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青少年特發性脊柱側凸主彎側凸Cobb角、胸椎后凸角及腰椎前凸角仰臥位MRI與站立位X線測量的對比研究

史本龍; 林子平; 毛賽虎; 劉臻; 孫旭; 鄭振耀; 邱勇; 朱澤章 南京大學醫學院附屬鼓樓醫院脊柱外科; 南京210008; 香港中文大學矯形外科與創傷學系
  • 脊柱側凸
  • 青少年
  • 磁共振成像
  • 放射攝影術
  • cobb角

摘要:目的:探討仰臥位MRI與站立位X線全脊柱片在青少年特發性脊柱側凸( AIS)患者側凸Cobb角、胸椎后凸角( TK)及腰椎前凸角( LL)測量上的差異性和相關性。方法選取2008年1月—2016年1月行外科支具治療或手術治療且密切隨訪的120例AIS患者的站立位X線全脊柱片和仰臥位MRI全脊柱重建片資料進行回顧性分析。于站立位X線全脊柱正側位片上分別測量主彎側凸Cobb角、TK及LL。于患者仰臥位MRI全脊柱冠狀面和矢狀面重建片上的相同節段測量側凸Cobb角、TK和LL。應用配對t檢驗及線性回歸分析兩組之間測量值的差異性及相關性。結果120例站立位X線片上和仰臥位MRI上主彎側凸Cobb角分別為33.8°±20.1°和24.9°±18.3°,TK分別為15.2°±9.7°和10.5°±7.7°,LL分別為43.6°±13.8°和37.1°±13.5°,差異均有統計學意義(P值均〈0.01)。線性相關分析顯示,站立位X線片上和仰臥位MRI上主彎側凸Cobb角、TK和LL均有相關性, r 分別為0.920、0.706和0.565( P 值均〈0.01)。線性回歸分析得回歸方程為:^Y站立位X線側凸Cobb角=0.901× X仰臥位MRI側凸Cobb角+12.517、^Y站立位X線TK =1.055× X仰臥位MRI TK +3.865、^Y站立位X線LL=0.718× X仰臥位MRI LL +17.135。結論仰臥位MRI與站立位X線片在AIS患者主彎側凸Cobb角、TK及LL的測量具有差異且呈線性相關,利用仰臥位MRI可計算出站立位X線片上患者的側凸Cobb角、TK和LL。

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解剖與臨床

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  • 醫學 快捷分類
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主管單位:中華人民共和國衛生部;主辦單位:中國醫師協會;蚌埠醫學院

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