重癥急性胰腺炎并發癥外科處理的焦點與難點
李冠群; 孫備 哈爾濱醫科大學附屬第一醫院胰膽外科; 150001
- 胰腺炎
- 急性壞死性
- 并發癥
- 外科手術
摘要：重癥急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)約占急性胰腺炎的20%,屬外科急重癥,病情兇險,病死率可達30%[1]。早期重癥監護、疾病初期及時干預、液體復蘇和臟器功能保護理念的提出,使得多數SAP 患者能夠度過早期并發癥,如全身炎癥反應綜合征(systemic inflammatoryresponse syndrome,SIRS)及多器官功能障礙綜合征(multiple organ dysfunction syndrome,MODS)等時期。然而,SAP 總體病死率并無顯著下降,其原因在于40%~70%的患者可于疾病后期合并感染性胰腺壞死(infected pancreatic necrosis,IPN)、腹腔出血及消化道瘺等并發癥。
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