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顯微外科手術(shù)與傳統(tǒng)頸前路手術(shù)治療脊髓型頸椎病的對(duì)比研究

付大鵬; 廉皓屹; 楊圣; 趙德偉; 蘆健民 大連大學(xué)附屬中山醫(yī)院骨科; 遼寧省大連市116001
  • 脊髓型頸椎病
  • 椎間盤切除術(shù)
  • 顯微外科手術(shù)
  • 減壓

摘要:目的比較應(yīng)用顯微外科技術(shù)頸椎前路椎間盤切除減壓、Cage植入、鈦板內(nèi)固定治療脊髓型頸椎病(CSM)與傳統(tǒng)頸椎前路手術(shù),探討顯微鏡外科手術(shù)的有效性和臨床效果。方法回顧分析2008年1月至2010年6月之間,67例頸椎前路椎間盤切除減壓、解剖型Cage同種異體骨植入、鈦板內(nèi)固定的臨床資料。其中33例采用顯微外科技術(shù)頸椎前路減壓術(shù),另34例采用標(biāo)準(zhǔn)開放手術(shù)。兩種手術(shù)方式在手術(shù)時(shí)間、術(shù)中和術(shù)后出血量、術(shù)后下地時(shí)間及并發(fā)癥等方面進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,并對(duì)所有病例進(jìn)行術(shù)前和術(shù)后的神經(jīng)學(xué)、影像學(xué)評(píng)估,比較減壓效果。結(jié)果采用顯微外科技術(shù)手術(shù)的33例,平均手術(shù)時(shí)間100min,術(shù)中平均出血量60ml,術(shù)后切口引流量40ml,神經(jīng)功能評(píng)分(JOA評(píng)分)術(shù)前8.43,術(shù)后3個(gè)月平均14.70.平均改善率83.2%。采用標(biāo)準(zhǔn)開放手術(shù)的34例,平均手術(shù)時(shí)間115min,術(shù)中平均出血量100ml,平均術(shù)后切口引流量50m1.JOA評(píng)分術(shù)前7.54,術(shù)后11.84,平均改善率82.1%。兩種手術(shù)方式在神經(jīng)功能改善率上差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P〉0.05),但在時(shí)間及出血量的比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P〈0.05)。結(jié)論顯微外科技術(shù)下頸椎前路椎間盤切除減壓、解剖型Cage同種異體骨植入、鈦板內(nèi)固定治療脊髓型頸椎病的方法相比于傳統(tǒng)手術(shù).術(shù)中顯露充分.減壓徹底.安全性高.出血量少.術(shù)后恢復(fù)快,效果良好。

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中華顯微外科

  • 預(yù)計(jì)1-3個(gè)月 預(yù)計(jì)審稿周期
  • 2.32 影響因子
  • 醫(yī)學(xué) 快捷分類
  • 雙月刊 出版周期

主管單位:中國科學(xué)技術(shù)協(xié)會(huì);主辦單位:中華醫(yī)學(xué)會(huì)

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