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時(shí)間:2023-02-17 08:39:13
序論:寫(xiě)作是一種深度的自我表達(dá)。它要求我們深入探索自己的思想和情感,挖掘那些隱藏在內(nèi)心深處的真相,好投稿為您帶來(lái)了七篇社會(huì)醫(yī)學(xué)教學(xué)論文范文,愿它們成為您寫(xiě)作過(guò)程中的靈感催化劑,助力您的創(chuàng)作。
隨著我國(guó)人民生活水平的不斷提高及預(yù)防、醫(yī)療、保健體制的不斷完善,經(jīng)典傳染病發(fā)病率大幅降低,只有病毒性肝炎仍維持較高的發(fā)病率,這樣在客觀(guān)上造成絕大多數(shù)傳染病科病員收治數(shù)量不足、病種單一,理論教學(xué)與臨床實(shí)習(xí)均有空泛之感[1]。因此,本教研室在近年的教學(xué)實(shí)踐中以創(chuàng)新能力培養(yǎng)為目的對(duì)傳染病學(xué)教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法及教學(xué)手段進(jìn)行了大量探索性工作。現(xiàn)將我們?cè)诮虒W(xué)實(shí)踐中的改革體會(huì)總結(jié)如下。
1 提高教師綜合素質(zhì)
教師的教學(xué)創(chuàng)新能力指教師不必用一特定的教材而按社會(huì)的需要教育和培養(yǎng)學(xué)生的能力,進(jìn)而通過(guò)全面了解學(xué)生,正確評(píng)價(jià)學(xué)生,有效啟發(fā)和引導(dǎo)學(xué)生來(lái)體現(xiàn)。
作為臨床教學(xué)的主體,臨床教師必須具備豐富的臨床診治技能和較高的人文素養(yǎng),其具體標(biāo)準(zhǔn)為: (1)具有扎實(shí)的臨床技能和完善的基礎(chǔ)理論知識(shí);(2)多年臨床或基礎(chǔ)課程帶教經(jīng)驗(yàn),尤其是傳染病學(xué)課程帶教經(jīng)驗(yàn)豐富;(3)良好的醫(yī)患溝通能力。從教師的醫(yī)德水平、臨床知識(shí)和技能結(jié)構(gòu)、教學(xué)經(jīng)歷或?qū)嵺`能力綜合衡量教師帶教水平是否優(yōu)秀或者合格。教師在帶教過(guò)程中根據(jù)學(xué)生的階段性思想道德、行為舉止、理論知識(shí)和臨床技能的績(jī)效評(píng)價(jià)結(jié)果,進(jìn)行相互論證、自我調(diào)控,不斷完善教學(xué)體系。在教學(xué)過(guò)程中突出帶教老師的規(guī)范性和自主性,從而促使醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)這種嚴(yán)格規(guī)范的行為,進(jìn)而培養(yǎng)其完備的臨床和科研素養(yǎng)。而且,每年舉行教學(xué)比賽,通過(guò)比賽過(guò)程讓年輕教師不斷的嘗試新的教學(xué)方法,同時(shí)鼓勵(lì)教師撰寫(xiě)教學(xué)論文及申報(bào)教學(xué)科研課題。通過(guò)教師能力的培養(yǎng),目的是促進(jìn)具有針對(duì)性、啟發(fā)性、趣味性、創(chuàng)造性教師的產(chǎn)生。
2 重視學(xué)生的醫(yī)學(xué)倫理教育,提高學(xué)生的職業(yè)素質(zhì)
由于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)培養(yǎng)學(xué)生的職業(yè)道德教育目的不再是生物學(xué)中的人,而是社會(huì)醫(yī)學(xué)的人,因此醫(yī)學(xué)教育培養(yǎng)的人才,不僅要有淵博的知識(shí),精湛的醫(yī)術(shù),更應(yīng)有良好的醫(yī)德,嚴(yán)謹(jǐn)?shù)尼t(yī)風(fēng),還應(yīng)有認(rèn)真負(fù)責(zé)的工作態(tài)度,團(tuán)結(jié)協(xié)調(diào)能力[2]。
目前我國(guó)醫(yī)患關(guān)系日趨緊張,導(dǎo)致的醫(yī)患之間互不信任、缺乏尊重的背后折射出醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)患關(guān)系本質(zhì)認(rèn)識(shí)的偏差。告知缺失、尊重缺失、換位缺失已經(jīng)成為目前醫(yī)患關(guān)系日趨緊張的主要原因。在醫(yī)學(xué)實(shí)踐中我們要遵循的倫理原則包括: 知情同意原則、保護(hù)隱私權(quán)原則、推進(jìn)醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展原則[ 3]。保護(hù)患者的隱私權(quán)是對(duì)醫(yī)生基本職業(yè)道德的要求。傳染病作為一類(lèi)特殊的感染性疾病, 在其防治中存在著與其他疾病不同的倫理學(xué)問(wèn)題。涉及患者的知情權(quán)、隱私權(quán)、醫(yī)源性歧視、強(qiáng)制隔離等問(wèn)題。
在傳染科教學(xué)中引入醫(yī)學(xué)倫理學(xué),重點(diǎn)解決的是臨床實(shí)際存在的醫(yī)患之間的人際沖突問(wèn)題。根據(jù)傳染科診療的特點(diǎn),引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行準(zhǔn)確的角色定位,通過(guò)職業(yè)道德教學(xué)途徑的多樣化,提升其道德情操,強(qiáng)化道德情感,培養(yǎng)道德行為,養(yǎng)成道德習(xí)慣,這些可以為其以后從事醫(yī)療工作奠定良好的基礎(chǔ)。
3 導(dǎo)入專(zhuān)題式教學(xué)方法,啟發(fā)學(xué)生創(chuàng)新能力
所謂 專(zhuān) 題 式教學(xué)法就是打破以“課”為單位的傳統(tǒng)教學(xué)方式,將內(nèi)容相關(guān)的“課”有機(jī)聯(lián)系起來(lái)組成一個(gè)專(zhuān)題,進(jìn)行專(zhuān)題講座式教學(xué)。
目前的傳染病學(xué)教材按照病原分類(lèi)法將主要傳染性感染病分為骯毒體感染、病毒感染、細(xì)菌感染、原蟲(chóng)感染及蠕蟲(chóng)感染等章節(jié)。按照各類(lèi)感染病的共性特征,我們將主要章節(jié)拆分為病毒性肝炎、發(fā)熱待查、感染性腹瀉、發(fā)疹性感染病、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染及感染性休克等專(zhuān)題進(jìn)行專(zhuān)題式教學(xué)。以肝功能異常為主要特征的各類(lèi)病毒性肝炎及非病毒性肝損害歸為病毒性肝炎專(zhuān)題,以發(fā)熱為主要臨床表現(xiàn)的疾病(如傷寒、瘧疾、出血熱等)和非感染病(結(jié)締組織病、腫瘤等)歸人發(fā)熱待查專(zhuān)題,以腹瀉為主要臨床表現(xiàn)的霍亂、細(xì)菌性痢疾和阿米巴病等歸為感染性腹瀉專(zhuān)題,以皮疹為主要特征的麻疹、風(fēng)疹、水痘、及猩紅熱等歸為發(fā)疹性感染病專(zhuān)題,以中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變?yōu)橹鞯牧餍行阅X脊髓膜炎、森林腦炎、流行性乙型腦炎、結(jié)核性腦膜炎及真菌性腦膜炎等歸為中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染專(zhuān)題 。某些不適于列為專(zhuān)題的疾病如鉤端螺旋體病等則仍然按照單病種講解。上述專(zhuān)題基本上涵蓋了教學(xué)大綱所規(guī)定的教學(xué)內(nèi)容。另外,我們還增加了醫(yī)院感染、免疫缺陷者的機(jī)會(huì)性感染及抗菌藥物臨床應(yīng)用等專(zhuān)題,增強(qiáng)了學(xué)科的完整性,使傳染病學(xué)真正成為感染病學(xué)。這樣學(xué)生不僅系統(tǒng)學(xué)習(xí)了經(jīng)典傳染病中的傷寒、瘧疾及結(jié)核病,也學(xué)習(xí)了新發(fā)感染病中的艾滋病及傳染性非典型肺炎,同時(shí)對(duì)發(fā)熱的鑒別診斷程序有了全面的了解,既豐富了教學(xué)內(nèi)容,又激活了學(xué)生的學(xué)習(xí)欲望,可謂一舉兩得。創(chuàng)新是素質(zhì)和能力的最高體現(xiàn),但卻是包括醫(yī)學(xué)生在內(nèi)的中國(guó)學(xué)生最薄弱的環(huán)節(jié)。為了解決這一問(wèn)題,我們經(jīng)常在大班課上向?qū)W生介紹與感染病研究有關(guān)的重要?jiǎng)?chuàng)新故事、當(dāng)前國(guó)際上的主要難題和最新解決思路,并鼓勵(lì)學(xué)生勤于思考,培養(yǎng)懷疑精神,敢于向傳統(tǒng)思想和理論挑戰(zhàn)。這樣做的結(jié)果是,學(xué)生在課堂上及課后有關(guān)教學(xué)內(nèi)容的問(wèn)題及解決思路明顯增多,有些還頗具創(chuàng)新性。
總而 言 之,傳統(tǒng)的傳染病學(xué)教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法及教學(xué)手段等已經(jīng)不能適應(yīng)新形勢(shì)的發(fā)展需要。如果不變革,前面的路將越走越窄,最終必將走入死胡同。通過(guò)近年探索改革的經(jīng)驗(yàn),我們認(rèn)為這種改革是必然的。實(shí)踐證明,我們的改革是初步成功的,學(xué)生們對(duì)感染病學(xué)表現(xiàn)出了更大的熱情,和求知欲望,學(xué)生平均成績(jī)大幅度提高,實(shí)際運(yùn)用能力也明顯增強(qiáng),取得良好效果。但應(yīng)該清醒地認(rèn)識(shí)到,教學(xué)改革是長(zhǎng)期的、與時(shí)俱進(jìn)的過(guò)程,面臨的問(wèn)題和困難還會(huì)很多,還需要不斷的努力、不斷的探索和不斷的總結(jié)改進(jìn)。
參考文獻(xiàn):
[1] 孫慶豐;杜慶瑋;丁繼光等. 新形勢(shì)下提高傳染病學(xué)教學(xué)質(zhì)量的研究.現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生,2013,5(3):454-456.