摘要：目的分析青年腦梗死的臨床特點及誤診為單純部分性發(fā)作癲癇的原因。方法回顧分析我院近期收治的青年腦梗死63例臨床資料,總結(jié)青年腦梗死臨床特點;其中8例誤診為單純部分性發(fā)作癲癇,分析誤診原因。結(jié)果63例中男51例,女12例;發(fā)病年齡22~36(29.8±3.4)歲;多為日間發(fā)病,主要表現(xiàn)為肢體乏力、構(gòu)音困難、飲水嗆咳、肢體麻木、頭痛、記憶力下降、頭暈。本組55例主要以肢體乏力、構(gòu)音困難、肢體麻木、頭痛、記憶力下降、頭暈等就診,經(jīng)詳細(xì)問診、系統(tǒng)查體、及時行頭顱CT或MRI檢查確診;8例誤診患者因頻繁發(fā)作短暫性右側(cè)肢體乏力癥狀突出并伴昏倒,外院接診醫(yī)師經(jīng)問診、簡單查體后考慮單純部分性發(fā)作癲癇,予對癥治療后癥狀再發(fā),入我院后經(jīng)頸動脈彩超、頭顱MRI及磁共振血管成像(MRA)等檢查確診。本組確診后予抗血小板聚集、調(diào)脂、改善循環(huán)、營養(yǎng)神經(jīng)、脫水降顱壓等對癥支持治療后均好轉(zhuǎn)出院,6例遺留輕微肢體功能障礙。結(jié)論青年腦梗死男性多于女性,多在日間發(fā)病,常表現(xiàn)為肢體乏力、肢體麻木、頭暈、記憶力下降、頭痛等,影像學(xué)檢查示椎基底動脈系統(tǒng)或頸內(nèi)動脈系統(tǒng)不同程度狹窄甚至完全閉塞。本病臨床表現(xiàn)復(fù)雜多樣,臨床誤診情況時有發(fā)生,當(dāng)接診醫(yī)生遇及以四肢乏力、麻木、頭暈、頭痛為主要表現(xiàn)就診者,應(yīng)提高警惕性,考慮到本病可能,必要時行CT、MRI、MRA等影像學(xué)檢查,以避免誤診誤治。