。

對(duì)于特殊藥品做到五專：專人、專柜加鎖， 專用帳冊(cè)， 專用處方， 專冊(cè)登記。按有關(guān)規(guī)定憑特殊藥品處方和微機(jī)記帳單取藥， 認(rèn)真審方，發(fā)藥，并做好各項(xiàng)登記工作。品需憑空安瓶取藥， 憑處方限量逐針逐片消耗， 做到日清日結(jié)， 帳物相符。

對(duì)一些較貴重的藥品在微機(jī)量化管理的基礎(chǔ)上，為了避免差錯(cuò)，實(shí)行了逐日銷售統(tǒng)計(jì)制度。每天盤點(diǎn)統(tǒng)計(jì)，做到帳物相符，以利發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)查找。

由于住院藥房發(fā)出的藥品脫離了原包裝， 需要經(jīng)過分裝、發(fā)放才能到患者手中， 患者服藥前不能確定出有效期，有效期的管理顯得尤為重要。我院對(duì)有效期內(nèi)

的藥品除了在微機(jī)系統(tǒng)中查詢藥品的效期明細(xì)列表外，還建立了藥品效期預(yù)警制度。半年內(nèi)失效藥品用紅色緊急標(biāo)記，1 年期用黃色，1 年以后期用藍(lán)色標(biāo)記標(biāo)明。有專人負(fù)責(zé)隨時(shí)更改。對(duì)近期失效藥品注意領(lǐng)入量， 以防積壓過期。

2 提高藥學(xué)人員素質(zhì)

一方面隨著醫(yī)院規(guī)模的擴(kuò)大，收治入院病人的增多，住院藥房工作量不斷加大， 另一方面臨床用藥品種增多、品名復(fù)雜、更換頻繁，醫(yī)護(hù)人員和住院患者對(duì)藥學(xué)人員的服務(wù)提出了更高要求，希望藥師能夠提供更專業(yè)、更及時(shí)的用藥咨詢、藥學(xué)指導(dǎo)和新藥介紹，由于國內(nèi)藥學(xué)院校在藥學(xué)教育上對(duì)臨床治療知識(shí)的忽視，以及在醫(yī)院中存在重醫(yī)輕藥的觀念，與醫(yī)療人員相比，藥學(xué)人員接受各類培訓(xùn)和繼續(xù)教育的機(jī)會(huì)較少，但是，現(xiàn)在，醫(yī)療體制改革的不斷深化，醫(yī)學(xué)服務(wù)模式正在發(fā)生轉(zhuǎn)變[2]，而住院藥房是臨床用藥的中轉(zhuǎn)站，負(fù)有監(jiān)督和指導(dǎo)臨床安全用藥的重大責(zé)任[3]，藥學(xué)人員素質(zhì)面臨更大的挑戰(zhàn)。我院住院藥房的藥師大部分為中等藥學(xué)專業(yè)畢業(yè)，學(xué)歷層次較低、專業(yè)知識(shí)和業(yè)務(wù)能力不能滿足醫(yī)院發(fā)展需求，有待進(jìn)一步提高。為此，近兩年來，我院一方面提高了學(xué)歷要求，多數(shù)新進(jìn)員工均為正規(guī)藥學(xué)專業(yè)研究生學(xué)歷，部分為醫(yī)院藥學(xué)方向。另一方面加強(qiáng)了員工培訓(xùn)，不僅注重了藥學(xué)法規(guī)和藥學(xué)知識(shí)的培訓(xùn)，同時(shí)也強(qiáng)化臨床專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，因人制宜先學(xué)習(xí)掌握基本醫(yī)療知識(shí)，然后循序漸進(jìn)到逐步介入臨床藥學(xué)服務(wù)為目標(biāo)，為此，貫徹藥師下臨床的方針， 參與危重患者查房、病例討論和臨床醫(yī)療知識(shí)講座；科內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)時(shí)聘請(qǐng)專科醫(yī)師給予講解；同時(shí)積極配合科室開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)，撰寫并發(fā)表了多篇學(xué)術(shù)論文。

3 開展多層次藥學(xué)服務(wù)

藥學(xué)人員素質(zhì)的提高，最終目的還是要更好地為臨床醫(yī)生和患者服務(wù)。因此，開展多種服務(wù)，能夠促進(jìn)藥學(xué)人員更加積極主動(dòng)地適應(yīng)醫(yī)院發(fā)展需求，進(jìn)行自我提高。緊密配合臨床科室積極開展藥學(xué)服務(wù)，提高藥物治療的安全性、有效性和經(jīng)濟(jì)性，是藥學(xué)人員的職責(zé)所在[4]。

我們開展了靜脈藥物配置服務(wù)，不僅迫使藥師更新知識(shí)，掌握新技術(shù)，還可降低患者住院費(fèi)用，順應(yīng)醫(yī)療衛(wèi)生改革方向，為藥師隊(duì)伍建設(shè)和臨床藥學(xué)服務(wù)開辟出新的領(lǐng)域[5]。

借助醫(yī)院信息化手段開展藥學(xué)服務(wù)，開辦藥學(xué)服務(wù)網(wǎng)站，在醫(yī)師工作站安裝《藥品信息瀏覽》系統(tǒng)等，方便了臨床醫(yī)師用藥查詢；還利用醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)郵局定期編發(fā)郵件，將國家有關(guān)藥學(xué)政策法規(guī)、最新藥學(xué)進(jìn)展和動(dòng)態(tài)、藥品價(jià)格調(diào)整、醫(yī)保用藥等信息及時(shí)通知到全院醫(yī)護(hù)人員。

總而言之，現(xiàn)代醫(yī)院要求藥師參與藥物治療方案的制定，藥物不良反應(yīng)監(jiān)測，藥師的觀念應(yīng)由僅負(fù)責(zé)配藥，轉(zhuǎn)變對(duì)病人用藥方案的療效、不良反應(yīng)等全面負(fù)責(zé)。這就要求藥師具有廣泛的醫(yī)學(xué)知識(shí)和扎實(shí)深入的藥理學(xué)和藥物治療學(xué)知識(shí)，這樣才能與臨床醫(yī)師之間充分合作，更好的為醫(yī)院服務(wù)。醫(yī)院住院藥房的管理也應(yīng)在加強(qiáng)藥品管理等基本工作的同時(shí)，注重提高自身水平，更好地為臨床工作人員和患者提供服務(wù)。

參考文獻(xiàn)

[1] 吳永健. 住院藥房藥師在醫(yī)院臨床藥學(xué)工作中的作用[J]. 實(shí)用藥物與臨床， 2004，7（4）： 132.

[2] 李大魁. 跨入2 1 世紀(jì)的中國醫(yī)院藥學(xué)[J]. 中國藥學(xué)雜志， 1997，32（11）：686.

[3] 李真. 住院藥房管理與藥學(xué)服務(wù)實(shí)踐[J]. 實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志， 2009，3（26）：77.

篇(6)

8:00---11:15

下午13:00---16:15

值班時(shí)間：

掛號(hào)

工作日中午11:15—13:00

下午16:15—18:00；

藥房 工作日中午11:15—13:00 下午16:15—18:00；

雙休日及寒暑假藥房掛號(hào)為周一、周四8:00---16:00

醫(yī)護(hù)24小時(shí)班 每天8:00交接班。

1、例會(huì)：由院長主持，院長助理、醫(yī)政科主任及各中心主任參加，至少每兩周一次，傳達(dá)學(xué)校及衛(wèi)生主管部門指示精神；研究和安排工作；重大問題的討論決定。

2、晨會(huì)：每天交接班，值班人員及全體當(dāng)日上班人員參加。值班人員匯報(bào)值班期間病人情況，將需觀察的病人交給當(dāng)日值班醫(yī)生；院領(lǐng)導(dǎo)解決醫(yī)療護(hù)理及管理中存在的主要問題，布置當(dāng)日工作。

1、值班醫(yī)護(hù)人員要在上午11:15、下午4:15前到急診室接班，了解輸液觀察患者的人數(shù)與病情。

2、值班期間值班人員應(yīng)堅(jiān)守崗位，履行職責(zé)，保證各項(xiàng)醫(yī)療、護(hù)理工作正常開展。

3、值班醫(yī)生要認(rèn)真書寫急診病歷和急診登記本，交班前完成本班的各項(xiàng)工作，做好口頭交班，如有特殊情況必須作詳細(xì)交班。

4、值班護(hù)士要做好治療記錄登記，交班前要清點(diǎn)好鑰匙、器械，補(bǔ)齊藥品，向接班護(hù)士當(dāng)面交班，接班時(shí)發(fā)現(xiàn)問題由交班護(hù)士負(fù)責(zé)，交班后再發(fā)現(xiàn)問題由接班護(hù)士負(fù)責(zé)。

5、值班醫(yī)護(hù)人員晚間要打開“醫(yī)院夜間急診”燈箱，使急診電話處于功能狀態(tài)。

6、值班醫(yī)師交接押金及處方，值班護(hù)士補(bǔ)完藥并與接班護(hù)士交接后方可下班。如遇體檢或其它突擊性任務(wù)，交完班仍需完成相應(yīng)的工作任務(wù)后下班，不另計(jì)加班費(fèi)。

1、值班后休息和加班費(fèi)的規(guī)定

藥房、掛號(hào)班

雙休日值班后休息一天或給予相應(yīng)的加班費(fèi)；工作日值完中、下午班休息半天或給予相應(yīng)的加班費(fèi)。藥房補(bǔ)藥每人每月給予相應(yīng)的加班費(fèi)。

醫(yī)護(hù)24小時(shí)班

周一至周三：交完班后當(dāng)天及第二天休息，并給夜班費(fèi)；周四值班，周五休息并給予相應(yīng)的加班費(fèi)和夜班費(fèi)；周五值班，無休息給予相應(yīng)的加班費(fèi)和夜班費(fèi)；周六值班，周一休息并給予相應(yīng)的加班費(fèi)和夜班費(fèi)；周日值班，周一、二休息并給予相應(yīng)的加班費(fèi)和夜班費(fèi)；如遇法定節(jié)假日，加班費(fèi)在原有的基礎(chǔ)上增加12元。

2、存休

職工存休不超過20天，值班后按規(guī)定及時(shí)休假，月內(nèi)機(jī)動(dòng)一天，但必須當(dāng)月休完，否則自動(dòng)放棄。未超過20天的職工可存休。

3、調(diào)休

（1）先請(qǐng)假后調(diào)休，不得以任何理由借休。調(diào)休需提前一天通知科主任及醫(yī)政科，超過三天或醫(yī)院有應(yīng)急任務(wù)時(shí)調(diào)休務(wù)必征得院長同意。

（2）一月內(nèi)累計(jì)調(diào)休滿5天（包括5天），扣25%滿勤獎(jiǎng)，滿10天（包括10天），扣50%滿勤獎(jiǎng)，滿15天（包括15天），扣100%滿勤獎(jiǎng)。病假、事假按學(xué)校的相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

1、 由醫(yī)院委派的進(jìn)修，工資等待遇按學(xué)校有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

2、 各中心主任要配合醫(yī)政科組織好本部門人員的專業(yè)注冊(cè)及注冊(cè)所必須的培訓(xùn)學(xué)習(xí)。

3、 個(gè)人提升學(xué)歷，報(bào)考相關(guān)證書費(fèi)用自理，學(xué)習(xí)時(shí)間自行解決，個(gè)人取得高一級(jí)學(xué)歷年內(nèi)獎(jiǎng)勵(lì)600元。

3、發(fā)表核心期刊論文獎(jiǎng)勵(lì)300元，全國、省級(jí)200元，市級(jí)100元（論文等級(jí)按學(xué)校科研處為準(zhǔn)）。

4、外出學(xué)習(xí)僅限本省衛(wèi)生系統(tǒng)、高教系統(tǒng)的正式通知，學(xué)習(xí)內(nèi)容適合校醫(yī)院的工作內(nèi)容（除學(xué)習(xí)外無其他項(xiàng)目），經(jīng)院長同意后，中級(jí)及中級(jí)以上職稱省內(nèi)學(xué)習(xí)兩年一次，初級(jí)職稱省內(nèi)學(xué)習(xí)三年一次，市內(nèi)學(xué)習(xí)，根據(jù)學(xué)習(xí)內(nèi)容由院領(lǐng)導(dǎo)臨時(shí)安排決定，原則每人一年一次。

內(nèi)外科工作制度

1、堅(jiān)守崗位，有事須事先向科內(nèi)請(qǐng)假并通知考勤人員，如因當(dāng)事人請(qǐng)假而影響本科室工作的，則需經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)同意后方可準(zhǔn)假。

2、對(duì)病人診治要認(rèn)真負(fù)責(zé)，必須書寫病歷，對(duì)治療中的注意事項(xiàng)向病人交代清楚。對(duì)疑難病癥可要求會(huì)診或轉(zhuǎn)診，力求盡早作出診斷及時(shí)治療。如系本院診治有困難者，請(qǐng)及時(shí)轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院，以免耽誤治療。

4、處方要求字跡清楚，配伍合理，劑量準(zhǔn)確，寫清病人實(shí)際年齡，學(xué)號(hào)，醫(yī)生應(yīng)簽全名。

5、處方劑量以三天為限，慢性病和特殊情況可酌情增加，毒、麻、限、劇藥的處方，嚴(yán)格按規(guī)定執(zhí)行。

6、遵守醫(yī)德，不開人情方和假證明信，每次開休假證明一般不超過一周。一周以上的須有院長批準(zhǔn)。

7、嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作規(guī)程，嚴(yán)防醫(yī)療事故的發(fā)生。

8、發(fā)現(xiàn)傳染病應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)院相關(guān)負(fù)責(zé)人及院領(lǐng)導(dǎo)。

9、做好本科室醫(yī)療廢物管理工作。

附：婦科工作制度參照內(nèi)外科執(zhí)行。

1、 工作人員進(jìn)治療室必須戴口罩，無關(guān)人員不得進(jìn)入治療室。

2、 對(duì)所有用于口腔內(nèi)或接觸患部的器械均嚴(yán)格消毒，防交叉感染。

3、 進(jìn)行各項(xiàng)口腔治療前應(yīng)用肥皂流水洗手，手術(shù)時(shí)必須戴無菌手套。

4、 門診設(shè)備器械必須定期檢查，定期保養(yǎng)。

5、 保持診室整潔，每日紫外線空氣消毒。

6、 做好本科室醫(yī)療廢物管理

工作。7、 其他診療常規(guī)參照內(nèi)外科的相關(guān)規(guī)定。

1、嚴(yán)格執(zhí)行無菌管理制度，非換藥人員不得入內(nèi)。

2、除固定敷料外（繃帶等），一切換藥物品均需保持無菌，并注明滅菌日期，超過一周者重新滅菌。無菌溶液（生理鹽水、呋喃西林等）超過三天重新消毒。

3、器械浸泡液每周更換兩次。

4、換藥時(shí)，先處理清潔傷口，后處理感染傷口。

5、特殊感染不得在換藥室處理。

1、凡各種注射應(yīng)按處方和醫(yī)囑執(zhí)行。對(duì)過敏的藥物，必須按規(guī)定做好注射前的過敏試驗(yàn)。

2、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，對(duì)病員熱情、體貼。

3、密切觀察注射后的情況，發(fā)生注射反應(yīng)或意外，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行處置，并報(bào)告醫(yī)師。

4、嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作規(guī)程，操作時(shí)應(yīng)戴口罩、帽子。器械要定期消毒和更換。保證消毒液的有效濃度。注射應(yīng)做到每人一針一管。

5、準(zhǔn)備搶救藥品器械，放于固定位置，定期檢查，及時(shí)補(bǔ)充更換。

6、室內(nèi)每天要消毒，定期采樣培養(yǎng)。

7、嚴(yán)格執(zhí)行隔離消毒制度、防止交叉感染。

8、合理使用冰箱，冰箱內(nèi)物品放置有序，冰箱內(nèi)不得放置私人物品。

9、做好本科室醫(yī)療廢物管理工作。

1、為方便值班、急診和搶救設(shè)立的藥柜由護(hù)士長保管，工作調(diào)動(dòng)時(shí)要辦理移交手續(xù)。

2、藥柜藥品的配備，以常用和搶救藥為主，其品種數(shù)量有限，僅供值班和搶救時(shí)使用。藥柜藥品使用后由當(dāng)班護(hù)士及時(shí)補(bǔ)上，核對(duì)無誤后交給下一班護(hù)士。

3、藥柜一般不配備貴重、品，如確需要配備少量時(shí)，必須經(jīng)院長批準(zhǔn)，并按品、毒藥、限劇藥管理制度和使用，用后必須登記病情以備考查。

4、藥柜的藥品，應(yīng)分類存放，定期清點(diǎn)。檢查藥品質(zhì)量，防止積壓變質(zhì)，發(fā)現(xiàn)有沉淀、變色、過期、標(biāo)簽?zāi)：人幤罚瑧?yīng)停止使用，報(bào)藥房處理，藥柜的藥品要做到帳物相符，并應(yīng)經(jīng)常檢查毒、麻、限劇藥品、的管理是否符合規(guī)定。

1、凡需理療者，由醫(yī)師填寫治療申請(qǐng)單，經(jīng)理療科工作人員檢查后，確定治療種類與療程。

2、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度和技術(shù)操作規(guī)程，嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作，防止交叉感染。

3、治療前耐心介紹理療方法及注意事項(xiàng)；治療中細(xì)心觀察，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)處理，及時(shí)報(bào)告；治療后認(rèn)真記錄。

4、積極配合醫(yī)院組織的預(yù)防保健及體檢工作。

5、負(fù)責(zé)理療藥劑和器材的領(lǐng)用保管，床單、枕套、毛巾及時(shí)更換，保持清潔。

6、愛護(hù)理療儀器，使用前檢查，使用后擦拭，定期檢查維修。下班時(shí)，所有理療器械一律切斷電源。治療中病員不得觸摸機(jī)器。

7、做好本科室醫(yī)療廢物管理工作。

1、嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，檢驗(yàn)數(shù)據(jù)力求準(zhǔn)確。

2、建立質(zhì)量控制制度，積極參加行業(yè)內(nèi)質(zhì)量控制活動(dòng)，確保檢驗(yàn)質(zhì)量。

3、各項(xiàng)化驗(yàn)檢查，須持有臨床醫(yī)生填寫的申請(qǐng)單和交費(fèi)憑證方可檢驗(yàn)，急診病人隨到隨驗(yàn)，老年病人優(yōu)先服務(wù)。

4、檢驗(yàn)結(jié)果必須認(rèn)真核對(duì)，門診常規(guī)檢驗(yàn)隨檢隨報(bào)，急診病員及時(shí)檢驗(yàn)，及時(shí)報(bào)告，一般檢驗(yàn)報(bào)告當(dāng)天發(fā)出。發(fā)現(xiàn)檢驗(yàn)?zāi)康囊酝獾年栃越Y(jié)果應(yīng)主動(dòng)報(bào)告臨床醫(yī)生，與各科室保持密切聯(lián)系。

5、各種器具和一般標(biāo)本檢驗(yàn)后及時(shí)按消毒隔離制度清理、消毒，須保留待查，標(biāo)本要妥善保存，防止交叉感染。

6、認(rèn)真保管、保養(yǎng)各種儀器設(shè)備，定期檢查試劑和校對(duì)試劑的靈敏度，加強(qiáng)對(duì)各種試劑的保管。

7、堅(jiān)守崗位，下班前檢查好本科室的門窗、水、電等設(shè)備的安全，保證科內(nèi)安全。

8、有計(jì)劃地進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，根據(jù)醫(yī)院臨床工作需要，積極開展新項(xiàng)目，不斷提高業(yè)務(wù)能力和技術(shù)水平。

1、認(rèn)真執(zhí)行影像工作管理工作規(guī)范，各項(xiàng)x線檢查，須持有臨床醫(yī)生填寫的申請(qǐng)單和交費(fèi)憑證，方可進(jìn)行，急診、行動(dòng)不便病員可隨到隨查，先檢查后交費(fèi)，各種特別造影檢查應(yīng)事先預(yù)約。

2、檢查時(shí)要認(rèn)真查對(duì)姓名、年齡、性別、部位、目的、片號(hào)，詳細(xì)詢問病情，特殊項(xiàng)目檢查，要向被檢查者了解是否已按要求做好準(zhǔn)備。

3、書寫放射線診斷要密切結(jié)合臨床，詳細(xì)描寫，簽全名后方可發(fā)出報(bào)告，普通透視當(dāng)時(shí)出報(bào)告，一般攝片當(dāng)日?qǐng)?bào)告，特殊造影隔日?qǐng)?bào)告。

4、必須熟悉機(jī)器性能，嚴(yán)格遵守操作規(guī)程、安全使用方法等注意事項(xiàng)，切實(shí)做好自身防護(hù)，不斷提高工作質(zhì)量，定期檢查，保養(yǎng)機(jī)器，減少機(jī)器故障。

5、堅(jiān)守崗位，下班前檢查好本科室的門窗、水、電等設(shè)備的安全，保證科內(nèi)安全。

6、有計(jì)劃地進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，積極與臨床醫(yī)生配合，經(jīng)求臨床科室意見，遇到疑難病例科內(nèi)醫(yī)師共同讀片，必要時(shí)可外出讀片，不斷提高業(yè)務(wù)能力和技術(shù)水平。

7、透視、攝片均應(yīng)分別登記、記錄、結(jié)論、意見，攝片應(yīng)統(tǒng)一編號(hào)，x光片應(yīng)歸檔保管，院內(nèi)外借片須辦理借片手續(xù)。

1、 工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，細(xì)心謹(jǐn)慎，遵守操作規(guī)程。

2、 發(fā)藥時(shí)要做到：核對(duì)姓名、年齡、藥名、規(guī)格、劑量、用法。

3、 負(fù)責(zé)中西藥的采購、入庫、保管、統(tǒng)計(jì)等工作，藥品定期清點(diǎn)，職責(zé)分明。

4、 在購買藥品時(shí)，需按藥品管理法的要求進(jìn)行采購，不得以任何方式、以個(gè)人名義接受對(duì)方的折扣。

5、 藥品分類排放，標(biāo)簽明顯，定期檢查質(zhì)量，注意藥品有效期，要遵守“先進(jìn)先出，后進(jìn)后出”的原則，對(duì)過期或變質(zhì)的藥品要及時(shí)制表上報(bào)。

6、 配藥時(shí)用藥匙，不得將過期、失效、潮解、霉變、污染、不符合藥品標(biāo)準(zhǔn)的藥品發(fā)出。

7、 建立健全管理制度。

8、 對(duì)處方嚴(yán)格審查，差錯(cuò)處方、濫用藥品處方一律停發(fā)。

9、 藥劑師對(duì)處方如有疑問，應(yīng)與有關(guān)醫(yī)師聯(lián)系，不得修改醫(yī)師處方。

10、合理使用冰箱，冰箱內(nèi)藥品放置有序，不得放置私人物品。

1、掛號(hào)室分科掛號(hào)，門診病員，先掛號(hào)后診病（危重?fù)尵壤猓?/p>

2、工作人員態(tài)度和藹，主動(dòng)熱情，耐心細(xì)致，交付現(xiàn)金要當(dāng)面點(diǎn)清，及時(shí)準(zhǔn)確找零，防止差錯(cuò)。

3、工作人員要熟悉本門診部業(yè)務(wù)，耐心回答病人的咨詢，遇工作忙時(shí)，請(qǐng)病人耐心等候，不得以任何理由推諉病人。

4 、堅(jiān)守崗位，保持室內(nèi)清潔。

5、賬目清楚，錢賬相符，如有不符應(yīng)立即查找原因，及時(shí)解決。

1、在院長、副院長及相關(guān)科室負(fù)責(zé)人的領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)全院的家具，設(shè)備、辦公、藥品、器械、試劑等物資的采購工作。

2、根據(jù)各科室需要（憑計(jì)劃審批單）、制定各類物品的采購計(jì)劃，做到計(jì)劃采購、計(jì)劃用款，保證采購質(zhì)量、注意節(jié)約。

3、做好物質(zhì)申請(qǐng)、報(bào)銷工作，嚴(yán)格執(zhí)行財(cái)經(jīng)制度，履行驗(yàn)收入庫手續(xù)，做到物、錢、憑證三對(duì)口，一次借款，一次清賬。

4、貴重、精密儀器應(yīng)會(huì)同有關(guān)科室勘驗(yàn)后采購。

5、采購任何物品、藥品時(shí)，不得個(gè)人接收對(duì)方的折扣。

6、購買藥品時(shí)，需按藥品管理法的采購要求進(jìn)行購買。

7、新增藥品品種，需臨床醫(yī)師提出并說明理由，報(bào)藥房采購，經(jīng)院長同意方可采購。

8、由院長、副院長及相關(guān)科室負(fù)責(zé)人組成醫(yī)院采購小組。每兩年對(duì)供應(yīng)的醫(yī)藥公司進(jìn)行招標(biāo)。并有審計(jì)及后管處一并

參加。9、采購小組依據(jù)供應(yīng)公司進(jìn)行資質(zhì)、服務(wù)質(zhì)量、藥品品種及藥品價(jià)格及方面進(jìn)行考核認(rèn)定。

10、藥房采購人員根據(jù)采購小組認(rèn)定的公司進(jìn)行常年的藥品采購。

附：病歷書寫制度

（一）病歷記錄應(yīng)用鋼筆書寫，力求通順、完整、簡練、準(zhǔn)確，字跡清楚、整潔，不得刪改、倒填、剪貼。醫(yī)師應(yīng)簽全名。

（二）病歷一律用中文書寫，無正式譯名的病名，以及藥名等可以例外。診斷、手術(shù)應(yīng)按照疾病和手術(shù)分類名稱填寫。

（三）門診病歷的書寫要求：

1、要簡明扼要。病員的姓名、性別、年齡、職業(yè)、籍貫、工作單位或住所由掛號(hào)室填寫。主訴、現(xiàn)病史、既往史，各種陽性體征和必要的陰性體征，診斷或印象診斷及治療、處理意見等均需記載于病歷上，由醫(yī)師書寫簽字。

2、間隔時(shí)間過久或與前次不同病種的復(fù)診病員。一般都應(yīng)與初診病員同樣寫上檢查所見和診斷，并應(yīng)寫明“初診”字樣。

3、每次診察，均填寫日期，急診病歷應(yīng)加填時(shí)間。

4、請(qǐng)求他科會(huì)診，應(yīng)將請(qǐng)求會(huì)診目的及本科初步意見在病歷上填寫清楚。

5、被邀請(qǐng)的會(huì)診醫(yī)師應(yīng)在請(qǐng)求會(huì)診的病歷上填寫檢查所見、診斷和處理意見并簽字。

6、門診病員需要住院檢查和治療時(shí)，由醫(yī)師簽寫住院證，并在病歷上寫明住院的原因和初步印象診斷。

7、門診醫(yī)師對(duì)轉(zhuǎn)診病員應(yīng)負(fù)責(zé)填寫轉(zhuǎn)診病歷摘要。

1、醫(yī)師、醫(yī)士處方權(quán)，可由各科主任提出，院長批準(zhǔn)，登記備案，并將本人之簽字或印模留樣于藥劑科。

2、藥劑科不得擅自修改處方，如處方有錯(cuò)誤應(yīng)通知醫(yī)師更改后配發(fā)。凡處方不合規(guī)定者藥劑科有權(quán)拒絕調(diào)配。

3、有關(guān)毒、麻、限劇藥處方，遵照“毒、限劇藥管理制度”的規(guī)定及國家有關(guān)管理品的規(guī)定辦理。

4、一般處方以三日量為限，對(duì)于某些慢性病或特殊情況可酌情適當(dāng)延長。處方當(dāng)日有效，超過期限須經(jīng)醫(yī)師更改日期，重新簽字方可調(diào)配。醫(yī)師不得為本人及其家屬開處方。

5、處方內(nèi)容應(yīng)包括以下幾項(xiàng)：醫(yī)院全稱，門診或住院號(hào)，處方編號(hào)，年、月、日，科別，病員姓名，性別，年齡，藥品名稱、劑型、規(guī)格及數(shù)量，用藥方法，醫(yī)師簽字，配方人簽字，檢查發(fā)藥人簽字，藥價(jià)。

6、處方一般用鋼筆或毛筆書寫，字跡要清楚，不得涂改。如有涂改醫(yī)師必須在涂改處簽字。一般用拉丁文或中文書寫。急處方應(yīng)在左上角蓋“急”字圖章。

7、藥品及制劑名稱，使用劑量，應(yīng)以中國藥典及衛(wèi)生部（省、市、區(qū)衛(wèi)生廳局）頒發(fā)的藥品標(biāo)準(zhǔn)為準(zhǔn)。如醫(yī)療需要，必須超過劑量時(shí)，醫(yī)師須在劑量旁重加簽字方可調(diào)配。未有規(guī)定之藥品可采用通用名。

8、處方上藥品數(shù)量一律用阿拉伯字碼書寫。藥品用量單位以克（g）毫克（mg）毫升（ml）國際單位（i·u）計(jì)算；片劑、丸劑、膠囊劑以片、丸、粒為單位，注射劑以支、瓶單位，并注明含量。

9、一般處方保存一年，到期登記后由院長副院長批準(zhǔn)銷毀。

篇(7)

【摘要】 重視醫(yī)患溝通，建設(shè)和諧醫(yī)患關(guān)系是當(dāng)今社會(huì)的主流。目前，醫(yī)療服務(wù)的發(fā)展已進(jìn)入“顧客導(dǎo)向”的時(shí)代，醫(yī)院門診藥房服務(wù)必須圍繞“以患者為中心”而開展。比如患者對(duì)縮減取藥時(shí)間關(guān)注率，對(duì)取藥的無差錯(cuò)要求，對(duì)保證藥品的調(diào)劑質(zhì)量，對(duì)藥師的技能要求，對(duì)服務(wù)便捷的要求等等。針對(duì)患者的這一系列質(zhì)量需求，門診藥房應(yīng)采取一系列的改進(jìn)措施。

【關(guān)鍵字】 醫(yī)患關(guān)系 臨床藥學(xué) 藥師技能 服務(wù)質(zhì)量

世界醫(yī)學(xué)之父希波克拉底說過，醫(yī)生有“三大法寶”，分別是語言、藥物、手術(shù)刀。我國著名健康教育專家洪昭光教授認(rèn)為，語言是三者中最重要的，醫(yī)生一句鼓勵(lì)的話，可以使病人轉(zhuǎn)憂為喜，精神倍增，病情立見起色；相反，一句泄氣的話也可以使病人抑郁焦慮，臥床不起，甚至不治而亡。重視醫(yī)患溝通，建設(shè)和諧醫(yī)患關(guān)系是當(dāng)今社會(huì)的主流。目前，醫(yī)療服務(wù)的發(fā)展已進(jìn)入“顧客導(dǎo)向”的時(shí)代，醫(yī)院門診藥房服務(wù)必須圍繞“以患者為中心”而開展。比如患者對(duì)縮減取藥時(shí)間關(guān)注率，對(duì)取藥的無差錯(cuò)要求，對(duì)保證藥品的調(diào)劑質(zhì)量，對(duì)藥師的技能要求，對(duì)服務(wù)便捷的要求等等。針對(duì)患者的這一系列質(zhì)量需求，門診藥房應(yīng)采取一系列的改進(jìn)措施。

1 門診藥房打破常規(guī)人員配置，打破常規(guī)工作時(shí)間，實(shí)行彈性工作制。醫(yī)院顧客的到達(dá)速度有明顯的高峰期和低潮期，在病號(hào)高峰期加大力量，多開一些發(fā)藥窗口，并適當(dāng)延長取藥時(shí)間。充分認(rèn)識(shí)藥房藥品分布與提高工作效率之間的關(guān)系。藥房藥品按照常用藥品和滯銷藥品、專科用藥及藥品不同功效進(jìn)行合理分布，定位存放，設(shè)有標(biāo)志，品、急救藥品設(shè)專柜集中存放，充分提高工作效率。認(rèn)真執(zhí)行國家相關(guān)法律法規(guī)，并結(jié)合我院實(shí)際情況制定了《藥房工作制度》、《藥品調(diào)劑制度》、《藥品有效期查對(duì)制度》等。對(duì)藥品及時(shí)檢查，每月初查對(duì)一次，防止藥品過期或霉變，及時(shí)調(diào)換過期或霉變藥品。避免發(fā)藥時(shí)才發(fā)現(xiàn)問題而影響工作效率。

2 提高調(diào)劑質(zhì)量。保證取藥無差錯(cuò)影響 調(diào)劑質(zhì)量的因素較多，門診藥房結(jié)合醫(yī)院工作實(shí)際，作出分析總結(jié)并采取了相應(yīng)措施。調(diào)劑室的設(shè)施 醫(yī)院十分重視門診藥房硬件建設(shè)，門診大廳改造后，擴(kuò)大了調(diào)劑室面積，增強(qiáng)了調(diào)劑設(shè)施的配置。工作人員的上崗資格標(biāo)準(zhǔn)《藥品管理法》第22條明文規(guī)定“非藥學(xué)技術(shù)人員不得直接從事藥劑技術(shù)工作”。門診藥房為提高藥劑人員業(yè)務(wù)素質(zhì)，提高調(diào)劑質(zhì)量，強(qiáng)制執(zhí)行上崗資格標(biāo)準(zhǔn)。

醫(yī)生處方是否規(guī)范為了規(guī)范醫(yī)生處方，藥房將《處方管理辦法》復(fù)印并發(fā)到各個(gè)科室，并派專人對(duì)門診處方進(jìn)行抽查分析，對(duì)醫(yī)師處方不規(guī)范情況進(jìn)行分類統(tǒng)計(jì)，并刊登在業(yè)務(wù)部主辦《臨床藥訊》上。藥品品種、藥品價(jià)格因素 為了方便患者，門診藥房增加了普藥種類，門診大廳公開藥品價(jià)格，藥品種類和對(duì)應(yīng)價(jià)格在電子屏幕上滾動(dòng)播放。嚴(yán)格處方復(fù)核制度，保證取藥無差錯(cuò)。

3 滿足患者要求。進(jìn)一步提高藥師技能提高藥劑人員業(yè)務(wù)素質(zhì)，執(zhí)行上崗資格標(biāo)準(zhǔn)。現(xiàn)有人員進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)，并考取執(zhí)業(yè)藥師資格或藥師資格證書。藥物咨詢?nèi)藛T由中級(jí)職稱及以上人員擔(dān)任。每月舉辦一次藥物專題講座，鼓勵(lì)員工積極參與；每年舉行兩次藥品理論考試，對(duì)前三名給予一定的獎(jiǎng)勵(lì)。鼓勵(lì)員工外出進(jìn)修學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)藥學(xué)新技術(shù)、新進(jìn)展鼓勵(lì)員工在科技論文統(tǒng)計(jì)源期刊、SCI期刊上，年底給予相應(yīng)的獎(jiǎng)勵(lì)，并且同進(jìn)職稱、評(píng)優(yōu)掛鉤。適應(yīng)藥學(xué)服務(wù)新模式，樹立“以患者為中心”的服務(wù)理念，在藥學(xué)服務(wù)中的態(tài)度、行為、承諾、關(guān)懷、倫理、職責(zé)、知識(shí)、責(zé)任和技能一切為了患者。認(rèn)真學(xué)習(xí)《中國執(zhí)業(yè)藥師職業(yè)道德準(zhǔn)則》，以專業(yè)知識(shí)、技能和良知，盡心盡職盡責(zé)為患者及公眾提供藥品和藥學(xué)服務(wù)，保證公眾用藥安全、有效、經(jīng)濟(jì)、合理。

4 開展臨床藥學(xué)服務(wù)工作。 臨床藥學(xué)是隨著藥劑學(xué)、藥理學(xué)和治療學(xué)新理論新技術(shù)的發(fā)展而形成的一門新興的綜合性藥學(xué)分支學(xué)科,是醫(yī)、藥、生物等綜合性的邊緣學(xué)科。衛(wèi)生部先后批準(zhǔn)了部分重點(diǎn)醫(yī)院作為全國臨床藥學(xué)的試點(diǎn)單位,臨床藥學(xué)才有了迅速的發(fā)展。它打破了醫(yī)藥分家的局面,明確了醫(yī)院藥師的發(fā)展方向,藥師深入臨床,醫(yī)藥結(jié)合,才能保證病人用藥安全、有效、合理。臨床藥學(xué)是以病人為服務(wù)對(duì)象,解決臨床安全合理用藥為宗旨,工作形式有以下幾個(gè)方面①藥師深入臨床,直接參與對(duì)患者用藥。療藥物監(jiān)測,為臨床治療提供科學(xué)的定量依據(jù),對(duì)安全合理用藥起了一定的作用。③藥物咨詢: 隨著大量藥品上市,藥源性疾病不斷的發(fā)生。為此應(yīng)重視藥物信息,設(shè)置獨(dú)立的藥物信息系統(tǒng),負(fù)責(zé)藥物信息的收集、整理、儲(chǔ)存、查閱、分析評(píng)價(jià)和傳遞,積極開展藥物咨詢。④輸液的配伍: 隨著新藥的不斷出現(xiàn),臨床上多種藥物合用,合理的配伍已經(jīng)成為合理用藥的重要基礎(chǔ)。藥學(xué)人員應(yīng)直接參與輸液的配伍,從而保證輸液質(zhì)量,避免配伍禁忌,為臨床治療提供更佳的服務(wù)。⑤藥物不良反應(yīng) (ADR)監(jiān)察,在很多國家已經(jīng)形成制度,我國也已開展此項(xiàng)工作,它對(duì)防止藥療事故,保證用藥安全意義重大。

開展臨床藥學(xué)服務(wù)工作中存在的問題和建議

（1）缺乏高素質(zhì)的藥學(xué)專業(yè)人才藥學(xué)服務(wù)不僅需要有較高水平的藥學(xué)理論，還必需要具有一定的臨床醫(yī)學(xué)知識(shí)。目前二級(jí)醫(yī)院藥學(xué)人員中普遍學(xué)歷低、職稱低，又缺乏臨床專業(yè)知識(shí)。建議藥劑人員不但要學(xué)習(xí)鞏固藥學(xué)專業(yè)知識(shí)，還要學(xué)習(xí)臨床基礎(chǔ)知識(shí)。其途徑有三。一是通過互聯(lián)網(wǎng)的優(yōu)勢，查閱有關(guān)信息；二是由藥劑科邀請(qǐng)臨床科室主任或高年知醫(yī)師到藥劑科進(jìn)行知識(shí)講座，以提高臨床知識(shí)；三是走出去，參加各種學(xué)習(xí)班，特別是臨床藥師基地培訓(xùn)班的學(xué)習(xí)。

（2）目前管理體制還影響醫(yī)院臨床藥學(xué)工作的開展現(xiàn)階段我院還是差額撥付經(jīng)費(fèi)的事業(yè)單位，藥物使用量的多少還影響醫(yī)院的發(fā)展，個(gè)別醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)此工作的開展還有一定看法，臨床藥師開展工作時(shí)還有一定的阻力。希望各級(jí)衛(wèi)生行政部門要加強(qiáng)此項(xiàng)工作的督察力度。

（3）藥劑人員由于工作量大，地位低下，滿足于現(xiàn)狀缺乏與時(shí)俱進(jìn)、開拓創(chuàng)新的精神，是導(dǎo)致我院臨床藥學(xué)發(fā)展滯后的主要原因。因此醫(yī)院行政領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)制定切實(shí)可行的措施。促進(jìn)藥劑人員轉(zhuǎn)變觀念，要從供應(yīng)型轉(zhuǎn)向服務(wù)型，逐步提高專業(yè)技術(shù)水平，通過各種宣傳使患者及其家屬能接受藥師的個(gè)體化藥學(xué)服務(wù)。總之，藥劑人員到臨床開展好臨床藥學(xué)服務(wù)工作，首先位置要擺正，要虛心向臨床醫(yī)生學(xué)習(xí)，通過各種機(jī)會(huì)以各種形式宣傳合理用藥知識(shí)，充分發(fā)揮藥學(xué)專業(yè)知識(shí)技能的專長，掌握用藥相關(guān)的最新信息和理論，在臨床實(shí)踐中不斷充實(shí)自己，努力提高開展臨床藥學(xué)服務(wù)的能力，爭取醫(yī)院及相關(guān)部門的支持，提高臨床藥物治療水平。

參考文獻(xiàn)

［1］陳通，王麗姿，劉子先．醫(yī)院門診藥房服務(wù)系統(tǒng)設(shè)計(jì)研究．中華醫(yī)院管理雜志，2007，23(3)：158．

［2］中國執(zhí)業(yè)藥師協(xié)會(huì)．中國執(zhí)業(yè)藥師職業(yè)道德準(zhǔn)則，2006．

［3］魏振國 醫(yī)院門診藥房提高服務(wù)質(zhì)量實(shí)踐中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用2008年l2月第2卷第 24期Chin J Mod Drug Appl，Dec 2008，Vo1．2，No．24