摘要：目的探討內鏡超聲引導下瘤體內注射重組溶瘤病毒（H101）聯合吉西他濱化療治療中晚期胰腺癌的療效及安全性。方法選擇無手術指證的未行抗腫瘤治療的中晚期胰腺癌患者共19例，于內鏡超聲引導下行H10I瘤體內注射，并于注射后第3、10、17d行吉西他濱靜脈化療（1000mg∥m^2），共2個療程。記錄注射前后腫瘤體積，評定療效；記錄患者疼痛及Kamofsky評分變化、不良反應及并發癥發生率、生存期。結果12例腫瘤體積縮小5．3％～69．7％，但治療前后的平均體積差異無統計學意義（P=0．275）。19例患者均完成2周期聯合治療。3例（15．8％）部分緩解；10例（52．6％）穩定；無治愈患者。治療后平均疼痛評分明顯低于治療前（3．1±1．7比3．9±1．6，P=0．004）。治療后Karnofsky評分明顯提高[（68．4±12．1）％比（61．1±9．9）％，P=0．003）]。未發生與操作相關的并發癥，與治療相關的不良反應主要為發熱與腹瀉。19例患者生存期為2．5～10個月，隨訪截止時9例患者仍存活。結論內鏡超聲引導下瘤體內注射重組溶瘤病毒聯合吉西他濱化療治療中晚期胰腺癌的方法是安全、有效的，能改善患者生存質量、降低疼痛評分。