摘要：[目的]研究長期應用質子泵抑制劑(PPI)是否增加胃底腺息肉及胃癌的發生率。[方法]通過對MEDLINE、EMBASE、Pubmed、Science Direct數據庫進行檢索,選入有關PPI和胃底腺息肉、胃癌的參考文獻,使用紐卡斯爾-渥太華量表(NOS)對納入文獻進行質量評估及偏倚性分析.采用statal5軟件進行數據統計分析.通過亞組分析及Meta回歸探討異質性來源.計算敏感性分析及發表偏倚檢驗,使用Eegg秩和相關法對發表偏倚進行檢驗。[結果]根據納入及排除標準.共有21篇文獻37753例患者被納入研究,其中關于PPI與胃底腺息肉的有14篇.結果顯示長期應用PPI顯著增高胃底腺息肉的發生率(RR=2.15;95%CI:1.42~3.25;P=0.000),異質性較大(I^2=88.4%),雖進行亞組分析,但未降低異質性.meta回歸未探討出異質性來源.敏感性分析顯示本研究結果穩定性較好.漏洞圖及Begg's檢驗發表無偏倚。關于PPI與胃癌納入7篇文獻.結果顯示長期應用PPI可增高胃癌發生率(RR=1.87;95%CI:1.00~3.22;P=0.000),異質性較大(I^2=97.2%),對納入文獻進行敏感性分析,剔除單個研究對納人影響較大的文獻再次進行Meta分析.異質性明顯下降(尸=56%),結論未發生變化.但進行Eegg's檢驗納入文獻發表有偏倚。[結論]長期應用PPI可能增加胃底腺息肉及胃癌的發生率。