腹腔鏡下結直腸癌標本體內切除經直腸拖出手術的關鍵操作技巧(附手術視頻)
李杰; 周穎; 芮元祎; 易波; 宋博; 鄭陽春 四川; 成都醫學院; 四川省腫瘤醫院胃腸外科中心; 成都610041
- 腹腔鏡手術
- 結直腸癌
- 經自然腔道取標本手術
- 操作技巧
摘要：目的探討腹腔鏡下結直腸癌經自然腔道取標本手術(natural orifice specimen extraction surgery,NOSES)體內切除腫瘤經直腸拖出技術的關鍵操作技巧。方法對四川省腫瘤醫院2017-06~2019-03采用標本體內切除經直腸拖出方式完成腹腔鏡結直腸癌NOSES手術的29例患者的臨床資料和術中操作技巧進行分析總結。結果29例患者平均手術時間為(252.0±57.7)min,術中出血量為(44.6±20.8)ml,術后肛門排氣時間為(20.7±9.2)h,住院時間為(10.7±2.5)d。術中無一例發生腹腔污染,術后所有患者恢復良好,無一例發生吻合口瘺。隨訪至2019-10,無一例發現腫瘤復發或轉移。結論腹腔鏡下結直腸癌NOSES標本體內切除經直腸拖出手術安全可行,術中嚴格遵守無菌和無瘤原則,熟練掌握相關操作技巧是保證手術成功的關鍵。
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