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氣管內插管與聲門上氣道放置對院外心臟驟?;颊咝姆螐吞K療效的Meta分析

寇卜今; 陳碧華; 廖雪麗; 廖富團; 朱妮; 周滿紅 遵義醫科大學附屬醫院急診科; 貴州遵義563003; 陸軍軍醫大學生物醫學工程與影像學系; 重慶400000
  • 院外心臟驟停
  • 心肺復蘇術
  • 插管法
  • 氣管內
  • 聲門上氣道

摘要:目的綜合評價并探討院前氣管內插管(ETI)與聲門上氣道(SGA)放置對院外心臟驟停(OHCA)患者的心肺復蘇療效。方法檢索Cochrane Library、Pub Med、Embase、中國生物醫學文獻數據庫、中國知網、萬方數據庫從建庫至2018年9月8日以來關于對比由急診醫療服務系統(EMSS)人員實施的ETI和SGA高級氣道管理對OHCA患者心肺復蘇效果的相關文獻。由2位研究者按照納入及排除標準獨立進行文獻篩選、數據提取及質量評價后,采用RevMan5.3軟件進行Meta分析。結果共納入13篇隊列研究,1篇隨機對照試驗,包括了40063例ETI患者和47897例SGA患者。Meta分析結果顯示,ETI組患者的自主循環恢復率[比值比(OR)=1.20,95%置信區間(CI)(1.06,2.51),Z=2.98,P=0.003]及出院后神經系統功能完整性[OR=1.09,95%CI(1.01,1.19),Z=2.09,P=0.04]明顯高于SGA組患者,而ETI組與SGA組患者間入院存活率[OR=1.14,95%CI(1.00,1.30),Z=1.97,P=0.05]及出院存活率[OR=1.04,95%CI(0.97,1.12),Z=1.16,P=0.25]比較,差異均無統計學意義。結論對于由EMSS人員操作的成人OHCA患者的心肺復蘇中氣道管理而言,使用ETI優于SGA。

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中華危重癥醫學

  • 預計1-3個月 預計審稿周期
  • 1.61 影響因子
  • 醫學 快捷分類
  • 雙月刊 出版周期

主管單位:中華人民共和國國家衛生健康委員會;主辦單位:中華醫學會

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