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尿道下裂一期修復(fù)術(shù):應(yīng)用雙側(cè)陰莖淺動(dòng)脈腹外側(cè)支皮瓣再造尿道

陳宗基; 馬福順; 吳念; 陳煥然; 黃恒平; 李劍琴; 吳曉勵(lì); 鄭永生 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院中國(guó)協(xié)和醫(yī)科大學(xué)整形外科醫(yī)院; 江西省整形外科醫(yī)院; 南京軍區(qū)福州總醫(yī)院; 北京同仁醫(yī)院; 100041; 330029; 100041; 350025; 100730
  • 尿道下裂
  • 一期修復(fù)術(shù)
  • 軸型皮瓣
  • 陰莖淺動(dòng)脈

摘要:目的探索一種能有效防止術(shù)后尿道狹窄、尿瘺的一期尿道下裂修復(fù)技術(shù)。方法徹底矯直陰莖下彎畸形之后,即時(shí)在裂隙兩側(cè)緣形成2條適當(dāng)寬度的陰莖淺動(dòng)脈腹外側(cè)支島狀筋膜皮瓣再造尿道。經(jīng)隧道或剖開(kāi)龜頭,將尿道置于適當(dāng)位置并開(kāi)口于龜頭遠(yuǎn)端。用陰囊中隔皮瓣旋轉(zhuǎn)180°,覆蓋陰莖腹側(cè)創(chuàng)面,一次手術(shù)完成尿道下裂修復(fù)。結(jié)果修復(fù)陰莖陰囊型尿道下裂13例,再造的尿道及轉(zhuǎn)移的陰囊皮瓣均100%成活,手術(shù)一次成功。隨診6個(gè)月~8年,13例均無(wú)尿道狹窄或尿瘺發(fā)生,陰莖完全挺直,排尿在龜頭遠(yuǎn)端,尿路通暢成線。尿道吻合口處發(fā)生憩室1例。結(jié)論實(shí)施該技術(shù)的一期尿道下裂修復(fù)術(shù),具有防瘺及成功率高之優(yōu)點(diǎn),可供臨床醫(yī)師選用。

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整形再造外科

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