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高效液相色譜-熒光檢測法在慢性腎功能不全患者血清芳香族氨基酸檢測中的臨床價值

李影; 唐愛國; 穆薩; 肖樂東 中南大學湘雅二醫院檢驗科; 長沙410011; 邵陽市第一人民醫院檢驗科
  • 腎功能不全
  • 慢性
  • 氨基酸類
  • 芳香
  • 色譜法

摘要:目的建立同時測定血清AAA含量的HPLC—FLD法,探討CRI患者血清AAA含量變化及其臨床應用價值。方法血清標本來自于100名健康體檢者和80例CRI患者。將CRI患者按2002年美國腎臟基金會(NKF)診斷分期標準進行分期:CKD2期4例、CKD3期12例、CKD4期12例和CKD5期52例;按CRI不同病因分組:慢性腎炎型32例、糖尿病型36例和高血壓型12例。血清經高氯酸去蛋白后,離心取上清液測定,外標法定量。采用MegresC18色譜柱,流動相為乙腈:水(體積比為1:9),流速為1.0ml/min,熒光檢測器在不同時間段設定特定波長對血清AAA進行測定。對健康對照組和CRI患者組血清中AAA總量、Tyr、Phe和Trp含量及不同分期和不同病因CRI患者血清Tvr、Phe和Trp含量進行比較,同時評價血清AAA總量診斷CRI的敏感度與特異度。結果Tyr、Phe和Trp線性范圍分別為0.550~275.000、3.050~1220.000和0.049~49.000μmol/L,最低檢測限分別為0.014、0.500和0.005μmoL/L,平均回收率分別為100.9%、101.3%和98.5%,日內精密度為2.32%~3.92%(平均為3.13%),日間精密度為3.18%~4.20%(平均為3.58%)。CRI患者組血清AAA總量、Tyr、Trp含量及Tyr/Phe比值分別為(135.74±12.23)、(52.27±8.25)、(21.49±4.25)μmol/L和[0.87(0.68~1.05)],低于健康對照組的(174.47±11.57)、(63.53±4.68)、(44.22±3.67)μmol/L和[0.97(0.94—1.00)],差異均有統計學意義(t=-14.709、4.452、22.100,U=266.000,P均〈0.05)。不同分期CRI患者Tyr、Phe和Trp含量差異無統計學意義;Tyr含量在慢性腎炎組、高血壓組和糖尿病組間差異無統計學意義,Phe在慢性腎炎組與高血壓組、慢性腎炎組與糖尿病組問差異有統計學意義(U=114.00、395.00,P均〈0.05),Trp在慢性腎炎組與糖尿病組間差異有統?

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中華檢驗醫學

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